Ma pirsgirêkek xwînê jî li te heye? Werin em li ser CMML (Losemiya Myelomonosîtîk a Kronîk) biaxivin!

Gelo we qet li ser nexweşiyeke bi navê `CMML` an jî Losemiya Myelomonosîtîk a Kronîk bihîstiye? Dibe ku na. Ji ber ku ew cureyekî kansera xwînê yê kêm e. Lê ji bo me pir girîng e ku em ji vê yekê haydar bin. Ji ber ku ew bandorê li awayê ku laşê me xwînê çêdike dike. Werin em bi awayekî hêsan, bi awayekî ku hûn fêm bikin, li ser vê yekê biaxivin.

CMML çi ye? Werin em bi hêsanî fêm bikin!

Bi kurtasî, mejiyê hestiyê we - beşa sifincî ya di hundirê hestiyên we de - ew e ku xwînê çêdike. Kesek bi CMML-ê re xwedan hilberînek anormal a zêde ya celebek xirokên spî yên xwînê ye ku jê re monosît tê gotin . Ev monosîtên anormal xirokên sor ên xwîna saxlem, trombosît û xirokên din ên spî yên xwîna saxlem ên ku em hewce ne, dagir dikin. Wê wekî giyayên di baxçeyekê de bifikirin ku darên saxlem dagir dikin.

Doktor vê rewşê wekî neoplazmaya Myeloproliferatîf/Sendroma Myelodîsplastîk (MPN/ MDS ) dabeş dikin. Her çend ev dibe ku wekî tevlîheviyek tevlihev a peyvan xuya bike jî, di rastiyê de tê vê wateyê:

• Neoplazmaya mîyeloproliferatîf (MPN): Ev dema ku mêjiyê hestiyê we pir zêde ji cureyekî şaneyên xwînê çêdike. Dema ku pir zêde ji tenê cureyekî were hilberandin, hevsengiya xwînê têk diçe û xwîn bi rêkûpêk kar nake.
• Sendroma Mîelodîsplastîk (MDS): Ev rewşek e ku tê de şaneyên xwînê yên ji hêla mêjiyê hestiyê we ve têne hilberandin anormal û şaş dibin. Bi taybetî, li şûna şaneyên xwînê yên saxlem û gihîştî, ew şaneyên negihîştî yên ku jê re şaneyên blast tê gotin, bêtir çêdikin.

CMML carinan dikare pir hêdî mezin bibe. Lê carinan ew dikare hinekî zûtir û girantir be. Doktorê we dê ji we re li ser dermankirinên ku dikarin mezinbûna wê kontrol bikin rave bike.

Nîşaneyên CMML çi ne? Gelo ev nîşanên te jî hene?

Nîşaneyên CMML her tim eşkere nînin. Carinan testa xwînê nîşana yekem e. Tewra dema ku nîşan xuya dibin jî, ew bi gelemperî hêdî hêdî derdikevin. Binêre ka ev nîşan ji te re nas in:

• Hestkirina her dem westiyayî û lawaz: Ev ji ber kêmbûna xirokên sor ên xwînê ye, ku anemiyê ye.
• Nexweşî û enfeksiyonên dubare:Ev ji ber kêmbûna xirokên spî yên xwînê ye, ku jê re nêtropenî tê gotin.
• Xwînrijandina pozê ya dubare, şîn dibe her çend bi morbûnek piçûk re jî: Ev ji ber kêmbûna trombosîtan e, ku jê re trombosîtopenî tê gotin.
• Splenomegalî : Mezinbûna sipilê, li aliyê çepê yê jorîn ê zikê we ye.
• Hepatomegalî : mezinbûna kezebê.
• Kêmkirina giraniya bê ravekirin.
• Şev xwêdan.
• Êşa hestiyan.
• Agir.

Ji bîr meke, ne her kesê ku van nîşanan bi wan re heye CMML heye. Lê heke ev nîşan berdewam bikin, çêtir e ku meriv biçe cem bijîşk.

Sedemeke taybetî ji bo CMML heye?

Lêkolîner hîn jî bi rastî nizanin sedema CMML çi ye . Lêbelê, wan çend mutasyonên genan destnîşan kirine ku bi nexweşiyê ve girêdayî ne. Ger CMML li we were teşhîskirin, îhtîmal e ku hûn ji yek mutasyona genê zêdetir hebin. Hin ji mutasyonên genê yên herî gelemperî ev in:

• `TET2`
• `SRSF2`
• `ASXL1`
• `RAS` (ev herî gelemper e)

Doktorê we dê di derbarê vê genê de bêtir ji we re vebêje.

Kî di xetereya mezintir a pêşxistina CMML de ye?

