Gelo we qet dîtiye ku kesek destên xwe dirêj kiriye, lê ji nişkê ve bêhemdî dikeve xwarê û dîsa vedigere jor? Ew hema hema wekî perperokek xuya dike ku baskên xwe dihejîne. Dibe ku we bi xwe jî ev yek dîtibe. Ev ne lerizînek tîpîk e; di bijîşkiyê de, em jê re Asterixis dibêjin. Ew ne nexweşiyek bi xwe ye, lê belê nîşanek klînîkî ya rewşek bijîşkî ya bingehîn e. Ji ber vê yekê, ev çima diqewime, û divê hûn xemgîn bibin? Werin em wê bi zelalî û hêsan bi Nirogi Lanka vebêjin.
Asterixis çi ye?
Bi kurtasî, Asterixis dema ku masûlkeyek ku hûn bi awayekî çalak bikar tînin - mînakî, dema ku destên xwe dirêj dikin - bi awayekî nexwestî demek kurt rehet dibe çêdibe. Ev ji ber kêmbûna demkî ya sînyalên ku ji mejiyê we têne şandin çêdibe.
Wê wekî zextkirina li dîwarekî bifikirin. Ger masûlkeyên destê we ji bo çirkeyekê rihet bibin, destê we dê ber bi pêş ve bikeve û dûv re vegere cihê xwe. Ev bi bingehîn tiştê ku bi Asterixis re diqewime ye. Di bijîşkî de, ew wekî mîoklonusa neyînî jî tê zanîn. Di vê çarçoveyê de, "neyînî" nayê wateya "xirab"; ew behsa windabûna tona masûlkeyan dike. Ji ber ku lerizîna masûlkeyan a tîpîk (mîoklonusa erênî) çalakiyek zêde dihewîne, em vê yekê berevajî vê yekê dibêjin - "daketin" an windabûna çalakiyê ya demkî.
Ev rewş dikare ji pirsgirêkên rasterast di nav mêjî de derkeve holê, an jî dikare nîşanek duyemîn a pirsgirêkên sîstemîk be, wekî xirabûna karê kezeb an gurçikan ku bandorê li ser karê mêjî dike.
Çawa tê naskirin?
Asterixis bi gelemperî bandorê li her du aliyên laş dike, her çend carinan dikare ne simetrîk be jî. Ew pir caran bi nîşanên din ên wekî xewbûn, tevliheviya derûnî, û şaşbûna oryantasyonê di derbarê dem an cîh de re tê.
Doktorê we dê bi îhtîmaleke mezin yek ji van du rêbazên klînîkî bikar bîne da ku wê kontrol bike:
1. Rêbaza kefên destan ber bi derve: Doktorê we dê ji we bixwaze ku hûn destên xwe ber bi pêş ve dirêj bikin û kefên destan ber bi derve ve bin, mîna ku hûn li dîwarekî nedîtî dixin, û tiliyên xwe fireh vekin. Ger, dema ku hûn vê pozîsyonê nêzîkî 30 saniyeyan digirin, destên we bi nezanî ber bi jêr ve "bihejin" û dîsa ber bi jor ve biçin, ev hebûna Asterixis nîşan dide.
2. Rêbaza girtinê: Di vê ceribandinê de, bijîşkê we dê ji we bixwaze ku hûn destên wî/wê bi tundî bigirin. Ew ê bikaribe hîs bike ka hêza girtina we ji bo demekê diguhere an "berdide", ku ev nîşaneyek klînîkî ya rewşê ye.
Girîng e ku were bîranîn ku di dema muayeneya klînîkî de, dibe ku Asterixis tavilê xwe nîşan nede. Dibe ku bijîşkê we ji we bixwaze ku hûn di vê pozîsyonê de ji bo deqeyek an jî dirêjtir bimînin da ku çavdêriyek rast peyda bike.
Çima Asterixis çêdibe, û sedemên sereke çi ne?
Asterixis dikare ji hêla çend faktoran ve were çalak kirin, bi taybetî dema ku organên girîng ên di laşê we de bi rêkûpêk kar nakin. Werin em li van sedemên bingehîn binêrin.
| Liq | Daxûyanî |
|---|---|
| Pirsgirêkên Kezeb û Gurçikan | Kezeb û gurçikên we berpirsiyarê parzûna toksînan ji xwîna we ne. Dema ku ev organ têk diçin, toksîn kom dibin. Ji ber ku mejiyê we pir hesas e, ev toksîn dikarin fonksiyona mejiyê xirab bikin, û bibin sedema Asterixisê. Nexweşiyên wekî têkçûna kezebê, têkçûna gurçikan û sîroz sedemên hevpar in. |
| Birîndarên Mejî | Birîndarî an jî rewşên bijîşkî yên bingehîn dikarin bibin sedema birînên li deverên taybetî yên mêjî ku hevrêziya masûlkeyan kontrol dikin. Di rewşên weha de, dibe ku hûn vê nîşanê tenê li aliyekî laş bibînin. |
| Rewşên Din ên Tibbî | Nehevsengiya kîmyaya xwînê jî dikare bibe sedemek. Mînak hîpoglîsemî (şekirê xwînê kêm), hîpokalemî (potasyûm kêm), hîpomagnesemî (magnezyûm kêm), têkçûna dil û têkçûna respirasyonê ne. Wekî din, şert û mercên genetîkî yên wekî nexweşiya Wilson, ku tê de sifir di laş de kom dibe, dikarin bibin sedema vê yekê. |
Asterixis ji ber dermanan çêdibe
Carinan, Asterixis dikare bibe bandorek alî ya demkî ya hin dermanan. Xetere bi girîngî zêdetir e heke berê nexweşiya kezeb an gurçikê we hebe.
