Gelo kanser dikare belavî hestiyên we bibe? (Metastaza hestiyan) Werin em li ser vê yekê biaxivin!

Dibe ku we behsa kesekî bi nexweşiya penceşêrê bihîstibe ku paşê êşa hestiyan an jî qelsiya hestiyan pê re çêbûye. Dibe ku we ev yek bi xwe jî tecrûbe kiribe. Ev di rastiyê de ji ber belavbûna hucreyên penceşêrê ji beşek laş ber bi hestiyan ve çêdibe. Em vê yekê wekî metastaza hestiyan bi nav dikin. Her çend ev rewşek cidî be jî, netirsin. Ya herî girîng ew e ku hûn jê haydar bin û bi rêkûpêk birêve bibin.

Metastaza hestiyan çi ye? Werin em bi awayekî hêsan fêm bikin.

Bi kurtasî, metastaza hestî ew dem e ku şaneyên penceşêrê yên ku li cîhek din di laşê we de (wek memik, pişik, an prostat) dest pê kirine, bi rêya xwîna we ber bi hestiyên we ve diçin û li wir dest bi mezinbûnê dikin. Ev yek ji nîşanên penceşêra metastazîk e.

Tiştê herî girîng ku divê were zanîn ev e ku ev ne kansera hestî ya seretayî ye. Ev kanser e ku ji deverek din belavî hestiyan bûye .

Mixabin, ji bo vê rewşê dermanek tune. Lêbelê, gelek derman hene ku nîşanan kontrol bikin û pêşveçûna nexweşiyê hêdî bikin. Faktorek din jî ev e ku mirov ji her demê dirêjtir bi penceşêrê re dijîn, ji ber vê yekê metastaza hestî her ku diçe gelemperîtir dibe. Lêkolînek nîşan da ku rêjeya metastaza hestî ji %3 di sala yekem piştî teşhîsa penceşêrê de zêde bûye û 10 sal şûnda %8 zêde bûye.

Nîşanên vê çi ne? Binêre ka ev li cem te jî hene.

Nîşaneya herî gelemper êşa hestiyan e. Ew dikare wekî kişandina tiştek an giraniya hestiyan hîs bike. Êş dikare bi şev, nemaze bi şev, xerabtir bibe. Carinan ew dikare tûj, kêranker, an jî tûj be.

Metastaza hestî dikare bibe sedema tevliheviyên din. Her wiha nîşanên taybetî yên têkildar hene:

• Şikestinên Hestiyan: Ev rewş hestiyên we pir nazik dike. Bi gotineke din, hûn dikarin bêyî ku hûn giran bikevin hestiyek bişkînin. Ew dikare bandorê li her hestiyek di laşê we de bike. Lê ew bi gelemperî bandorê li stû, pars, pelvis, humerus, femur û serê dike. Êşa dema ku hestiyek dişkê pir tûj û giran e. Ger hûn dest an lingê xwe bişkînin, hûn ê nikaribin wê bilivînin.
• Hîperkalsîemî: Ev dema ku asta kalsiyûma xwîna we pir zêde dibe ye. Nîşaneyên nexweşiyê gêjbûn, qebizbûn, windabûna îştahê, dilxelandin û vereşîn in.
• Pêçandina Stûna Piştê: Ger tumorek belav bûye û li ser stûna piştê zextê dike, dibe ku hûn êşa piştê, qelsî an bêhestî di dest û lingên xwe de, û bêhêziya mîzê biceribînin. Ev eDivê wekî rewşek awarte were dermankirin.

Ev çima diqewime? Sedem çi ye?

Ev rewş dema ku şaneyên ji tumorên penceşêrê diqetin, dikevin xwîna we, di nav wê re derbas dibin û dû re ber bi hestiyên we ve diçin çêdibe. Dema ku ew şaneyên penceşêrê digihîjin wir, pêvajoyek dest pê dikin ku pispor jê re dibêjin "çerxa xerab a metastaza hestî".

