Tu ji kansera anal haydar î? Werin em li ser biaxivin!

Gelo carinan li dora anusê xurîna berdewam, an jî dema ku hûn dev ji pîsbûnê berdidin, hinekî xwîn dibare? Bi rastî jî şerm e ku meriv bi kesekî re li ser van tiştan biaxive, rast e? Lê dibe ku ev her gav tiştên hêsan û biçûk nebin. Îro, em li ser nexweşiyeke bi navê kansera anal biaxivin. Ev tiştek e ku divê em hemî jê haydar bin.

Kansera anal çi ye?

Bi kurtasî, penceşêra anal penceşêr e ku di tevnên anusa we de, an jî di astara kanala we ya anal de pêş dikeve. Hûn dizanin, kanala anal ew lûle ye ku anusa we (vebûna ku bermayî lê derdikeve) bi rektûma we (beşa herî jêrîn a pergala we ya helandinê) ve girêdide. Bi rastî, feqê we ji laşê we bi rêya vê lûleyê derdikeve. Beşa herî baş ev e ku heke ev penceşêr zû were tespîtkirin û dermankirin, ew dikare bi tevahî were dermankirin.

Ma cureyên kansera rektûmê hene?

Belê, du cureyên sereke yên kansera rektûmê hene.

• Karsînoma Hucreya Squamoz: Ev cureya herî gelemperî ya kansera rektûmê ye. Lêbelê, ew ji kansera çerm cuda ye, ku di qata jorîn a çerm de pêş dikeve.
• Adenokarsinoma: Ev jî cureyekî din e.

Ma ev nexweşiyeke gelemperî ye?

Na, penceşêra rektûmê bi rastî ewqas ne gelemperî ye. Li ser vê yekê bifikirin: Li gorî Komeleya Penceşêrê ya Amerîkî, di sala 2023-an de tenê nêzîkî 9,000 kes li Dewletên Yekbûyî dê bi vê nexweşiyê werin teşhîskirin. (Ev penceşêra rektûmê, penceşêra anorektûm û penceşêra anal dihewîne.) Lêbelê, ew texmîn dikin ku dê nêzîkî 153,000 kes bi penceşêra kolonê werin teşhîskirin. Ji ber vê yekê hûn dikarin bibînin ku ev nisbeten kêm e.

Nîşaneyên vê çi ne?

Nîşaneyên penceşêra rektûmê carinan dikarin wekî rewşên normal bêne hîskirin. Bo nimûne, xurandina domdar di qûnê de. Nîşaneyên din jî dikarin ev bin:

• Xwînrijandin ji rektumê , nemaze di dema tevgera rûvî de.
• Hestkirina tiştekî wek girêk an girêkek goşt. (Ev cure girêk dikare li nêzîkî vebûna anal jî were dîtin.)
• Êş.
• Guhertinên di adetên rûvî de. Ango, guhertinên di pirbûna tevgera rûvî de, an jî qalindahiya (stûrbûna) feqiyan de.
• Tevgerên rûvî yên bêkontrol.
• Hesteke berdewam a pêwîstiya derketina ji defê (ev di warê bijîşkî de wekî "Tenesmus" tê binavkirin).

Ya girîng ew e ku tenê ji ber ku we yek an çend ji van nîşanan hene nayê wê wateyê ku we pençeşêra rektûmê heye. Gelek sedemên din ên van nîşanan dikarin hebin. Lêbelê, heke ev nîşan di nav çend rojan de kêm nebin an girantir bibin, girîng e ku hûn ji bo şîretê biçin cem bijîşk.

Normal e ku hûn hinekî şerm bikin an jî ji bo axaftina bi bijîşkê xwe re li ser hin nîşanan, wek xurandina anal, şerm bikin. Lê ji bîr mekin, gelek sedemên cûda yên penceşêra anal hene. Ji ber vê yekê sedemek tune ku hûn ji hebûna van nîşanan şerm bikin. Doktorên we li vir in ku di hemî pirsgirêkên tenduristiya we de, tevî van nîşanên penceşêra anal, alîkariya we bikin.

