Werin em li ser asta amonyaka we fêr bibin. Ma ev dikare xeternak be?

Gelek tişt di laşê me de diqewimin, rast e? Tiştên ku em dixwin û vedixwin tên helandin, enerjî tê hilberandin, û bermayî jî tên hilberandin. Ji ber vê yekê, ev amonyak yek ji wan bermayiyan e ku di laşê me de tê hilberandin. Lê heke ev bi rêkûpêk neyê derxistin, ew dikare bibe sedema hin pirsgirêkan. Îro, em li ser vê amonyakê, çima ew dikare xeternak be, û meriv çawa wê kontrol bike, biaxivin.

Amonyak çi ye? Bi kurtasî...

Bi kurtasî, amonyak, an (NH3), bermahiyek e ku bakteriyên di rûviyên me de dema ku em proteînên ku em dixwin dihelînin, çêdikin. Wê wekî tiştek ku ji helandina xwarinê dimîne bifikirin. Ji ber vê yekê, hûn dizanin bi gelemperî çi dibe? Ev amonyak diçe kezeba me. Kezeb di laşê me de mîna kargehek ecêb e. Li wir, ev amonyak tê pêvajokirin û vediguhere bermahiyek din a bi navê urea . Dûv re, ev urea diçe gurçikên me, li wir bi mîzê tê derxistin. Ev tevahiya pêvajoyê wekî çerxa urea tê binavkirin.

Lê, xeyal bikin ku heke di her beşek ji vê çerxa urea de pirsgirêkek hebe, çi kezeb be, gurçik be, an tiştek din be ku alîkariya vê pêvajoyê dike, wê hingê amonyak bi rêkûpêk nayê pêvajokirin û derxistin. Dema ku ev diqewime, amonyak dest pê dike ku di xwînê de kom bibe. Dema ku ew kom dibe, ew dikare ji xwînê biçe mêjî jî. Mîqdara amonyakê ku divê di xwîna me de hebe pir kêm e . Ger ew hinekî jî zêde bibe, ango heke rewşek bi navê hîperammonemî çêbibe, ew ji bo pergala meya demarî ya navendî (CNS) pir jehrîn e. Ango, ew xeternak e.

Divê di laş de çend amonyak hebe?

Niha, mîqdara amonyakê ku divê di xwîna mirovekî saxlem de hebe li gor temen diguhere. Pitikên nûbûyî hinekî ji yên mezinan zêdetir in. Her wiha, gelo pitik di wextê xwe de an zû ji dayik bûye jî bandorê li wê dike.

• Zarokên saxlem ên di wextê xwe de : Nêzîkî 45±9 mîkromol di lître / mîkromol/L de. Bi gelemperî, sînorê jorîn di navbera 80 û 90 mîkromol/L de ye.
• Zarokên pêşwext : Nêzîkî 71±26 mîkromol/L. Ev piştî nêzîkî heft rojan dadikeve asta normal.
• Zarokên ji mehekê mezintir : Kêmtir ji 50 mîkromol/L.
• Mezinan : Kêmtir ji 30 mîkromol/L.

Lê tiştek divê di hişê xwe de bigirin. Ev nirx dikarin ji laboratûarekê bo laboratûarekê hinekî cûda bibin. Ji ber vê yekê, çêtirîn e ku hûn wan bi nirxên di rapora laboratûara xwe de bidin ber hev. Ger pirsgirêkek hebe,Bawer bin ku ji bijîşk an hemşîreya xwe bipirsin.

Asta ammonia çiqas bilind xeternak e?

Amonyak madeyek pir jehrîn e. Bi gelemperî, asta amonyakê di xwîna mezinanek saxlem de ji 50 mîkromol di lîtreyekê de (mîkromol/L) kêmtir e. Lêbelê, her çend ev tenê bigihîje 100 mîkromol di lîtreyekê de (100 mîkromol/L), dibe ku guhertin di hişmendiyê de dest pê bikin. Ev tê vê wateyê ku balkişandina ser hişê dijwar dibe, û dibe ku hûn hinekî tevlihev bibin. Ger asta amonyakê di xwînê de bigihîje 200 mîkromol/L, dibe ku hûn bikevin komayê û lerzînên we çêbibin. Ev pir xeternak e û dikare jiyanê tehdît bike.

Çawa asta ammonia di laş de kontrol bikin?