Ji bo têgihîştina vê çerxê, zanîna ka hucreyên hestiyê we çawa dixebitin alîkar e. Du cureyên sereke yên hucreyan di hestiyên me de hene: osteoblast û osteoklast .

• Osteoblast xaneyên ku hestiyê nû çêdikin in.
• Osteoklast şaneyên ku şaneyên hestî yên kevin û zirardar dihelin, hildiweşin û ji holê radikin.

Bi gelemperî, ev her du celeb xane bi hev re dixebitin da ku hevsengiyek di navbera hilberîna xaneyên hestî yên nû û guhertina xaneyên hestî yên kevin de biparêzin. Lê gava ku kanser dikeve nav hestiyan, ev pêvajo xelet diçe. Li vir tiştê ku diqewime ev e:

• Eger osteoblast pir zêde şaneyên hestî yên nû çêbikin, hestiyê we dê pir zêde kom bibe, û hûn ê deverên çêbûna hestî ya neasayî pêş bixin. Dibe ku bijîşkê we van deveran wekî lezyonên osteosklerotîk an lezyonên osteoblastîk bi nav bike. Dibe ku ev dever ji derve hişk xuya bikin, lê ew pir nazik in, mîna qatek tenik a qeşayê li ser qeraxa çem. Ew dikarin bi hêsanî bişkên û hilweşin.
• Dema ku osteoklast şaneyên hestî ji ya normal zûtir hildiweşînin, madeyên ku ji hêla şaneyên hestî ve têne berdan dikarin di hestî de qulên piçûk çêbikin. Ger hûn bi mîkroskopê lê binêrin, ew dikare wekî ku kesek di hestî de qul kiriye xuya bike. Bijîşkê we van qulan wekî lezyonên osteolîtîk bi nav dike. Ev lezyon hestiyên we naziktir û qelstir dikin. Ev xetera şikandina hestî zêde dike.

Lêkolînan nîşan daye ku di navbera hin cureyên şaneyên hestî û hin cureyên kansera metastatîk de girêdanek heye. Bo nimûne, %70 heta %85ê metastazên hestî yên ji kansera prostatê osteogenîk in, ango ew ji ber ku osteoblast pir zêde hestî çêdikin çêdibin. Lêbelê, %75ê metastazên ji kansera pêsîrê osteolîtîk in, ango ew ji ber ku şaneyên hestî pir zû dişkên çêdibin.

Tu vê yekê çawa nas dikî?

Doktorê we dê çend testên wênekêşiyê yên cûda bike da ku vê rewşê teşhîs bike. Ew dikarin testên xwînê an jî testên mîzê jî bikin da ku madeyên ku zirara hestî nîşan didin bibînin. Testên wênekêşiyê dikarin ev bin:

• Skenkirina hestiyan
• Tomografiya kompîterî (CT scan - CT scan)
• MRI scan (Wênekirina rezonansa manyetîk - MRI scan)
• Skenkirina PET (Tomografiya emîsyona Pozîtronê - Skenkirina PET)
• Tîrêjên X

Ev test dikarin tam ji we re bibêjin ka çi bi hestiyên we diqewime, gelo hucreyên penceşêrê belav bûne, û ew çiqas belav bûne.

Dermankirin çi ne?

Mixabin, ji bo metastaza hestî derman tune. Lêbelê, derman û dermankirin hene ku dikarin bibin alîkar ku êş kêm bibe û pêşveçûna rewşê kontrol bike . Ev dermankirin dikarin di baştirkirina kalîteya jiyana we de pir bi bandor bin.

