Gelo pitika we jî bi vî rengî pirsgirêka dil heye? Werin em li ser Kêmasiya Balîfa Endokardî fêr bibin!

Dema ku pitika te tê dinê, tu gelek li ser her tiştê wî xemgîn dibî, ne wisa? Carinan dibe ku kêmasiyên dil ên jidayikbûnê yên pitikan hebin. Yek ji wan nexweşiyan, her çend hinekî tevlihev be jî, ku pir girîng e ku meriv jê haydar be, jê re Kêmasiya Balîfa Endokardî (KBE) tê gotin. Dibe ku nav hinekî tirsnak xuya bike, lê xem neke. Werin em bi awayekî hêsan, bi awayekî ku hûn fêm bikin, li ser vê yekê biaxivin, başe?

Ev Kêmasiya Balîfa Endokardî çi ye?

Bi kurtasî, ev kêmasiyeke di dilê zarokên me yên piçûk de ye, ku ji zikmakî ye, ango kêmasiyeke ku dema ku ew hîn di zikê dayikê de ne çêdibe. Dilê me wek xaniyek bi çar odeyan bifikirin. Li qata jorîn du ode hene (ku em jê re dibêjin atrîum), û li qata jêrîn du ode hene (ku ventrikul in). Ev ode bi dîwaran (septum) ji hev cuda ne. Ji ber van dîwaran, xwîn bi awayekî rêkûpêk, tenê di yek alî de diherike.

Her wiha, di navbera van odeyan de valvên mîna derî hene ku alîkariya herikîna xwînê tenê di yek alî de dikin. Bi taybetî, divê valva sêkuspîd û valva mîtralê, ku di navbera odeyên jorîn (atrîum) û odeyên jêrîn (odeyên mîtralê) de ne , bi awayekî bêkêmasî werin çêkirin.

Lêbelê, di pitikek bi vê kêmasiya balîfa endokardî (ECD) de, beşên dil ên ku jê re balîfên endokardî tê gotin - tevna bingehîn ku van dîwar û valvan çêdike - bi rêkûpêk pêş nakevin. Di encamê de, dibe ku dîwarên ku odeyên dil ji hev vediqetînin bi rêkûpêk pêş nekevin, an jî dibe ku bi tevahî tune bin. Du valvên girîng ên ku me behs kirin (trîkuspîd û mîtral) jî dibe ku bi rêkûpêk pêş nekevin.

Niha xeyal bike, çi dibe dema ku ev beşên di dil de, ev dîwar, bi rêkûpêk nexebitin, û valv, mîna derî, bi rêkûpêk nexebitin? Rêza ku xwîn di hundirê dil de diherike têk diçe.

• Ji asayî zêdetir xwîn diherike pişikên pitikê , û ev yek dibe sedema bilindbûna tansiyona xwînê di damarên xwînê yên di nav pişikê de (tansiyona bilind a xwînê ya pişikê).
• Ji ber vê zexta bilind a di pişikê de, xwîn dest pê dike ku ber bi aliyê xelet ve biherike. Piştre , xwîna dewlemend bi oksîjenê û paqij û xwîna kêm-oksîjenê û qirêj dest pê dikin ku tevlihev bibin .
• Dil neçar e ku bi vê herikîna xwînê ya têkçûyî re ji bo pompekirina xwînê bi dijwarî bixebite. Ev mîna hilkişîna çiyayekî ye. Bi demê re, ev dikare masûlkeya dilê pitikê qels bike.

Ma cureyên cûda yên kêmasiya balîfa endokardî (ECD) hene?

Belê, çend cureyên vê rewşê hene, li gorî asta zirarê. Dibe ku hin pitik tenê bi dîwarê di navbera odeyên jorîn ên dil (atria) de pirsgirêk hebin. Dibe ku yên din jî bi dîwarê di navbera odeyên jêrîn (ventrikul) de pirsgirêk hebin. Carinan her du pirsgirêk dikarin bi hev re çêbibin. Her wiha, kêmasiyên di valvên mitral û trikuspîd de dikarin cûda bibin.

Ev rewş, ku jê re kêmasiya balîfa endokardî (ECD) tê gotin, wekî kêmasiya septal a atrioventrikuler (AVSD) an jî kêmasiya kanala atrioventrikuler jî tê zanîn.

Ev rewş carinan dikare bi kêmasiyên din ên jidayikbûna dil re têkildar be. Bo nimûne:

• Tetralogy of Fallot
• Derketina ducarî ya ventrikula rastê
• Veguhestina damarên mezin (veguhestina du damarên xwînê yên sereke li cihên xelet)
• Kanala arteriosus a patent
• Ventrikulê yekane (ventrikulê yekane)

Ev rewş çiqas gelemperî ye?