Çend faktorên rîskê hene ku dikarin bandorê li pêşketina CMML bikin:

• Temen: Xetera pêşketina vê nexweşiyê bi temen re zêde dibe. Temenê navînî yê teşhîsê di navbera 73 û 75 salî de ye. Ev tê vê wateyê ku nîvê kesên ku bi nexweşiyê hatine teşhîskirin ji wê temenê ciwantir in û nîvê din jî mezintir in.
• Zayend: CMML li mêran ji jinan bêtir gelemper e.
• Dermankirina berê ya penceşêrê: Nêzîkî yek ji deh kesan ku CMML pê re çêdibe, berê ji bo penceşêrê kemoterapî an tîrêjê wergirtiye. Lê bijîşk van dermanan tenê heke feydeyên dermankirinê bi awayekî zelal ji xetera pêşxistina penceşêrê di pêşerojê de zêdetir bin didin.

Di vê rewşê de çi kompîkasyonên din dikarin çêbibin?

Nêzîkî du ji deh kesên bi CMML dê bi kansera xwînê ya cidî ya din a bi navê lûkemiya mîyeloyîd a akût (AML) bikevin. Li gorî teşhîs û faktorên rîska xwe, bi bijîşkê xwe re li ser rîska xwe ya pêşxistina AML-ê bipeyivin.

Doktor çawa CMML teşhîs dikin?

Doktorê te dê li ser nîşanên te bipirse û dîroka te ya bijîşkî berhev bike. Piştre ew ê çend ceribandinan bike da ku şaneyên xwîna te kontrol bike. Ev ceribandin dikarin ev bin:

• Jimareya xwîna tevahî (CBC): Heke hejmara monosîtan pir zêde be (monosîtoz), dibe ku nîşana CMML be.
• Pîvaza xwîna perîferîk: Ger monosît dema ku di bin mîkroskopê de têne nihêrtin ne rêkûpêk an negihîştî (şaneyên teqînê) xuya bikin, ev jî dikare nîşana CMML be.
• Biyopsiya mêjiyê hestî: Carinan dibe ku bijîşk hewce bike ku nimûneyek piçûk ji mêjiyê hestî bigire û di laboratîfê de biceribîne da ku bibîne ka monosîtên anormal hene an na.
• Testkirina genetîkî: Doktor her wiha li mutasyonên genetîkî yên bi kanserên xwînê yên din ve girêdayî digerin. Ev dihêle ku ew nexweşiyên din ên ku nîşanên wan û encamên testên xwînê yên wekhev in, ji holê rakin.

Qonaxên CMML çi ne?

Doktor li gorî hejmara hucreyên blast ên di xwîn û hestiyê mêjiyê we de diyar dikin ka CMML çiqas belav bûye, an jî çiqas giran e (qonaxa penceşêrê). Ev her du qonax ev in:

• CMML-1: Ji 100 şaneyên di xwîna we de kêmtir ji 4 şaneyên blast in. Ji 100 şaneyên di mêjiyê hestiyê we de kêmtir ji 9 şaneyên blast in.
• CMML-2: Ji 100 şaneyên di xwîna we de, di navbera 5 û 19an de şaneyên blast in. Ji 100 şaneyên di mêjiyê hestiyê we de, di navbera 10 û 19an de şaneyên blast in.

Di vê qonaxê de ye ku bijîşkê we dê biryar bide ka kîjan dermankirin ji bo we herî guncaw û bibandor e.

Tedawiyên ji bo CMML çi ne?

Pêşî, dibe ku hûn hewceyê dermankirinê bin da ku hûn piştrast bin ku şaneyên xwîna we yên saxlem têra xwe hene. Ev dibe ku derman ji bo zêdekirina jimara şaneyên xwîna we an jî veguhestina xwînê ya birêkûpêk di nav xwe de bigire. Ev dibe ku beşek ji lênêrîna palîyatîf be ji bo kontrolkirina nîşanan.

Dermanên din ên ku rasterast CMML hedef digirin ev in:

• Veguhestina şaneyên bineretî yên alogenîk: Ev tenê dermankirina ku dikare CMML bi tevahî derman bike ye. Lêbelê, ew ji bo her kesî ne guncaw e. Ew dikare bibe sedema tevliheviyên ku jiyanê tehdît dikin wekî nexweşiya graft-versus-host.
• Kîmyoterapî: Dermanên kîmyoterapî mezinbûna bêkontrol a monosîtan radiwestînin. Ev dikare bibe alîkar ku nîşanan sivik bike. Ev dermanan wekî Hîdroksîurea û ajanên Hîpometîlkirinê (HMA) bikar tîne.
• Ceribandinên klînîkî:Eger dermankirinên din alîkar nebin, dibe ku bijîşkê we pêşniyar bike ku hûn beşdarî ceribandineke klînîkî bibin. Niha ceribandinên klînîkî bandora dermankirinên nû (mînak, terapiya hedefgirtî, îmmunoterapi) ji bo CMML-ê lêkolîn dikin.