Li vir çend rêbazên sereke yên dermankirinê hene:

• Bîsfosfonat: Ev derman (mînak, Pamîdronate, asîda Zoledronic (Zometa®)) hestiyên we xurt dikin, mîqdara kalsiyûmê di xwîna we de kêm dikin, û xetera pêşketina hîperkalsemiyê kêm dikin.
• Kîmoterapî an terapiya hormonê: Heke ji yek cihê şaneyên penceşêrê zêdetir belav bibin (metastaz) li hestiyên we hebin, dibe ku bijîşkê we vê dermankirinê binivîse.
• Dermankirina bi antîkorên monoklonal: Dermanên wekî Denosumab (Prolia® an Xgeva®) ji bo kêmkirina xetera şikestina hestiyan têne dayîn.
• Radyoterapiya: Heke hûn ji ber tumorek di yek ji hestiyên xwe de êşê dikişînin, dibe ku radyoterapiya ji bo dermankirina wê êşê were dayîn. Ew dikare ji bo êşa ji ber zexta stûna piştê çêdibe jî bibe alîkar. Dibe ku bijîşkê we ligel radyoterapiyê kortîkosteroîd jî bide we.
• Kîfoplastî: Ev dermankirinek ji bo şikestinên zexta spinal e.
• Emeliyat: Dibe ku bijîşkê we ji bo xurtkirina hestiyên nazik an jî rakirina tumorek penceşêrê emeliyat pêşniyar bike.

Ji bîr meke, bijîşkê te dê dermankirina herî baş ji bo te hilbijêre, ji ber vê yekê bi baldarî li ser vê yekê bi wî/wê re bipeyivî.

Ger bê dermankirin bimîne çi dibe?

Eger metastaza hestî neyê dermankirin, dibe ku tevlîheviyên wekî hîperkalsemiyê çêbibin. Ger neyê dermankirin, ev dikare bibe sedema komayê. Her wiha, dibe ku hûn ji ber şikestina hestî nikaribin bimeşin an jî karê xwe bikin. Êşa giran a hestî dikare şiyana we ya ji bo kêfa jiyanê kêm bike. Ya herî girîng, zexta stûna piştê dikare bibe sedema felcbûnê ger neyê dermankirin. Ji ber vê yekê, nîşanan paşguh nekin.

Ger metastaza hestiyê we hebe hûn ê çi hêvî bikin?

Eger metastaza hestiyê we hebe, ev tê vê wateyê ku penceşêr ji beşek din a laşê we belavî hestiyên we bûye. Ev nîşana penceşêra pêşketî ye. Di vê rewşê de, hûn ê ji bo hem penceşêra seretayî û hem jî metastaza hestiyê hewceyê dermankirin û piştgiriyê ya bijîşkî bin.

Pir girîng e ku meriv nekeve panîkê, şîreta bijîşkî bişopîne û erênî bimîne.

Hûn çiqas dirêj dikarin bi vê rewşê re bijîn?

Zehmet e ku meriv bersiveke yekane ji vê pirsê re bide. Ji ber ku ew bi gelek faktoran ve girêdayî ye. Ev heyam dikare biguhere, bi gelemperî ji şeş mehan bigire heya zêdetirî çar salan. Faktorên sereke yên ku bandorê lê dikin ev in:

• Cureyê penceşêrê: Li gorî lêkolînekê, dema saxmayînê ji bo penceşêra pişikê ya ku li hestiyan belav bûye nêzîkî şeş heta heft mehan e, lê ji bo penceşêra prostatê ya ku li hestiyan belav bûye, dema saxmayînê dikare nêzîkî 53 mehan be.
• Qonaxa penceşêrê: Kesên ku penceşêra wan di qonaxa I (Qonaxa I) de hatiye teşhîskirin, ji yên ku di qonaxa IV (Qonaxa IV) de hatine teşhîskirin kêmtir metirsiya pêşxistina metastazên hestî heye. Bo nimûne, lêkolînerên ku rêjeya metastazên hestî 10 sal piştî teşhîsa penceşêrê şopandin, dîtin ku %3ê kesên bi qonaxa I ev rewş pêş xistine, lê %28ê kesên bi qonaxa IV ew pêş xistine.

