Ma hûn lîtyûmê bikar tînin? Wê demê ji vê xetereyê haydar bin! (Jehrbûna Lîtyûmê)

Ma hûn an kesek ku hûn nas dikin lîtyûmê bikar tînin, dermanek ku ji hêla bijîşkan ve ji bo hin rewşên tenduristiya derûnî, nemaze nexweşiya duqutbî, tê nivîsandin? Her çend ev derman dikare pir bikêr be dema ku bi rêkûpêk were bikar anîn, lê pir zêde girtina wê dikare bibe sedema rewşek xeternak ku jê re jehrîbûna lîtyûmê tê gotin. Werin em îro li ser vê yekê biaxivin. Bi kurtasî, jehrîbûna lîtyûmê ew e ku laşê we pir lîtyûm heye. Ev dikare bibe sedema nerehetiya mîdeyê (wek vereşîn, îshal) û nîşanên pergala demarî (wek tevlihevî, lerizîn). Ger bi rêkûpêk neyê dermankirin, ev dikare jiyanê tehdît bike. Lîtyûm xwêyek xwezayî ye. Ew manyayê kêm dike. Ji ber vê yekê bijîşk pir caran vê dermanê ji bo nexweşiya duqutbî dinivîsin. Lêbelê, marja di navbera dozek ewle û xeternak a vê dermanê de pir piçûk e. Ev tê vê wateyê ku tewra hinekî zêde jî dikare ji bo laş bêtehamul be.

Çawa dibe ku jehrîbûna lîtyûmê çêbibe?

Çend rê hene ku ev dikare çêbibe. Werin em bibînin ka ew çi ne.

Jehrbûna Akût

Ev dibe eger hûn ji nişkê ve gelek hebên lîtyûmê bistînin, an jî laşê we ji nişkê ve pir bêav bibe. Li ser vê yekê bifikirin, carinan hûn dema ku dermanên xwe digirin xeletîyan dikin. Ev dikare bibe.

Rojane ji pêwîstiya we zêdetir vexwarin (Jehrbûna Akût-Kronîk)

Ev dikare bibe eger hûn bi gelemperî her roj lîtyûmê bistînin, lê rojekê hûn dozek zêde bigirin, an jî eger laşê we rojekê bêav bibe. Mînakî, eger hûn du an sê rojan têra xwe avê nexwin, an jî eger hûn pir vereşin û av ji laşê xwe winda bikin.

Jehrbûna kronîk

Ev ji ber wê yekê diqewime ku gava hûn her roj lîtyûmê digirin, mîqdara lîtyûmê di laşê we de hêdî hêdî zêde dibe û bi demê re kom dibe. Ev dikare bi hêsanî çêbibe. Gelek tişt, wekî dehidratasyon, tenduristiya gurçikan û dermanên din ên ku hûn digirin, dikarin bandorê li ser awayê ku laşê we lîtyûmê digire bikin.

Astên jehrîbûna lîtyûmê çi ne?

Doktor asta lîtyûmê bi testa xwînê dipîvin. Doktorê we dê diyar bike ka kîjan ast ji bo we guncaw e. Bi gelemperî, astên jehrîbûna lîtyûmê wiha têne dabeş kirin:

• Jehrbûna sivik: 1.5 heta 2.5 mmol/L.
• Jehrbûna navîn: 2.5 heta 3.5 mmol/L.
• Jehrbûna giran: Ji 3.5 mmol/L bilindtir.

Pêwîst nake hûn pir li ser vê yekîneya bi navê milîmoles (`mmol/L`) bifikirin, ew tiştek e ku ji bo bijîşkan girîng e. Ya girîng ji bo we ew e ku hûn ji nîşanan haydar bin.

Nîşaneyên jehrbûna lîtyûmê çi ne?

Ev nîşan dikarin li gorî celebê jehrbûnê û giraniya wê cûda bibin.

Nîşaneyên jehrîbûna akût û akût-kronîk

Di demên weha de, yekem tiştê ku tê bîra mirov pirsgirêkên mîdeyê ne (Pirsgirêkên Gastrointestinal - GI). Ev tê vê wateyê:

• Dilxelandin û vereşîn .
• Îshal (vereşîn).
• Made êş .
• Hestkirin ku zikê te tijî ye.

Ev nîşan bi gelemperî di nav saetekê de piştî girtina pir zêde lîtyûmê dest pê dikin.

Girîng: Heke hûn van nîşanan bibînin, pir girîng e ku hûn tavilê şîreta bijîşkî bigerin.

