Ma hûn ji Diabulimia, rewşek xeternak a ku bi diyabetê re tê, haydar in?

Eger hûn bi Diyabetesa Tîpa 1 dijîn, hûn dizanin ku ew çiqas dijwar e. Ew dikare wekî şerekî domdar bi parêz, însulîn û asta şekirê xwînê re were hîskirin. Lê li gel van dijwarîyan, nexweşiyeke din a cidî heye ku dikare bi dizî were ser we û jiyanê tehdît bike. Îro, em ê li ser yek ji wan nexweşiyeken, diyabulimiya, biaxivin.

Diabulimia bi rastî çi ye?

Bi kurtasî, Diabulimia rewşek e ku tê de kesek bi Diyabetesa Tîpa 1 bi zanebûn însulîna têra xwe nagire an jî însulîna pir kêm digire da ku kîloyan winda bike. Ev bi rastî ji hêla bijîşkan ve wekî nexweşiyeke xwarinê tê hesibandin.

Dema ku hûn navê "diabulimia" dibihîzin, dibe ku hin kes bifikirin ku ev rewşek dişibihe "bulimia nervosa". Ango, ew mîna xwarina pir û dûv re vereşînê ye. Lê ne her kesê ku diyabulimiya wî heye vê yekê dike. Hin kes tenê karanîna însulînê sînordar dikin û dikarin şêwazên din ên xwarinê wekî normal biparêzin. Ji ber vê yekê, carinan jê re "Nexweşiya Xwarinê di Diyabetesa Mellitus Tîpa 1 de (ED-DMT1)" tê gotin.

Gava ku we însulîna xwe kêm kir û kîlo winda kir, dibe ku hûn bifikirin, "Di dawiyê de ez li ser laşê xwe kontrol dikim." Lê rastî ev e, ev rewşek pir xeternak e, heta jiyanê jî tehdît dike. Ger hûn an kesek ku hûn nas dikin van nîşanan hebin, girîng e ku hûn tavilê şîreta bijîşkî bigerin.

Çima dema ku însulîn winda dibe, giraniya laş kêm dibe? Gelo xeternak e?

Ji bo ku laşê me ji xwarina ku em dixwin enerjiyê werbigire, pêdivî bi hormonek bi navê însulîn heye. Însulîn ew e ku glukozê, an şekirê di xwîna me de dibe nav şaneyên laş û wê vediguherîne enerjiyê.

Niha xeyal bike, kesekî bi Diyabetesa Tîpa 1 di laşê xwe de têra xwe însulînê çênake. Wê demê ew kes neçar e însulînê ji derve bigire. Ger hûn bi zanebûn mîqdara însulînê ya ku hûn digirin kêm bikin çi dibe? Xaneyên laş nikarin glukozê bikar bînin. Wê demê laş dest bi karanîna rêyên din dike da ku enerjiyê bibîne. Ango, ew hewl dide ku bi şewitandina rûn û masûlkeyan enerjiyê ava bike.

Çiqas zêde bixwî jî, laşê te nikare ji wê xwarinê enerjiyê bistîne, ji ber vê yekê tiştê ku bi rastî diqewime ev e ku laşê te "birçî dibe." Ev yek dibe sedema kêmbûna kîloyan.

Lê belê windakirina kîloyan bi vî rengî pir xeternak e.Yek ji wan ew e ku kîmyewiyên zirardar ên bi navê keton dikarin di xwînê de kom bibin, û bibin sedema rewşek potansiyel kujer a bi navê "Ketoasîdoza Diyabetîk (DKA). Ya din jî ew e ku heke însulîn têrê neke, gelek av dikare ji laş winda bibe, û bibe sedema dehidratasyona giran. Her çend ev dehidratasyon dibe ku wekî ku ji we re bibe alîkar ku hûn kîloyan winda bikin xuya bike jî, ew ji bo laş pir zirardar e.

Nîşaneyên diyabulimyayê çi ne?

Di vê rewşê de, hin nîşanên fîzyolojîk, derûnî û reftarî têne dîtin.

Nîşanên fîzîkî

• Nirxek HbA1c ya 9.0% an jî bilindtir: Ev nîşan dide ku asta şekirê xwîna we ya navînî di sê mehên borî de pir bilind e.
• Kêmkirina giraniyê bê sedem.
• Sergêjî û bêhişbûn.
• Nehevsengiya elektrolîtan di elektrolîtên laş de (sodyûm, potasyûm).
• Bi berdewamî hest bi westiyayî û westyayîbûnê dike.
• Dilxelandin û vereşîn.
• Tîbûna zêde û mîzkirina zêde.
• Çerxên mehane yên nerêkûpêk li jinan.
• Guhertinên dîtinê, dîtina nezelal.

