Astengkirina rûvî? Werin em li ser vê yekê biaxivin!

Gelo tu carî êşa zikê giran, hesta tijîbûnê, an hesta vereşînê kişandiye? Ma tu hîs dikî ku tu nikarî bixwî, û tu hîs dikî ku tu ê vereşînî? Carinan ev dikarin nîşana tiştekî cidî bin. Ew astengiyeke di rûviyan de ye, an jî tiştê ku bijîşk jê re dibêjin astengiya rûviyan . Di vê rewşê de dem pir girîng e. Ji ber vê yekê, îro, em bi berfirehî lê pir hêsan li ser vê yekê biaxivin.

Astengkirina rûvî çi ye?

Bi kurtasî, astengkirina rûvî astengkirineke di rûviya we ya zirav an jî rûviya mezin de ye, çi qismî an bi tevahî. Hûn dizanin, xwarina ku em dixwin piştî mîdeyê di nav rûviyan re derbas dibe, li wir xurekên ku laş hewce dike dimije, û di dawiyê de bermayiyên ku wekî feq têne derxistin. Ji ber vê yekê, dema ku ev rêça rûvî tê girtin, xwarin û bermayî radiwestin û li cîhekî asê dimînin.

Xeyal bike ku dema lûleyeke avê di navîn de asê dibe, av li şûna ku biherike derve, li cîhekî tijî dibe. Li vir jî ev yek diqewime.

Dema ku bermayî, hewa û ava helandinê bi vî rengî asê dibin, dibe ku tevna rûvî ya li wê deverê zirarê bibîne. Ev dikare karê normal ê rûvîyan rawestîne û heta bibe sedema tevliheviyên xeternak. Ji ber vê yekê girîng e ku heke ev nîşan li we hebin, tavilê biçin cem bijîşk .

Cureyên astengkirina rûvî çi ne?

Doktor van astengiyên rûvî bi giranî li gorî cihê ku astengî lê ye dabeş dikin:

• Astengkirina Rûviya Biçûk: Piraniya caran, nêzîkî %80ê astengiyan di rûviya zirav de çêdibin. Rûviya zirav ew beşa ku mîde û rûviya mezin bi hev ve girêdide ye. Dema ku xwarin di rûviya mezin re derbas dibe, ew tê helandin û xurek û av di laş de têne mijandin.
• Astengkirina Rûviya Mezin: Rûviya mezin kolon û rektûmê dihewîne. Mijandina xurdemeniyan ku di rûviya piçûk de dest pê dike li vir berdewam dike. Ew her wiha xwarin û avê vediguherîne feqê. Nêzîkî %20ê hemû astengiyan di rûviya mezin de çêdibin.

Ew dikare li gorî cewherê astengkirinê jî were dabeş kirin:

• Astengkirina Temam: Beşa rûvî ya bandorbûyî bi tevahî hatiye girtin. Tiştek nikare derbas bibe.
• Astengkirina Qismî: Tenê beşek ji rûvî tê girtin an tengkirin. Hin tişt dikarin derbas bibin.
• Pseudo-astengkirin: Ev hinekî ecêb e. Ew nîşanên astengkirinê çêdike bêyî ku bi rastî jî yek hebe. Zanyar difikirin ku ew ji ber xeletiyek di pergala demarî ya rûvî de çêdibe. Lê li ser vê yekê lêkolînên bêtir hewce ne.

Çend caran astengkirina rûvî çêdibe?

Astengkirina rûviya zirav sedemek hevpar e ku mirov serdana beşên acîl (ED) dikin. Astengkirina kolonê di nav nifûsa giştî de ne ewqas gelemperî ye. Lêbelê, ew di nav mirovên bi kansera kolonê de pirtir e. Nêzîkî 40% ji mirovên bi kansera kolonê dema ku ew bi nîşanên astengkirina rûvî ji ber tumorê têne beşa acîl, nexweşî tê teşhîskirin.

Nîşaneyên astengkirina rûviya biçûk çi ne?

Dibe ku hûn ji nişka ve êşeke giran û giran a zikê bibînin ku kêm dibe û dû re vedigere (wek pêlekê). Êş dibe ku demekê berdewam bike. Dibe ku yek an çend ji van nîşanan jî li cem we hebin:

• Êşa zik , werimandin, an jî hesta têrbûnê .
• Dilxelandin û vereşîn .
• Xwarin bê tama ye .
• Malaise - Ev tê wateya hestek giştî ya nexweşiyê.
• Zikçûn (ev pir caran nîşana astengkirina qismî ye).
• Nîşanên dehydrationê, wek lêdana bilez a dil û mîza tarî.
• Qebizbûna giran (di rewşa astengkirina tevahî de, ne hewa û ne jî feq derbas nabe).