Qonaxa yekem a penceşêrê li cem min hebû, ku di rewşa başbûnê de bû. Çima penceşêra min belav bû?

Mixabin, carinan, tewra piştî ku penceşêr hatiye dermankirin û di rewşa başbûnê de ye jî, penceşêra metastatîk, ku wekî metastaza hestî jî tê zanîn, dikare pêş bikeve. "Başbûn" tê vê wateyê ku tu nîşaneyên penceşêrê tune ne û di testan de tu nîşanên penceşêrê nayên dîtin. Ger metastazên hestî li cem te hebin, dibe ku bijîşkê te vê rewşê wekî penceşêra dûr a dubare jî bi nav bike. Penceşêra dubare ew e ku penceşêr piştî dermankirinê vedigere.

Ez çawa xwe xwedî dikim?

Metastaza hestiyan dikare bandorê li ser kalîteya jiyana we bike. Jiyana bi nîşanên wekî êş û hesta ku penceşêr belav dibe ne hêsan e. Lê li vir çend pêşniyar hene ku dikarin ji we re bibin alîkar:

• Baş bixwin: Pirsgirêkên ji metastazên hestî dikarin bandorê li îştaha we bikin. Ji bo pêşxistina planeke xwarinê ya tendurist ku ji bo we guncaw be, bi pisporê xurekê re bipeyivin.
• Li ser bernameyên rizgarkirina ji pençeşêrê bifikirin: Ji roja ku teşhîsa nexweşiya pençeşêrê lê hatiye danîn ve hûn ji pençeşêrê rizgar bûne. Niha ku hûn bi metastazên hestî re mijûl dibin, hûn jî eynî ne. Dibe ku bername û komên piştgiriyê hebin ku alîkariya mirovên di heman rewşa we de dikin.
• Li ser lênêrîna palîyatîf bipirse:Pir caran, nîşana yekem a metastazên hestî êşa hestî ye. Ev êş dikare giran be û bandorê li ser kalîteya jiyana we bike. Lênihêrîna palîyatîf dermanên êşê û piştgiriya din a birêvebirina êşê vedihewîne. Lênihêrîna palîyatîf her weha şêwirmendiya psîkolojîk jî vedihewîne da ku ji we re bibe alîkar ku hûn di birêvebirina dijwarîyên hestyarî yên ku bi kansera termînal re têne de bibin alîkar.
• Li ceribandinên klînîkî binêre: Lêkolîner li rêbazên nû ji bo dermankirina metastazên hestî yên ji celebên cûrbecûr ên penceşêrê digerin. Ji bijîşkê xwe li ser ceribandinên klînîkî yên ku dibe ku ji bo we guncaw bin bipirsin.

Gelo divê ez lênêrîna hospîsê bifikirim?

Ev yek bi rewşa we ve girêdayî ye. Ger bijîşkê we difikire ku bi berdewamiya dermankirinê ne mimkûn e ku penceşêra we were dermankirin, û heke dermankirin were rawestandin şeş meh an kêmtir ji we re dimîne, ew dikare lênêrîna hospîsê pêşniyar bike. Lênihêrîna hospîsê balê dikişîne ser rehetiya we ya laşî, azadiya ji êşê û birêvebirina nîşanên din.

Kengî divê ez bijîşkê xwe bibînim?

Eger nîşanên metastazên hestî yên we xirabtir bibin, bo nimûne, eger êşa we hebe ku hûn nekarin bi dermanên reçete jî kontrol bikin, tavilê biçin cem bijîşkê xwe. Ji bîr mekin, hûn ne mecbûr in ku bi êşa giran a metastazên hestî re bijîn. Bijîşkê we dê dermanên êşbir û dermankirinên din binivîse ku bandorê li kalîteya jiyana we nakin, di nav de şiyana we ya bi hezkiriyên we re jî.

Kengî divê ez biçim Odeya Acil?