Doktorê we dikare asta amonyakê bi testa xwînê bipîve. Ji bo mezinan, ev bi gelemperî bi girtina mîqdarek piçûk xwînê ji damarek di destê we de tê kirin. Ji bo zarokên nûbûyî, doktor dê pêçika pitikê paqij bike, bi derziyek piçûk lê bide û çend dilop xwînê bistîne. Piştre, pêçek piçûk li ser deverê tê danîn. Ev mîna testa xwînê ya asayî ye.

Nîşaneyên asta bilind a amonyakê çi ne?

Heke asta amonyaka xwîna we zêde bibe, dibe ku hûn nîşanên wekî van bibînin:

• Tevlihevî û şaşbûna oryantasyonê
• Xewa zêde, zehmetiya şiyarbûnê
• Guhertinên di hişmendiyê de, carinan jî windakirina hişmendiyê
• Guherînên hestan, hêrsbûn, û guherînên hestan
• Lerizîna destan, nemaze dema ku destê xwe ber bi pêş ve dirêj dikin
• Kome - Rewşek bêhiş û bêbersiv

Ev pir girîng e: heke hûn an kesekî nêzîkî we van nîşanan hebin, wextê xwe winda nekin û bi jimareya 1990 telefonî xizmeta ambulansê bikin, an jî zûtirîn dem biçin beşa lezgîn a nexweşxaneya herî nêzîk. Asta amonyakê ya zêde dikare jiyanê bixe xeterê, ji ber vê yekê alîkariya bijîşkî ya tavilê pêwîst e.

Nîşaneyên pitikek nûbûyî

Eger pitikek nûbûyî di çend rojên pêşîn ên piştî zayînê de yek ji van nîşanan nîşan bide, dibe ku bijîşk asta amonyakê test bike:

• Bêaramiya berdewam, girîna dubare, û nexwestina vexwarina şîr (Hêrsbûn)
• Vereşîn
• Xewbûn, bêhalî, zehmetiya şiyarbûnê
• Qezayên

Eger pitikek van nîşanan hebe, wan paşguh nekin. Tavilê biçin cem bijîşk.

Çima asta amonyakê di laş de ewqas zêde dibe?

Çend sedem hene ku çima asta amonyakê di xwînê de dikare zêde bibe. Werin em li wan binêrin:

• Nexweşiya kezebê:Ev sedema sereke ye. Ger kezeba we zirar dîtibe, wek mînak bi sîrozê, kezeb nikare amonyakê bi rêkûpêk paqij bike. Ev pir caran bi nexweşiya giran a kezebê re diqewime. Lêbelê, carinan, her çend nexweşiya kezebê stabîl be jî, heke tiştek di mîde an rûviyan de çêbibe, wek xwînrijandina gastrointestinal, an jî nehevsengiya elektrolîtan, asta amonyakê dikare ji nişkê ve bilind bibe.

• Kêmkirina herikîna xwînê bo kezebê: Ger kezeb bi têra xwe xwîn negire, amonyak rêyek nagire ku bigihêje kezebê û were paqijkirin. Piştre, amonyak di xwînê de kom dibe.

• Ensefalopatiya kezebê: Ev hinekî tevlihevtir e. Bi kurtasî, dema ku kezeb nexweş be an zirar bibîne û nikaribe amonyakê bi rêkûpêk paqij bike, amonyak di xwînê de kom dibe û ber bi mêjî ve diçe. Ev dikare bibe sedema şaşbûn, tevlihevî û komayê. Carinan dikare bibe sedema mirinê.

• Sendroma Reye: Ev rewşek kêm lê pir cidî ye ku bandorê li xwîn, mejî û kezebê dike. Bi gelemperî dibe sedema asta amonyaka bilind a xwînê û asta glukoza xwînê ya nizm. Ew pir caran di zarok û ciwanên mezin de çêdibe ku dema ku ji nexweşiyeke vîrusî wekî mirşk an înfluenzayê (grîp) baş dibin, ji bo nîşanan aspirin girtine. Sedema rastîn a sendroma Reye nayê zanîn. Lêbelê, ji ber vê xetereyê, zarok û ciwanên mezin divê aspirin nexwin heya ku ji hêla bijîşk ve bi taybetî neyê pêşniyar kirin.

• Gurçik / têkçûna gurçikan: Ger gurçikên we bi rêkûpêk nexebitin, ango ew têk diçin, ew nikarin ureayê bi rêkûpêk derxînin. Ev dibe sedema kombûna amonyakê di xwînê de.

