Ma tu bêav î? Werin em tam li ser hîpovolemiyê fêr bibin!

Gelo we qet hest kiriye ku hûn ê bêhiş bibin an serê we biêşe? An jî dibe ku piştî qezayek mezin, an jî piştî çend rojan vereşîn an îshala giran, em dibêjin ku we "hemû şilavên xwe winda kirine". Di demên weha de, mîqdara şilavê di laşê we de, nemaze di xwîna we de, dikare bi girîngî kêm bibe. Ev rewşa ku em ê îro li ser biaxivin e, ku jê re hîpovolemî tê gotin. Ev ne mijarek hêsan e, û heke hûn bala xwe nedin, ew dikare jiyanê tehdît bike. Ji ber vê yekê, werin em bi berfirehî li ser vê yekê biaxivin.

Hîpovolemî çi ye?

Bi kurtasî, hîpovolemî ew rewş e ku laşê we têra xwe şilek, bi piranî xwîn, tune ye da ku pergala gera xwînê bi rêkûpêk bimeşîne. "Şile" ne tenê av, lê di heman demê de plazma, ku beşek girîng a xwîna we ye, û şileya lîmfê jî vedihewîne. Lîmf şileyek taybetî ye ku bi xirokên spî yên xwînê tije ye ku alîkariya rakirina toksîn û bermayiyan ji laş dike.

Tenê bifikirin, nêzîkî %50 heta %60ê giraniya laşê me şilek e. Ji ber vê yekê, di vê rewşa hîpovolemiyê de, ji %15ê zêdetir ji tevahiya qebareya şilekê di laşê we de kêm dibe. Ev rewşek e ku bê guman hewceyê lênêrîna bijîşkî ya tavilê ye. Ji ber ku heke neyê dermankirin, îhtîmalek mezin a zirara organên me yên girîng, şok, an jî mirin heye.

Ji ber vê yekê şoka hîpovolemîk çi ye? Gelo xeternak e?

Belê, Şoka Hîpovolemîk cureya herî giran û xeternak a Hîpovolemiyê ye. Ev rewşek e ku dermankirina acîl a bijîşkî hewce dike. Ya ku li vir diqewime ev e ku dil ji ber şilava zêde an windabûna xwînê nikare xwînê li seranserê laş pompe bike. Wê wekî motorek bê av bifikirin. Ji ber vê Şoka Hîpovolemîk, organên laş dikarin yek bi yek dest bi têkçûnê bikin.

Şoka hîpovolemîk bi gelemperî dema ku kesek di carekê de ji %20 zêdetir şilava laşê xwe winda dike çêdibe. Ev dikare ji ber birînên giran (birînên mezin, şewitandin), xwînrijandina navxweyî, an jî çend rojên vereşîn an îshala giran çêbibe.

Kî bi îhtîmaleke mezintir hîpovolemiyê dikişîne? Gelo ev rewşeke hevpar e?

Bi rastî, her kes dikare vê rewşa ku jê re hîpovolemî tê gotin, bi dest bixe. Her çend îstatîstîkên rast li ser belavbûna wê tune bin jî, ew di mirovên ku ji nişka ve nexweş dibin, kesên ku qezayên giran derbas kirine û nexweşên giran ên li yekîneyên lênêrîna zirav de bêtir e.

Hîpovolemî çawa bandorê li laşê me dike?

Ji bo ku her organek di laşê me de bi rêkûpêk bixebite, pêdivî ye ku mîqdara rast a şilavê, ku ew jî xwîn e, werbigire. Ew mîna kulîlkên baxçê ye. Dema ku baran tune be, kulîlk bê av hişk dibin, ne wisa? Bi heman awayî, laşê me jî dikare "hişk bibe" dema ku şilav kêm dibe. Ger bijîşkek diyar bike ku hîpovolemiya we heye, ew ê şilavên zêde bide we. Çawa ku em di demsala baranê de nebatan bi kovîlek avê av didin, laş şilava windabûyî temam dike.

Nîşaneyên hîpovolemiyê çi ne?

Ev nîşan dikarin ji kesekî bo kesekî cûda bibin, û dibe ku li gorî giraniya rewşê di şiddetê de jî cûda bibin. Nîşanên hevpar ev in:

• Dema ku meriv radiweste, serê wî/wê diêşe.
• Çerm û dev hişk.
• Hest bi westiyayîbûn an jî bêcanbûnê.
• Qerebalixên masûlkeyan.
• Mîzkirin nayê kirin, an jî mîqdara mîza ku tê derxistin kêm dibe û rengê wê tarî dibe.

Niha em li nîşanên rewşek giran û jiyan-tehdîtker wek Şoka Hîpovolemîk binêrin:

• Tevlihev.
• Zehmetiya nefesgirtinê an jî nefesgirtina bilez.
• Zêde xwêdan.
• Windakirina hişmendiyê.
• Tansiyona xwînê ya nizm.
• Germahiya laşê kêm.
• Rengê çerm zer an jî carinan rengek şîn ê lêv û çerm (siyanoz).

