Divê hûn pir tirsiyan gava bijîşk ji we re got ku dengê piçûk ê di dilê we de heye, 'mirmirîna dil'. An jî, hûn di 40 saliya xwe de ne û hîn jî her dem bêhna we teng dibe û westiyayî ne, her çend hinekî werzîşê bikin jî? Dibe ku sedema van herdu tiştan qulikek piçûk di dil de be. Di warê bijîşkî de, em vê yekê wekî 'Kêmasiya Septal a Atrial' an ASD bi nav dikin. Dema ku hûn vê navî dibihîzin netirsin. Ev nexweşiyek dil a jidayikbûnê ya pir gelemperî ye. Werin em îro bi awayekî pir hêsan û dostane li ser vê yekê biaxivin.
Bi kurtasî, ev qulika di dil de (ASD) çi ye?
Başe, ji bo fêmkirina vê yekê, em dilê xwe wek xaniyek bi çar odeyan bifikirin. Ev xanî du ode li jor û du ode li jêr hene. Di bijîşkiyê de, em ji van her du odeyên jorîn re dibêjin atrium . Ango, atrium rast û atrium çep. Di navbera van her du odeyên jorîn de dîwarek heye. Em ji vî dîwarî re dibêjin septum atrium .
Bi gelemperî, xwîna nepak û kêm oksîjen a laş dikeve atriumê rastê, diçe pişikê, tê paqijkirin (oksîjenkirin) û vedigere atriumê çepê. Ev xwîna paqij û dewlemend bi oksîjenê dû re li seranserê laş tê pompekirin.
Niha xeyal bike, çi dibe ger qulikek piçûk di dîwar (septum) de hebe ku herdu odeyên jorîn ji hev vediqetîne? Hingê, hinek ji xwîna baş a dewlemend bi oksîjenê ji odeya çepê dê di vê qulikê re biherike odeya rastê. Piştre, ev xwîna baş dê bi xwîna qirêj a ji rastê re tevlihev bibe. Di encamê de, mîqdarek nehewce ya xwînê dê li aliyê rastê kom bibe, û aliyê rastê yê dil dê neçar bimîne ku bêtir bixebite da ku wê xwîna zêde pompe bike pişikê. ASD ev e.
Girîng: Hin kes ASD bi rewşek bi navê Patent Foramen Ovale (PFO) tevlihev dikin. Herdu ne yek in, lê du rewşên bi tevahî ji hev cuda ne.
Ma cureyên sereke yên ASD hene?
Belê, çar cureyên sereke yên fîbrîlasyona atrial hene, li gorî cihê ku qul di dîwarê dil de ye. Girîng e ku meriv vê yekê bizanibe, ji ber ku vebijarkên dermankirinê carinan bi celebê ve girêdayî ne.
| Cureyê ASD | Terîf |
|---|---|
| Secundum ASD | Ev cureya herî berbelav e. Ji deh kesan heşt kes bi ASD vê cureyê dikişînin. Kun li nîvê dîwarê di navbera atriumê de ye. |
| ASD ya sereke | Ev qul li beşa jêrîn a dîwar de ye. Dibe ku hin pitikên bi vî rengî di valvên dil de an jî di dîwarê di navbera odeyên jêrîn (ventrikul) de kêmasiyên din jî hebin. |
| Sînus Venosus ASD | Ev qul bi gelemperî li jor an jî li pişta dîwar de ye. Ev celeb carinan dikare bi kêmasiyên di damarên sereke yên ku xwînê digihînin dil de ve girêdayî be. |
| Sînusa Koroner a Bê Ban | Ev cureya herî kêm e. Ew dema ku dîwarek di navbera komek damarên ku bi dil ve girêdayî ne û atriumê çepê de wenda ye an jî ne temam e çêdibe. |
Nîşaneyên vê rewşê çi ne?
Bi awayekî ecêb, her çend ASD nexweşiyeke zikmakî be jî, gelek kes heta piştî çend salan, dibe ku heta temenê navîn, ti nîşanan nîşan nadin. Ger kun pir piçûk be (kêmtir ji 5 milîmetreyan), dibe ku bandorên girîng li ser dil an pişikê neke, ji ber vê yekê dibe ku ti nîşan tune bin.
Nîşaneyên nexweşiyê li zarokên biçûk
Pir caran, nîşana yekem ku zarokekî biçûk ASD heye , dengekî dil ê neasayî (mirmirîna dil) e ku bijîşk di dema muayeneya stetoskopê de dibihîze. Ev nîşana herî gelemper e.
Her wiha, dibe ku hin zarok nîşanên jêrîn nîşanî wan bidin:
- Kêmkirina giraniya li gorî temen û paşketina mezinbûnê.
- Infeksiyonên respirasyonê yên dubare (wek serma, pneumonia).
- Dema lîstinê zû westiya.
- Zehmetiya nefesgirtinê.