Nîşanên hestyarî û req

• Nebûna randevûyên bijîşkî yên têkildarî diyabetê.
• Tirsa ji kêmbûna şekirê xwînê (hîpoglîsemî) ji ber ku divê hûn bixwin.
• Tirsa "dema ku hûn însulînê digirin qelew bibin".
• Birêvebirina diyabetê wek bar û zextek mezin hîs dike (tengasiya diyabetê û westandina laş).
• Reçeteyên însulînê bi rêkûpêk negirin an jî dereng bigirin.
• Hêrsbûna ji nişka ve, guherînên giyanî yên dubare.
• Nehêniyên li ser ka hûn çawa diyabetesa xwe birêve dibin ji yên din vedişêrin.
• Derketina pir caran an nêzîkbûna ketoasîdoza diyabetîk (DKA).
• Nedana mîqdara pêwîst a însulînê (bolus) ji bo xwarinê an jî dayîna wê pir kêm e.

Eger hûn an kesekî/ê ku hûn nas dikin yek an çend ji van nîşanan hebe, girîng e ku hûn tavilê şîreta bijîşkî bigerin. Lêkolînekê dît ku diyabulimiya bandorê li heta 1 ji 11 mezinên bi diyabetesa tîpa 1 dike. Ev tê vê wateyê ku ew dibe ku ji ya ku em difikirin pirtir be.

Sedemên diyabulimiyayê çi ne?

Sedemeke yekane ji bo diyabulimiyê tune ye. Nexweşiyên xwarinê yên bi vî rengî rewşên pir tevlihev in. Ew dikarin ji ber tevlîheviyek pirsgirêkên tenduristiya laşî, civakî û derûnî çêbibin.

Zexta derûnî ya birêvebirina diyabetê jî dibe ku faktorek be. Bifikirin:

• Pêdivî ye ku meriv bi berdewamî li ser xwarinê bifikire, nemaze hejmartina karbohîdratan.
• Girîng e ku etîketên xwarinê bi baldarî werin xwendin.
• Girîng e ku meriv bi rêkûpêk tiştên wekî asta şekirê xwînê, asta HbA1c û giraniya laş tomar bike û bişopîne.

Li gel van tiştan, hejmarek faktorên din dikarin bibin sedema pêşveçûna diyabulimyayê:

• Daxwazek xurt a windakirina kîloyan.
• Pirsgirêkên wêneya laş.
• Nexweşiya diyabetê.
• Di hin çandan de, laşek "zirav" wekî bedewiyek tê îdealîzekirin.
• Ew hest dikin ku piştgirîya wan tune ye.
• Pirsgirêkên tenduristiya derûnî, bi taybetî depresyona klînîkî û fikar.
• Dema ku şekirê xwînê dadikeve, divê hûn bixwin.
• Zexta hevalan.
• Heke berê nexweşiyeke xwarinê we hebû.
• Bûyerên trawmatîk di jiyanê de.
• Xwesteka kontrolkirina tiştekî di jiyanê de.
• Piştî ku diyabet pêşî tê teşhîskirin û dermankirin dest pê dike, zêdebûna giraniyê.

Eger hûn an kesekî nêzîkî we van nîşanan nîşan bidin, pir girîng e ku hûn alîkariyê bigerin.

Ji vê yekê çi komplîkasyonên ku dikarin derkevin holê hene?

Diabulimia dikare di demek kurt û dirêj de bibe sedema pirsgirêkên tenduristiyê yên cidî.

Komplîkasyonên demkurt

Piraniya van ji ber asta şekirê xwînê ya bilind a domdar çêdibin.

• Ketoasîdoza Diyabetîk (DKA): Ev dikare bibe sedema mirinê.
• Dehîdrasyona giran.
• Başbûna birînan dereng ket.
• enfeksiyonên bakteriyal ên wekî Staph.
• Enfeksiyonên hevîrtirşkê û enfeksiyonên rêyên mîzê (UTI).
• Atrofiya masûlkeyan.

Komplîkasyonên demdirêj

Ev tevliheviyên hevpar ên diyabetê ne, lê ew dikarin di mirovên bi diyabulimyayê de zûtir û girantir çêbibin.

• Nexweşiya dil û damaran.
• Zirara demarên çavan (Retînopatî) - Ev dikare bibe sedema korbûnê jî.
• Zirara demarên di lingan de (Neuropatî) - Ev dikare bibe sedema bêhestbûn, êş û windakirina hestê, tewra piştî birîndarbûnê jî.
• Gastroparesis - Derengxistina helandina xwarinê.
• Nexweşiya gurçikan - Ev dikare bibe sedema têkçûna gurçikan û heta pêwîstiya bi diyalîzê jî.
• Nexweşiya kezebê.