Nimûneyên hevpar ev in:
- Dermanên dijî-qefilandinê: Bi taybetî fenîtoîn, ku pir caran wekî "flap-a fenîtoînê" tê binavkirin. Dermanên din ên wekî gabapentîn, valproat, û karbamazepîn jî dikarin bibin sedema wê.
- Barbîturat
- Benzodiazepîn
- Hin antîbiyotîk
- Lîtyûm (stabîlîzatorê giyanî)
- Metoclopramide (dermanek dijî-dilxelandinê)
Ev çawa tê dermankirin?
Dermanek taybetî tenê ji bo Asterixis bi xwe tune ye. Doktor balê dikişînin ser destnîşankirina sedema bingehîn û dermankirina wê rewşê.
Bo nimûne:
- Eger ji ber nexweşiya kezebê be, em rewşa kezebê birêve dibin.
- Ger ew ji ber pirsgirêkên gurçikan be, em fonksiyona gurçikê çareser dikin.
- Eger dermanek be sedema nexweşiyê, bijîşk dê dozê biguherîne an jî dermankirinek din biguhezîne.
Ji ber vê yekê, heke hûn Asterixis bibînin, gava herî girîng ew e ku hûn teşhîsek rast bistînin da ku dermankirina guncaw dest pê bikin. Ev rewşek e ku hûn qet ne hewce ne ku li malê derman bikin.
Xetereyên bê dermankirin çi ne?
Xetereya herî mezin a paşguhkirina Asterixis ew e ku hûn rewşa cidî ya bijîşkî ya ku dibe sedema wê çareser nekin. Ev nexweşiyên bingehîn dikarin jiyanê tehdît bikin. Bêyî dermankirinê, hûn dikarin xetera zirara mayînde ya neurolojîkî hebe, ku bandorê li ser têgihîştin, meş û jêhatîbûnên motora we yên nazik bike.
Eger Asterixis bandorê li ling an jî sînga we bike, ew dikare bibe sedema ketinên ji nişka ve û paşê birînên giran.
Kengê divê hûn tavilê alîkariya bijîşkî bigerin?
Eger guman dikin ku nîşanên Asterixis li we hene, divê hûn tavilê bi bijîşk re şêwir bikin.
Wekî din, ji kerema xwe yên jêrîn wekî rewşek acîl a bijîşkî bihesibînin:
- Eger Asterixis bi tevliheviyê re be.
- Eger tu şaş û metel bî, wek mînak nezanîna derdora xwe, dem, an nasnameya xwe.
- Eger guhertinên ji nişka ve yên rewşa derûnî yên din nîşan bidin.
Ev nîşane bandorek girîng li ser karê mêjî nîşan didin. Di rewşên weha de, ji kerema xwe tavilê biçin beşa acîl a herî nêzîk.
Peyama Birinê Malê
👩🏽⚕️ Pirsên Pir tên Pirsîn (FAQs)
💬 Dermanê taybet Macitentan (Opsumit) ji bo çi tê bikaranîn?
Ev dermankirinek pir pispor e. Ew ji bo dermankirina 'Hîpertansiyona Arterî ya Pişikê (HPP)' tê bikar anîn, rewşek cidî ye ku tê de damarên xwînê yên ku xwînê ji dilê we dibin pişikê teng dibin û hişk dibin, û dibe sedema tansiyona xwînê ya xeternak bilind. Bi tevlêbûna wekî 'Antagonîstek Reseptora Endotelîn', ev derman ji bo hêdîkirina pêşveçûna nexweşiyê û dirêjkirina temenê we hatî çêkirin.
💬 Macitentan çawa dibe alîkar dema ku damarên xwînê yên pişikê teng dibin?
Madeyek zirardar di laşê we de bi navê 'Endothelin-1' dibe sedema tengbûn û fîbrozê (hişkbûna) van damarên xwînê. Dema ku ev derman dikeve nav xwîna we, ew bi bandor reseptorên (ETA û ETB - astengkirina dualî) ku Endothelin-1 bikar tîne da ku zirarê bide asteng dike. Wekî din, derman dikeve nav tevnên pişikê da ku pêşî li qalindbûna bêtir a dîwarên damaran bigire.
💬 Berî ku ez Opsumit bikar bînim, divê ez 'Hişyariyên Qutîya Reş' ên krîtîk çi bizanim?
Hişyariya herî cidî ew e ku ev derman di dema ducaniyê de bi tundî qedexe ye; ew dikare bibe sedema kêmasiyên giran ên jidayikbûnê an mirina fetusê. Divê jin pabendî bernameyên ewlehiyê yên REMS-ê yên taybetî bin. Wekî din, di mêran de, ev derman bi kêmbûna jimara spermê û potansiyela nezayokiyê tê zanîn. Dibe ku hin nexweş jî anemiya girîng (asta hemoglobînê ya kêm) biceribînin.
