Menopoz çawa bandorê li ser dermankirina penceşêra pêsîrê dike?

Ez fêm dikim ku gava teşhîsa penceşêra memikê li te tê kirin çiqas giran û tirsnak e. Ji aliyekî ve, fikara li ser nexweşiyê heye, û ji aliyê din ve, dema ku bijîşk peyvên wekî "(Kîmyoterapî)" û terapiya hormonê dibêjin, hişê te hîn tevlihevtir dibe, ne wisa? "Gelo ez ê jî kîmoterapî bistînim? Ma porê min dê bikeve? Ma ji bo laşê min dê zehmet be?" Divê gelek pirs di hişê te de hebin. Lê xem neke. Îro, em ê li ser vê yekê biaxivin ka temenê te û gelo te menopoz derbas kiriye an na dê di destnîşankirina dermankirina ku ji te re tê dayîn de çawa girîng be.

Berê, hema hema her kesî gava ku dizanîbû ku penceşêra memikê ber bi girêkên lenfê ve belav bûye, kemoterapî didît. Ev mîna girtina çekûçekî bû û her tiştî wekî mîxekî nîşan dida. Lê niha tib gelek pêşketiye. Niha em dizanin ku ne hemû penceşêrên memikê wek hev in, û ne hemû nexweş dê bersiva heman dermankirinê bidin. Carinan bandorên alî yên kemoterapî dikarin ji feydeyan girîngtir bin. Ji ber vê yekê niha bijîşk ne tenê bi mezinahiya tumor û qonaxa penceşêrê, lê di heman demê de bi xwezaya biyolojîkî ya penceşêrê jî bêtir eleqedar dibin.

Çima menopoz ji bo vê çîrokê girîng e?

Çi hûn di menopozê re derbas bibin an na, ew serdema ku heyzên we yên mehane bi awayekî mayînde diqedin, di dermankirina penceşêra memikê de pir girîng e. Ji bo vê çend sedem hene.

Bi gotineke hêsan, kansera pêsîrê li jinên ciwan ên berî menopozê ji kansera li jinên piştî menopozê hinekî êrîştir e .

Herwiha, ew celebê dermankirina ku hûn ê bistînin jî diyar dike. Mînakî, heke pençeşêra we ya girêdayî hormonê hebe, celebê dermankirina hormonê ku hûn dikarin bistînin dê li gorî rewşa menopozê ya we diguhere.

• Piştî menopozê: Dibe ku dermanek mîna Arimidex ji we re were dayîn, ku laş ji hilberîna hormona estrogenê radiwestîne.
• Eger hûn berî menopozê bin: Hêkdankên we hîn jî estrogenê çêdikin, ji ber vê yekê dermanên mîna Arimidex pir bi bandor nabin. Ji ber vê yekê bijîşkê we pir caran dermanek bi navê Tamoxifen dinivîse. Ev bi astengkirina peyama ku estrogen dişîne hucreyên penceşêrê dixebite.

Biyolojiya Penceşêrê: Wergirên Hormonê û HER2

Baş e, niha em hinekî kûrtir bikolin. Ji bilî vê yekê ku gelo terapiya hormonê ji bo we guncaw e an na, pirsa mezin a din ev e ku gelo hûn hewceyê kîmyoterapîyê ne an na.

Ev biryar pir caran li ser celebên reseptorên li ser rûyê şaneyên penceşêrê we ye. Van reseptoran wekî 'antena' li ser şaneyên penceşêrê bifikirin. Ev antena 'sînyalên' ku penceşêr ji bo mezinbûnê hewce dike digirin. Du celebên sereke yên reseptoran hene ku em lê dinêrin.

1. Wergirên Hormonê (HR): Wergirên hesas ên li hember hormonên estrogen û progesteronê.

2. Wergirê HER2: Ev proteînek din e ku alîkariya mezinbûna şaneyên penceşêrê dike.

Ji bo ka penceşêr çawa têne dabeşkirin û dermankirin li gorî kombînasyona van çawa tê destnîşankirin, li tabloya jêrîn binêre.