Eger hûn van nîşanan bibînin, nemaze piştî qezayekê, ku bi vereşîn/îshalê giran re tê, tavilê biçin odeya acîl a nexweşxaneyê.

Çima hîpovolemî çêdibe? Sedemên wê çi ne?

Sedema sereke ya hîpovolemiyê windabûna şilav an xwînê ji laş e. Çend rê hene ku ev dikare çêbibe:

• Birîndarî: Birîn, şewitandin û birînên din ên li ser rûyê laş.
• Nexweşî: Rewşên bi nîşanên wekî vereşîna domdar û îshal (mînak, nexweşiya mîdeyê ya giran, hin tayên vîrusî).
• Xwînrijandina hundirîn: Xwînrijandina hundirîn ji ber hin sedeman di hundirê laş de. Ev dikare xeternak be ji ber ku ji derve nayê dîtin.
• Kêmbûna avê an jî kêmbûna xurekê: Ji ber ku av û xwê (elektrolît) bi têra xwe nagihîjin laş, qebareya xwînê kêm dibe.
• Zêde xwêdan: Di dema werzîşa dijwar de, an jî heke nexweşiyeke we hebe ku dibe sedema zêde xwêdanê (hîperhîdroz).

Meriv çawa hîpovolemiyê nas dike?

Dema ku hûn biçin cem bijîşk, ew ê pêşî ji we li ser dîroka we ya bijîşkî bipirse. Piştre, ew ê muayeneyek fîzîkî bikin û dibe ku çend ceribandinan ferman bikin da ku asta şilav û sodyûmê we kontrol bikin. Asta sodyûmê ya nizm jî nîşana hîpovolemiyê ye. Ger ev ceribandin piştrast bikin ku hîpovolemiya we heye, bijîşk wê hingê hewl bide ku sedema rastîn a asta şilava we ya nizm bibîne. Ji ber ku dîtina sedemê dê ji we re bibe alîkar ku hûn zû dest bi dermankirinê bikin.

Ji bo vê çi test tên kirin?

Ji bo piştrastkirina vê rewşê, doktor dikare çend ceribandinan bike:

• Muayeneya çerm û mukozê: Di dema muayeneyeke fîzîkî de, bijîşk dê çerm, hundirê dev, ziman û pozê we ji bo hişkbûnê kontrol bike. Hişkbûn nîşaneyeke vê nexweşiyê ye.
• Rêjeya lêdanê, germahiya laş û tansiyona xwînê: Ev ê dema ku hûn rûniştî û rawestayî ne werin pîvandin da ku were dîtin ka cûdahî heye. Her wiha ew ê nîşaneyên wekî sergêjiyê dema ku hûn pozîsyonê diguherînin kontrol bikin.
• Testên xwînê an mîzê ji bo destnîşankirina fonksiyona gurçikan.
• Testên wênekirinê yên wekî ultrasound an ekokardiogram.

Hîpovolemî çawa tê dermankirin?

Destpêkirina dermankirinê zû rêya herî baş e ji bo başbûna ji vê rewşê. Armanca sereke ya dermankirinê ew e ku qebareya şilava windabûyî ya laş were sererast kirin. Ev wekî vejandina şilavê tê binavkirin. Ev tê wateya dayîna şilavan bi rêya damarê (IV - damarî). Cureyê şilava ku ji we re tê dayîn dikare li gorî celebê şilava ku laşê we hewce dike biguhere:

• Veguhestina xwînê: Xwîna ji donorek tê dayîn da ku xwîna ku ji laşê we winda bûye biguhezîne.
• Çareseriyên krîstaloîd: Ev çareserî bi zêdekirina xwê (şor), şekir (dekstroz), an sodyûm, klorîd, potasyûm, kalsiyûm û çareseriya Ringer a laktatkirî têne çêkirin.
• Koloîd: Ev perçeyên mezin dihewînin. Ev di hundirê damarên xwînê de dimînin. Mînak albûmîn û hetastarch in.

Ji bilî dayîna vê şilavê, bijîşkê we dê sedema hîpovolemiya we jî derman bike. Ev jî di nav de ne:

• Heke nexweşiyeke enfeksiyonî an jî nexewiyek hebe, derman bikin.
• Eger birînek hebe, ew ji bo başkirina wê ye.
• Dabînkirina xurdemeniyên ku laş kêmasiyên wan hene (wek sodyûm an elektrolît).

Piştî dermankirinê çiqas dem digire ku baş bibe?

Hîpovolemî tenê heta ku asta şilava laş tijî bibe dom dike. Ev dikare ji çend rojan heta çend hefteyan bidome. Piştî destpêkirina dermankirinê, şilav hêdî hêdî têne dayîn. Di carekê de mîqdarên mezin nedin. Dibe ku hûn di destpêkê de bêtir şilavên IV bistînin, dûv re dema ku asta şilava we nêzîkî %100 dibe, mîqdarê kêm bikin, û dûv re dema ku asta şilava we aram bibe û nîşanên we winda bibin dermankirinê rawestînin.

