Gelo mejiyê pitika we kêmasiya oksîjenê heye? Werin em li ser HIE (Ensefalopatiya Hîpoksîk-Îskemîk) ya xeternak fêr bibin!

Peyv nikarin kêfxweşiya ku hûn hîs dikin dema ku hûn endamekî nû li malbata xwe dibînin vebêjin. Lê carinan, bi awayekî neçaverêkirî, ev pitik dikarin hin pirsgirêkên tenduristiyê bi dest bixin. Îro, em ê li ser rewşek ku dikare bandorê li pitikên nûbûyî bike biaxivin, hinekî cidî ye, lê divê em hemî jê haydar bin. Ew HIE, an jî encefalopatiya hîpoksîk-îskemîk e.

HIE (Ensefalopatiya Hîpoksîk-Îskemîk) çi ye? Werin em tam fêm bikin.

Bi kurtasî, HIE (Hîpoksîk-Îskemîk Ensefalopatî) birîndarbûneke mêjî ye ku ji ber kêmbûna oksîjen û dabînkirina xwînê bo mêjî çêdibe. Tenê bifikirin, mîna her organek di laşê me de, mêjî jî ji bo fonksiyona xwe hewceyê oksîjen û xurekan e. Ev bi rêya xwînê digihîjin mêjî. Ger ev dabînkirin bi her awayî were qutkirin, şaneyên mêjî dest bi zirarê dikin. HIE ev e.

Ev rewş pir caran bandorê li zarokên nûbûyî dike , nemaze heke di dema zayînê de tevlihevî hebin. Lêbelê, carinan zarokên mezintir û mezin jî dikarin bi HIE bikevin heke pirsgirêkek cidî ya nefesê hebe, wekî xeniqandin .

Ya herî girîng ew e ku HIE rewşeke cidî ye û dibe ku jiyanê tehdît bike . Ji ber vê yekê, heke hûn difikirin ku zarokê we nîşanên HIE nîşan dide, divê hûn tavilê şîreta bijîşkî bigerin.

Dibe ku we bihîstibe ku bijîşkê we ji bo vê rewşa HIE navên din bi kar aniye. Mînakî:

• Asfiksiya zayînê
• Ensefalopatiya nûbûyî
• Hîpoksiya perînatalî

Hûn çi navî lê dikin bila bibe, rewş heman e.

Ma cureyên cuda yên HIE hene? Hûn giraniya rewşê çawa dinirxînin?

Belê, bijîşk HIE li gorî pêşbîniya zarok dabeş dikin. Ev bi giranî li sê kategoriyan têne dabeş kirin : sivik, navîn û giran . Ev dabeşkirin dikare diyar bike ka pergala demarî ya zarok dê çawa bandor bibe.

Lê ji bîr meke, her çend HIE sivik be jî, ew rewşeke acîl a bijîşkî ye . Ji ber ku dermankirina bilez ji bo pêşîgirtina li tevliheviyên ku jiyanê tehdît dikin pir girîng e. Doktor dê bikaribe ravekirina çêtirîn ji bo rewşa zarokê we bide we. Wê hingê hûn dikarin biryara xwe bidin û berdewam bikin.

Ev rewş çiqas gelemperî ye?

Li gorî îstatîstîkan, HIE bandorê li 1 heta 6 ji her 1000 pitikên ku ji dayik dibin dike. Heta li welatekî wekî Dewletên Yekbûyî yên Amerîkayê jî, her sal nêzîkî 9,000 heta 12,000 pitikên nûbûyî bi vê nexweşiyê re rû bi rû dimînin. Her çend li Srî Lankayê dîtina îstatîstîkên rast dijwar be jî, ev ne rewşek e ku were paşguh kirin.

Nîşaneyên HIE çi ne? Gelo di pitikek nûbûyî de çawa ye?

Eger pitikek nûbûyî xwedî HIE-ya sivik an navîn be, dibe ku nîşanên wekî van hebin:

• Laş an sist û bêcan e (`hîpotonî`) an jî hişk û tengezar e (`hîpertonî`) .
• Zehmetiya vexwarina şîr.
• Her tim helwesteke westiyayî nîşan dide.
• Girîngiya bêsebeb a berdewam, bêaramî.
• Bi lawazî digirî.
• Rengê zer, şîn, an gewr (`siyanoz`) li ser çerm, serê tiliyan û lêvan.

