Ma qirikê te jî her tim diêşe? Dengê te qerisî ye? Ev dikare LPR (Refluksa Larîngofarîngeal) be!

Ma hewcedariya we bi paqijkirina qirikê her tim heye? Ma hûn hest dikin ku girêkek di qirikê we de heye? Ma dengê we hinekî cuda û qerisî ye? Piraniya me van tiştan wekî sermayek asayî an alerjiyek dibînin. Lê dibe ku ew tiştek ji ya ku hûn difikirin cûda be. Ev ew tişt e ku em di warê bijîşkî de jê re dibêjin LPR, an "Refluksa Bêdeng". Werin em îro bi hêsanî li ser vê yekê biaxivin.

Ev LPR bi rastî çi ye?

Bi kurtasî, LPR cureyekî taybet ê gastritê ye. Refluksa asîdê ew e ku asîda mîdeyê û ava helandinê vedigerin qirikê. Ev bi gelemperî li singê, li beşa jêrîn a ezofagusê tê hîskirin. Em jê re dibêjin dilşewatî.

Lê di LPR de, ev asîdên mîdeyê hîn bilindtir derdikevin û digihîjin qirikê me, qutiya deng û farînxê. Ji ber ku ew ji ezofagusê derbas dibe, nîşanên wê ji gastrît a asayî pir cûda ne. Ji ber vê yekê gelek kes pê nizanin ku ew cureyek gastrît e. Li şûna dilşewatî û êşa mîdeyê, LPR bi giranî bandorê li beşên deng, qirik û pozê we dike. Jê re "Refluksa Bêdeng" jî tê gotin ji ber ku ew nîşanên gastrît ên asayî nîşan nade.

Cûdahiya di navbera LPR û GERD de çi ye?

Dibe ku we peyva GERD bihîstibe. GERD kurtenavê Nexweşiya Refluksa Gastroesophageal e. Ew behsa rewşek gastritê ya domdar dike. Her çend her du rewş jî asîda mîdeyê derdixin holê jî, di navbera herduyan de hin cûdahiyên piçûk hene.

Ka em vê cudahîyê hinekî zelaltir fam bikin.

Nîşaneyên LPR çi ne?

Ji ber ku nîşanên LPR hinekî cuda ne, carinan ew dikare bi astim, alerjî, an sermayek xirab were şaşkirin. Nîşanên sereke ev in:

• Nizimbûn an jî girtina dengî.
• Hestiyek wek tiştekî wek gogekê di qirikê de asê maye .
• Pêdiviya berdewam a paqijkirina qirikê xwe .
• Kuxika kronîk ku demek dirêj berdewam dike.
• Belxemê zêde di qirik û poz de.
• Zehmetiya daqurtandina xwarinê.
• Êşa qirikê ya berdewam.
• Windabûna deng an jî laringît.
• Wheezing dengekî fîtikînê ye dema nefesgirtinê.
• Dilopa piştî poz.
• Infeksiyonên rêça nefesê ya jorîn ên dubare yên wekî serma û grip.
• Destpêkirina nû ya astmê an xirabtirbûna astmaya heyî .

Ev LPR çima çêdibe? Werin em li çend sedeman binêrin.

Xeyal bike ku du deriyên girîng li ser rêya ji zikê me ber bi qirikê me ve hene. Ev zengilên masûlkeyî ne li jor û binê ezofagusê me. Ew mîna valvan in. Em ji van re `(sfînktorên ezofagusê)` dibêjin.

1. Sfînktera Ezofagusê ya Jêrîn (LES): Ev di navbera ezofagus û mîdeyê de ye. Karê wê yê sereke ew e ku rê li ber vegera asîda mîdeyê bo ezofagusê bigire.

2. Sfînktera Ezofagusê ya Jorîn (UES):Ev di navbera ezofagus û qirikê de ye. Ew nahêle ku her tiştê ku ketiye ezofagusê bikeve qirikê.

Ji bo ku LPR çêbibe, divê her du valv bi rêkûpêk neyên girtin. Gastrîtbûna normal dema ku sfînktera ezofagusê ya jêrîn (LES) qels dibe çêdibe. Lêbelê, ji bo ku LPR çêbibe, divê sfînktera ezofagusê ya jorîn (UES) jî bi rêkûpêk negire û sist bibe. Ev dem e ku asîda mîdeyê dikare biherike nav ezofagusê.

Ji ber vê yekê çima ev derî qels in?

Gelek sedemên vê yekê dikarin hebin. Hin ji wan demkî ne, hinên din jî bi demê re pêşve diçin.

1. Tiştên ku sfînktera ezofagusê ya jêrîn (LES) qels dikin

• Hin derman: Hin derman wek astengkerên kanala kalsiyûmê ji bo tansiyona bilind, benzodiazepîn ji bo aramiya derûnî, û dermanên dijî-iltihabê yên ne-steroîdî (NSAID).
• Hin xwarin û vexwarin: qehwe, çîkolata, alkol, nan, sîr û pîvaz.
• Adetên jiyanê:
• Piştî xwarinê herî kêm 3 saetan razên.
• Di yek demê de gelek xwarin.
• Lixwekirina cilên teng an kemerên ku zikê teng dikin.
• Rewşên din:
• Herniya Hîyatal: Beşek ji zik derdikeve nav sîngê.
• Ducanî: Ji ber guhertinên hormonal û zêdebûna zexta li ser zik.
• Qelewbûn: Zêdebûna zextê li zikê.
• Cixarekêşandin: Kîmyewiyên di titûnê de vê xeleka masûlkeyan rehet dikin.

