Ma di xwîna te de pir zêde berhemên bermayî hene? Ev yek jê re Azotemia tê gotin!

Gelo carinan hûn xwe westiyayî hîs dikin û di mîzkirinê de zehmetiyê dikişînin? An jî gelo bijîşkek qet li testa xwîna we nihêriye û tiştek wekî "Çend berhemên zêde yên bermayî di xwîna we de hene" gotiye? Ev dikarin nîşanên rewşek bi navê azotemî bin. Werin em bi hûrgilî li ser vê yekê biaxivin, ji ber ku ew ji bo tenduristiya gurçikên me pir girîng e.

Bi kurtasî, azotemî rewşek e ku tê de asta bermayiyên di xwîna we de, nemaze bermayiyên nîtrojenî, pir zêde dibe. Ev bermayiyên bermayî dema ku proteînên di xwarina ku em dixwin de têne hilweşandin çêdibin. Ew pêşî di kezeba we de çêdibin. Dûv re ew bi rêya xwîna we diçin gurçikên we. Gurçikên saxlem van bermayiyan ji xwîna we parzûn dikin û wan di mîza we de derdixin. Ji ber vê yekê, dema ku gurçikên we bi rêkûpêk naxebitin, ev bermayiyên bermayî di xwîna we de kom dibin. Ji vê yekê re em dibêjin azotemî.

Cureyên sereke yên Azotemia çi ne?

Sê cureyên sereke yên azotemiyê hene. Werin em li wan binêrin. Ev li gorî cihê ku pirsgirêk dibe sedema kombûna bermayiyan têne dabeşkirin.

1. Azotemiya Prerenal

Ev cureya herî gelemper e. Ew dema ku gurçikên we xwîna têr nagirin çêdibe. Wê wekî fîlterek avê bifikirin ku ava têr nagire da ku bixebite. Her çend tiştek xelet bi gurçikên we re tune be jî, dema ku xwîna wan têr nagirin, ew nikarin bermayiyan fîltre bikin.

Tiştên ku dikarin bibin sedema vê yekê ev in:

• Windabûna xwînê ya giran (mînakî, xwînrijandin ji birînek giran, emeliyat)
• Ragirtina avê, ku tê wateya dehidratasyonê (mînak, nevexwarina avê ya têr, xwêdana zêde, vereşîn, îshal)
• Têkçûna dil dema ku dil xwînê bi rêkûpêk pompe nake ye.
• Guhertinên di hevsengiya şilava laş de ji ber nexweşiya kezebê (têkçûna kezebê).
• Bikaranîna berdewam û zêde ya hin dermanan, mînakî, dermanên êşbir ên wekî ibuprofen û aspirin.
• Kêmkirina herikîna xwînê bo gurçikan ji ber şert û mercên din ên bijîşkî.

2. Azotemiya Xwezayî

Ev celeb nexweşî bi gelemperî dema ku gurçik bi xwe zirar dibînin çêdibe. Ev tê vê wateyê ku tiştek xelet bi gurçikan bi xwe heye. Ev rasterast bandorê li ser şiyana gurçikan a fîltrekirinê dike.

Sedemên sereke dikarin bibin:

• Enfeksiyonên ku bandorê li gurçikan dikin.
• Zirara gurçikan ji ber enfeksiyonên giran ên wekî sepsis.
• Xwînrijandin di gurçikan de.
• Hin derman, nemaze dermanên kîmyoterapî û hin antîbiyotîk.
• Zirara şaneyên gurçikan ji ber toksînên wek derman, alkol û hin dermanên jehrîn.
• Zirara glomerulîyan, yekîneyên parzûnkirinê yên gurçikan.

3. Azotemiya Piştî-Renal

Ev diqewime dema ku li derekê di pergala mîzdankê ya we de astengiyek hebe. Ew mîna kanalîzasyonek girtî ye, dibe sedema kombûna avê di mîzdanka we de. Ev astengî dikarin di mîzdankan de, lûleyên di navbera gurçik û mîzdankê we de, di mîzdanka we de, an jî di mîzdanka we de bin. Dema ku mîz nikare biherike derve, ew vedigere nav gurçikên we û dibe sedema zirarê.