Eger nîşanên zexta stûna piştê li we hebin, divê hûn tavilê telefonî 911 bikin an jî biçin odeya acîl. Ev nîşan ev in:

• Eger ling, binê lingên we, an jî zikê jêrîn bêhest an jî bêhest bibin.
• Heke hûn di tevgerîna lingên xwe de zehmetiyê dikişînin.
• Eger hûn nekarin mîzkirin an jî valakirina xwe kontrol bikin.
• Eger tu qet nikaribî mîz bikî.

Eger neyê dermankirin, zexta stûna piştê dikare bibe sedema felcbûnê, ji ber vê yekê ji van nîşanan pir haydar bin.

Divê ez çi pirsan ji bijîşkê xwe bipirsim?

Dema ku hûn jixwe bi penceşêrê re rû bi rû ne, dîtina metastaza hestiyê we dikare bandorê li ser kalîteya jiyana we bike. Li vir çend pirs hene ku hûn dikarin ji bijîşkê xwe bipirsin:

• Kîjan ji hestiyên min niha bi şaneyên penceşêrê tijî ne?
• Hebûna kansera hestî çawa bandorê li prognoza min a giştî dike?
• Kîjan dermankirin an jî kombînasyonên dermanan dikarin ji min re bibin alîkar?
• Gelo dermankirin dikarin belavbûna metastazên hestî bo hestiyên din rawestînin?
• Ji bo birêvebirina êşa hestiyê min çi vebijark hene?
• Ez çawa dikarim rîska şikestina hestiyan kêm bikim?

Cûdahiya di navbera Kansera Hestiyê û Metastaza Hestiyê de çi ye?

Ev tiştek e ku gelek kesan tevlihev dike.

• Penceşêra hestî cureyekî penceşêrê ye ku di hestiyên we de dest pê dike, wek osteosarcoma an sarcoma Ewing .
• Metastaza hestî ew e ku penceşêra ku li cîhek din di laşê we de dest pê kiriye paşê belav dibe hestiyên we.

Metastaza hestî nîşaneyek penceşêra metastazîk e. Dibe ku ji we re were gotin ku metastaza hestî li we heye, cara yekem ku hûn dizanin ku penceşêra we ji cihê ku lê dest pê kiriye belav bûye. Nûçe dikare pir zêde û xemgîn be. Ji bilî vê, zanîna ku metastaza hestî dibe sedema êşa domdar û bandorê li kalîteya jiyana we dike dikare hîn bêtir xemgîn be. Dibe ku hûn ji tiştê ku hûn li bendê ne xemgîn û bitirsin. Lê ji bîr mekin, bijîşkên we li wir in ku guh bidin we û fikarên we fam bikin. Ew dikarin di her tiştî de ji birêvebirina êşa we bigire heya ravekirina tiştê ku hûn li bendê ne ger penceşêra we belav bibe alîkariya we bikin.

Di dawiyê de, peyamek malê:

Her çend metastaza hestî rewşek cidî be jî, rêbaz hene ku meriv wê kontrol bike.

• Ya herî girîng ev e ku meriv nekeve panîkê û bi baldarî fermanên bijîşk bişopîne.
• Ji bo kontrolkirina êşê û parastina jiyaneke baş, dermankirin hene.
• Tu ne bi tenê yî. Malbat, heval, bijîşk û pisporên tenduristiyê yên te hene ku alîkariya te bikin.
• Di vê rêwîtiyê de erênî bimînin û bi hêz û xûrt bimînin pir girîng e.

Heke di derbarê vê yekê de pirsên we yên din hebin, netirsin ku ji bijîşkê xwe bipirsin. Ew ê her tiştî ji we re şîrove bike.

` Penceşêr, metastaza hestiyan, êşa hestiyan, belavbûna penceşêrê, dermankirina penceşêrê, zêdebûna kalsiyûmê, zexta stûnê`