Ma xirokên spî yên xwîna te pir kêm in? Ma ev agranulosîtozîz e? Werin em li ser biaxivin!

Ma hûn her dem nexweş dikevin? Ma hûn xwe lawaz û westiyayî hîs dikin, hetta ji bo demek kurt jî? Carinan ev dikare ji ber kêmbûna xeternak a parastina laşê we be, ango neutrofîl, cureyek ji xirokên spî yên xwînê. Îro em li ser rewşek cidî lê dermankirî ya bi navê agranulosîtozê diaxivin. Xem meke, girîng e ku meriv ji vê yekê haydar be.

Agranulosîtozîz bi rastî çi ye?

Bi kurtasî, Agranulosîtoz rewşeke ku jiyanê tehdît dike ye ku tê de hejmara xirokên spî yên xwînê yên bi navê neutrofîl di laşê me de dadikeve astek pir kêm. Ma hûn dizanin ku xirokên spî yên xwînê di pergala me ya parastinê de mîna leşkerên ne? Ew in ku me ji mîkrobên ku dibin sedema nexweşiyê diparêzin. Dema ku hejmara van neutrofîlan kêm dibe, laşê me ji mîkroban re bêtir hesas dibe. Tewra mîkrobên ku bi gelemperî zirarê nadin me jî dikarin me nexweş bikin. Bifikirin, heke yekîneyeke hêzên taybet di artêşa welatê me de ji nişkê ve winda bibe, ma dijminekî piçûk jî nabe pirsgirêkek mezin? Ev jî eynî ye. Navê "agranulosîtoz" ji peyva granulosîtan tê. Granulosît jî cureyek xirokên spî yên xwînê ne. Ew enzîmên ku mîkroban ji holê radikin dihewînin. Sê celeb granulosîtan hene: Nêtrofîl , Eozînofîl, û Bazofîl . Nêtrofîl xirokên spî yên herî zêde di laşê me de ne. Ji ber vê yekê bijîşk asta neutrofîlan diceribînin da ku agranulosîtozê teşhîs bikin. Ev carinan wekî granulosîtopenî tê binavkirin.

Cûdahiya di navbera Neutropenia û Agranulocytosis de çi ye?

Herdu jî bi kêmbûna notrofîlan ve girêdayî ne. Lêbelê, agranulosîtozît forma herî giran a notropeniyê ye.

• Nîtropenî rewşek e ku tê de hejmara nîtrofîlan di xwînê de ji ya normal kêmtir e. Kesên ku di her mîkrolître (mL) xwînê de ji 1500 nîtrofîlan kêmtir in, wekî nîtropenî têne binavkirin.
• Agranulosîtoz qonaxa dawîn û herî xeternak e, dema ku hejmara neutrofîlan di her mîkrolîtreyek xwînê de ji 100î kêmtir dibe. Fêm kir? Ev forma herî giran a neutropeniyê ye.

Ma çend cureyên agranulosîtozê hene?

Belê, ev dikare bi du awayên sereke çêbibe: 1. Agranulosîtoza mîratî:Ev ji ber nexweşiyeke genetîkî çêdibe. Ango, pirsgirêkek bi genên ku alîkariya laşê me dikin ku neutrofîlan çêbike heye. Ev rewş herî zêde bandorê li pitik û zarokên biçûk dike. 2. Agranulosîtoza bidestxistî: Ev dikare gelek sedeman hebe. Lêbelê, piraniya caran (nêzîkî %70ê caran!) ew ji ber bandorek alî ya hin dermanên ku em digirin çêdibe. Ev celeb di mezinan de herî gelemper e.

Ev rewş çiqas gelemperî ye?

Ev bi rastî rewşek pir kêm e. Bi navînî, her sal ji her sed hezar kesan nêzîkî heft kes bi vê nexweşiyê dikevin. Ji ber vê yekê ne hewce ye ku hûn bi awayekî nehewce netirsin, lê girîng e ku hûn hay ji vê hebin.

Nîşaneyên Agranulosîtozê çi ne?