- Nerêkûpêkiyên rîtma dil (aritmî) - lê ev yek di zarokan de hinekî kêm e.
Nîşaneyên li mezinan
Eger qulikeke we ya mezin hebe ku di zarokatiyê de nehatiye tespîtkirin, dibe ku nîşan li dora temenê 40 salî dest pê bikin. Ev ji ber wê yekê ye ku aliyê rastê yê dil û pişik bi salan e bêtir dixebitin û westiyane.
Mezinan dikarin nîşanên wekî van bibînin:
- Westiyayîbûna zêde bê sedem.
- Zehmetiya nefesgirtinê, wek mînak dema ku meriv mesafeyek kurt dimeşe an jî derenceyan hildikişe.
- Hestkirina rêjeya lêdana dil a neasayî (lêdana dil).
- Lêdana dil a bilez (takîkardî).
- Werimîna (edema) ling, çokan û destan.
- Carinan lêv û çerm şîn dibin (siyanoz).
Heger yek ji van nîşanan li cem we hebe, ji kerema xwe tavilê biçin cem bijîşkê xwe. Ev dikarin nîşanên ASD-ya bêderman bin, an jî dikarin nîşanên nexweşiyeke din a dil bin. Ger êşa singê we hebe, tavilê biçin beşa lezgîn a nexweşxaneya herî nêzîk (ETU).
Çima ev rewş çêdibe?
Sedema rastîn a vê yekê hîn nayê zanîn. Lêbelê, piraniya van kêmasiyên jidayikbûnê ji ber guhertinên genetîkî yên ku di dema pêşveçûna pitikê de di zikê dayikê de çêdibin çêdibin. Hat dîtin ku guhertinên di genên wekî NKX2.5/CSX, GATA4, û TBX5 de bi ASD ve girêdayî ne.
Her wiha, carinan pitikên bi ASD dikarin kêmasiyên din ên dil an jî nexweşiyên genetîkî yên din, wekî sendroma Down, hebin.
Faktorên ku di dema ducaniyê de rîska hîpotezayê zêde dikin
Heger dayikeke ducanî hin şert û merc hebin, dibe ku xetera pitik a pêşxistina nexweşiya dil a zikmakî hinekî zêde bibe.
- Dayik berî ducaniyê diyabet hebû.
- Pêşxistina enfeksiyonên vîrusî yên wekî gripê di dema ducaniyê de.
- Bikaranîna alkol û cixareyê.
- Bikaranîna hin dermanan bêyî şîreta bijîşk.
- Bikaranîna madeyên hişber ên wekî kokainê.
Ger bê dermankirin bimîne çi komplîkasyon dikarin çêbibin?
Kuneke biçûk zirarên mezin nade. Lêbelê, heke kuneke mezin demek dirêj bê dermankirin bimîne, ew dikare bibe sedema pirsgirêkên tenduristiyê yên cidî. Ji ber ku aliyê rastê yê dil û pişik bi berdewamî bi hêztir dixebitin, ku zirarê dide wan.
- Mezinbûna dilê rastê: Ger ev berdewam bike, ew dikare bibe sedema têkçûna dil.
- Nexweşiyên rîtma dil (Arîtmî): Nêzîkî nîvê mirovên bi ASD-ê yên ji 40 salî mezintir nexweşiyên rîtma dil (wek fîbrîlasyona atrial) pêş dixin.
- Felc: Carinan, xwînmijên piçûk ên ku di dil de çêdibin dikarin ji vê qulikê derbasî mêjî bibin û bibin sedema felcê.
- Hîpertansiyona Pişikê: Tansiyona bilind di damarên xwînê de ku xwînê digihînin pişikê. Ev rewşek xeternak e.
- Sendroma Eisenmenger:Komplîkasyoneke cidî ye ku dema ASD bi hîpertansiyona giran a pişikê re hebe çêdibe.
Doktor çawa vê yekê dibînin?
Ew ê li ser nîşanên we bipirsin, muayeneyek fîzîkî bikin, û dûv re çend ceribandinan bikin da ku fonksiyon û avahiya dilê we kontrol bikin.
| Îmtîhan | Tu ji wê çi fêr dibî? |
|---|---|
| EKG (Elektrokardiogram) | Çalakiya elektrîkî ya dil tê tomarkirin. Ev dikare nîşanekan bide derbarê lêdana dil a nerêkûpêk an jî gelo aliyê rastê yê dil mezin bûye. |
| Wêneya sîngê | Hûn dikarin kontrol bikin ka odeyên li aliyê rastê yê dil mezin bûne û pişik bandor bûne an na. |
| Ekokardiogram (Ekokardiogram - TTE) | Ev ceribandina herî girîng û girîng e. Ew mîna skana dil e. Mezinahî û cihê qulikê, awayê herikîna xwînê û bandora wê li ser dil bi zelalî têne dîtin. |
| Ekoya Transesophageal (TEE) | Testeke ultrasonê ya taybet ku tê de kamerayeke biçûk di nav qirikê re derbas dibe. Ev dibe alîkar ku hûrgiliyên zelaltir ên li ser qulê werin bidestxistin. |
Di hin rewşan de, dibe ku skankirina dil bi tomografiya kompîturî (CT) an jî bi MRI jî pêwîst be.