Sedemên herî gelemperî ev in:

• Werimîna ji ber enfeksiyonên rêça mîzê (UTI) çêdibe.
• Kevirên ureterê an jî kevirên mîzdankê.
• Hin cureyên penceşêrê (mînak penceşêra prostatê, penceşêra malzarokê).
• Mezinbûna rijêna prostatê li mêran (hîperplaziya prostatê ya benign).

Ma Azotemia wek têkçûna gurçikê ye?

Na. Azotemî ne wek têkçûna gurçikan e. Lêbelê, têkçûna gurçikan sedema sereke ya azotemîyê ye. Ango, dema ku gurçik bi rêkûpêk kar nakin, bermayiyên di xwînê de kom dibin, ku ev jî azotemî ye. Têkçûna gurçikan rewşek berfirehtir e, ku tê de hemî fonksiyonên gurçikan dikarin werin xirab kirin. Azotemî tenê yek ji nîşaneyên têkçûna gurçikan e.

Ev rewş çiqas gelemperî ye?

Azotemia di rastiyê de rewşek ji ya ku hûn difikirin pirtir belav e. Hat dîtin ku rêjeyek girîng a nexweşên nexweşxaneyê, bi qasî %16, bi vê nexweşiyê re rû bi rû ne. Ji ber vê yekê, pir girîng e ku meriv ji vê yekê haydar be.

Nîşaneyên Azotemiyê çi ne?

Di pir rewşan de, dibe ku hûn heta ku rewş girantir nebe ti nîşanên sereke ferq nekin. Dibe ku hin kes qet ti nîşanan nîşan nedin. Di rewşên weha de, dibe ku bijîşk tenê dema ku ji bo rewşek din test dike wê bibîne.

Lêbelê, dibe ku hin kes nîşanên weha biceribînin:

• Mîqdara mîza ku tê hilberandin pir kêm dibe.
• Hest bi westandina zêde (his) kirin, nikarîbûn tiştekî bikin.
• Rewşa nekarîna balkişandinê, hesta tevliheviyê.
• Dilxelandin û vereşîn.
• Zehmetiya nefesgirtinê (dispnea), hesta ku hûn ê bêhiş bibin her çend hûn çend derenceyan hildikişin jî.
• Êşa singê.
• Werimandin, bi taybetî di ling, çokan û pêyan de (edema).
• Anormaliyên rîtma dil (aritmî), guhertinên di rîtma lêdana dil de.
• Xwarin bê tam e.

Eger rewş giran bibe, dibe ku krîz an jî koma çêbibe. Ji ber vê yekê, pir girîng e ku meriv bala xwe bide van nîşanan. Ger yek ji van nîşanan li cem we hebe, tavilê biçin cem bijîşk.

Sedemên Azotemia çi ne?

Sedemên azotemiyê bi celebê ku we heye ve girêdayî ne. Werin em li sedemên têkildarî sê celebên ku me berê nîqaş kirin bi hûrgulî binêrin.

• Azotemiya Prerenal:Ev bi gelemperî dema ku herikîna xwînê ya gurçikan ji ber birîndarî an nexweşiyek di laş de bandor dibe diqewime. Bo nimûne:
• Bêavbûn. Ev dikare ji ber tiştên wekî nevexwarina avê ya têr, xwêdana zêde (mînak, dema werzîşê di bin tavê de, werzîşê), vereşîn, an îshal çêbibe.
• Xwînrijandin.
• Şewatên giran.
• Têkçûna dil.
• Nexweşiya kezebê (têkçûna kezebê).