Eger hûn li îstatîstîkên welatên mîna Dewletên Yekbûyî yên Amerîkayê binêrin, nêzîkî yek ji 1800 pitikên ku her sal ji dayik dibin dibe ku ev kêmasiya balîfa endokardî (ECD) hebe. Tiştekî din ê girîng ev e ku nêzîkî %20ê mirovên bi sendroma Down ev rewşa ECD heye.

ECD çawa bandorê li laşê pitika min dike?

Eger ev rewşa ECD bi rêkûpêk neyê dermankirin, ew dikare girantir bibe û bibe sedema pirsgirêkên ciddî.

• Zirara pişikê: Wekî ku me berê jî behs kir, herikîna xwînê ya zêde ber bi pişikê ve, zêdebûna zextê, ​​û bi demê re, dikare bibe sedema zirara mayînde ya pişikê.
• Rîtma dil a neasayî: Çalakiya elektrîkî ya dil têk diçe, û lêdana dil dibe ku bibe nerêkûpêk.
• Têkçûna dil a konjestîf: Rewşek e ku dil qels dibe û nikare xwîna têra xwe ji laş re pompe bike.
• Sendroma Eisenmenger: Ev rewşek pir cidî ye. Zexta di pişikê de bi awayekî berbiçav zêde dibe, dibe sedema berevajîbûna herikîna xwînê bi tevahî, û dibe sedema gerandina xwîna kêm oksîjen li seranserê laş.

Di hin rewşên giran de, ev rewş dikare heta jiyanê jî tehdît bike .

Her wiha, tewra piştî ku kêmasî bi emeliyatê were sererastkirin jî, dibe ku zarokê we di xetereya pêşxistina enfeksiyonek dil de be ku jê re endokardît tê gotin. Ji ber vê yekê, dibe ku bijîşk berî hin prosedurên diranan antîbiyotîkan pêşniyar bikin.

Nîşaneyên vê rewşê çi ne?

Carinan, pitikên bi kêmasiyeke balîfa endokardî ya qismî dibe ku heta ku pir biçûk bin ti nîşanan nîşan nedin. Lêbelê, pitikên bi kêmasiyeke balîfa endokardî ya temam (ECD ya temam) dikarin di nav çend hefteyên jidayikbûnê de nîşanan nîşan bidin. Girîng e ku meriv li van nîşanan binêre:

• Diltengiya bilez
• Çermê şîn an zer:Li rengvedana şîn bigerin, bi taybetî ya lêv, ziman û serê tiliyan. Ev yek wekî siyanoz tê binavkirin.
• Zehmetiyên di xwarinê de û zêdebûna kîloyan: Binêre ka pitika te bêhnteng e, piştî vexwarina şîr xwêdan dide, an jî bi rêkûpêk kîloyan zêde nake.
• Kêmbûna enerjiyê: Gelo pitika we her tim xew dike û ne eleqedar e bi lîstinê?
• Nefesgirtineke bilez an dijwar: Kontrol bikin ka singa pitikê teng dibe, zû nefes digire, an jî dema nefesgirtinê sing ber bi hundir ve diçe.
• Infeksiyonên dubare: Ji enfeksiyonên dubare, nemaze enfeksiyonên rêyên nefesê, haydar bin.

Sedemên vê kêmasiya balîfa endokardî çi ne?

Sedema rastîn a kêmasiya balîfa endokardî (ECD) hîn nayê zanîn. Lêbelê, hatiye dîtin ku ew bi sendroma Down re têkiliyek xurt heye. Ev kêmasî di destpêka pêşveçûna pitikê de di malzarokê de çêdibe. Pirsgirêka sereke ew e ku tevna bi navê balîfa endokardî ku me berê behsa wê kir bi rêkûpêk pêş nakeve. Ev dîwar û valv in ku paşê odeyên dil ji hev vediqetînin.

Doktor çawa vê rewşê teşhîs dikin?

Doktorê pitika we dê pêşî muayeneyek fîzîkî ya tevahî ya pitika we bike. Dûv re, heke dema guhdarîkirina dil bi stetoskopê dengek neasayî (mirmirîna dil) were bihîstin, ev dikare nîşanek ji bo vê rewşê be.