Eger HIE giran be, nîşaneyên wê girantir in:

• Heta ku hûn dest lê bidin an jî dengek derxînin jî , hema bêje ti bersivek tune .
• Refleksên pir qels.
• Şêwazên nefesê yên anormal (mînak, nefesgirtina bilez, bêhna teng).
• Lêdana dil a nerêkûpêk an pir hêdî.
• Qezayên girtinê .
• Windakirina hişmendiyê.

Girîng: Ger zarokê we yek ji van nîşanan nîşan bide, wî bibin nexweşxaneya herî nêzîk an jî tavilê telefon bikin 911. Her çend HIE sivik xuya bike jî, ew rewşek awarte ye. Dermankirina bilez tiştê herî girîng e.

Sedemên HÎÎ çi ne?

Sedema sereke ya HIE kêmbûna oksîjen û dabînkirina xwînê bo mêjî ye. Çend rê hene ku ev dikare çêbibe.

HIE dikare di dema pêşveçûna fetusê de di zikê dayikê de ji ber van sedeman çêbibe:

• Pêşveçûn an fonksiyona anormal a dil an pişikên fetusê.
• Dayik enfeksiyonek heye (wek toksoplazmoz an CMV).
• Zêdebûn an kêmbûna zêde ya tansiyona xwînê ya dayika ducanî.
• Kêmbûna asta oksîjenê di xwîna dayika ducanî de.

Eger di dema ducaniyê an jî zayînê de ti tevlîheviyek çêbibe, xetereya pitik a pêşxistina HIE zêdetir e. Bo nimûne:

• Kordona navikê, ku berî jidayikbûna fetusê ji vajînayê derdikeve (`prolapsa kordonê`).
• Tepisandina kordona navikê an jî rawestandina herikîna xwînê ber bi wê ve.
• Abrupsiyona placentayê.
• Şikestina malzarokê.
• Placenta previa (malzaroka malzarokê vedişêre).

Sedemên HIE (zehmetiya nefesgirtinê) li zarokên mezin û mezinan:

• Nexweşiyên rîtma dil (`Arîtmî`).
• Xeniqandin (mînak xeniqandin, xeniqandin - `asfiksîyon`).
• Doza zêde ya dermanan an jî dermanan.
• Jehrbûn (wek mînak jehrîbûna ji ciwa).
• Dikeve nav şokê.

Kî di xetereya zêdetir a HIE de ye?

Zarokekî nûbûyî dibe ku di xetereya zêdetir a HIE de be ger:

• Bi giraniya kêm ji dayikbûnê .
• Gemarîbûna şilava vajînayê.
• Derengketina pêşketina fetusê (bi taybetî pêşketina netemam a hin organan, wek pişik).

Dayika ducanî di dema zayînê de di xetereya zêde ya tevliheviyan de ye, bi şert û mercên wekî:

• Tansiyona bilind di dema ducaniyê de (preeklampsî).
• Diyabeta ducaniyê.
• Karê dirêjkirî.
• Bikaranîna madeyên hişber.

Komplîkasyonên HIE çi ne? Gelo ev xeternak in?

HIE rewşek pir cidî ye, dibe ku bibe sedema mirinê jî. Wekî din, zirara mayînde ya li ser mêjî dikare bibe sedema cûrbecûr tevliheviyên demdirêj. Hin ji wan ev in:

• Derengketina pêşketinê : Derengketina di tiştên wekî axaftin û meşê de.
• Pirsgirêkên mezinbûnê.
• Astengiya bihîstinê an dîtinê.
• Pirsgirêkên fonksiyona kognîtîv, kêmasiya rewşenbîrî .
• Zehmetiya balkişandinê.
• Epîlepsî .
• Felca mejî .
• Infeksiyonên dubare.

Gelek ji van tevliheviyan di cih de xuya nakin. Ew dikarin tenê dema ku zarokê we dest bi dibistanê dike xuya bibin. Ger zarokê we negihîje qonaxên pêşketinê yên ji bo temenê xwe, an jî di fêrbûnê de di polê de zehmetiyan dikişîne, tavilê biçin cem bijîşk.

Doktor çawa HIE bi awayekî rast teşhîs dikin?