Sedemên vê çi ne? Faktorên rîskê çi ne?

Sedema rastîn a kansera anal hîn nayê zanîn. Lêbelê, hin faktorên rîskê hatine destnîşankirin ku bi nexweşiyê ve girêdayî ne. Mînakî, piraniya kanserên anal bi enfeksiyona bi hin celebên vîrusa papîloma ya mirovî (HPV) ve girêdayî ne. Lêbelê, ya girîng ev e ku ne her kesê ku bi HPV vegirtî ye dê kansera anal pêşve bibe.

Ji bilî HPV, çend faktorên din hene ku dikarin metirsiya pêşxistina kansera analê zêde bikin:

• Bikaranîna dermanên parastina laş. Ev derman in ku rê li ber zirara şaneyên saxlem digirin.
• Hebûna enfeksiyona HIV (Vîrusa Kêmasiya Parastinê ya Mirovan). Ji ber ku HIV bandorê li pergala we ya parastinê dike û seksê anal ê bêparastin dikare HIV veguhezîne, xetera penceşêra anal zêde dibe.
• Di dema seksê anal de hevjînê wergirtinê be. Ev ji bo her kesî hevpar e, bêyî ku zayend çi be. Hebûna gelek hevjînan ji bo her cûre têkiliya cinsî metirsiya HPV-ê, û ji ber vê yekê metirsiya penceşêra anal zêde dike.
• Vakslêdana li dijî HPVê nestînin. Hin cureyên HPVê sedemek sereke ya penceşêra anal in.
• Temenê 55 salî an jî mezintir. Bijîşk bi gelemperî di mirovên vê koma temenî de penceşêra rektûmê pirtir teşhîs dikin.
• Cixarekêşandin. Kesên ku cixare dikişînin, meyla wan zêdetir e ku hemû cureyên penceşêrê bigirin.
• Nexweşiyek hebe an dermanên ku pergala parastinê qels dikin bikar bîne. Bo nimûne, kesên ku organek veguheztiye, dibe ku hewce bike ku dermanan bistînin da ku pêşî li redkirina organê veguheztî bigirin.
• Hebûna vebûneke anormal (`Anal Fistula`) ku ji rektûmê ber bi çermê li dora anusê dirêj dibe.
• Hebûna penceşêrên din. Bo nimûne, penceşêra vulvar, penceşêra vajînayê, an penceşêra malzarokê.

Eger dermankirin neyê dayîn çi dibe? (Alozî)

Eger bi rêkûpêk neyê dermankirin, kansera rektûmê dikare belavî tevnên nêzîk bibe (ev wekî "metastazîz" tê binavkirin). Kêm caran, ew dikare belavî pişik an kezeba we jî bibe.

Hûn vê yekê çawa teşhîs dikin?

Bijîşk dê ji we di derbarê nîşanên we de, ew çiqas dirêj in, dîroka we ya bijîşkî, tevî rewşên ku bandorê li pergala weya parastinê dikin, bipirse, û dibe ku di derbarê çalakiya weya cinsî de jî bipirse.

Ji bo teşhîskirina vê rewşê çi test têne kirin?

Doktorê we dê muayeneyeke dîjîtal a rektalê bike. Piştre, ew ê şaneyan bigirin û wan bişînin patologekî da ku di bin mîkroskopê de li wan binêre. Ew ê testa Pap a anal an biyopsî bikin. (Ji bo jinan, ew dikarin muayeneya pelvîk jî bikin.) Wekî din, doktorê we dê testên endoskopîk û testên wênekirinê bike.

