Gelo qet zikê werimî ye, cil teng dibin, û hest dikin ku hûn tijî av in? Carinan ev normal e, lê carinan dikare nîşana pirsgirêkek tenduristiyê ya cidî be. Îro em ê li ser yek ji wan rewşan, "Ascits" biaxivin. Ev dema ku şilek, an jî bi tenê av, di valahiya vala ya li dora organên di zikê me de kom dibe ye.

Asît bi rastî çi ye?

Bi kurtasî, asîts kombûneke neasayî ya şilavê ye di navbera valahiya zik (perîton) û organên zik de. Ev bi gelemperî di mirovên saxlem de çênabe. Tenê ji ber ku di zik de hindik av heye nayê wê wateyê ku ew asîts e. Doktor vê rewşê wekî asîts pênase dikin dema ku herî kêm 25 mîlîlître (0.8 ons) şilav hebe.

Ev rewş herî zêde di mirovên bi nexweşiya giran a kezebê de tê dîtin. Nêzîkî %80ê mirovên bi asîtê sîroza kezebê hene. Wekî din, asît dikare ji ber nexweşiyên din jî, wek penceşêr, nexweşiya dil, tuberkuloz û nexweşiya gurçikan çêbibe.

Nîşaneyên vê rewşê çi ne?

Dibe ku asîta di destpêkê de ti nîşanên girîng nîşan nede. Ji ber ku mîqdara ava ku di zikê de kom dibe hindik e, dibe ku hûn ferq nekin. Lê her ku mîqdara ava ku kom dibe hêdî hêdî zêde dibe, hûn ê bibînin ku zikê we mezin û werimî dibe. Pantalonên we dê dest pê bikin teng bibin.

Li jêr çend nîşan hene ku dikarin ji we re bibin alîkar ku hûn vê rewşê bi zelalî nas bikin. Binêre ka yek an çend ji van li cem te hene.

Sedemên sereke yên asîtê çi ne?

Wekî ku me berê jî behs kir, sedema sereke sîroza kezebê ye. Lê ev çawa çêdibe?

Li kezeba me wek fîlterekê bifikirin. Ew paqijkera sereke ya xwînê di laş de ye. Damara sereke ya ku xwînê tîne kezebê jê re Damara Portal tê gotin. Dema ku kezeb ji ber sîrozê zirar dibîne, herikîna xwînê di vê damarê re tê asteng kirin. Mîna ku lûleyek avê di navîn de asê dibe, xwîn nikare di kezebê re derbas bibe û zext zêde dibe.

Ev zexta zêde dikare bi demê re bandorê li gurçikan jî bike. Dema ku gurçik nikaribin xwêya zêde bi rêkûpêk ji laş derxînin, av dest bi kombûna di laş de dike. Ew ava zêde ji damarên xwînê derdikeve û di mîdeyê de kom dibe.

Sedemên din:

• Penceşêr: Hin penceşêrên ku di zik de çêdibin jî dikarin bibin sedema kombûna şilavê di zik de. Hucreyên penceşêrê bi xwe şilavê berdidin nav valahiya zik.
• Têkçûna dil: Di hin rewşên giran ên têkçûna dil de, dil nikare xwîna têra xwe pompe bike. Dûv re laş hormonan çêdike da ku hewl bide şilavê biparêze. Ev şilav dikare di zik de jî kom bibe.

Çawa vê rewşê tesbît bikin?

Dema ku hûn biçin cem bijîşk, ew ê we muayene bike û li ser nîşanên we bipirse. Piştre, ew dikare çend ceribandinan bike da ku rewşê piştrast bike.

• Parasentez: Ev tê wê wateyê ku bijîşk derziyek pir nazik dixe nav zik û ji bo ceribandinê mîqdarek piçûk ji şilava ku li wir kom bûye digire. Ev şilav dikare were ceribandin da ku were dîtin ka enfeksiyon an şaneyên penceşêrê hene an na.
• Testên xwînê: Ev dikarin bibin alîkar ku were destnîşankirin ka we nexweşiyên din ên wekî şekir hene, an jî enfeksiyonek we heye.
• Testên wênekirinê: Bi rêya tîrêjên X, skana ultrasonê, an jî skana CT dikare rewşa organên di hundirê zikê de bi zelalî were dîtin.
• Testa SAAG: Ev testek taybet e. Ew asta proteînek bi navê albûmîn di xwîna we û şileya di mîdeyê we de berawird dike. Albûmîn cureyek proteînê ye ku ji hêla kezebê ve tê çêkirin. Ger ev nirx bilind be, ev tê vê wateyê ku zexta di damarên ku xwînê tînin kezebê de zêde dibe.