Testa Oncotype Dx çi ye?

Eger penceşêra we HR-pozîtîf, HER2-negatîf be, ango cureya yekem a di tabloya jorîn de be, pirsa "Gelo ez hewceyê kîmyoterapiyê me?" bersiva herî dijwar e. Di rewşên weha de ye ku bijîşk testek genomîk wekî `Oncotype Dx` bikar tînin.

Ev test 21 genên di nimûneyek piçûk a penceşêra we de analîz dike. Li gorî vê, ew puanek dide we ku nîşan dide ka rîska dubarebûna penceşêra we di pêşerojê de kêm, navîn, an bilind e.

• Pûana nizm: Hûn dikarin bêyî kîmyoterapî pir caran baş bibin.
• Ger puan bilind be: Kîmyoterapî herî guncaw e.

Lê gelek kes puanek navîn digirin. Li vir pirsgirêk dîsa derdikeve holê.

Bersivên ji lêkolînên nû

Bi xêra Xwedê, du lêkolînên mezin ên vê dawiyê, TAILORx û RxPONDER, bersivên pir baş dane pirsa ka divê bi van jinên bi puana navîn çi were kirin. Van lêkolînan girîngiya menopozê bêtir piştrast kirine.

• Ceribandina TAILORx (ji bo kesên ku kansera wan belav nebûye girêkên lenfê):
• Ev lêkolîn bi awayekî zelal nîşan dide ku jinên piştî menopozê yên ku puanên Oncotype Dx yên nerm hene, ji kemoterapiyê tu sûdek zêde nagirin . Terapiya hormonê bi tenê ji bo wan bes e.
• Lêkolîna RxPONDER (ji bo kesên bi penceşêra ku belavî girêkên lenfê bûye):
• Ev jî heman tiştî nîşan dide. Piraniya jinên piştî menopozê , her çend penceşêra wan belavî girêkên lenfê bûbe jî, ji kîmyoterapiyê zêde sûd wernagirin.
• Lêbelê, çîrok ji bo jinên berî menopozê, nemaze yên di bin 50 salî de, bi tevahî cûda ye. Dema ku kîmoterapî li terapiya hormonê ji bo wan tê zêdekirin, şiyana pêşîgirtina li vegera penceşêrê bi girîngî zêde dibe .

Bi kurtasî, heke hûn jineke ciwan in û berî menopozê ne, kîmoterapî dikare bibe çekek bihêz ku dikare jiyana we xilas bike. Lê heke hûn piştî menopozê ne, dibe ku hûn bikaribin bi terapiya hormonê encamên çêtir bistînin bêyî ku bandorên wê yên alî biceribînin.

Biryara dawî û tiştên ku divê werin hesibandin

Bi van hemûyan re, hûn dibe ku fêm bikin ka çiqas dijwar e ku meriv van biryaran bi tena serê xwe bide. Ji ber vê yekê pir girîng e ku hûn bi eşkereyî li ser van hemûyan bi bijîşkê xwe re biaxivin.

Eger hûn berî menopozê bin, bi taybetî di destpêka 40 saliya xwe de, tiştek din heye ku hûn di hişê xwe de bigirin. Kîmyoterapî dikare bibe sedema rawestandina domdar a heyzên we û bibe sedema menopoza zû. Ji bo kesên ku ciwan in, heyzên we dikarin demkî rawestin û dûv re dîsa dest pê bikin. Lê heke hûn hêvî dikin ku di pêşerojê de zarok hebin, berî destpêkirina dermankirinê bi bijîşkê xwe re li ser parastina berhemdariyê bipeyivin.

Di dawiyê de, hûn û bijîşkê we dê biryar bidin ka kîjan dermankirin ji bo we çêtirîn e. Di wê nîqaşê de, celebê penceşêra we, qonaxa wê, puana Oncotype Dx, û gelo hûn di postmenopauzê de ne hemî mijarên girîng in ku werin nîqaş kirin.