Di vê rewşê de, nîşanên sereke bi enfeksiyonan ve girêdayî ne. Ev dikarin ji nişka ve dest pê bikin, an jî dikarin bi demê re hêdî hêdî zêde bibin. Binêre ka ev nîşan ji te re nas in:

• Tayê zêde dibe, serma û lerz dibare.
• Zêdebûna rêjeya lêdana dil û rêjeya nefesê.
• Hestê bêcaniyê û westandina zêde.
• Êşa qirikê (farîngît), paşveçûna gingival, xwînrijandina gingival.
• Birînên di dev û qirikê de, ku daqurtandina xwarin û vexwarinê dijwar dike.
• Ji nişka ve kêmbûna tansiyona xwînê (hîpotension), gêjbûn, bêhişbûn, û dibe ku windakirina hişmendiyê jî.

Heke nîşanên weha li cem we hebin, nemaze heke ew pir caran çêbibin, divê hûn bê guman şîreta bijîşkî bigerin.

Çima agranulosîtozît çêdibe? Sedemên wê çi ne?

Sedema sereke ya vê yekê kêmbûna xeternak a hejmara xirokên spî yên xwînê yên bi navê neutrofîl di laşê me de ye. Du sedemên gengaz ji bo vê yekê hene:

• An jî laşê me têra xwe notrîfîl çênake ku bi rêkûpêk bixebite.
• Yan na, notrîfîlên di laş de tên tunekirin, an jî zû dimirin.

Niha emê bibînin ka sedemên taybetî yên vê yekê çi ne.

Agranulosîtoza mîratî

Di vê de, pirsgirêkek bi genek heye ku alîkariya çêkirina notrofîlan dike. Ev rewşek e ku ji dema jidayikbûnê ve heye (jindayî). Mînakî, heke em sendroma Kostmann , an agranulosîtoza jidayîkbûnê , rewşek kêm e, bigirin, pitikên nûbûyî pir caran enfeksiyon, ta, iltîhab û pirsgirêkên hestiyan hene.

Agranulosîtoza wergirtî

Dibe ku çend sedem ji bo vê yekê hebin. Werin em bibînin ka ew çi ne:

• Hin derman: Ev sedema herî gelemper e. Hin antîbiyotîk , dermanên antîpsîkotîk û dermanên tîroîdê dikarin bibin sedema vê rewşê.
• Nexweşiyên otoîmmûn : Ev nexweşî ne ku tê de pergala parastinê êrîşî şaneyên laş bi xwe dike. Nimûne ev in: lupus û artrîta romatoîd .
• Nexweşiyên mêjiyê hestî û nexweşiyên têkçûna mêjiyê hestî: Bo nimûne , anemiya aplastîk . Mîjiyê hestî cihê ku şaneyên xwîna me lê tên çêkirin e.
• Penceşêr: Penceşêrên ku bandorê li mêjiyê hestiyê dikin, nemaze losemî .
• Dermankirinên penceşêrê (Kîmyoterapî): Ev dermankirin dikarin şaneyên saxlem û her weha neutrofîlan jî tune bikin.
• Têkiliya bi toksîn an kîmyewîyan re: Têkiliya demdirêj bi tiştên wekî serşok an jî cîvayê re.
• Înfeksiyon: Infeksiyonên giran ên wekî malarya , tuberkuloz , û tayê çiyayên Rocky .
• Kêmasiyên xurekî: Kêmasiya maddeyên xurekî yên bingehîn ên wekî Vîtamîn B12 û Folat.

Kî herî zêde di xetereya vê rewşê de ye?

Jin ji mêran hinekî bêtir meyla pêşxistina vê nexweşiyê hene. Her wiha, agranulosîtozît dikare bandorê li her kesî di her temenî de bike. Lêbelê, kesên jêrîn di bin xetereyek taybetî de ne:

• Kesên ku ji bo kanserê kemoterapiyê dibînin.
• Kesên bi nexweşiyên otoîmmûn ên wekî lupus û artrîta rheumatoid .
• Kesên ku hin dermanan digirin, wek Clozapine (Clozaril®) , dermanek antîpsîkotîk , Trimethoprim/sulfamethoxazole (Bactrim™) , û Methimazole (Tapazole®), dermanek tîroîdê.

Ji ber agranulosîtozê çi pirsgirêk dikarin derkevin holê?

Ev rewş dikare bibe sedema enfeksiyonên dubare an demdirêj (enfeksiyonên kronîk).