2. Tiştên ku deriyê jorîn (UES) qels dikin

Piştî ku asîd ji deriyê jêrîn ketin û derketin jor, divê pêşî li gihîştina wan a qirikê bi rêya vê deriyê jorîn were girtin. Lê ev tişt dikarin wê jî qels bikin.

• Razan: Dema ku em bi şev razên, her du derî jî hinekî rihet dibin.
• Gûrkirin: Dema ku hûn gûr dikin, her du valv vedibin, û dihêlin ku piçek asîd ligel bilbilên hewayê bikeve qirika we.
• Ber bi pêş ve xwarbûn, werzîşkirin, stran gotin: Ev çalakî dikarin zexta li zik zêde bikin û zextê li ser beşa jorîn a malzarokê bikin.
• Cixarekêşandin û vexwarina alkolê: Herdu jî deriyan ji bo her du aliyan vedikin.

Komplîkasyonên gengaz ên LPR çi ne?

Heke LPR bi rêkûpêk neyê dermankirin, hin tevlihevî dikarin bi demê re çêbibin.

• Belxemê zêde û enfeksiyonên dubare: Asîda mîdeyê ku diherike nav qirikê, pêvajoya normal a paqijkirina balxemê ji qirik û poz asteng dike. Dema ku balxemê kom dibe, mîkrob dikarin kom bibin, û bibin sedema enfeksiyonên dubare.
• Pirsgirêkên kronîk ên deng û qirikê: Ev werimîna demdirêj a qirik û têlên deng dikare axaftin û daqurtandinê dijwar bike. Bi demê re, dibe ku girêkên piçûk (birîndarîyên têlên deng) li ser têlên deng jî çêbibin.
• Aloziyên sîstema respirasyonê:Asîdên ku dikevin qirikê, carinan bêyî ku em bizanin, dikarin bi nefesa me re bikevin pişikê, nemaze di xewa şevê de. Ev dikare bibe sedema enfeksiyonên pişikê û pirsgirêkên din ên nefesê.

Ez çawa dikarim bi rastî bizanim ka ev LPR ye?

Eger nîşanên ku me berê behs kirin li cem we hebin, nemaze eger hûn nikaribin sedemek bibînin, çêtir e ku hûn biçin cem pisporê guh, poz û qirikê (Cerrahê ENT). Bijîşk dê guh bide nîşanên we û qirikê we muayene bike.

Ji bo vê yekê çend testên sereke têne kirin:

• Laringoskopiya Nerm: Prosedûrek e ku tê de kamerayek piçûk ku bi lûleyek nerm û zirav ve girêdayî ye, ji poz tê derbaskirin û dikeve qirikê da ku hundirê qirikê û laringê were lêkolînkirin. Ev ceribandinek hêsan e ku bi gelemperî dikare li muayenexaneya bijîşk were kirin.
• Endoskopiya Jorîn: Ev tê wê maneyê ku lûleyek bi kamerayekê di devê we re têxin da ku ezofagus û mîdeyê we muayene bikin. Ev dikare bibe alîkar ku sedema LPR-ya we were destnîşankirin.
• Testa pH-a ezofagusê: Testek e ku asta asîdê di qirik û ezofagusê we de di heyamek 24 demjimêran de dipîve.
• Manometriya Ezofagusê: Ceribandinek e ku fonksiyon û hêza masûlkeyên di ezofagusê de dipîve.

Tedawiyên ji bo LPR çi ne?

Di dermankirina LPR de, balê dikişîne ser guhertina şêwaza jiyanê û adetên xwarinê.

Guhertina şêwaza jiyanê û adetên xwarinê

Gelek tişt hene ku hûn dikarin bi xwe bikin da ku LPR-ê kontrol bikin. Ev tiştên herî girîng in.

Dermankirina dermanan

Her çend hûn guhertinên şêwaza jiyanê dikin jî, dibe ku bijîşkê we hin dermanan binivîse da ku zirara li qirik û qirikê we baş bibe.

• Astengkerên Pompa Protonê (PPI): Ev derman bi kêmkirina hilberîna asîdê di mîdeyê de dixebitin. Dibe ku hewce be ku çend mehan werin bikar anîn.
• Astengkerên H2: Ev cureyek din a dermanan e ku hilberîna asîdê kêm dike.
• Algînat: Ev derman li ser rûyê mîdeyê qatek parastinê diafirînin, pêşî li derketina asîdan digirin.

Emelî

Ji bo LPR kêm caran neştergerî pêwîst e. Neştergerî tenê heke sedemek taybetî hebe, wekî herniya hiyatal, an jî heke dermankirinên din bi ser neketin, tê hesibandin.