Her weha, çend ceribandinên din jî dikarin bêne kirin:

• Elektrokardiyogram (EKG/ECG): Ev çalakiya elektrîkî ya dil diceribîne.
• Ekokardiogram: Ev ceribandina herî girîng e. Ew pêlên deng bikar tîne da ku wêneyek dil bigire. Ew dikare her tiştî bi zelalî bibîne, ji şiklê dil bigire heya kunên di dîwarên wî de û ka valv çawa dixebitin.
• Tîrêjên X yên sîngê: Ev dikare mezinahiya dil û rewşa pişikê kontrol bike.
• MRIya dil: Carinan ev test tê kirin ger bêtir hûrgulî hewce bin.
• Kateterîzasyona dil: Di vê prosedurê de, lûleyek piçûk (kateter) ji damarek xwînê derbasî dil dibe da ku zexta di hundirê dil de bipîve û nimûneyên xwînê bigire. Ev dibe ku berî emeliyatê pêwîst be.

Ya herî girîng ew e ku hûn di dema ducaniyê de bi berdewamî biçin cem bijîşk û bi ultrasonê werin kişandin.Rast kirin. Carinan, ECD dikare berî jidayikbûna pitikê, bi rêya skanekê ku dema ku pitik hîn di zikê dayikê de ye tê kirin (ekokardiograma fetusê) were tespît kirin. Dema ku ev yek zû were zanîn, gengaz e ku meriv plan bike ku dermankirina pêwîst di cih de piştî jidayikbûna pitikê dest pê bike.

Ev çawa tê dermankirin?

Dermankirina sereke û çêtirîn ji bo vê kêmasiya balîfa endokardî (ECD) emeliyat e. Lêbelê, heya ku emeliyat biqede, hin derman dikarin werin dayîn da ku alîkariya pitikê bikin ku bihêztir bibe û giraniya xwe zêde bike. Mînakî, dîuretîk (ku jê re 'hebên avê' jî tê gotin) ku şilava zêde di laş de kêm dikin û dîgoksîn (Cardoxin® an Lanoxin®) ku dibe alîkar ku karê dil heta radeyekê baştir bibe.

Piştî emeliyatê çi dibe?

Di dema emeliyatê de, cerrahên dil qulên ku dibin sedema rijandina xwînê di navbera odeyên dil de digirin. Ji bo vê yekê, ew peçek taybetî bikar tînin. Her weha, heke pitikê tenê yek valv hebe, ew ê ji wê du valvên mitral û trîkuspîd ên cuda çêbikin. Carinan, heke valva mitral a pitikê biherike, ew dikare were tamîrkirin an jî heke pêwîst be were guheztin.

Ev emeliyat bi gelemperî dikare li ser pitikek di navbera 3 û 6 mehan de were kirin. Lêbelê, heke pitika we kêmasiyek tevahî ya balîfa endokardî hebe, girîng e ku emeliyat berî ku pitik bibe yek salî were kirin. Ev yekane rê ye ku meriv pêşî li zirara mayînde ya pişikê bigire.

Carinan dibe ku pitik pir nexweş an jî giraniya wî/wê kêm be ku emeliyateke tevahî bike. Di wê rewşê de, bijîşk pêşî emeliyateke din a hêsantir dikin da ku mîqdara xwîna ku diçe pişikên pitikê sînordar bikin. Ev wekî bendkirina damara pişikê tê binavkirin. Ev dikare bibe alîkar ku nîşanan kontrol bike heya ku pitik bihêztir bibe û giraniya xwe zêde bike. Dûv re, di wextê guncaw de, tamîrkirina tevahî dikare were kirin.

Ma di dermankirinê de ti tevlihevî hene?

Wekî her emeliyatê, piştî emeliyata ECD-ê jî hin tevlihevî hene ku dikarin çêbibin. Lêbelê, piraniya caran, ev dikarin werin birêvebirin.

• Valva mîtralê ku diherike: Carinan piştî emeliyatê, valva mîtralê dibe ku bi rêkûpêk neyê girtin û hinek xwîn dibe ku paşve biherike.
• Rîtma dil a neasayî: Dibe ku hin nerêkûpêkî di lêdana dil de çêbibin.

Ev pirsgirêk carinan dikarin derkevin holê dema ku zarok hinekî mezintir be, hetta di ciwaniya xwe de jî. Ji ber vê yekê kontrolên bijîşkî yên birêkûpêk girîng in.

Ma ev rewş dikare were astengkirin?

Ji ber ku sedema rastîn a ECD nayê zanîn, dijwar e ku meriv bibêje ka meriv çawa bi tevahî pêşî li wê digire. Lêbelê, heke kesek di malbata we de ev celeb kêmasiya dil (ECD) an pirsgirêkên din ên genetîkî hebe, dibe ku fikrek baş be ku hûn berî ducanîbûnê şêwirmendiya genetîkî bistînin.

Ger pitika min nexweşiya ECD hebe, divê ez çi hêvî bikim?