Ev tevlihevî dikarin bibin sedema nexweşxaneyên pir caran û heta mirina zû.

Doktor çawa vê rewşê teşhîs dikin?

Nexweşiyên xwarinê bi gelemperî zehmet têne teşhîskirin ji ber ku ew pir caran veşartî ne. Gelek kesên bi van nexweşiyan ji bo dermankirinê dernakevin pêş. Ev dikare bi taybetî ji bo kesên bi diyabulimyayê rast be. Kesên bi diyabetê pir caran ditirsin ku ji hêla bijîşk an malbata xwe ve ji ber ku diyabetesa xwe bi rêkûpêk birêve nabin, werin sûcdarkirin.

Ji ber vê yekê, gelek kesên bi diyabulimyayê bê teşhîs dimînin.

Eger rêjeya HbA1c ya kesekî nêzîkî we %9.0 an jî zêdetir be, an jî ew pir caran bêyî sedemek din DKA dikişîne, dibe ku hûn guman bikin ku ew kes diyabulimiya heye.

Ji ber ku diyarkirina sedema rastîn a şekirê xwînê yê berdewam bilind zehmet e, di pir rewşan de, ji bo ku yên din ji vê rewşê bizanibin, divê ew kes bi xwe qebûl bike ku ew bi zanebûn karanîna însulînê sînordar dike.

Diabulimiya çawa tê dermankirin? (Dermankirin)

Armancên sereke yên dermankirina bi diyabulimiyayê ev in: +

• Bikaranîna însulînê bi awayekî rast.
• Bi awayekî saxlem asta şekirê xwînê û giraniya laş kontrol bikin.
• Pêşîlêgirtina ji tevliheviyên demkurt û demdirêj ên diyabetê.
• Dermankirina pirsgirêkên psîkolojîk ên ku dibin sedema diyabulimyayê.

Bi gelemperî, ji bo vê yekê, têkeliyek ji dermanên jêrîn tê bikar anîn:

• Nirxandina bijîşkî û/an jî razandina nexweşxaneyê: Ger rewşek we ya wekî DKA hebe, hûn ê hewce bikin ku li nexweşxaneyê bin û werin dermankirin. Di rewşên giran de, dibe ku li nexweşxaneyê bin da ku piştrast bibin ku însulîn nayê sînordarkirin û nexweşiyên din ên xwarinê werin şopandin. Dibe ku bijîşk ji bo kontrolkirina tevliheviyan testan jî pêşniyar bikin.
• Psîkoterapî (terapiya axaftinê): Ev alîkariya we dike ku hûn şêwazên raman û tevgerên pirsgirêkdar biguherînin. Kesên bi diyabetê du-sê caran bêtir îhtîmala depresyonê û bi qasî %20 bêtir îhtîmala fikaran heye. Psîkoterapî dikare van rewşan derman bike. Her weha, axaftina li ser hestên xwe yên li ser diyabetê dikare bibe alîkar ku westandina diyabetê kêm bibe.
• Perwerdehiya xwarin û/an birêvebirina şekir: Têgihîştineke baş a şekir dikare baweriya birêvebirina wê bide we. Hûn dikarin bi Pisporê Lênihêrîn û Perwerdehiya Diyabetê yê Sertîfîkayî (CDCES) re bixebitin da ku hûn di derbarê biyolojiya şekir û stratejiyên birêvebirinê de fêr bibin. Perwerdehiya xwarinê dikare ji we re bibe alîkar ku hûn baweriyên neyînî yên li ser hin xwarinan (wek "karbohîdrat xirab in") û şêwazên din ên xwarinê yên ne tendurist biguherînin.
• Derman ji bo kontrolkirina depresyon û fikaran: Ger pêwîst be, bijîşk dikare ji bo vê yekê derman binivîse.

Ji ber ku diyabulimiya rewşek e ku hem aliyên wê yên laşî û hem jî yên psîkolojîk hene, dermankirin alîkariya cûrbecûr dabînkerên lênihêrîna tenduristiyê hewce dike. Bo nimûne:

• Pisporên Lênihêrîn û Perwerdehiya Diyabetê yên Pejirandî (CDCES).
• Endokrinolog - Doktorên ku di warê hormonan de pispor in.
• Pisporên derûnî.
• Diyetisyenên Qeydkirî.