Dermanên ji bo asîtê çi ne?

Dermankirin bi sedema asîtê ve girêdayî ye. Lêbelê, armanca giştî kêmkirina mîqdara şilava ku di zik de kom dibe ye.

1. Kêmkirina sodyûmê: Xwê sedemek sereke ya ragirtina avê di laş de ye. Doktor an pisporê xwarinê yê we dê parêzek kêm-xwê şîretê bide we.

• Xwarinên pakêtkirî, xwarinên ji firotgehan kirîn û sosan bi qasî ku pêkan be kêm bikin.
• Zêdetir sebze û fêkiyên teze bixwin.
• Li şûna xwêyê, ji bo tama xwarinê biharatên wekî zerçûbe, îsot, kumin) bi kar bînin.

2. Mîzderman: Doktorê we dê dermanan binivîse ku ji we re bibin alîkar ku hûn bi rêya mîzê av û xwêya zêde ya di laşê xwe de ji holê rakin. Du ji wan ên herî zêde têne bikar anîn Furosemide (Lasix) û Spironolactone (Aldactone) ne. Divê ev tenê di bin çavdêriya bijîşkî de werin girtin.

3. Parasentez: Ev hem test e û hem jî dermankirin e. Ger di zik de gelek şilek hebe, derziyek têxin nav zik da ku şilekê derxe û werim kêm bike. Lêbelê, ev dikare bibe sedema ku şilek dîsa kom bibe.

4. Şunt û emeliyat: Ger dermankirinên din nekarin rewşê kontrol bikin, dibe ku bijîşkê we serî li van vebijarkan bide.

• TIPS (Şuntê portosîstemîk ê navhepatîk ê transjugular): Ev tê wateya danîna lûleyek torê ya piçûk (stent) di nav damarek di kezebê de da ku herikîna xwînê hêsan bike.
• Veguhestina kezebê: Ger kezeb ji ber sîrozê hema bêje bi tevahî bêfonksiyon bûye, çareya dawîn veguheztina kezebek saxlem e.

Ev rewş çawa dikare were parastin û kontrolkirin?

Çend tişt hene ku hûn dikarin bikin da ku pêşî li çêbûna asîtê bigirin û heke rewş hebe, xirabtirbûna wê kontrol bikin.

• Bi tevahî alkolê rawestîne:Alkol sedema sereke ya zirarê dide kezebê ye.
• Sînorkirina xwêyê: Doktor şîret dikin ku rojane ji 2,000-4,000 milîgram xwê zêdetir neyê vexwarin.
• Giraniya saxlem biparêzin: Qelewbûn faktorek rîskê ye ji bo asîtê. Ger asîta we hebe, her sibeh xwe bipîvin û giraniya xwe tomar bikin. Ger hûn sê rojên li pey hev rojê ji 1 kîlogram (2.2 pound) zêdetir giran bibin an jî heke hûn ji nişkê ve ji 4.5 kîlogram (10 pound) zêdetir giran bibin, tavilê ji bijîşkê xwe re bêjin.
• Şêwaza jiyana saxlem: Xwarineke hevseng bixwin, werzîşê bikin û cixare nekişînin.
• Seksa ewle: Nexweşiyên vîrusî yên wekî Hepatît B û C dikarin çêbibin. Ev dikarin zirarê bidin kezebê û bibin sedema sîrozê.

Kengî divê hûn biçin cem bijîşk?

Ger nîşanên weha hebin, tavilê şîreta bijîşkî bigerin:

• Eger hûn ji nişkê ve giraniya xwe zêde bikin
• Eger zikê te mezin bibe
• Eger êşa zikê we nû be an jî êşa zikê we girantir bibe
• Eger te tayê hebe

Di rewşên giran ên jêrîn de, tavilê biçin Beşa Lezgîn a nexweşxaneyê (ETU):

• Eger nefesgirtineke giran li we de dijwar be
• Eger hûn xwîn an tiştekî dişibihe qehweya hûrkirî vereşînin

Asît rewşeke cidî ye. Ev tê wê wateyê ku kezeba we bi rêkûpêk kar nake. Ji ber vê yekê nîşanan paşguh nekin. Bi dermankirina rast û guhertinên şêwaza jiyanê, hûn dikarin vê rewşê kontrol bikin, pêşî li tevliheviyên gengaz bigirin û saxlem bimînin.