Meriv çawa xetera hîpovolemiyê kêm dike?

Her çend hîpovolemî carinan ji ber faktorên derveyî yên ku ji derveyî kontrola me ne çêdibin jî, çend tişt hene ku em dikarin bikin da ku rîskê kêm bikin:

• Heke enfeksiyonek, birîndarî, an nexweşiyek çêbibe, di zûtirîn dem de derman bikin.
• Bi qasî ku pêkan e ji çalakiyên ku dibin sedema xwêdana zêde dûr bisekinin. Ger we xwêdan kiribe, di navberê de gelek av vexwin.
• Her tim gelek av vexwin û hîdratkirî bimînin.
• Ji bo parastina xwe ji birîn û şewitandinê (mînak li kar, dema karên malê) Amûrên Parastina Kesane (PPE) bikar bînin.

Eger hîpovolemî çêbibe çi dibe? Nêrînên nexweşiyê çi ne?

Encam ji bo her kesê bi vê nexweşiyê re ne yek e. Ev yek girêdayî ye ka sedema windabûna xwîn an şilavê dikare were rawestandin û bi rêkûpêk were dermankirin an na. Lêbelê, heke rewş zû were teşhîskirin û dermankirin, bi gelemperî dikare were dermankirin. Ger neyê dermankirin an jî pir dereng were dermankirin, ew dikare jiyanê bixe xeterê, bibe sedema zirara mayînde ya organan, an jî mirinê.

Piştî destpêkirina dermankirinê ji bo vegerandina asta şilava windabûyî di laş de, nîşan hêdî hêdî kêm dibin û dema ku asta şilava laş vedigere rewşa normal, bi tevahî winda dibin.

Ez çawa xwe xwedî dikim? (Ez çawa xwe xwedî dikim?)

Gava ku hûn bizanin ku hîpovolemiya we heye, çend tişt hene ku hûn dikarin bikin da ku hûn xwe lênêrîn bikin:

• Baş bêhna xwe vede.
• Ji bo demekê ji karên dijwar dûr bisekinin.
• Her tim gelek av vexwin û ji kêmbûna avê dûr bisekinin.
• Xwarineke hevseng û xurekdar bixwin.

Kengî pêdivî ye ku hûn biçin Yekîneya Dermankirina Lezgîn (ETU) ?

Heke nîşanên hîpovolemiyê li we hebin, nemaze heke ew piştî yek ji bûyerên jêrîn çêbibin, tavilê biçin odeya acîl a nexweşxaneyê:

• Piştî qezayekê, wek şewitandin, birîn, an birîndariyeke din.
• Piştî nexweşiyeke wek êşa zik a giran, bi vereşîn an îshala berdewam.
• Piştî rojekê nekarîn bixwin û ne jî vexwin.
• Piştî çalakiyek an bûyerek ku ji ya normal bêtir xwêdanê çêdike.

Divê ez çi pirsan ji bijîşk bipirsim?

Dema ku hûn diçin cem bijîşk, baş e ku hûn van pirsan bipirsin:

• Divê ez çiqasî şilavên IV (şor) werbigirim?
• Çi dibe sedema windabûna xwîna min?
• Piştî dermankirinê kengî ez dikarim çalakiyên xwe yên normal vegerînim?
• Ez çawa dikarim piştî dermankirinê xwe ji kêmbûna avê dûr bigirim?

Cûdahiya di navbera Hîpovolemia û Hîpervolemia de çi ye?

Hîpovolemî û hîpervolemî herdu jî rewşên ku behsa mîqdara şilav an xwînê di laşê we de dikin in. Peyva "hîpo" tê wateya "kêm" an "kêm". "hîper" tê wateya "zêde" an "zêde". Ji ber vê yekê, heke hîpovolemiya we hebe, di laşê we de şilava têra we tune. Heke hîpervolemiya we hebe, di laşê we de pir şilav heye.

Di dawiyê de, tiştên ku têne bîranîn

Windabûna xwîn an şilavê ji laş rewşek pir cidî ye ku pêdivî bi dermankirina tavilê heye. Ger hûn vê dawiyê di qezayekê de bûn an nexweşiyek we çêbû û nîşanên hîpovolemiyê dikişînin, tavilê biçin odeya acîl.

Eger nîşanên we pir sivik bin, biçin cem bijîşkê xwe û li ser rêbazên temamkirina şilavên windabûyî yên laşê xwe bipeyivin. Vexwarina gelek şilavan û bêhnvedana zêde dikare ji bo birêvebirina vê rewşê bibe alîkar. Ger ev rewş li we were teşhîskirin, dibe ku ew demkî mudaxeleyî çalakiyên we yên normal bike, lê bi dermankirina hîpovolemiyê, hûn dikarin vegerin rewşa normal dema ku şilavên laşê we vedigerin rewşa normal.

` Hîpovolemî, Hîpovolemî, Dehîdratasyon, Kêmkirina qebareya xwînê, Şoka Hîpovolemîk, Şoka Hîpovolemîk, Dermankirina Awarte