• Azotemiya Hundirîn: Ev çêdibe dema ku avahiyên di gurçikan de, wek fîlterên nazik (glomerulî), lûleyên piçûk ên ku dibin alîkar ku av, xurek û mîneralan ji nû ve werin kişandin (lûleyên gurçikê), û damarên xwînê yên di gurçikan de (damarên gurçikê), zirarê dibînin.
• Şert û mercên ku dibin sedema iltîhabê, mînakî nexweşiyên mîna vaskulît.
• Enfeksiyonên gurçikan.
• Toksîn (mînak, hin derman, metalên giran).
• Zirara ji ber kêmbûna herikîna xwînê ya demdirêj bo gurçikan (hîpoperfûzyon) çêdibe.

• Azotemiya Postrenal: Ev bi gelemperî ji ber astengiyên di rêça mîzê an mîzdankê de çêdibe.
• Werimîna ji ber enfeksiyonên rêça mîzê (UTI) çêdibe.
• Kevirên ureterê.
• Hîdronefroz - Mezinbûna gurçikan ji ber ragirtina mîzê.
• Mezinbûna rijêna prostatê li mêran (hîperplaziya prostatê ya benign).
• Kansera sîstema mîzê.

Ma Azotemia û Dehydration yek in?

Na, ev herdu ne yek in. Lêbelê, dehidratasyon sedemek sereke ya azotemiya prerenal e. Ango, dema ku di laş de av têra xwe tune be, mîqdara xwîna ku ber bi gurçikan ve diçe kêm dibe, ku ev dikare bibe sedema azotemiyê.

Sedemên gengaz ên dehydration ev in:

• Avê têr venaxwin.
• Zêde xwêdan (mînak dema werzîşê di bin tavê de, an jî dema werzîşê).
• Vereşîn.
• Navçûyin.
• Hin derman, mînakî, dîuretîk (ku wekî hebên avê jî têne zanîn).

Ev nexweşiyeke vegir e?

Na, Azotemia nexweşiyeke vegirtî nîne. Hûn nikarin wê bigihînin kesekî din.

Kî herî zêde ji vê rewşê bandor dibe?

Azotemia dikare bandorê li her kesî bike. Lêbelê, îhtîmala çêbûna wê zêdetir e heke hûn ji 65 salî mezintir bin. Kesên bi nexweşiyên kronîk ên wekî şekir û tansiyona bilind jî di xetereyek mezintir de ne.

Komplîkasyonên gengaz ên Azotemiyê çi ne?

Eger azotemî bi rêkûpêk neyê dermankirin, bermayiyên di xwînê de dikarin bigihîjin astek xeternak. Ev yek wekî uremia tê binavkirin. Uremia pir caran ji ber nexweşiya gurçikê ya kronîk (CKD) çêdibe. Ger neyê dermankirin, uremia dikare bibe sedema mirinê.Her weha, tevliheviyên din ên wekî nexweşiya dil û pirsgirêkên pergala rehikan dikarin çêbibin.

Cûdahiya di navbera Azotemia û Uremia de çi ye?

Herdu jî rewşên têkildarî gurçikan in.

• Azotemî zêdebûna nîtrojen û berhemên din ên bermayî di xwînê de ye. Ev dikare bi rêya testa laboratîfê were tespît kirin.
• Ûremî rewşek e ku dema ku di xwînê de urea û berhemên din ên bermayî zêde dibin çêdibe. Ango, dema ku rewşa Azotemiyê giran dibe û nîşanên wekî dilxelandin, vereşîn, westandin û tevlihevî derdikevin holê, jê re Ûremî tê gotin.

Bi kurtasî, Azotemia zêdebûna berhemên bermayî di xwînê de ye, û Uremia jî xuya kirina nîşanan û xirabtirbûna rewşê ye ji ber wan berhemên bermayî.

Azotemia çawa tê teşhîskirin?

Nefrolog kesê herî baş e ji bo teşhîs û dermankirina vê rewşê. Ew ê dîroka we ya bijîşkî bigire, li ser nîşanên we bipirse û muayeneyek fîzîkî bike. Ger guman li ser azotemiyayê hebe, ew ê testa nîtrojena urea xwînê (BUN) û testa kreatînîn ferman bike. Kreatînîn bermahiyek e ku ji hêla metabolîzma masûlkeyan ve tê hilberandin. Asta bilind a her duyan nîşanek e ku gurçikên we bi rêkûpêk naxebitin.