Eger agranulosîtozîz ji sê-çar hefteyan zêdetir berdewam bike, îhtîmala pêşketina enfeksiyonekê %100 e.

Eger neyê dermankirin, sepsis dikare bibe sedema reaksiyoneke giran û jiyanê-tehdîtker a pergala parastinê ku jê re sepsis tê gotin. Sepsis enfeksiyoneke giran e ku li seranserê laş belav dibe. Kesên ji 65 salî mezintir an jî kesên ku pirsgirêkên tenduristiyê yên din hene, wek nexweşiya dil, nexweşiya gurçikan, an nexweşiya pişikê, di xetereyeke mezintir de ne ku van tevliheviyan pêş bixin.

Hûn vê yekê çawa teşhîs dikin?

Bijîşk çawa agranulosîtozê teşhîs dike? Ew bi gelemperî van gavan dişopînin:

• Jimareya Xwîna Tevahî (CBC) û cudahî: Ev test li cureyên cûda yên şaneyên di xwîna we de, bi taybetî jî li hejmara netrofîlan dinêre. Jimareya netrofîlên mutleq (ANC) ya ji 100î kêmtir di her mîkrolîtreyek xwînê de wekî agranulosîtozîz tê hesibandin. (Nirxek normal ji bo kesek saxlem ji 1,500î mezintir e.)
• Biyopsî û aspirata mêjiyê hestî: Carinan, ev test dikare were kirin da ku were dîtin ka mêjiyê hestî çawa neutrofîlan hildiberîne.
• Nîşane û dîroka bijîşkî: Doktor dê ji we di derbarê nîşanên we, dermanên ku hûn digirin, enfeksiyonên vê dawiyê û her têkiliya bi kîmyewîyan de bipirse.
• Testa genetîkî: Ger guman li ser rewşek genetîkî hebe, dibe ku testa genetîkî were kirin da ku ew were piştrast kirin. Ev dikare biyopsiya çerm an testa xwînê di nav xwe de bigire.

Ji bo vê yekê çi dermankirin hene?

Mizgîniya baş ew e ku ji bo vê rewşê, agranulosîtozê, derman hene. Dermankirin bi sedema wê ve girêdayî ye.

• Rawestandina Dermanê Sedem: Ger dermanek dibe sedema nîşanên we, yekem tiştê ku divê hûn bikin ev e ku hûn bi ewlehî li gorî şîreta bijîşkê xwe dev ji girtina wê berdin. Bêyî şêwirîna bi bijîşk re qet dev ji girtina dermanan bernedin.
• Antîbiyotîk: Heke enfeksiyonek we hebe, bijîşkê we dê antîbiyotîk û dermanên din ên guncaw ji bo kêmkirina nîşanan binivîse.
• Faktora teşwîqkirina koloniya granulosîtan (G-CSF): Ev celeb derzî dikare were dayîn da ku alîkariya laş bike ku zûtir neutrofîlan hilberîne. Nimûne dermanên wekî Filgrastim (Neupogen®) , Pegfilgrastim (Neulasta®) , û Lenograstim (Granocyte®) ne.
• Dermanên parastinê: Ger rewş ji ber nexweşiyeke otoîmmûn çêbibe, dermanên ku pergala parastinê tepeser dikin, wek Prednisone, dikarin werin nivîsandin.
• Veguhestina mêjiyê hestî: Ger dermankirinên din bi ser nekevin, dibe ku hûn hewceyê veguheztina mêjiyê hestî bikin. Di vê rewşê de, mêjiyê hestî ji donorek saxlem dê ji we re were dayîn. Ev ê alîkariya laşê we bike ku dîsa notrîfîlên saxlem hilberîne.
• Pêşîgirtina li enfeksiyonan: Ev pir girîng e. Kesên bi vê nexweşiyê re divê pir baldar bin da ku ji enfeksiyonan dûr bisekinin.
• Her tim destên xwe bi sabûnê baş bişon.
• Bi qasî ku pêkan be ji cihên qerebalix dûr bisekinin.
• Dema ku hûn derdikevin derve maske/rûpoşek li xwe bikin.
• Ji bo ku hûn nekevin nexweşiyê, bi bijîşkê xwe re bipeyivin ka hûn dikarin çi bikin.

