Ma nexweşiya şekir li te heye? Divê tu li ser rewşa xeternak a bi navê DKA (Ketoasîdoza Diyabetîk) bizanibî.

Ma tu kesekî/ê ku nexweşiya şekir heye yî? Divê tu her tim li ser asta şekirê xwîna xwe bi fikar bî, ne wisa? Lê te li ser rewşeke pir cidî ya ku dikare jiyanê jî tehdît bike û bi şekir re tê bihîstiye? Em îro li ser vê yekê diaxivin. Bi bijîşkî jê re Ketoasîdoza Diyabetîk , an jî bi kurtî (DKA) tê gotin. Ji bo ewlehiya we pir girîng e ku hûn li ser vê yekê baş agahdar bin.

Bi kurtasî, DKA çi ye?

Başe, em wisa bibêjin. Însulîn hormonek e ku alîkariya şaneyên laşê me dike ku glukozê, an şekir, ji bo enerjiyê bikar bînin. Dema ku kesek bi diyabetê însulîna wî/wê têrê nake, an jî dema ku însulîna ku heye bi rêkûpêk kar nake, şaneyan nikarin şekirê di xwînê de bikar bînin.

Paşê laşê me difikire, "Enerjiya min qediya ye." Ji ber vê yekê laş rêyek din bikar tîne da ku enerjiyê çêbike. Ew bi şewitandina rûnê di laş de ye. Dema ku rûn bi vî rengî tê şewitandin, kîmyayek bi navê keton wekî berhemek alîgir tê berdan nav xwînê. Normal e ku hin keton hebin. Lê gava ku ev pêvajo bê kontrol bimîne ji ber ku însulîn tune ye, gelek keton di xwînê de kom dibin. Ev keton cureyek asîdê ne. Ji ber vê yekê, dema ku ew di xwînê de kom dibin, xwîna me asîdî dibe.

Eger asta şekirê xwîna we bi gelemperî ji 240 mg/dL zêdetir be, baş e ku hûn asta ketonên xwe her 4-6 saetan carekê kontrol bikin. Asta şekirê xwînê ya ji 250 mg/dL zêdetir wekî destpêka DKA tê hesibandin. Ger asta şekirê xwîna we li derveyî rêjeya normal be, tavilê bi bijîşkê xwe re bipeyivin .

Kengî divê hûn biçin nexweşxaneya acîl (ETU)?

Eger asta şekirê xwîna we 300 mg/dL an jî zêdetir be û dakeve, an jî vereşîna we berdewam bike, hûn pir westiyayî bin, an jî nîşanên DKA-yê yên wekî zehmetiya nefesgirtinê hebin, tavilê biçin Beşa Lezgîn a herî nêzîk (ETU) .

Ma Ketoasîdoz û Ketoz du tiştên cuda ne?

Belê, her çend ev her du peyv dişibin hev jî, ew du pêvajoyên bi tevahî ji hev cuda ne.

• Ketozî: Ev gava ku hûn parêzek kêm karbohîdrat dixwin (wek nan, birinc, makarona) (mînak, parêza keto) çêdibe. Dûv re laş rûn ji bo enerjiyê dişewitîne. Li vir jî, keton têne hilberandin, lê ev bi awayekî kontrolkirî çêdibe. Ji ber ku di laş de têra însulîn heye. Ketozî rewşek xeternak nîne.
• Ketoasîdoz (DKA):Ev ji ber kêmbûna însulînê çêdibe. Keton bi awayekî bêkontrol kom dibin û dibin sedema asîdîbûna xwînê. Ev yek jiyanê tehdît dike.

Nîşaneyên DKA çi ne?

Nîşaneyên DKA dikarin zû derkevin holê. Carinan, piştî ku kesek DKA pêşxistiye, teşhîsa şekir tê kirin. Girîng e ku meriv ji van nîşanan haydar be.

Sedemên sereke yên DKA çi ne?

Her çend sedema sereke ya DKA kêmbûna însulînê be jî, çend faktor hene ku dikarin bibin sedema vê rewşê.