Derfetên başbûnê ji vê rewşê çi ne? (Pêşbînî)

Pêşbîniya kesek bi diyabulimiyayê bi çend faktoran ve girêdayî ye:

• Rewşa diyabulimyayê çiqas dirêj e heye.
• Insulin çiqas û çiqas caran tê sînordarkirin.
• Ma reftarên xwarinê yên bêserûber ên din hene.
• Cureyê dermankirina ku hûn distînin û hûn çiqasî pabendê wê dermankirinê ne.

Ger bê dermankirin, diyabulimiya dikare xirabtir bibe. Her ku hûn zûtir alîkariyê bistînin, encam çêtir dibe. Lê pir caran, mirovên bi diyabulimiyayê eşkere nakin ku ew bi zanebûn însulîna xwe kêm dikin. Ew dikarin dermankirinê red bikin an jî plana dermankirinê bişopînin.

Diabulimiya nexweşiyeke xwarinê ye ku eger neyê dermankirin, dikare pir cidî be û heta jiyanê jî bixe xeterê. Her çend temenê jiyana mirovên bi diyabetê ji nifûsa giştî hinekî kurttir be jî, xetera mirina zûtir a mirovên bi diyabetê li gorî kesên bi tenê diyabetê de pir zêdetir e.

Lê nûçeya baş ew e ku diyabulimiya nexweşiyeke dermankirî ye. Piştgiriya kesên hezkirî dikare ji bo ku kesek bi vê nexweşiyê re ji bo dermankirinê pabend bimîne alîkariyek mezin be.

Eger diyabulimiya te hebe, tu çawa xwe xwedî dikî? / Tu çawa dikarî alîkariyê werbigirî?

Dibe ku gotina vê tiştekî dijwar û tirsnak be, lê heke diyabulimiya we hebe, pir girîng e ku hûn ji kesekî re li ser vê yekê bêjin.

Heke berê te diyabulimiya hatibe teşhîskirin, pabendî plana dermankirina xwe bimîne:

• Dozên însulînê yên ku ji we re hatine diyarkirin di wextê xwe de bigirin.
• Heke dermanên din ên ku ji we re hatine nivîsandin hene, wan bi rêkûpêk bigirin.
• Eger hûn terapiya axaftinê digirin, bi rêkûpêk bi terapîstê xwe re hevdîtin bikin.
• Ji malbat û hevalan piştgirîyê bixwazin.
• Bifikirin ku hûn beşdarî komên piştgiriyê yên ji bo kesên bi diyabet û/an diyabulimyayê bibin.
• Ji tiştên ku dikarin bibin sedema reftarên diyabulimyayê (wek medyaya civakî) dûr bisekinin.
• Bi rêkûpêk biçin cem bijîşkê xwe.
• Li xwe baş bifikire. Li xwe bifikire.

Nexweşiya şekir a tîpa 1 rewşek tevlihev, dijwar e ku meriv birêve bibe, û carinan jî pir dijwar e. Lê bizanin ku hûn ne bi tenê ne - her kesê bi şekir di jiyanê de bilind û niziman heye. Lê diyabulimiya rewşek cidî ye ku dikare encamên cidî yên tenduristiyê hebin. Gava yekem ji bo şikandina vê çerxa xerab û jiyanek tenduristtir ew e ku hûn alîkariyê bixwazin. Doktor û hezkiriyên we li vir in ku alîkariya we bikin.

Xalên kurt ji bo bîranînê

Baş e, ji ber vê yekê li vir çend tiştên herî girîng hene ku divê hûn ji tiştên ku me li ser axivîn di hişê xwe de bigirin:

• Diabulimiya rewşek cidî ye ku tê de kesek bi diyabeta Tîpa 1 bi zanebûn karanîna însulînê sînordar dike da ku kîloyên xwe winda bike.
• Ev dikare bibe sedema pirsgirêkên tenduristiyê yên cidî, hetta ku jiyanê tehdît dikin, di demek kurt û dirêj de.
• Pir girîng e ku ew zû were tespîtkirin û dermankirineke berfireh were wergirtin ku aliyên bijîjkî, psîkolojîk û xurekî jî di nav xwe de digire.
• Piştgiriya malbat û hevalan di vê rêwîtiyê de pir girîng e.
• Eger pirsgirêkek we ya weha hebe, qet netirsin ku hûn alîkariyê bixwazin. Hûn ne bi tenê ne.

` Diabulimiya, Diyabet, Diyabetesa Tîpa 1, Însulîn, Nexweşiya Xwarinê, Nexweşiya Xwarinê, Kêmkirina Kîloyan, Tenduristiya Derûnî