Kengî divê ez bijîşk bibînim?

Pêdivî ye ku hûn bi rêkûpêk biçin cem bijîşkê xwe (bi gelemperî mehê carekê heta her şeş mehan carekê). Pir girîng e ku hûn van randevûyan bişopînin. Di van randevûyan de, bijîşkê we dê li ser nîşanên we bipirse, testên xwînê bike, kontrol bike ka dermankirina we çiqas baş dixebite, û her cûre sererastkirinên pêwîst bike.

Di vê navberê de, heke hûn ji ber dermankirina xwe bandorên neyînî yên giran û nediyar bibînin , tavilê bi bijîşkê xwe re bipeyivin . Bijîşkê we dê ji we re bêje ka divê hûn li kîjan nîşanan haydar bin, li gorî dermankirina ku hûn distînin.

Dema ku hûn bi vê rewşê re dijîn hûn dikarin çi hêvî bikin?

Temenê navîn ê jiyanê ji bo kesekî ku bi CMML hatiye teşhîskirin nêzîkî yek heta sê salan e. Dîsa, "navîn" nirxek navîn e. Ev tê vê wateyê ku nîvê nifûsê dibe ku temenê wî/wê kurttir û nîvê wî/wê jî temenê wî/wê dirêjtir be. Lêbelê, gelek faktor hene ku pêşbîniya we diyar dikin. Ev in:

• Encamên testa xwînê: Jimara şaneyên xwîna we dikare li ser pêşbîniya we nîşan bide. Jimara monosît, şaneyên blast û trombosîtan nirxên girîng in. Asta hemoglobîna we jî nirxek girîng e ku bijîşkê we pir caran dê kontrol bike.
• Mutasyonên genetîkî: Hin mutasyonên genetîkî, bo nimûne mutasyonek di gena `ASXL1` de, bi prognozek xirabtir ve girêdayî ne.
• Pirbûna veguhestina xwînê: Heta ku hûn ji bo sererastkirina şaneyên xwîna xwe hewceyê veguhestina xwînê ya pir caran nebin, encam bi gelemperî baş e.

Pêşbîniya we jî bi wê ve girêdayî ye ku rewşa we ber bi `AML` (lewkemiya mîyeloyîd a akût) ve diçe an na. Ev yek îhtîmalek mezintir e heke `CMML-2` li cem we hebe.

Ez dikarim çi bikim da ku baş û xurt bimînim?

Eger CMML li cem te hebe, yek ji baştirîn tiştên ku tu dikarî bikî ev e ku tu bi her awayî berpirsiyariya tenduristiya xwe bigirî ser xwe . Di vê demê de, pir girîng e ku xwarinên xurek bixwin û têra xwe razên. Hevsengiyek di navbera çalakbûn û têra xwe bêhnvedanê de jî girîng e. Girêdana bi kesên din ên ku bi penceşêrê re dijîn rêyek girîng e ji bo şerkirina hestên tenêtiyê. Bi terapîstek re bipeyivin ku xwedî ezmûna xebata bi nexweşên penceşêrê re ye.

Penceşêr dikare mirovekî bêçare hîs bike, lê ji bîr meke, hîn jî tu jiyana xwe di bin kontrola xwe de yî.Û dermankirin hene ku ji we re bibin alîkar.

Jiyana bi CMML re ne hêsan e. Encama we bi gelek faktorên ku ji bo we bêhempa ne ve girêdayî ye. Ji bijîşkê xwe bipirsin ka ev faktor çi ne û ew çawa bandorê li pêşbîniya we dikin. Vebijarkên dermankirina xwe fêm bikin da ku hûn bawer bin ku lênêrîna ku hûn hildibijêrin dê bigihîje armancên we.

Peyama herî girîng ku meriv bibe malê

CMML rewşeke cidî ye. Lê heke hûn ji vê yekê haydar bin, bi bijîşkê xwe re bixebitin, dermankirina rast bistînin û guhertinên baş ên di şêwaza jiyanê de bikin, hûn dikarin hewl bidin ku bi vê rewşê re baş bijîn. Qet hêviya xwe winda nekin. Malbat, heval û bijîşkên we li wir in ku alîkariya we bikin. Hûn ne bi tenê ne. Heke pirs an fikarên we hebin, netirsin ku ji bijîşkê xwe bipirsin. Ev mafê we ye.

` CMML, Losemiya Mîelomonosîtîk a Kronîk, Penceşêra Xwînê, Mejiyê Hestiyan, Monosît, Nîşane, Dermankirin