Eger jehrbûn ji navincî heta giran be, dibe ku nîşanên têkildarî pergala demarî piştî nexweşiya mîdeyê werin. Ev in:

• Guhertinên di rewşa derûnî de: Dikare ji tevliheviya sivik bigire heya delîryuma giran.
• Lerizîna bêkontrol (Lerizîn).
• Windakirina hevsengî û kordînasyonê dema meş an sekinandinê (`Ataksî`).
• Lerizîna masûlkeyan (`Myoclonus`).
• Têkçûna axaftinê (`Dîzarthrîa`).
• Hîperrefleksî (bertekên zêde).
• Tevgera bêkontrol a çavan (Nystagmus).
• Di rewşên giran de, tayê zêde dibe (Hîpertermî).
• Di rewşên giran de, krîzan .
• Di rewşên giran de, windakirina hişmendiyê (`Koma`).

Eger hûn lîtyûmê digirin û yek ji van nîşanan bibînin, divê hûn tavilê biçin cem bijîşk.

Nîşaneyên Jehrbûna Lîtyûmê ya Kronîk

Dema ku lîtyûm ji bo demek dirêj tê vexwarin, ew pir caran dikare zirarê bide gurçikan. Ev dikare bibe sedema cûrbecûr nexweşiyên gurçikan, her yek bi komek nîşanên xwe. Li vir çend ji wan şert û mercan hene ku dikarin çêbibin:

Diabetesa Nefrojenîk a Insipidus

Ev gava ye ku gurçikên we nikarin bi rêkûpêk şilavên di laşê we de hevseng bikin. Ew nikarin bi rêkûpêk bersivê bidin hormona antîdîuretîk (ADH). Nîşaneyên nexweşiyê ev in:

• Bêavbûn: Devê hişk, westîn û sergêjî.
• Tîbûna zêde (` Polydipsia` ).
• Zêde mîzkirin (`Polîurî`).

Nefrîta windakirina sodyûmê

Di vê rewşê de, zirara gurçikan dibe sedema nehevsengiya elektrolîtan di laş de. Nîşaneyên nexweşiyê ev in:

• Goşt diguhere û qels dibe.
• Guhertinên di rewşa derûnî de.
• Westya.
• Tîbûna zêde.
• Mîzkirina zêde (`Polîurî`).

Sendroma Nefrotîk

Di vê rewşê de, gurçikên we di mîza we de pir zêde proteîn derdixin (`Proteînûrî`). Nîşaneyên:

• Kolesterolê zêde dibe (hîperlîpîdemî).
• Werimîna ling û çokan (`Edema`).
• Xwarin bê tam e.
• Made êş.
• Mîz kef dike.

Pirsgirêkên pergala endokrîn jî dikarin ji ber jehrîbûna lîtyûmê di demek dirêj de çêbibin. Mînak:

• Kêmbûna fonksiyona tîroîdê (`Hîpotîroîdîzm`).
• Çalakiya zêde ya rijêna tîroîdê (`Hîpertîroîdîzm`).
• Çalakiya zêde ya rijênên paratîroîdê (hîperparatîroîdîzm).

Heke hûn dema ku lîtyûmê digirin yek ji van nîşanan bibînin, di zûtirîn dem de bi bijîşk re bipeyivin.

Têkiliya di navbera lîtyûm û sendroma serotonin de

Lîtyûm dikare bibe sedema rewşek bi navê sendroma serotonin. Ev xetere bi taybetî zêde ye heke hûn dermanên din ên ku bandorê li asta serotonin dikin digirin. Ev dikare jiyanê jî tehdît bike. Nîşaneyên sendroma serotonin (ji sivik heta giran):

• Bêaramiyê.
• Dilxelandin û vereşîn.
• Navçûyin.
• Şaxên çavan mezintir dibin.
• Lerizîn.
• Xemgînî, bêaramî.
• Hûrkirin û pêlkirina kofteyan.
• Xwêdan û lerizîn.
• Tevlihevî, windakirina hişmendiyê (Delîriyûm).
• Lêdana dil.
• Tansiyona bilind.

Heke hûn van nîşanan dibînin, tavilê alîkariya bijîşkî bigerin!

Sedemên jehrîbûna lîtyûmê çi ne?

Sê sedemên sereke ji bo vê hene:

• Zêde wergirtina lîtyûmê: Vexwarina pir zêde hebên lîtyûmê, çi bi zanebûn çi jî bi xeletî, dikare bibe sedema jehrîbûna akût an jî akût-kronîk. Ev dikare bibe heke bijîşk doza we pir zêde bike, lê ev pir kêm e.
• Bêavbûn an guhertina şilavê: Ev sedema herî gelemper e. Dema ku laş sodyûm (xwê) û avê winda dike, gurçik lîtyûmê ji nû ve dimijin. Ev yek rêjeya lîtyûmê di xwînê de zêde dike. Sedemên gengaz ev in:
• Dema vereşînê.
• Dema ku îshal çêdibe.
• Dema ku te tayê digire.
• Têkçûna gurçikan.
• Dema ku dermanên ku dibin sedema mîzkirinê, wek dîuretîk, têne girtin.
• Dema ku zêde werzîşê dikin.
• Xwêdana zêde (Hîperhîdroz).
• Mîna dema ku mirov avê venaxwe.
• Dema ku parêzek kêm-xwê tê xwarin.
• Nexweşiyên dil (`têkçûna dil a konjestîf`).
• Di dema ducaniyê an jî zayînê de.
• Guhertinên di rijênên tîroîdê de (`Hîpertîroîdîzm`).
• Pirsgirêkên derdana lîtyûmê: Carinan laş nikare lîtyûmê bi rêkûpêk derxe. Ev jî dikare ji ber sedemên ku li jor hatine behs kirin be.