Ji ber ku HIE rewşeke acîl a bijîşkî ye, bijîşk berî û piştî jidayikbûna pitikê li ser nîşanên rewşê pir baldar in. Ev ji bo wê yekê ye ku piştrast bibin ku mejiyê pitikê têra xwe oksîjen û xwîn werdigire. Ger di dema jidayikbûnê de zehmetiyek hebe, bijîşk amade ne ku rewşê berî ku pitikê bi fermî were teşhîskirin derman bikin.

Ji bo teşhîskirina HIE, bijîşk dê muayeneyek fîzîkî ya tevahî pêk bîne. Ew ê li nîşanan bigere û çend testan ferman bike da ku teşhîsê piştrast bike.

Ji bo HIE li ba nûbûyîyan, ev test dikarin berî û piştî jidayikbûna pitikê werin kirin:

• Çavdêriya dilê fetusê.
• Testa xwîna placental.
• Nirxandina tenduristiya pitikê nûbûyî ( skala Apgar ).
• Testkirina asta xwîn û gazên di korda umbîlîkal de.
• Testên wênekêşiyê yên wekî `Ultrasound` an `MRI` (Wêneya Rezonansa Magnetîk) .
• Elektroencefalogram (EEG) (ji bo pîvandina çalakiya elektrîkî ya mêjî).

Testên xwînê yên zêde alîkariya bijîşkan dikin ku fêm bikin ka HIE çawa bandorê li organên din ên zarok dike.

Dermankirinên HIE çi ne? (Dermankirin)

Doktor HIE bi van awayan derman dikin:

• Sarkirina laşê zarok (hîpotermiya dermanî) û dû re vegerandina germahiya wê bo rewşa normal dikare bibe alîkar ku zirara zêdetir a li ser mêjî neyê.
• Dema ku zarok li nexweşxaneyê ye , EEG ji bo çavdêriya krîzan tê bikar anîn, û derman jî ji bo pêşîgirtina li krîzan tê dayîn.
• Baştirkirina herikîna oksîjen û xwînê bo mêjî,Dermankirina piştgirî ya sedema bingehîn (mînak, dabînkirina oksîjena zêde bi rêya maskek rû an kanûla poz).

Eger di mezinbûna zarok de tevlîhevî derkevin holê, dibe ku piştgiriyek zêdetir hewce be. Ev jî di nav xwe de digire:

• Terapiya fîzîkî an terapiya pîşeyî.
• Terapiya axaftinê.
• Bernameyên perwerdehiya zarokatiya zû.
• Amûrên alîkar ên wekî çavik an jî amûrên bihîstinê.

Ma dibe ku bandorên aliyî ji dermankirinê hebin?

Dermanên krîzan dikarin hin bandorên alî hebin. Ev li gorî celebê dermanê ku tê dayîn diguherin. Berî destpêkirina dermankirinê, bi bijîşkê zarokê xwe re li ser van bandorên alî û nîşanên ku divê hûn li wan binêrin bipeyivin. "Hîpotermiya dermanî" (dermankirina ji bo sarkirina laş) jî dikare bibe sedema bandorên alî, wek kêmbûna trombosîtên xwînê.

Piştî dermankirinê dê çiqas dem bigire ku zarok baş bibe?

Zarokên ku tenê nîşanên sivik hene û zirara mêjî tune ye, bi gelemperî di nav du hefteyan de bi tevahî baş dibin. Lêbelê, heke rewş giran be, dibe ku tevliheviyên jiyanî çêbibin, ku hewceyê dermankirina demdirêj in.

Eger pitika min HIE hebe, divê ez çi hêvî bikim? Dîmen çi ne?

Giraniya rewşa HIE pêşeroja zarok diyar dike. Lêkolîn nîşan didin ku di navbera %20 û %50ê pitikên bi HIE dimirin . Her wiha, di navbera %25 û %60ê wan de nexweşiyên neurolojîk ên demdirêj an jî kêmasiyên fêrbûnê, wek felca mejî an jî epîlepsiyê pêş dikevin .

Lêbelê, di hin rewşan de, HIE dikare bi tevahî were dermankirin. Her ku HIE zûtir were dermankirin û zirara mêjî were astengkirin, encam ew qas çêtir dibe. Lêbelê, divê em fêm bikin ku ne her pitik dê bi tevahî baş bibe.