Testên Endoskopîk

Doktor endoskopiyê bikar tînin da ku hundirê rektûm û anusê we binêrin. Ev test bi karanîna amûrên taybetî têne kirin. Ev lûleyên zirav û nerm in ku xwedî ronahî, lens û kamerayek vîdyoyê ne. Di vê demê de, nimûneyên tevnê (ku jê re `biyopsî` tê gotin) dikarin ji hêla patologek ve werin girtin û lêkolîn kirin. Testên endoskopiyê ev in:

• Anoskopî: Doktor ji bo lêkolîna li anus û rektûma jêrîn a we lûleyek kurt û ronîkirî bi kar tînin ku jê re anoskopê tê gotin.
• Sîgmoîdoskopiya Nerm: Rektûm û anusa we ji bo mezinbûnên penceşêrê û polîpan kontrol dike.
• Kolonoskopî: Tevahiya kolona we ji bo mezinbûnên penceşêrê û polîpan tê kontrol kirin.

Testên Wênekirinê

Testên wênekirinê dikarin ji bijîşkan re bibin alîkar ku di derbarê tumorên kanserê de, wekî mezinahiya wan û cihê wan ê rastîn, bêtir fêr bibin. Ev test dikarin ev bin:

• Wênekirina Rezonansa Magnetîk (MRI)
• Ultrasona Transrektal.
• Tomografiya kompûterî (CT) skankirin.
• Tomografiya Emîsyona Pozîtronê (PET) skankirin.

Qonaxa Kansera Anal

Doktor sîstemên qonaxa penceşêrê bikar tînin da ku dermankirinê plan bikin û pêşbîniyek bidin, ango hûn dikarin piştî dermankirinê çi hêvî bikin. Ew faktorên wekî mezinahiya tumorê, gelo penceşêr di girêkên lenfê de ye, û gelo tumor belav bûye (metastazî kiriye) li ber çavan digirin. Pênc qonaxên penceşêra rektûmê hene:

• Qonaxa 0:

Di perdeya mukoz (`Mukoz`), pêça hundirîn a rektûma we de şaneyên anormal hene. Ev şaneyên anormal ne penceşêr in, lê dikarin bibin penceşêr. Qonaxa 0 a penceşêra rektûmê wekî ``Lezyona Intraepîtelîyal a Squamous a Asta Bilind`` (`HSIL``) jî tê binavkirin.

• Qonaxa I:

Hucreyên penceşêrê li hev kom bûne û girêkek 2 santîmetre an jî kêmtir, bi qasî fistiqekê çêkirine.

• Qonaxa II:

Qonaxa II ya kansera rektumê li du beşan tê dabeş kirin:

• Qonaxa IIA tê vê wateyê ku girêkek heye ku ji 2 santîmetreyan mezintir lê ji 5 santîmetreyan piçûktir e.
• Qonaxa IIB tê vê wateyê ku tumor bi qasî 5 santîmetreyan e - ev bi qasî lîmonekê ye - lê ji qûna we wêdetir belav nebûye.

• Qonaxa III:

Qonaxa III ji sê beşan pêk tê:

• Qonaxa IIIA: Tumor 5 santîmetre an jî piçûktir e, û li girêkên lîmfê yên di anus an jî çok de belav bûye.
• Qonaxa IIIB: Kansera rektal li organên nêzîk, wekî vajîna, mîzdank, an mîzdankê belav bûye.
• Qonaxa IIIC: Penceşêr di organên nêzîk de ye, û li girêkên lîmfê yên nêzîkî anus an jî çok belav bûye.

• Qonaxa IV:

Penceşêr di girêkên lîmfê yên dûrî qûna we û di organên dûr ên wekî pişik an kezeba we de ye.

Kansera rektûmê çawa tê dermankirin?

Dermankirina kansera rektûmê bi celeb û qonaxa kanserê ve girêdayî ye, lê dibe ku ev jî di nav de bin:

Terapiya Tîrêjê

Doktor kansera rektûmê bi terapiya tîrêjê ya derveyî (EBRT) derman dikin. Çend cureyên EBRT hene:

• Terapiya Radyasyonê ya bi Modulasyona Şiddetê (IMRT): Ev tîrêjên radyasyonê yên bi hêzên cûda yên cihêreng bikar tîne da ku tumorê hedef bigire.
• Terapiya Radyasyona Laş a Stereotaktîk (SBRT): Ev tumorên piçûk bêyî ku zirarê bide şaneyên saxlem ên nêzîk hedef digire.
• Terapiya Radyasyonê ya Konformal a Sê-Alî (3D-CRT): Ev wêneyek sê-alî ya tumorê diafirîne.
• Brakîterapî: Ev terapiya tîrêjê ya navxweyî ye.

