Ger mîkrob bikeve dil dê çi bibe? Werin em bi gotinên hêsan li ser endokardîtê fêr bibin.

Dilê te organekî ecêb e, ne wisa? Lê carinan, tewra mîkrobekî piçûk ji deverek din a laşê me jî dikare bi rêya xwînê derbas bibe û zirarê bide dil bi xwe. Îro em behsa rewşeke cidî, heta ku jiyanê jî tehdît dike, dikin, ku jê re endokardît tê gotin. Pir girîng e ku meriv vê yekê bi rêkûpêk nas bike û zû derman bike.

Endokardît bi hêsanî çi ye?

Bi gotineke hêsan, endokardît enfeksiyon û iltîhaba pêça hundirîn a dilê we (ku em di bijîşkî de jê re endokardiyûm dibêjin) û valvên dil e. Bi gelemperî ji ber mîkrobekê, wek bakteriyan , çêdibe.

Xeyal bike, mîkrobek ji dev, çerm, an jî ji deverek di sîstema nefesê te de dikeve nav xwîna te. Piştre, ev mîkrob bi xwînê re diçe dilê te. Dilek saxlem bi hêsanî nexweş nakeve. Lê heke di valvên dilê te de zirar an qelsiyek hebe, mîkrob diçe û li wan deverên qels dimîne, li wir kok datîne û dest bi zêdebûnê dike.

Dema ku ev mîkrob li wir mezin dibin, ew mezinbûnên piçûk çêdikin, mîna xwînmij û tevnên fîbroz. Em ji van re dibêjin `vejeteryan`. Ev `vejeteryan` dikarin zirarên cidî bidin valvên dil. Ev dikare bibe sedema ku valv bi rêkûpêk neyên girtin, bibe sedema rijandina xwînê, an jî bibe sedema ku dil bi tevahî raweste.

Du cureyên sereke yên vê yekê hene.

Endokardît dikare li du cureyên sereke were dabeş kirin.

1. Endokardîta enfeksiyonê: Ev cureya herî gelemperî ye. Wekî ku ji navê wê diyar e, ew ji ber mîkrobeke wek bakterî an fungî ku dikeve dil çêdibe. Bijîşk carinan jê re dibêjin `(Endokardîta bakterî - BE)`.

2. Endokardîta ne-enfeksiyonî: Ev pir kêm e. Li vir, `vejetariyên` di dil de ji hêla mîkrobek ve çênabin. Em ji van re `(vejetariyên sterîl )` dibêjin. Ev rewş bi gelemperî bi nexweşiyên ku dibin sedema ku xwîn bi hêsanî biqelişe çêdibe. Mînakî, ew dikare bi rewşên wekî nexweşiya `( lupus )` û `(sendroma antîfosfolîpîdê)` were dîtin.

Nîşaneyên endokardîtê çi ne? Hûn wan çawa nas dikin?

Nîşaneyên vê nexweşiyê hinekî tevlihev in, ji ber ku ew dikarin ji nişka ve xuya bibin, an jî dikarin hêdî hêdî di nav çend hefteyan de xuya bibin.

Endokardîta infeksiyonî bi du awayan dikare were:

• Akût: Ev ji nişkê ve dest pê dike. Di nav çend rojan de, bi nîşanên wekî tayê bilind û lêdana dil a bilez, dikare bibe sedema tehdîda jiyanê.
• Subakût: Ev hêdî hêdî, di nav çend hefteyan an mehan de pêş dikeve.Nîşaneyên wekî hesta lawaziyê û tayê sivik yekem in ku xuya dibin.

Endokardîta ne-enfeksiyonî bi gelemperî nîşanan nade. Nîşanên nexweşiya bingehîn (wek lupus) in ku dibin sedema wê.

Kî di xetereya mezintir a pêşxistina vê yekê de ye?

Endokardît ne nexweşiyeke pir belav e, lê hin kes di xetereyeke mezintir de ne ku wê pêş bixin.

• Kesên bi valvên dil ên sûnî, pacemakers, an defîbrîlator : Ev cîhaz bi îhtîmaleke mezintir bi mîkroban qirêj dibin.
• Kesên ku berê endokardît derbas kirine: Ger we carekê ew derbas kiribe, xetera dubarebûna wê heye.
• Kesên bi hin nexweşiyên dil: bi taybetî nexweşiya valva dil û kardiomiyopatiya hîpertrofîk.
• Bikarhênerên madeyên hişber ên IV: Mîkrob dikarin rasterast bi rêya derziyên derziyê yên qirêj bikevin nav xwînê.
• Kesên ku paqijiya dev û diranên wan nebaş e: Bakteriyên di dev de ji ber rizîbûna diranan û nexweşiya pozê dikarin bi hêsanî bikevin nav xwînê.
• Kesên ku sîstema parastinê lawaz e: Kesên bi nexweşiyên wekî şekir an jî kesên ku dermanên ku sîstema parastinê tepeser dikin digirin.
• Kesên ku berê emeliyata valva dil kirine.