Ez ê piştî dermankirinê çiqas zû baş bibim?

Dema başbûnê bi sedema kêmbûna jimara neutrofîlên we û giraniya rewşê ve girêdayî ye. Ger ew bandorek alî ya dermanek be, piştî ku hûn dev ji derman berdan, bi gelemperî dikare hefteyek heta sê hefteyan bidome heta ku jimara neutrofîlên we vegere rewşa normal.

Ma ev dikare were astengkirin?

Carinan, agranulosîtozê bi tevahî nayê astengkirin. Lêbelê, heke hûn dermanek digirin ku dikare notrîfîlên we kêm bike (mînak, kemoterapî, hin dermanên psîkiyatrîk), girîng e ku hûn bi bijîşkê xwe re bipeyivin û asta notrîfîlên xwe bi rêkûpêk kontrol bikin. Heke hûn ji bo penceşêrê kemoterapî digirin, dibe ku bijîşkê we derzîkirina G-CSF pêşniyar bike da ku alîkariya zêdekirina hilberîna notrîfîlan bike.

Pêşbîniya kesek bi agranulosîtozê çi ye?

Her çend ev rewşeke dermankirinê be jî, encam dikarin ji kesekî bo kesekî cûda bibin. Bi dermankirina rast, an jî heke dermanê ku notrîfîlan kêm dike were rawestandin, rewş pir caran çareser dibe.

Lêbelê, eger neyê dermankirin, enfeksiyonên giran û heta mirin jî dikarin çêbibin. Her ku hejmara neutrofîlan di astek xeternak de bimîne, xetera enfeksiyonê û tevliheviyan jî zêdetir dibe. Ev bi taybetî ji bo kesên ji 65 salî mezintir û kesên ku nexweşiyên wan ên bingehîn hene (wek nexweşiya gurçik, dil, an pişikê) rast e.

Kengî divê hûn biçin cem bijîşk?

Agranulosîtozît rewşeke ku jiyanê tehdît dike ye. Ji ber vê yekê, pir girîng e ku tavilê teşhîs û dermankirin were kirin. Ger yek ji van nîşanan li ba we hebe, tavilê biçin cem bijîşk:

• Heke hûn pir caran enfeksiyonê digirin.
• Ger enfeksiyon demek dirêj digire ku baş bibe.
• Eger nîşanên enfeksiyonê yên wek ta, lerz, an êşa qirikê li we çêbibin.

Eger nexweşiyeke otoîmmûn li cem we hebe an jî dermanek bikar bînin ku rêjeya neutrofîlên we kêm dike, muayeneyên bijîşkî ji dest nedin. Muayeneyên birêkûpêk bi bijîşkê we re dikarin ji we re bibin alîkar ku hûn asta neutrofîlên xwe bişopînin û pêşî li enfeksiyonan bigirin.

Tiştên herî girîng ku divê em bi bîr bînin (Peyama Ji Bo Malê)

Baş e, em ji tiştên ku me li ser axivîn, çend xalên herî girîng bi hev re bînin ziman:

• Agranulosîtoz rewşek cidî lê dermankirî ye ku tê de kêmbûnek giran a hucreyên xwînê yên spî yên bi navê neutrofîl heye.
• Eger nîşanên wekî enfeksiyonên dubare, ta, an êşa qirikê we hebin, tavilê biçin cem bijîşk.
• Ev dikare ji ber hin dermanan, nexweşiyên otoîmmûn û dermankirinên penceşêrê çêbibe.
• Dermankirin dibe ku rawestandina dermanê zirardar, antîbiyotîk, derzîkirina G-CSF, û dibe ku veguheztina mêjiyê hestî jî di nav xwe de bigire.
• Xweparastina ji enfeksiyonan pir girîng e. Hûn dikarin bi kirina tiştên hêsan ên wekî şuştina destên xwe pir caran û lixwekirina maskeyê dema ku hûn li cihên giştî ne, xwe biparêzin.
• Eger hûn di bin xetereya vê yekê de bin (mînak, heke hûn hin dermanan bikar tînin), randevûyên bijîşk ji dest nedin.

Ez hêvî dikim ku ev agahî ji we re kêrhatî be. Saxlem bin!