Zarokên biçûk çawa ne?

Pitik û zarok heman nîşanên mezinan nîşan didin. Lêbelê, ne mimkûn e ku meriv bibêje pitik li ku derê êşê dikişîne. Ew dikarin lingên xwe bikişînin ser zikê xwe û bigirîn. Wekî din, zarokên piçûk dikarin nîşanên wekî van hebin:

• Agir.
• Xwînrijandina rektal.
• Vereşîna kesk-zer.
• Bêhalî.
• Zik werimî û tengbûn hîs dike.

Astengkirina rûvî çawa hîs dibe?

Hestkirina wê dikare li gorî ka astengî di rûviya zirav an rûviya mezin de ye û çi di hundirê mîdeyê de diqewime, cûda bibe. Bi gelemperî, astengkirina rûvî wek êşek tûj di mîdeyê de tê hîskirin. Di astengkirina rûviya zirav de, êş hêdî hêdî, her çend deqeyan carekê tê. Êş dikare li zêdetirî yek cihî jî were hîskirin. Di astengkirina rûviya mezin de, êş dikare berdewam be. Dibe ku êş wek ku li seranserê mîdeyê belav dibe jî were hîskirin. Lêbelê, heke êşa zikê we ya giran digel nîşanên wekî werimandin, dilxelandin û vereşînê hebe, divê hûn tavilê şîreta bijîşkî bigerin.

Dema ku rûvî asteng be, hûn dikarin feqê derxînin?

Belê. Ew girêdayî ye ku astengî li ku derê ye û çiqas giran e. Bo nimûne, astengkirina qismî dikare derxistina feqê hinekî dijwar bike, lê astengkirina tevahî dikare derxistina feqê an hewayê ne gengaz bike.

Sedemên astengkirina rûvî çi ne?

Çend sedemên sereke yên astengkirina zikê hene:

• Çîpên Zik: Heke berê emeliyata zik an jî pelvisê li we hatibe kirin, dibe ku piştî wê emeliyatê di zikê we de tevnên birîn çêbibin . Ev dikarin mîna bantê zeliqok tevbigerin û beşên rûviyên we bi hev ve girêbidin, bibin sedema astengkirinê. Ev faktora rîska sereke ye ji bo astengkirina rûviyên piçûk li welatên mîna Dewletên Yekbûyî yên Amerîkayê.
• Fînî: Beşek ji rûvî dikare ji xalek qels a dîwarê zik derkeve. Ger beşa derketî ya rûvî asê bibe, an jî pir teng bibe, ew dikare bibe sedema astengkirina rûvî. Fînî duyemîn sedema herî gelemperî ya astengkirina rûvîya zirav e.
• Tûmorên Penceşêrê: Tûmorên penceşêrê dikarin di kolonê bixwe de pêş bikevin, an jî penceşêr ji deverek din dikare belavî kolonê bibe (penceşêra metastatîk) . Ev tûmor dikarin bibin sedema astengkirina qismî an tevahî ya kolonê. Sedema sereke ya astengkirina kolonê penceşêra kolonê ye.

Sedemên din jî hene:

• Nexweşiya Iltihaba Rûvî (IBD): Nexweşiyên IBD, wek Nexweşiya Crohn, dikarin bibin sedema çêbûna tevna birînan di dîwarên rûvî de. Ev tevna birînan dikare rûvî kom bibe û teng bike (tengkirin) .
• Dîvertîkûlît: Ev dem e ku kîsikên piçûk (dîvertîkûla) di kolonê de çêdibin û iltîhab dibin. Ev werimandin dikare bibe sedema tengbûna kolonê. Wekî IBD, şopên birînê jî dikarin çêbibin û kolonê teng bikin.
• Învazîn: Ev sedema sereke ya astengkirina rûvî ye li zarokên di bin 3 salî de. Ev çêdibe dema ku beşek ji rûvî di nav beşek din de asê dibe, mîna teleskopek ku ber bi hundur ve tê gerandin. Ev dikare bibe sedema girtina rûvî û herikîna xwînê asteng bibe.
• Volvulus: Hin pitik bi xirabûna zivirîna rûviyên xwe çêdibin. Ev dikare bibe sedema zivirîna rûviyên wan (volvulus) , ku dikare bibe sedema girtina rûvî. Mezinan jî dikarin zivirîna rûvî bibînin, lê ev pir kêm e.
• Radyoterapiya li ser zik, pelvis, an rektûmê: Enterîta radyasyonê dikare wekî bandorek alî ya radyoterapiyê çêbibe. Ev dem e ku radyasyon dibe sedema birînên şaneyên saxlem. Ev birînên han dikarin bibin sedema tengbûn û girtina rûviyan.
• Daqurtandina tiştekî biyanî: Ger hûn tiştekî ku laş nikare bihelîne û ne ji bo xwarinê ye daqurtînin, ew dikare di rûviyan de asê bimîne.