Ev pirsa herî mezin e ku gelek dêûbavan dikin. Mizgîniya baş ew e ku piştî emeliyata ji bo rastkirina ECD, piraniya pitikan jiyanek normal û saxlem dijîn. Lêbelê, tenduristiya pêşerojê ya pitikek bi faktorên wekî giraniya ECD-ya wan, zirara pişikên wan û tenduristiya wan a giştî ve girêdayî ye.

Li gorî îstatîstîkan, şansê saxmayînê di sala yekem piştî emeliyatê de nêzîkî %80 e, şansê saxmayînê ji bo 10 salên din jî nêzîkî %75 e, û şansê saxmayînê ji bo 20 salên din jî nêzîkî %65 e.

Tewa piştî emeliyatê jî, dibe ku hin zarok paşê bi tevliheviyan re rû bi rû bimînin. Pirsgirêkek hevpar ew e ku valva mîtralê bi rêkûpêk nayê girtin û xwîn diherike. Ger ev biqewime, dibe ku emeliyatek din were kirin da ku wê rast bike .

Rewşa ECD çiqas dirêj berdewam dike?

Ev pir girîng e. Kêmasiya balîfa endokardî (KBD) ne rewşek e ku bi serê xwe baş bibe. Pirsgirêk dê bimîne heta ku cerrahê dil ji bo sererastkirina kêmasiyê emeliyat bike. Bêyî emeliyatê, gelek pitik dê ji 2 an 3 saliya xwe zêdetir nejîn. Ji ber vê yekê emeliyata di wextê xwe de pir girîng e.

Ez çawa lênêrîna pitika xwe dikim?

Piştî ku pitika we bi ECD-ê were teşhîskirin, û heta piştî emeliyatê jî, pitika we dê hewce bike ku bi rêkûpêk li cem kardiyologek muayeneyan bike. Ev randevûyên şopandinê dikarin salê carek an du caran bin. Ev muayene dê di seranserê zarokatiya zarokê we û heta mezinbûnê berdewam bikin. Ev dihêle ku bijîşk rewşa pitika we bişopîne, bibîne ka di peç an valvê de pirsgirêk hene, wek mînak rijandin, û heke pêwîst be zû mudaxele bike.

Kengî divê ez pitika xwe bibim ba doktor?

Ger pitika we yek ji nîşanên jêrîn nîşan dide, tavilê biçin cem bijîşk:

• Nefesgirtin dijwar e
• Piştî demekê bazdan û lîstinê bêyî ku pir hewl bidin westîn
• Wekî ku tê hêvîkirin mezin nabe an jî giraniya xwe zêde nake
• Hebûna rengek çermê şîn

Divê ez çi pirsan ji bijîşkê xwe bipirsim?

Pir girîng e ku hûn her gumanên xwe ji holê rakin. Netirsin ku ji bijîşkê xwe pirsên wekî:

• "Doktor, gelo pitika min kêmasiyeke tevahî an qismî ya balîfa endokardî heye?"
• "Doktor ji bo rewşa pitika min çi plana dermankirinê pêşniyar dike?"
• "Doktor, te çend emeliyatên ECD-ê yên bi vî rengî kirine?"
• "Piştî emeliyatê divê ez li çi tiştên taybet xwedî derkevim?"

Tiştên herî girîng ên ku divê werin bîranîn (Peyama Birinê Malê)

Dibe ku we qet xeyal nekiribe ku hûn ji bo zarokê xwe yê biçûk emeliyat bibin. Lêbelê, emeliyat rêya herî baş û bibandor e ji bo rastkirina kêmasiya balîfa endokardî (ECD). Ev pirsgirêk bi serê xwe baş nabe. Ji ber vê yekê, heke tiştek hebe ku hûn fêm nakin, ji bijîşkê xwe bipirsin ku wê ji we re rave bike.

Ya herî girîng ew e ku hûn ne bi tenê ne. Doktor, hemşîre û hemû tîma tenduristiyê li wir in ku di vê rêwîtiyê de alîkariya we bikin û we xurt bikin. Tewra piştî emeliyatê jî, muayeneyên pitika xwe ji dest nedin û rêwerzên bijîşk wekî ku hatine destnîşankirin bişopînin. Bi vî rengî, hûn û pitika we dê bikaribin her pirsgirêkek ku dibe ku di pêşerojê de derkeve holê nas bikin û bi serkeftî bi wan re mijûl bibin. Xurt bimînin!

` Kêmasiya Balîfa Endokardî, AVSD, nexweşiya dil, kêmasiyên jidayikbûnê, nexweşiya dil a zarokan, emeliyata dil, Sendroma Down, nexweşiya dil a jidayikbûnê, kardiyolojiya zarokan