Eger HIE giran be, temenê jiyana pitikê dikare kurt bibe. Zarokek bi zirara giran a mêjî dikare di pitikbûnê an jî zarokatiya zû de bimire. HIE ya sivik bi gelemperî bandorê li temenê jiyanê nake. HIE ya nerm dibe ku temenê jiyanê kurt bike an neke. Piraniya pitikên bi HIE ya sivik û navîn temenê jiyana wan normal e. Dermankirinên piştgirî hene da ku encamên ku jiyanê tehdît dikin kêm bikin.

Ma rê hene ji bo pêşîgirtina li HIE?

Mixabin, HIE her tim nikare were astengkirin.

Lêbelê, hûn dikarin bi kontrolkirina birêkûpêk di dema ducaniyê de rîska pêşxistina HIE kêm bikin. Doktorê we dê şîretan bide we ka hûn çawa ewle bimînin û tenduristiya xwe ya baş biparêzin. Lêbelê, bêyî ku hûn di dema ducaniyê de çiqas saxlem bin jî, HIE hîn jî dikare çêbibe.

Her wiha, kontrolkirina karanîna dermanan ji bo pêşîgirtina li tevliheviyên ku dikarin bandorê li we û pitika we bikin pir girîng e.

Ji bo zarokên mezintir û mezinan, hûn dikarin bi girtina tedbîrên ewlehiyê berî ku hûn beşdarî çalakiyên potansiyel xeternak bibin, ji bo pêşîgirtina li HIE bibin alîkar. Mînakî, heke hûn diçin avjeniyê, tenê avjeniya li cihê ku parêzvanek jiyanê heye dikare ji bo pêşîgirtina li xeniqînê bibe alîkar.

Divê ez di kîjan demê de biçim cem bijîşk?

Eger zarokê/a we ji bo temenê xwe gavên pêşketinê yên pêwîst neavêje, an jî dema ku mezin dibe nîşanên tevliheviyan nîşan dide, biçin cem bijîşkê zarokê/a xwe. Ger zarokê/a we di şîrdanê de zehmetiyê dikişîne, biçin cem bijîşk.

Kengî divê hûn biçin Yekîneya Dermankirina Lezgîn (ETU) ?

Eger hûn, zarokê/a we, an kesekî/e ku hûn nas dikin yek ji van nîşanên HIE hebe, tavilê telefonî 911 bikin û biçin odeya acîl a herî nêzîk:

• Zehmetiya nefesgirtinê.
• Girtinek.
• Ger çerm zer, şîn, an gewr xuya bike.
• Windakirina hişmendiyê (hişbûn).

Divê ez çi pirsan ji bijîşk bipirsim?

Hûn dikarin ji doktorê xwe pirsên weha bipirsin:

• HIE çiqas cidî ye?
• Ma mejiyê pitika min zirar dîtiye?
• Divê ez li hember çi tevliheviyan haydar bim?
• Ma bandorên alî yên dermankirinê hene?
• Kengî dê zarokê min bikaribe ji nexweşxaneyê derkeve?
• Kengê divê ez werim ji bo çavdêriya tenduristiya zarokê xwe?

Di dawiyê de, peyamek piçûk ji bo dêûbavan

Ez fêm dikim ku dayik an bav çiqas ditirse û dilgiran dibe dema ku ew dibihîzin ku pitikek nûbûyî HIE (Ensefalopatiya Hîpoksîk-Îskemîk) heye. Mirov dikare xwe pir bêçare hîs bike ji ber ku tîma bijîşkî tevahiya rojê bi dijwarî dixebite da ku piştrast bike ku mejiyê pitikê oksîjen û xwîna têr digire.

Di vê demê de, bijîşkê we dê we li ser rewşa pitika we agahdar bike . Ew li wir in ku bersiva her pirsek we bidin. Her weha, xwe bi komek piştgiriyê ya bihêz, wek malbat û hevalên xwe, dorpêç bikin da ku di vê ezmûna dijwar de alîkariya we bikin. Ger hewce be, axaftina bi şêwirmendê tenduristiya derûnî re jî dikare bibe alîkariyek mezin. Ji bîr mekin ku hûn ne bi tenê ne.

Ensefalopatiya hîpoksîk -îskemîk, HIE, kêmbûna oksîjenê bo mejî, kêmbûna dabînkirina xwînê bo mejî, nûbûyîyên nû, asfiksiya zayînê, zirara mejî, derengketina pêşketinê