• Negirtina însulînê bi awayekî rast: Ev xetere zêde dibe heke hûn doza însulînê ya ku ji hêla bijîşkê we ve hatî destnîşankirin di wextê xwe de negirin an jî heke hûn dozek ji dest bidin. Carinan, karanîna însulînê ya qedandî jî dikare bibe sedema.
• Nexweşî: Dema ku te ta, serma, enfeksiyona rêça mîzê (UTI), an jî iltîhaba pişikê hebe, laşê te hormonên stresê (wek kortîzol û adrenalîn) çêdike. Ev hormon mudaxeleyî karê însulînê dikin. Ji ber vê yekê, di rojên ku tu nexweş î de îhtîmala ku DKA çêbibe zêdetir e.
• Bandorên din li ser laş: Xetera DKA jî ji ber zêdebûna stresê li ser laş zêde dibe, wek emeliyat, qezayek, an jî krîza dil an felcê.
• Diyabetesa nehatî teşhîskirin: Kesên ku hay jê nînin ku diyabetesa wan heye, nemaze yên bi diyabetesa Tîpa 1, dikarin DKA pêşve bibin.
• Sedemên din: Vexwarina zêde ya alkolê, bikaranîna hin dermanan, ducanî û hin derman (mînak kortîkosteroîd) jî dikarin bibin sedema DKA. Ger nexweşiya şekir li we hebe, girîng e ku hûn berî ku hûn her dermanek nû bistînin, ji bijîşkê xwe re bêjin.

Hûn çawa dikarin pêşî li pêşketina DKA bigirin?

Bi xêra Xwedê, DKA rewşeke pêşîlêgirbar e, û mifte ev e ku hûn diyabetesa xwe baş birêve bibin.

Li vir çend tişt hene ku hûn dikarin li ser vê yekê bikin:

• Asta şekirê xwîna xwe bi rêkûpêk kontrol bikin: Li gorî şîreta bijîşkê xwe, rojê çend caran asta şekirê xwîna xwe kontrol bikin. Hewl bidin ku wê di nav rêjeya pêşniyarkirî de bihêlin.
• Derman bi baldarî bigirin:Însulîn an dermanên din ên şekir di wextê rast û bi doza rast de bistînin. Qet dozê ji dest nedin.
• Bi rêkûpêk bixwin: Plana xwarinê ya ku ji we re hatiye dayîn tam bişopînin.
• Avê pir vexwin: Gelek şilek û avê bê şekir vexwin.
• Ji bo rojên nexweşiyê planek çêbikin: Ji pêş de bi bijîşkê xwe re bipeyivin ka dema ku te ta an serma hebe, meriv çawa asta şekir û ketonê di xwîna xwe de kontrol dike, û gelo hûn hewce ne ku doza însulînê biguherînin.
• Ji bo ketonan kontrol bikin: Her dem ku şekirê xwîna we ji 240 mg/dL zêdetir be, ji bo ketonan kontrol bikin. Hûn dikarin vê yekê bi karanîna şerîtên mîzê an hin glukometreyan bikin.
• Ji bo rewşeke awarte amade bin: Ji pêş de plan bikin ka çi bikin û biçin ku derê ger nîşanên DKA-yê xuya bibin.

Li nexweşxaneyê ji bo DKA çi dermankirinên pêwîst hene?

Dema ku hûn bi nîşanên DKA diçin ETU-yê, bijîşk dê gavên bilez bavêjin da ku rewşa we kontrol bikin. Ev dermankirin bi gelemperî li nexweşxaneyê tê dayîn.

1. Şileyên damarî: Ji bo kontrolkirina kêmbûna avê û sererastkirina hevsengiya kîmyewî ya xwînê, şorbe bi damarî tê dayîn.

2. Însulîn: Însulîn bi rêya damaran tê dayîn da ku çêbûna ketonan rawestîne û asta şekirê xwînê kontrol bike.

3. Guhertina Elektrolîtan: DKA dibe sedema windakirina mîneralên bingehîn (elektrolît) ên wekî sodyûm û potasyûmê ji aliyê laş ve. Ji ber ku ev ji bo karê dil, masûlke û demaran girîng in, bi rêya şorê têne guhertin.

4. Dermankirina enfeksiyonan: Ger sedema DKA enfeksiyonek be, antîbiyotîk têne dayîn.

Rewş bi gelemperî dikare di nav 24 demjimêran de were kontrol kirin, lê heke rewş giran be, dibe ku dirêjtir bidome.