Kîmyoterapî

Doktor gelek caran kemoterapî û tîrêjterapî bi hev re wekî dermankirina sereke ji bo kansera rektûmê bikar tînin. Ev dermankirina hevbeş pir caran dikare kansera rektûmê ji holê rake, ji ber vê yekê hûn ne hewceyî emeliyatê ne.

Lêbelê, heke hûn neştergeriyê hewce bikin, dibe ku berî neştergeriyê ji bo kêmkirina tumorê (`Kîmyoterapî ya Neoadjuvant`), an jî piştî neştergeriyê ji bo tunekirina şaneyên penceşêrê yên mayî (`Kîmyoterapî ya Adjuvant`) kemoterapî ji we re were dayîn.

Emelî

Penceşêra rektûmê ya ku dubare bûye an jî bersiva tîrêjdermaniyê û/an kîmyoterapiyê nedaye, derman bike.Emeliyatek kêm-destwerdanî tê bikaranîn ku jê re rezeksiyona laparoskopîk a abdominoperineal tê gotin. Ev emeliyat tê de rakirina anus, rektûm û beşek ji kolona we heye.

Eger ev emeliyat li we bê kirin, cerrahê we dê kolostomiyek mayînde jî çêbike. Ev tê vê wateyê ku feqiya we dê di nav kîsik an kîsikekê re derbas bibe ku bi laşê we ve girêdayî ye. Her çend ev dibe ku hinekî dijwar xuya bike jî, hûn ne bi tenê ne. Tîma we ya bijîşkî dê alîkariya we bike ku hûn pê re rabin.

Îmûnoterapî

Eger pençeşêra rektûmê ya pêşketî li cem we hebe, dibe ku bijîşkê we ji bo kontrolkirina nîşanên we îmmunoterapiyê pêşniyar bike. Ev dermankirin alîkariya laşê we dike ku li dijî pençeşêrê şer bike.

Bandorên alî yên dermankirinê çi ne?

Gelek dermankirinên penceşêrê dikarin bibin sedema bandorên alî. Bo nimûne, bandorên alî yên kemoterapî û tîrêjdermaniyê dikarin pizrikên çerm, êşa li devera anal, westandin, mijbûna mêjî ya ji ber kemoterapî, dilxelandin û vereşînê di nav xwe de bigirin.

Aloziyên dermankirinê çi ne?

Doktor dikarin penceşêra rektûmê bi emeliyatê derman bikin. Komplîkasyonên emeliyatê dikarin ev bin:

• Reaksiyonek li ber anesteziyê.
• Xwînrijandina zêde.
• Enfeksiyonek.

Rêjeyên saxmayînê ji bo kansera rektûmê çi ne?

Rêjeya saxmayînê ji bo kansera rektûmê texmînek e ku rêjeya mirovên ku pênc sal piştî teşhîsê sax in. Ev rêje li gorî wê yekê diguhere ka nexweşî berî belavbûna wê hatiye tespîtkirin û dermankirin an na. Bi tevahî, li gorî Enstîtuya Neteweyî ya Kanserê, %70ê mirovên bi kansera rektûmê pênc sal piştî teşhîsê sax in.

Lêbelê, girîng e ku meriv ji bîr neke ku ev meylên başbûnê li ser ezmûnên komek mezin ji mirovan bi cûrbecûr pirsgirêkên tenduristiyê ne. Tiştê ku ji bo wan rast e, dibe ku ji bo we ne rast be. Ger pirsên we hebin, ji bijîşkê xwe bipirsin ku hûn dikarin çi hêvî bikin.