Komplîkasyonên astengkirina rûvî çi ne?

Eger bi lezgînî neyê dermankirin, tevliheviyên ji astengkirina rûvî dikarin jiyanê tehdît bikin .

• Perforasyon û Înfeksiyona Rûvî: Kombûna şilav, hewa û ava helandinê ji ber astengkirinê dikare bibe sedema zêdebûna zextê di hundurê rûvî de, û bibe sedema teqîna rûvî an jî qulbûna wê . Ev dikare bibe sedema rijandina naveroka rûvî nav valahiya zik, û bibe sedema enfeksiyonek zik a bi navê perîtonît , an jî enfeksiyonek ku jiyanê tehdît dike bi navê sepsis ku bandorê li tevahiya laş dike.
• Bêhişbûn - mirina tevnê: Bêhişbûn dibe sedema kêmbûna xwîna hin beşên rûvî . Piştre ev tevn dest bi mirinê dike (Gangrene) . Ev jî dikare bibe sedema enfeksiyonên giran û heta mirinê jî.

Meriv çawa astengiya rûvî nas dike?

Ji ber ku astengiya rûvî rewşeke acîl a bijîşkî ye, teşhîs bi gelemperî zû tê danîn. Carinan, teşhîs di dema dermankirinê de tê danîn ji ber ku dem tune ku winda bibe. Teşhîs dikare ev tiştan di nav xwe de bigire:

• Dîroka Tibî: Doktorê we dê ji we li ser tiştên wekî emeliyatên berê bipirse.
• Muayeneya Fizîkî: Bijîşk dê zikê we ji bo werimandin, girêk, an nîşanên din ên enfeksiyonê kontrol bike. Ew dikarin stetoskopê jî bikar bînin da ku guh bidin dengên ku astengiya rûvî nîşan didin.
• Testên Xwînê: Jimartineke tevahî ya xwînê û analîza elektrolîtan dê were kirin. Testên xwînê dê li nîşanên enfeksiyonê bigerin. Asta elektrolîtan dikare nîşan bide ka hûn pir bêav in an na. Ger wusa be, hûn ê hewce bikin ku tavilê şor (şileyên IV) bidin we.

Prosedûrên wênekirinê dikarin ji bijîşk re bibin alîkar ku astengiyê bibîne û ji bo tevliheviyan kontrol bike. Ev in:

• Tîrêjên X yên Zikê: Tîrêjên X dikarin nîşan bidin ka astengî li ku ye. Her wiha ew dikarin nîşan bidin ka li dora rûvî an li dora dîyaframê (masûlkeya ku zik ji singê vediqetîne) hewa heye an na. Hewa li van deveran dikare were vê wateyê ku beşek ji rûvî miriye an jî qul bûye.
• Tomografiya Kompîterî (CT scan - CT scan): Skankirina CT dikare wêneyên hûrgulîtir ji tîrêjên X çêbike. Ev dibe ku ji bo piştrastkirina teşhîsa we û wergirtina agahdariya rast li ser cihê astengkirinê û sedema wê pêwîst be.
• Wêneya X ya Enema Baryûmê: Ev wêneyeke bi tîrêjên X ya kolonê ye. Dema ku hûn di bin anesteziyê de ne, bijîşk lûleyek zirav (kateter) di nav rektûma we de dixe.Ev lûle têxe nav kolona we û bi şilekek ewle tijî dibe. Dema ku ev şilek di kolona we re derbas dibe, wêneyên tîrêjên X têne kişandin. Ev şilek dihêle ku kolona we li ser wêneyên tîrêjên X bi zelalî xuya bibe.

Ev rêbazên wênekirinê radyasyonê bikar tînin. Ger xetera rûbirûbûna radyasyonê hebe (heta di astên ewle de jî), dibe ku hûn alternatîfên van rêbazan bixwazin. Jinên ducanî û zarokên piçûk dikarin ultrason an jî MRI-yê bikin, ku radyasyonê bikar naynin.