Kî di xetereya mezintir de ye ji bo jehrîbûna lîtyûmê?

Kesên jêrîn di xetereya mezintir de ne ji bo jehrbûna lîtiumê ya kronîk:

• Kesên ji 50 salî mezintir.
• Kesên bi nexweşiya tîroîdê.
• Kesên bi fonksiyona gurçikê ya xirab.
• Kesên bi diyabetesa însîpîdus.

Tewra ku hûn demek dirêj lîtyûmê bikar bînin jî, xetera we ya pêşxistina nefrojenîk diyabetes insipidus, ku ji ber lîtyûmê çêdibe, zêde dibe. Ev dikare bibe sedema jehrîbûna lîtyûmê. Ger dema ku hûn lîtyûmê digirin yek ji van mercan çêbibe, bi bijîşkê xwe re bipeyivin.

Doktor çawa jehrîbûna lîtyûmê teşhîs dikin?

Ji bo ku bi rastî bizanin ka ev çiqas giran e, ev agahî ji bo bijîşkan pir girîng e:

• Te çiqas lîtyûm vexwar?
• Te di çend demjimêran de ew girt?
• Lê gelo te di heman demê de dermanên din an tiştên din jî girtin?
• Ev bi zanebûn bû, yan jî şaşî bû?

Ji bo piştrastkirina jehrîbûna lîtyûmê, bijîşk çend testan pêk tînin. Hin ji wan ev in:

• Testên xwînê ji bo kontrolkirina asta lîtyûmê di xwîna we de.
• Testên xwînê yên ku asta elektrolîtan (wek sodyûm û kalsiyûm) di xwîna we de kontrol dikin.
• Testên xwînê yên ku asta hormona teşwîqkirina tîroîdê (TSH) diyar dikin.
• Analîza mîzê.
• Testên fonksiyona gurçikan (wek mînak asta urea û kreatînîn a xwînê).
• Testên wênekirina mêjî (ev pir kêm kêm tê kirin).

Doktor dê her weha tenduristiya we ji bo tiştên wekî jêrîn bişopînin:

• Dilê te bi `EKG` (elektrokardiyogram).
• Çiqas mîz dikî (derketina mîzê).
• Asta oksîjena we - pir caran bi `pulse oximeter` (`pulse ox`) tê pîvandin.

Jehrbûna lîtyûmê çawa tê dermankirin?

Dermankirina jehrîbûna lîtyûmê ya akût û akût-an-kronîk li gorî giraniya wê û leza gihîştina we bo odeya acîl diguhere. Armancên sereke ew in ku lîtyûm ji laşê we were derxistin û nîşanên we werin kontrolkirin. Dermankirin dikare ev tiştan di nav xwe de bigire:

• Şuştina gastrîkê.
• Avêtina tevahiya rûvî: Ev tê wateya dayîna şilekek taybet bi dev an jî bi rêya lûleyek ku di pozê re têxe nav mîdeyê. Ev hemû lîtyûmê ji rêça gastrointestinal derdixe.
• Karbohîdrata çalakkirî: Ev tê dayîn ger we derman an tiştên din girtine.
• Hemodiyalîz: Ev rêya sereke ye ji bo derxistina lîtyûmê ji gurçikan.
• Dayîna şor (`şileyên IV`).
• Dermanên cûda nîşanên nexweşiyê derman dikin.

Piraniya caran, hûn ê li odeya acîl werin dermankirin. Ger jehrîbûn giran be, dibe ku hûn hewce bikin ku li yekîneya lênêrîna zirav (ICU) werin dermankirin.

Dermankirina Jehrbûna Lîtyûmê ya Kronîk

Jehrîbûna lîtyûmê ya demdirêj pir caran dibe sedema zirara gurçikan. Dermankirin li gorî celebê pirsgirêka gurçikan diguhere. Dibe ku hemodialîz pêwîst be.