Heger nexweşiya xwînrijandinê li cem te hebe an jî dermanek bikar tînî, divê tu berî testa BUN ji bijîşkê xwe re bibêjî. Ev test tê de nimûneyek piçûk ji xwînê ji damarek di destê te de tê girtin û şandina wê bo laboratuwarekê.

Asta BUN çi ye ku wekî Azotemia tê hesibandin?

Asta normal a nîtrojena urea ya xwînê (BUN) li gorî temen û zayendê we diguhere. Ger rapora laboratîfê nirxek ji rêjeya normal bilindtir nîşan bide, dibe ku azotemî be.

Her wiha, bijîşk dê asta kreatînînê ya seruma we kontrol bike. Ji bo wê jî nirxek normal heye, li gorî temen û zayenda we. Ger ji vê bilindtir be, ev nîşana pirsgirêkek gurçikê ye.

Asta BUN çi ye ku têkçûna gurçikê nîşan dide?

Doktor têkçûna gurçikan tenê li gorî asta BUN teşhîs nakin. Lêbelê, heke hem asta BUN û hem jî asta kreatînîn ji ya normal pir bilindtir be, û nîşanên din jî li cem we hebin, ev dikare nîşana têkçûna gurçikan be.

Ji bo teşhîskirina Azotemiyê çi testên din têne kirin?

Doktor dikare çend testên din jî bike:

• Analîza Mîzê: Nimûneyek ji mîza we tê girtin û di laboratîfê de ji bo kîmyewî, proteîn, şaneyên xwînê û tiştên din ên nazik tê ceribandin.
• Derketina mîzê: Ev pîvan dide ka hûn di heyamek 24 demjimêran de çiqas mîz derdixin .
• Testên wênekirinê: Ji bo nihêrînek ji nêz ve li gurçik, mîzdank û mîzdanka we were nihêrtin, dibe ku tomografiya kompîterî (CT) an jî ultrasonografiya (ultrasound) were kirin. Ev dikarin li ser astengkirin, kevir, an jî mezinahî û şeklê gurçikên we bigerin.
• Biyopsiya gurçikê: Carinan, ev test tê kirin da ku bi rastî were zanîn ka çi zirar li gurçikên we çêbûye. Ev tê vê wateyê ku di çermê we de birînek piçûk tê çêkirin û bi derziyek piçûk nimûneyek pir piçûk a tevnê ji gurçika we tê girtin. Dûv re ew ji bo ceribandinê tê şandin laboratûvarê.

Azotemia çawa tê dermankirin?

Dermankirina azotemiyê li gorî celebê nexweşiya we, sedema wê û giraniya wê diguhere. Mifte ew e ku pirsgirêka bingehîn a ku bûye sedema azotemiyê were dermankirin. Bijîşk dê ji bo diyarkirina sedema wê testan bike. Vebijarkên dermankirinê dikarin ev bin:

• Şileyên IV: Şileyên wekî şor, ji bo dermankirina dehidratasyonê bi damarî têne dayîn. Ev herikîna xwînê ber bi gurçikan ve zêde dike, û parzûnkirina bermayiyan hêsantir dike.
• Derman:
• Diuretics - şilava zêde ji laş derxînin.
• Dermanên kontrolkirina tansiyona xwînê.
• Dermanên adrenerjîk - Bandorên van dermanan dişibin adrenalînê (epînefrîn) û carinan dibin alîkar ku herikîna xwînê ber bi gurçikan ve zêde bibe.
• Kortîkosteroîd - iltîhaba di gurçikan de kêm dikin.
• Berfirehkerên qebareya plazmayê - dermanên ku dema gelek xwîn winda bûye dibin alîkar ku plazmaya xwînê sererast bikin.
• Stentkirina mîzderê: Ger di mîzderê de astengiyek hebe, lûleyek piçûk tê danîn da ku alîkariya herikîna mîzê ji gurçikan ber bi mîzdankê ve bike.
• Diyalîz: Ev prosedur ji bo rakirina bermayiyên xwînê tê bikar anîn heke gurçik bi rêkûpêk nexebitin. Ev dikare demkî an jî demdirêj were kirin.

