Ma tu dibînî ku damarên li ser zikê te derdikevin? Werin em li ser 'Caput Medusae' biaxivin.

Gelo te qet li neynikê nihêriye û dîtiye ku damarên te li ser zikê te, bi taybetî li dora navikê te, bi zelalî xuya dibin? Carinan ev dikare hinekî tirsnak be. Ev bi rastî çi ye? Ma ev tiştek e ku meriv jê bitirse? Îro em li ser vê rewşê diaxivin, ku di zanista bijîşkî de wekî 'Caput Medusae' tê zanîn. Ev ne nexweşiyek e, lê hişyariyek pir girîng e ku ji me re li ser pirsgirêkek cidî di hundurê laş de dide.

Ev 'Caput Medusae' çi ye?

Bi kurtasî, Caput Medusae ew dem e ku damarên xwînê yên di bin çermê zikê we de werimî, mezin dibin û mezin dibin. Gelek caran, ev damar xuya dikin ku di her alî de mezin dibin, mîna tîrêjek rojê ku ji navenda zikê we derdikeve.

Ev navê ecêb ji mîtolojiya Yewnanî tê. Ew jinek bi navê 'Medusa' nîşan dide, ku serê wê li şûna porê mar hene. Awayê ku damarên li dora stûyê wê belav bûne dişibin marên ku ji serê Medusa derdikevin, ji ber vê yekê bijîşkan navê 'Caput Medusae' lê kirine, ku tê wateya 'Serê Medusa'. Hin kes jê re dibêjin 'nîşana dara xurmê' jî.

Çima ev diqewime? Werin em vê yekê bi mînakekê fêm bikin.

Bifikirin ku rêyeke sereke ya ber bi Kolomboyê ve ji aliyê trafîka zêde ve hatiye girtin. Wê demê wesayît çi dikin? Ew hewl didin ku bi rêyên alîgir, rêyên piçûk ên çakilî, bi lez û bez bigihîjin cihê xwe. Lê ev rêyên alî ji bo ku li hember trafîka zêde bisekinin nehatine çêkirin. Ji ber vê yekê, ew rê zû dibin qerebalix û tijî dibin.

Sîstema damarên xwînê di laşê me de jî dişibihe hev. Dema ku damareke xwînê ya mezin a di zik de (vena portal an vena cava ya jêrîn) ji ber hin sedeman tê girtin, xwîn nikare di nav wê re derbas bibe. Ev wekî astengî tê binavkirin.

Paşê laş hewl dide ku vê xwîna girtî bi rêya damarên piçûk ên din ên mîna 'rêyên alî' bişîne. Ev damarên piçûk ew in ku di bin çermê zikê me de ne. Dema ku mîqdarek mezin xwîn ji nişkê ve di nav van damarên piçûk û zirav re derbas dibe, ew nikarin wê ragirin û diwerimin, diqelişin û ji çavên me re xuya dibin. Ji vê re em dibêjin Caput Medusae. Di bijîşkiyê de, ev rêya zêde wekî gera xwînê ya kolateral tê binavkirin.

Sedemên sereke yên Caput Medusae çi ne?

Du sedemên sereke yên vê rewşê hene. Her du jî cidî ne, ji ber vê yekê girîng e ku meriv ji vê yekê haydar be.

Dibe ku çi nîşanên din jî bi vê yekê re hebin?

Caput Medusae tenê yek ji nîşaneyên nexweşiyeke bingehîn a mezintir e. Ji ber vê yekê, dibe ku hûn di heman demê de nîşanên din jî bibînin.

Nîşaneyên ku bi gelemperî têne dîtin

• Werimîna ling û pêyan (Edema)
• Werimîna giran a zik, tijîkirina şilek zik (ascits)
• Made êş
• Kezeb mezin bûye, di bin ribsan de li aliyê rastê tê destdan

Nîşaneyên taybetî yên ku li gorî sedema taybetî diguherin

Van nîşanan dê ji bijîşkê we re bibin alîkar ku sedemek fêm bikin.

• Eger ji ber sîroza kezebê be:
• Zerbûna çerm û çavan (zerik)
• Xurandina zêde ya çerm
• Mîza tarî (wek çay)
• Tabûlên zer (wek gil)
• Anjîomayên hirçê (damarên xwînê yên sor ên ku dişibin torên hirçê) li ser sing û laşê jorîn

• Eger ji ber xwînrijandinê (Tromboza Damarên Kûr - DVT) be:
• Werimîna ji nişka ve li yek deverek laş (mînak, ling)
• Herêm sor an tarî dibe û destdanê germ hîs dike

Doktor çawa sedema rastîn dibîne?

Gava ku hûn vê nîşanê dibînin, pir girîng e ku hûn tavilê biçin cem bijîşk. Bijîşk dê pêşî we muayene bike û bi baldarî guh bide nîşanên we. Piştre, ew ê çend ceribandinan ferman bike da ku sedema rastîn diyar bike.

Testa sereke ya ku ji bo vê yekê tê bikar anîn , skana ultrasonê ya zik e. Ev dihêle hûn organ û damarên xwînê yên di hundurê zik de bibînin.

Bi taybetî, ev skan li rêça herikîna xwînê di damarên çengelî de dinêre.

• Eger xwîn ji lingan ber bi jêr ve diherike, ew bi îhtîmaleke mezin rewşek e ku jê re Hîpertansiyona Portal tê gotin, ku ji ber sîroza kezebê çêdibe.
• Eger xwîn ber bi jor ve ber bi dil ve diherike, dibe ku ev ji ber astengkirina vena cava ya jêrîn be.

Ev tiştê hêsan dihêle ku bijîşk ramanek baş li ser sedema nexweşiyê bistîne.

Ji bo vê yekê çi dermankirin hene?

Ya girîng ew e ku dermankirin ne tenê taybetmendiya çermê xuya ya Caput Medusae, lê rewşa bingehîn jî derman dike. Dema ku sedema bingehîn were dermankirin, ev damarên varîkoz jî dikarin bi demê re kêm bibin.

• Eger sedem dikare were rakirin: Bo nimûne, eger ew astengiyek be ku dikare were rakirin, wek mînak xwînrijandin, armanca yekem a bijîşkan ew e ku wê astengiyê ji holê rakin.
• Eger sedema wê nexweşiyeke kronîk be: Eger ew nexweşiyeke kronîk be wek sîroza kezebê, dermanên taybetî têne dayîn da ku nexweşî were birêvebirin û tevliheviyên wê werin kontrolkirin.

Di hin rewşan de, heke hîpertansiyona portal bibe sedema werimandin û xwînrijandina damarên di rêça digestive de, rêbazên taybetî ji bo kêmkirina tansiyona xwînê têne bikar anîn.

• TIPS (Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt): Ev tê wê wateyê ku lûleyek piçûk di bin rêberiya tîrêjên X de di nav kezebê de tê danîn da ku di navbera damara portal û damarek din a di kezebê de şant çêbike. Ev rêyek nû ji bo herikîna xwîna astengkirî diafirîne, zextê kêm dike.
• DSRS (Distal Splenorenal Shunt): Ev prosedurek cerrahî ye ku tê de damara splenîk ji kezebê tê derxistin û bi damara gurçika çepê ve tê girêdan. Ev yek di heman demê de zextê kêm dike.