Ger bê dermankirin bimînin çi komplîkasyon çêdibin?

Ger dermankirin dereng bimîne çi dibe:

• Valvên dil bi tevahî tên hilweşandin, û ev yek dibe sedema rijandina xwînê (Leaky heart valv)
• Têkçûna dil
• Abseyên li dora dil
• Lêdana dil a nerêkûpêk (Arîtmî)
• Parçeyên piçûk ji wan nebatan dikarin bişkên û damareke xwînê di mêjî de bigirin, û bibin sedema felcê.
• Ev nexweşî li seranserê laş belav dibe û dibe sedema rewşek kujer a bi navê sepsis.
• Di dawiyê de, dibe ku mirin jî çêbibe.

Doktor çawa vê yekê dibînin?

Eger nîşan û faktorên rîskê li cem we hebin, bijîşkê we dê di zûtirîn dem de teşhîs bike. Ev ê bi giranî çend ceribandinan di nav xwe de bigire.

• Testên xwînê:
• Testa çanda xwînê:Bi vî awayî hûn dikarin bi rastî bizanin ka çi celeb bakterî di xwînê de heye.
• Jimareya xwînê ya tevahî: Ji bo enfeksiyonê kontrol bikin.
• Testa proteîna C-reaktîf: Werimîna di laş de kontrol dike.

• Testên wênekêşiyê yên dil:
• Ekokardiogram: Ev skaneke dil e. Bi zelalî dikare were dîtin ka dil çawa dixebite, zirara li valvan heye, û gelo `vejeterasyon` hene.
• Ekokardiograma transesophageal: Ev jî cureyek eko ye. Lêbelê, lûleyek piçûk di qirikê re tê danîn û nêzîkî dil tê skankirin. Ev dikare wêneyên hîn zelaltir çêbike.
• MRIya dil: Di hin rewşan de, ev test dibe ku pêwîst be.

Dermankirin çi ne?

Endokardît rewşek e ku pêdivî bi nexweşxaneyê û dermankirinê heye. Dermankirina sereke antîbiyotîkên damarî (antîbiyotîkên IV) e.

Ev dermankirin dê çend hefteyan berdewam bike, carinan heta 6 an 8 hefteyan. Dema ku celebê bakteriya di xwîna we de were destnîşankirin, bijîşkê we dê antîbiyotîka rast ji bo wê hilbijêre. Di dema dermankirina we de, nîşanên we dê bi rêkûpêk werin şopandin, û testên xwîna we dê dubare bibin da ku piştrast bibin ku enfeksiyon çûye.

Ma ev rewş dikare were astengkirin?

Her çend ne mimkûn be ku bi tevahî pêşî li wê bigirin jî, hin tişt hene ku em dikarin bikin da ku metirsiyê kêm bikin. Divê hûn bi taybetî di van tiştan de baldar bin ger hûn di kategoriyek xetereya bilind de bin.

• Paqijiya dev û diranan baş biparêzin: Her roj diranên xwe bi tevahî firçe bikin. Navbera diranên xwe paqij bikin. Ji bo kontrolkirina tenduristiya devê xwe bi rêkûpêk serdana diranan bikin. Ev tiştê herî girîng e.
• Şîretên taybet ji bo kesên di bin xetereya bilind de: Ger valva protez a we hebe, di demên berê de endokardît derbas bûye, an jî nexweşiyên dil ên din ên di bin xetereya bilind de hebin, dibe ku bijîşkê we pêşniyar bike ku hûn berî hin prosedurên diranan (mînak, kişandina diranan, emeliyata pozê) antîbiyotîkên profîlaktîk bistînin. Ev ji bo kuştina bakteriyan e ku dibe ku di dema prosedurên diranan de bikevin nav xwînê berî ku bigihîjin dil.
• Bijîşkên xwe agahdar bikin:Her tim bijîşkê malbatê û diranpisporê xwe li ser rewşa dilê xwe û rîska endokardîtê agahdar bikin.