Ger Azotemiya min hebe çi dibe?

Eger nexweşî zû were teşhîskirin û bi rêkûpêk were dermankirin, piraniya mirovan dikarin baş bibin. Bi taybetî eger pirsgirêka ku dibe sedema azotemiya prerenal an postrenal were çareserkirin, gurçik dikarin baş bibin.

Lêbelê, eger neyê dermankirin, azotemia dikare xetera pêşketina nexweşiyên din ên cidî, wek nexweşiya gurçikê ya kronîk (CKD) , zêde bike û heta bibe sedema mirinê jî. Ji ber vê yekê, pir girîng e ku hûn plana dermankirinê ya ku bijîşkê we dide we bi tevahî bişopînin.

Ma Azotemia dikare were asteng kirin?

Belê, hûn dikarin bi lênêrîna gurçikên xwe û şopandina van serişteyan pêşî li pêşketina azotemiyê bigirin:

• Hin dermanan bi baldarî bikar bînin:Hin derman, wek dermanên dijî-iltihabê yên ne-steroîdî (NSAID) (wek mînak, îbûprofen), hin antîbiyotîk (wek mînak, penîsîlîn, sulfonamîd), û hin pêvekên giyayî, dikarin zirarê bidin gurçikên we heke hûn wan bi mîqdarên zêde bigirin. Van dermanan bêyî şêwirîna bi bijîşkê xwe bi berdewamî negirin. Ji bijîşkê xwe bipirsin ka dozek ewle ji bo we çi ye.
• Xwînrijandinê derman bikin: Ger herikîna xwînê ber bi gurçikan ve kêm bibe, azotemiya prerenal dikare çêbibe. Ger birînek hebe, pêçek bidin ser û bi hişkî teng bikin. Ji bo birînek giran, tavilê şîreta bijîşkî bigerin.
• Ji bo nexweşiya gurçikan kontrol bikin: Ger kesek di malbata we de nexweşiya gurçikan hebe, baş e ku hûn ji bijîşkê xwe bipirsin ka hûn di xetereyê de ne. Divê kesên bi diyabet û tansiyona bilind gurçikên xwe bi rêkûpêk kontrol bikin.
• Ji kêmbûna avê dûr bisekinin: Divê mezinan rojê nêzîkî 8 qedeh av (2-3 lître) vexwin. Mîza we divê zelal an jî zerê vekirî be. Ger tarîtir be, hûn hewce ne ku bêtir av vexwin. Zêdetir av vexwin, nemaze di rojên germ û dema werzîşê de.
• Vexwarina alkolê kontrol bikin: Alkol dikare zirarê bide gurçikên we û bandorê li parzûna xwînê bike. Her wiha dikare bibe sedema kêmbûna avê. Divê jin rojê kêmtir ji yek vexwarinê vexwin. Divê mêr kêmtir ji du vexwarinan vexwin.
• Xwarinek saxlem û guncaw bixwin: Gelek fêkî, sebze û genimên tevahî bixwin. Xwarina xwê (sodyûm) kêm bikin. Xwarina xwêya zêde dikare bibe sedema tansiyona bilind, ku dikare bandorê li gurçikên we bike û metirsiya çêbûna keviran zêde bike.
• Bi rêkûpêk werzîşê bikin: Divê hûn rojê herî kêm 30 deqîqe, 5 heta 7 rojên hefteyê werzîşê bikin. Ev yek dikare di kontrolkirina şekir û tansiyona bilind de jî bibe alîkar.
• Dev ji cixarekêşanê berde: Cixarekêş zirarê dide damarên xwînê. Her wiha dikare bandorê li ser herikîna xwînê ya ber bi gurçikan ve bike.