Dermankirina astengkirina rûvî çi ye?

Piraniya kesên ku astengiyên rûvî hene, hewceyê dermankirina tavilê li nexweşxaneyê ne. Astengiyên tevahî bi gelemperî emeliyata tavilê hewce dikin. Astengiyên qismî dikarin werin dermankirin da ku rewşa we aram bibe, û dûv re çareseriyên ne-emeliyatî (wek mînak bêhnvedana rûvî) werin bikar anîn. Ev hemî bi giraniya astengiyê ve girêdayî ye. Dermankirin dikare ev tiştan di nav xwe de bigire:

• Şileyên damarî (IV): Ji bo dermankirina dehidratasyonê, şileyên IV û elektrolît dê ji we re werin dayîn.
• Lûleya Nazogastrîk: Dibe ku hûn hewce bikin ku ev lûle were danîn da ku şilek û hewaya ku ji ber astengkirinê kom bûye were derxistin. Ev lûleyek dirêj û zirav e ku di pozê we re tê danîn û têxe nav mîde an rûviyên we.
• Derman: Ji bo rawestandina dilxelandin û vereşînê dikarin dermanên dijî-emetîk bên dayîn, û ji bo kêmkirina êşê jî dermanên êşbirr dikarin bên dayîn.
• Bêhna rûvî: Ji bo ku dem bidin ku astengî paqij bibe û rûvî bigihêje mezinahiya xwe ya normal, dibe ku hûn hewce bikin ku dev ji xwarin û vexwarinê berdin. An jî, dibe ku şilekek taybetî bidin we ku hûn vexwin ku xurekên ji xwarinê tê de hene.
• Emeliyat: Ger rûviya we bi tevahî girtî be, pir caran emeliyat pêwîst e. Dibe ku bijîşkê we her tevnên birînê an tumorên ku dibin sedema astengkirinê derxe. Kêm caran, ew dikarin tevnên nexweş jî derxin. Carinan, bijîşkê we dikare stentekê ( wek lûleyek torê) deyne da ku astengiyê vekirî bihêle, û astengiyê bêyî emeliyatek zêde çareser bike. An jî, stent dikare wekî çareseriyek demkî were danîn heya ku hûn têra xwe baş bibin ku emeliyat bikin da ku astengiyê rast bikin.

Ger astengiya rûvî we hebe hûn dikarin çi hêvî bikin?

Gelek kes piştî dermankirinê baş dibin. Nîşanên ku nîşan didin ku astengî baş dibe ev in: gaz, kêmbûna werimandinê û şiyana tevgera rûvî. Ji aliyekî din ve, heke astengî bibe sedema qulbûna rûvî, rewş dikare jiyanê bixe xeterê. Ji ber vê yekê, girîng e ku berî ku tevlihevî pêş bikevin, dermankirinê bigerin û gava ku nîşan xuya bibin, tavilê şîreta bijîşkî bigerin.

Kengî divê ez biçim cem bijîşk?

Ger yek ji van nexweşiyan li cem we hebe, biçin cem bijîşk:

• Agir.
• Vereşîna berdewam.
• Êşeke zik an jî qermiçeke tûj ku tê û diçe an jî berdewam e.
• Nîşaneyên dehydration.

Divê ez çi pirsan ji bijîşkê xwe bipirsim?

Hûn dikarin pirsên wekî van bipirsin:

• Çima rûvîyek min hat astengkirin?
• Ez hewceyê çi cure dermankirinê me?
• Ma di pêşerojê de xetera çêbûna astengiya rûvî li ser min heye?
• Divê ez ji çi tevliheviyên ji dermankirinê haydar bim?
• Dema ku ez baş dibim divê ez çawa parêz û asta çalakiyên xwe biguherînim?

Di dawiyê de, ya herî girîng ku were bîranîn

Eger nîşanên astengiya rûvî li cem we hebin, zû tevbigerin û alîkariya bijîşkî bigerin. Gelek kes gava êşê hîs dikin, serdana bijîşk paşve dixin, difikirin ku ew ne tiştek mezin e. Lê gava ku dor tê ser astengiya rûvî, "li bendê bimînin" qet vebijarkek baş nîne. Êşa zik paşguh nekin , nemaze heke berê emeliyata zik li we hatibe kirin an jî faktorek rîskê ya wekî IBD hebe. Astengiya rûvî rewşek dermankirî ye. Dereng nemînin.

---

` Astengkirina rûvî, êşa zik, qebizbûn, vereşîn, nexweşiyên rûvî, emeliyat`