Ji bo vê yekê çi dermankirin hene?
Her çend derman dikarin ji bo kontrolkirina hin nîşanên ASD-ê werin dayîn jî, ew qet nikarin qulê bigirin. Du rê hene ji bo girtina qulê: emeliyat an jî girtina qulê bi ne-emeliyat (çêkirina çermî).
- ASD-yên biçûk:Kunên pir biçûk, nemaze li zarokan, bi îhtîmaleke mezin bi xwe digirin. Ger ne wisa be, û heke ew zirarê nedin, bijîşk dê "li bendê bimînin" pêşniyar bike, ku tê wateya ji bilî kontrolkirina pir caran tiştek din nekin.
- ASD-yên mezin: Ger qul mezin be, çêtirîn e ku were girtin, her çend nîşan tune bin jî. Ev dikare pêşî li tevliheviyên cidî yên ku dibe ku di pêşerojê de çêbibin bigire. Bi gelemperî, heke aliyê rastê yê dil mezin bibe, an jî heke mîqdarek mezin xwîn ji qulê derbas bibe, bê guman dermankirin tê pêşniyar kirin.
Rêbazên dermankirinê
1. Girtina Amûrê Perkutan: Ev rêbaza herî gelemperî ye niha. Lûleyek piçûk (kateter) bi rêya damarek mezin a di lingê de tê danîn, ber bi dil ve tê rêve kirin, û amûrek piçûk (amûr) mîna sîwanek tê danîn da ku qulikê bigire. Ev ne hewceyî birînek mezin e. Mayîna li nexweşxaneyê tenê yek an du roj e. Ev rêbaz ji bo hemî celebên ASD-ê peyda nabe.
2. Emeliyata Dil Vekirî: Ev emeliyat ji bo kunên ku bi rêbazên jorîn nayên girtin an jî ji bo kunên ku bi kêmasiyên din ên dil ve girêdayî ne tê kirin. Li vir, sing tê vekirin û kuna di dil de bi dirûn an jî bi peçekê tê girtin. Ev êdî emeliyateke pir ewle û serketî ye.
Piştî dermankirinê, bijîşkê we dê ji we re bêje ku hûn ji bo pêşîgirtina li enfeksiyonên dil, bi qasî 6 mehan dermanên xwînê yên ziravker û antîbiyotîkan bigirin.
Jiyana bi ASD re çawa ye?
Normal e ku hûn gava hûn an zarokê/a we fêr bibin ku ew xwedî ASD ne, bitirsin. Lê nûçeya baş ew e ku bi zanista bijîşkî ya pêşketî ya îroyîn, ev rewş dikare bi serkeftî were dermankirin û mirov dikarin jiyanek bi tevahî saxlem û normal bijîn .
Zarokek ku qulikek wî hatiye girtin, piştî başbûnê dê bikaribe mîna zarokên din bilîze, bireve û werzîşê bike. Heta wekî mezin jî, ew dikarin piştî dermankirinê çalakiyên xwe yên normal bidomînin.
Ya herî girîng ew e ku hûn tam rênimayên bijîşkê xwe bişopînin û di wextê xwe de ji bo muayeneyan biçin klînîkan. Bi taybetî, di bin çavdêriya pisporek nexweşiyên dil ên zikmakî de ji bo tenduristiya we pir girîng e.
Peyama Birinê Malê
- Kêmasiya Septal a Atrial (ASD) qulikek di dîwarê de ye ku du odeyên jorîn ên dil ji hev vediqetîne. Ew rewşek hevpar û zikmakî ye.
- Gelek kes, nemaze heke kun piçûk be, bi salan ti nîşanan najîn.
- Di zarokan de, dengekî dil ê neasayî (murmur) dikare were bihîstin, û di mezinan de, westandina zêde û zehmetiya nefesgirtinê dibe ku nîşanên sereke bin.
- Eger neyê dermankirin, qulên mezin dikarin bi demê re zirarê bidin dil û pişikê.
- Ev rewş dikare bi dermankirinên pêşketî yên îroyîn (bê emeliyat an jî cerrahî) bi tevahî were dermankirin.
- Bi dermankirina rast, tiştek nikare zarok û mezinan ji jiyaneke tijî, saxlem û çalak asteng bike. Baweriya xwe bi bijîşkê xwe bînin û şîretên wî bişopînin.
💬 Comments (0)
Hê şîrove nehatine şandin. Ji bo cara yekem şîroveya xwe li vir zêde bikin.
Şîroveya xwe lê zêde bike