Ez çawa xwe xwedî dikim?

Doktor dê planeke dermankirinê ya guncaw ji bo we çêbike. Ev dikare derman, guhertinên şêwaza jiyanê, an jî prosedureke bijîşkî di nav xwe de bigire. Ev yek her wiha dermanên xwe bi baldarî bigirin, ji kêmbûna avê dûr bisekinin û bi rêkûpêk werzîşê bikin. Ya herî girîng ew e ku hûn tam rêwerzên bijîşkê xwe bişopînin.

Kengî divê ez biçim cem bijîşk?

Eger bijîşk teşhîsa azotemiyê li we bike, randevûyên şopandinê yên birêkûpêk bikin. Her wiha, ger hûn di nîşanên xwe de guhertinek bibînin an jî êşek nû çêbibe, biçin cem bijîşkê xwe. Her wiha ger yek ji nîşanên ku li jor hatine navnîş kirin çêbibe, ji bijîşkê xwe re bêjin.

Kengî divê ez biçim Yekîneya Dermankirina Lezgîn (ETU) ?

Eger hûn nîşanên têkçûna gurçikê ya akût bibînin, tavilê biçin odeya acîl. Nîşaneyên nexweşiyê dikarin ev bin:

• Mîqdara mîza ku tê derxistin pir kêm dibe an jî bi tevahî tune ye.
• Werimandin, bi taybetî di ling û çok û lingan de.
• Hestkirina tama metalîk di dev de.
• Westiyayîyeke zêde.
• Dilxelandin û vereşîn.
• Navçûyin.
• Êşa zik.
• Krîz.
• Windakirina hişmendiyê (koma).

Di demên weha de, dermankirina biwext dikare jiyan xilas bike.

Divê ez çi pirsan ji bijîşk bipirsim?

Dema ku hûn diçin cem bijîşk, baş e ku hûn van pirsan ji xwe bipirsin:

• Hûn çawa dizanin ku ez Azotemiya heye?
• Eger nexweşiya Azotemiyê li cem min tune be, çi rewşek din li cem min heye?
• Ji bo teşhîskirina Azotemiyê hûn çi testan pêk tînin?
• Çi cureyê azotemiyê li cem min heye? Sedemên wê çi ne?
• Hûn çi dermankirinê pêşniyar dikin?
• Rîsk an bandorên alî yên dermankirina ku hûn pêşniyar dikin çi ne?
• Piştî dermankirinê ez ê hewceyê çi cure lênêrîna şopandinê bim?
• Ma gurçikên min bi awayekî mayînde zirar dîtine?
• Ma hûn dikarin min bişînin cem nefrolog?
• Pêwîst e ez di parêz û şêwaza jiyana xwe de çi guhertinan bikim?

Peyama Dawî ya Birinê

Azotemî rewşeke hevpar e ku tê de bermayiyên nebaş di xwîna we de kom dibin. Ev dema ku gurçikên we ji ber birîndarî an nexweşiyekê zirar dibînin û nikarin bi rêkûpêk bixebitin çêdibe.

Ji ber ku pir caran nîşan tune ne, dibe ku hûn nizanibin ku ev nexweşî li cem we heye. Dibe ku şokek be ku ji nişkê ve tiştekî wisa were dîtin. Lêbelê, bijîşk dikarin testan bikin da ku sedema wê bibînin û dermankirina çêtirîn bidin we. Li ser her pirs an fikarên we bi bijîşkê xwe re bipeyivin. Ew ê bersiva pirsên we bidin, piştgiriya ku hûn hewce ne bidin we, û şîretan li we bikin ka meriv çawa çêtirîn Azotemia derman dike û meriv çawa lênêrîna gurçikên xwe dike. Ji ber vê yekê netirsin, şîreta bijîşkî ya rast bişopînin. Tesbîtkirina zû û dermankirina rast dikare gurçikên we biparêze.

` Azotemî, Gurçik, Bermayiyên Xwînê, BUN, Kreatînîn, Nexweşiya Gurçikan, Nîtrojen