• Nexweşiyên genetîkî yên çerxa ureayê: Nexweşiyên genetîkî yên pir kêm hene. Ev ji ber kêmasiya jidayikbûnê ya yek ji enzîmên pêwîst ji bo çerxa ureayê çêdibin. Ev bi gelemperî di dema jidayikbûnê de tê tespît kirin.

• Nexweşiya hemolîtîk a pitika nûbûyî: Ev nexweşî dema ku dayikeke ducanî li dijî şaneyên xwîna pitika xwe antîkor çêdike çêdibe. Ev rewş dikare were astengkirin. Ger hûn Rh-neyînî ne û berê hesas nebûne, hûn dikarin dermanek bistînin ku pêşî li reaksiyona antîkorên we bi şaneyên Rh-pozîtîf ên pitika we re digire.

Dermankirinên ji bo asta bilind a amoniak çi ne?

Dermankirina asta amonyakê ya bilind bi sedema wê ve girêdayî ye. Bo nimûne, di mezinan de, ew dikare ji ber nexweşiya kezebê an jî ensefalopatiya kezebê be, lê di pitikek nûbûyî de, ew dikare ji ber rewşek jidayikbûnê be ku çerxa ureayê têk dide.

Dema dermankirina hîperammonemiya akût, balê dikişîne ser kêmkirina asta amonyakê û kontrolkirina tevliheviyên wekî edema mejî û hîpertansiyona hundirîn a mejî.

Eger asta amonyakê ya pitikekî nûbûyî zêde bibe, bijîşk dev ji dayîna proteînê berdidin (ji ber ku amonyak dema ku proteîn tê helandin çêdibe). Di şûna wê de, ew çareseriyên glukozê didin wan da ku enerjiyê peyda bikin. Ew her weha dermankirinek bi navê hemodialîz bikar tînin da ku amonyakê ji xwîna pitikê derxînin. Ev tê de paqijkirina xwînê bi karanîna makîneyek taybetî ya bi navê makîneya diyalîzê û fîlterek, wekî gurçikek sûnî heye.

Dema ku ensefalopatiya kezebê tê dermankirin, armanc kêmkirina hilberîna amonyakê di rûviyan de ye. Xeta yekem a dermankirinê dermanên devkî yên bi navê laktûloz û laktîtol in. Ev şekir hilberîn û vegirtina amonyakê di rûviyan de kêm dikin.

Kengî divê ez ji bo asta amonyakê bijîşk bibînim?

Ev pir eşkere ye. Ger hûn an kesek nêzîkî we nîşanên asta amonyaka xwînê ya bilind, wek bêserûberiya ku me berê qala wê kir, xewbûna domdar, û guhertinên di hişmendiyê de, di cih de telefonî 911 bikin, an jî di zûtirîn dem de biçin odeya acîl a nexweşxaneya herî nêzîk. Ev ne tiştek e ku were paşxistin.

Eger nexweşiya kezeba te hebe, divê tu bi rêkûpêk biçî cem bijîşkê xwe da ku piştrast bibî ku kezeba te amonyakê bi rêkûpêk paqij dike. Ev ê ji te re bibe alîkar ku tu her pirsgirêkek zû nas bikî.

Ji ber vê yekê, tiştên herî girîng ên ku divê em ji vê çîrokê bi bîr bînin çi ne?

Her çend ji bo laşê me normal e ku amonyak wekî bermayiyek hilberîne jî, heke ew di xwînê de zêde kom bibe dikare pir xeternak be.

Eger hûn an kesekî nêzîkî we nîşanên asta bilind a amonyakê nîşan bidin (mînak, tevlihevî, xewbûna zêde, guhertinên tevgerî), di zûtirîn dem de bêyî derengketinê biçin nexweşxaneya herî nêzîk. Ev dikare rewşek jiyan an mirinê be.

Ger nexweşiya kezebê we hebe, bi taybetî girîng e ku hûn ji van nîşanan haydar bin , ji ber ku ev dikare xetera asta bilind a amonyakê zêde bike.

Heger di derbarê metirsiya bilindbûna asta amonyakê de, an tiştekî din ku hûn dixwazin bizanin, pirsek we hebe, dudilî nebin ku bi bijîşkê xwe re bipeyivin. Ew li wir in ku alîkariya we bikin û bersiva pirsên we bidin. Tendurist bimînin tiştê herî girîng e!

` Amonyak, Asta Amonyakê, Kezeb, Gurçik, Çerxa Mîzê, Ensefalopatiya Hepatîk, Sendroma Reye, Testa Xwînê, Hîperammonemî`