Di vê rewşê de şansê başbûnê çi ye? (Pêşbînî)

Başbûn ji jehrîbûna lîtyûmê bi celebê jehrîbûnê, giraniya wê û leza ku hûn lênerîna bijîşkî digerin ve girêdayî ye. Kesên ku nîşanên neurolojîk ji jehrîbûna lîtyûmê ya akût pêş nakevin, bi gelemperî tevliheviyên demdirêj çênabin. Lêbelê, heke hûn nîşanên neurolojîk ên giran pêş bixin, ew dikarin mayînde bin. Ji ber vê yekê dermankirina bilez pir girîng e. Di rewşên giran de, jehrîbûna lîtyûmê dikare bibe sedema koma, zirara mêjî, an jî mirinê. Jehrîbûna lîtyûmê ya kronîk dikare dijwar be ku were tespît kirin ji ber ku nîşan dikarin bi demê re pêşve bibin. Ev derengketin dikare bibe sedema pirsgirêkên demdirêj ên gurçik û pergala demarî.

Meriv çawa ji jehrbûna lîtyûmê dûr dikeve?

Li dû van gavan dikare ji bo pêşîgirtina li jehrîbûna lîtyûmê ya akût bibe alîkar:

• Dermanên xwe tam wekî ku ji we re hatiye nivîsandin bistînin: Tenê mîqdara lîtyûmê (û dermanên din) ku bijîşkê we nivîsandiye bistînin. Li ser şûşeyên dermanên xwe etîketekê bihêlin, an jî demên ku hûn wan digirin binivîsin. Ev dikare ji we re bibe alîkar ku hûn ji girtina bi xeletî dozek ducar dûr bisekinin.
• Dermanê lîtyûmê xwe biparêzin: Ji destê zarokan û yên din dûr bigirin.
• Hîdrat bimînin:Gelek av vexwin. Bêavbûn dikare bibe sedema jehrîbûna lîtyûmê. Ger vereşîn, îshal, an jî tayê we çêbibe, ji bijîşkê xwe re bêjin.
• Her tim navnîşek hemû dermanên ku hûn bikar tînin ji bijîşkê xwe re bêjin: Berî ku hûn dest bi dermanek nû bikin, ji bijîşkê xwe re bêjin ku hûn lîtyûmê (û her dermanek din) digirin. Hin derman dikarin bandorê li awayê ku laşê we lîtyûmê bikar tîne bikin.
• Ger guhertinên nû an ji nişka ve di tenduristiya we de çêbibin, wek mînak, ducanî û guhertinên hormonal (endokrîn), ji bijîşkê xwe re bêjin .

Eger ramanên xwekuştinê li ser we hene, an jî hûn difikirin ku bi zanebûn pir zêde lîtyûmê bikar bînin, ji kerema xwe biçin beşa acîl a nexweşxaneya herî nêzîk, an jî bi kesekî/ê ku hûn pê bawer in re biaxivin. Li Srî Lankayê, hûn dikarin ji rêxistinên mîna Sumithrayo (jimara telefonê 0112692909 an 0112682535) jî alîkariyê bistînin.

Eger hûn demek dirêj lîtyûmê bikar tînin, bi îhtîmaleke mezin bijîşkê we dê ji bo şopandina tenduristiya we testên xwîn û mîzê yên birêkûpêk pêşniyar bike. Ev test dikarin bibin alîkar ku jehrîbûna lîtyûmê ya kronîk zû were tespîtkirin. Ev test û rêbername ne:

• Asta lîtyûmê di xwînê de di nav sê heta pênc rojan de piştî destpêkirina lîtyûmê an guhertina dozajê tê kontrol kirin.
• Ji bo kesên ku demek dirêj derman digirin , asta lîtyûmê di xwînê de her sê heta şeş mehan carekê tê kontrol kirin.
• Asta elektrolît, urea û kreatînîn her sê heta şeş mehan carekê tê kontrol kirin.
• Asta kalsiyûm û hormona teşwîqkirina tîroîdê (TSH) her şeş heta diwanzdeh mehan carekê tê kontrol kirin.

Di dawiyê de, tiştên ku têne bîranîn

Lîtyûm dermanek pir bihêz û bibandor e, lê dema karanîna wê baldariyek zêdetir hewce dike. Jehrbûna lîtyûmê tevliheviyek potansiyel e ku jiyanê tehdît dike û dikare ji ber pir zêde girtina derman an jî ji ber windakirina pir avê di dema girtina derman de çêbibe. Bi bijîşkê xwe re li ser rêbazên pêşîgirtina li jehrbûna lîtyûmê û nîşanên ku divê hûn bala xwe bidinê bipeyivin. Bijîşk li wir in ku alîkariya we bikin û we saxlem bihêlin. Ji ber vê yekê, netirsin ku bipirsin ger pirs an fikarên we hebin. Ji bîr mekin, ya herî girîng ew e ku hûn dermanê xwe tam wekî ku bijîşkê we destnîşan kiriye, di demên rast de bigirin. Her weha, ji bîr nekin ku gelek şilavan vexwin.