Hûn çawa dikarin pêşî li vê bigirin? (Pêşîlêgirtin)

Rêyek garantîkirî ji bo pêşîgirtina li kansera rektûmê tune ye. Lêbelê, hûn dikarin bi şopandina van gavan rîska pêşxistina wê kêm bikin:

• Cixare nekişîne. Ger tu cixare dikişînî, rêyan bibîne ku alîkariya te bike dev ji cixareyê berdî. Doktorê te jî dikare alîkariya te bike.
• Seksa ewle bi kar bîne. Ger seksê anal bikî, pê ewle be ku prezervatîfê bi kar tînî.
• Eger hûn mafdar bin, vakslêdana Vîrusa Papîlomaya Mirovan (HPV) bistînin. Ev vakslêdan ne tenê dikare kansera anal, lê di heman demê de kansera dev û qirikê, kansera malzarokê û kansera penîsê jî asteng bike.

Kengî divê hûn biçin cem bijîşk?

Eger hûn ji bo kansera rektûmê têne dermankirin, divê hûn di rojên diyarkirî de biçin randevûyên bijîşkê xwe û li gorî rênimayên diyarkirî bi wî re têkilî daynin. Mînakî, dibe ku bijîşkê we ji we re bêje ku heke êş an tayê we hebe telefon bikin.

Carinan, dermankirina kansera rektûmê tê de rakirina beşên pergala weya helandinê û çêkirina kolostomiyek mayînde (cureyek emeliyatê) ye da ku rê bide feqiyê derbas bibe. Jiyana bi kolostomiyek mayînde dikare dijwar be. Lê hûn ne bi tenê ne. Tîma weya bijîşkî dikare ji we re bibe alîkar ku hûn tevgera rûviya xwe birêve bibin û piştî emeliyata kansera rektûmê fêrî jiyaneke tijî û normal bibin.

Divê ez çi pirsan ji bijîşkê xwe bipirsim?

Heke kansera rektûmê we hebe, dibe ku hûn bixwazin van pirsan ji bijîşkê xwe bipirsin:

• Çi cureyê kansera rektûmê min heye?
• Qonaxa kansera min çi ye?
• Çi bijarteyên min ên dermankirinê hene?
• Eger pêdivîya min bi emeliyatê hebe, hûn çi cure emeliyatê pêşniyar dikin?

Cûdahiya di navbera kansera anal û dîsplaziya anal de çi ye?

Cûdahî ev e ku dîsplaziya anal ne penceşêr e, lê ew dikare bibe sedema penceşêra anal. Di dîsplaziya anal de, şaneyên di anusa we de anormal dibin. Bi demê re, ev şaneyên anormal dikarin dest bi zêdebûnê bikin û girêkên penceşêrê çêbikin.

Çawa kansera rektûmê ji kansera rektûmê û kansera kolonê cuda ye?

Anus, rektûm û kolona we hemî beşên pergala we ya helandinê ne. Lê şaneyên ku tevnê di her beşê de pêk tînin pir cûda ne. Ev tê vê wateyê ku bijîşk van penceşêran bi awayên cûda derman dikin.

Di dawiyê de, tiştên ku divê werin bîranîn (Peyama ji bo Birin Malê)

Kansera anal kanserek e ku di anusa we de - beşa laşê we ku hûn piştî tevgera rûvî paqij dikin - pêş dikeve. Nîşanên herî gelemperî xwînrijandina ji anusê an jî xurandin in. Ev dikarin we ji axaftina bi bijîşkê xwe re li ser van tiştan dudil bikin. Lêbelê, kansera anal dermankirin hêsantir e ger ew zû were tespît kirin û derman kirin, berî ku belav bibe. Ger nîşanek we ya wekî xurandina anal hebe ku berdewam dike û naçe, pê ewle bin ku hûn bi bijîşkê xwe re bipeyivin. Ew li vir in ku alîkariya we bikin. Ne hewce ye ku hûn bitirsin an şerm bikin. Tenduristiya we tiştê herî girîng e.

` Penceşêra Anal, Penceşêra Anal, Nîşaneyên Penceşêrê, HPV, Tenduristiya Anal, Dermankirina Penceşêrê, Pêşîlêgirtina Penceşêrê