Gelo pirsgirêkên gurçikên te hene? An jî bijîşk ji te re gotiye ku gurçikên te bi rêkûpêk kar nakin? Carinan, dema ku pêdivî bi skankirinê heye mîna Wênekirina Rezonansa Magnetîk (MRI), divê tu hinekî baldar bî li ser boyaxa taybetî ya ku tê bikar anîn. Îro, em ê li ser rewşekê biaxivin ku dikare di demên weha de çêbibe, lê niha pir kêm e, lê hêjayî zanînê ye. Ev wekî Fîbroza Sîstemîk a Nefrojenîk (NSF) tê binavkirin.
Ev NSF (Fîbroza Sîstemîk a Nefrojenîk) çi ye? Bi kurtasî...
Bi kurtasî, Fîbroza Sîstemîk a Nefrojenîk (NSF) rewşek pir kêm e. Ew bi piranî di mirovên bi nexweşiya gurçikan de çêdibe, nemaze di kesên ku fonksiyona gurçikan wan kêm bûye. Ev rewş tenê piştî ku di dema skankirinê de, wek MRI, ajanên kontrast ên li ser bingeha gadolinyûmê (GBCA) ji kesekî re hatine dayîn da ku wêne zelaltir bibin, dikare çêbibe.
Li ser bifikirin, gurçikên me ew in ku tiştên nexwestî yên di laşê me de parzûn dikin û wan bi mîzê derdixin. Ji ber vê yekê, dema ku ev tiştên ku jê re "GBCA" tê gotin dikevin laşê kesekî ku gurçikên wî bi rêkûpêk naxebitin, ew bi rêkûpêk ji laş nayên derxistin. Hingê xetera NSF derdikeve holê.
Ma hûn dizanin çi dibe sedema NSF? Çermê we dikare stûr, teng, werimî û xurînê bike. Carinan, heta movik jî dikarin hişk bibin û di yek pozîsyonê de asê bibin. Ev yek wekî "girêdana movikan" tê binavkirin. Ne tenê ew, lê di hin kesan de, ev rewş dikare bandorê li organên di hundurê laş de jî bike, wekî masûlkeyên singê, dil û pişikê. Tiştê ku diqewime ev e ku tevnên li dora wan organan jî stûr dibin û teng dibin.
Ya herî girîng ev e ku, gava NSF çêbibe, niha dermankirinek zelal tune ye ku wê rawestîne an berevajî bike.
Lê xem meke! Heta Rêveberiya Xurek û Dermanan a Dewletên Yekbûyî yên Amerîkayê (FDA) jî bi tundî şîret li dijî karanîna hin GBCA-yên kevin li nexweşên gurçikan kiriye. Hatiye ragihandin ku GBCA-yên nûtir ên li sûkê li nexweşên gurçikan dibin sedema NSF. Ev rihetiyek mezin e.
NSF niha çiqas berbelav e?
Bi rastî, niha pir, pir kêm e. Bi rastî, di zêdetirî 10 salan de ti bûyerên nû yên NSF nehatine ragihandin. Piştî sala 2006an, dema ku civaka bijîşkî ji têkiliya di navbera van "(GBCA)" û nexweşiya gurçikan de haydar bû, hejmara raporên vê nexweşiyê bi girîngî kêm bû.
NSF çawa pêş dikeve? Nîşanên wê çi ne?
Nîşaneyên NSF dikarin di heman rojê de ku ajanên kontrast ên ku gadolinyûm tê de hene (GBCA) têne derzîkirin, xuya bibin. An jî, ew dikarin bi mehan şûnda xuya bibin. Di lêkolînekê de, nêzîkî %50ê mirovan di nav 12 rojan de nîşan pêş ketin.
Nîşaneyên sereke yên ku dikarin werin dîtin ev in:
- Werimandin, tengbûn û qalindbûna çerm: Ev bi gelemperî bandorê li deverên wekî dest, ling, sing û zik dike. Rû kêmtir bandor dibe.
- Xalên tarî an girêk li ser çerm: Carinan çerm dikare hişk bibe, mîna qalikê porteqalê.
- Çerm ku xurîn, iltîhab, an êşê hîs dike.
- Nekaribûna tevgera normal a ling û movikan ji ber qalindbûn û werimîna çerm.
Ji bo hin kesan, ev nîşan dikarin bandorê li organ û masûlkeyên navxweyî yên laş jî bikin. Li vir çend tişt hene ku hûn dikarin biceribînin:
- Qelsiya giran a masûlkeyan.
- Ji ber tengbûna masûlkeyan, ling û dest nikarin bi rêkûpêk werin tewandin an dirêjkirin (ango, rêjeya tevgerê kêm dibe).
Eger ev fîbroz, an jî qalindbûna tevnan, bêtir pêş bikeve, ew dikare bibe sedema çêbûna depoyên hişk di masûlkeyan, pişikan, ezofagusê, çavan û heta dil de. Ev dikare fonksiyona van organan xirab bike. Ev dikare bibe sedema seqetiyên demdirêj û mayînde û di hin rewşan de, heta mirinê jî.
Sedema sereke ya NSF çi ye?
NSF bi îhtîmaleke mezin ji ber têkiliya bi `(ajanên kontrast ên li ser bingeha gadoliniumê - GBCA)` yên ku li jor hatine behs kirin çêdibe. Ev kîmyewiya bi navê gadolinium ji bo zelalkirina wêneyan di skanên `(MRI)` de tê bikar anîn. Hîn jî bi rastî ne diyar e ka gadolinium çawa dibe sedema NSF. Lêbelê, eşkere ye ku di navbera nexweşiya gurçikan û `(GBCA)` de girêdanek heye. Her wiha hatiye nîşandan ku xetere zêde dibe ger mîqdara gadoliniumê ku ji laş re tê dayîn zêde be, an jî ger hin celebên `(GBCA)` werin bikar anîn.
NSF herî zêde li kesên bi nexweşiya gurçikê ya kronîk (CKD) û kesên ku ji ber têkçûna gurçikê diyalîzê dikin de çêdibe.
Lê belê, ji bîr mekin, di hema hema 15 salan de ti bûyerên nû yên NSF nehatine ragihandin!
Ji ber ku GBCA-yên heyî stabîltir û kêmtir jehrîn in. Her wiha, karanîna gadolinyûmê bi tenê ji bo kesên bi nexweşiya gurçikan hatiye sînordarkirin. Heta FDA jî pêşniyar dike ku kesên bi nexweşiya gurçikan an jî pirsgirêkên gurçikan GBCA-yên kevin bikar neynin.
Kî bi îhtîmaleke mezin vê nexweşiyê dikişîne? (Faktorên Rîskê)
Faktora sereke ya rîska pêşketina NSF nexweşiya gurçikê an jî bêfonksiyoniya gurçikê ye. Ev yek emeliyata gurçikê ya berê, veguheztina gurçikê, an jî tenê hebûna yek gurçikê vedihewîne. Her wiha, heke kesek bi nexweşiya gurçikê re nexweşiyên din jî hebin, wek pirsgirêkên memikbûna xwînê an jî enfeksiyon, rîska NSF dibe ku hinekî bilindtir be.
Lêbelê, bijîşk niha ji zirara potansiyel a ku GBCA-yên kevin dikarin li mirovên bi kêmbûna fonksiyona gurçikan çêbikin bêtir haydar in. Ji ber vê yekê, bi rêbazên ewletir ên îroyîn re, xetera we ya pêşxistina vê rewşê pir kêmtir e.
Komplîkasyonên gengaz ên NSF çi ne?
Aloziyên NSF dikarin pir cidî bin û carinan jî kujer bin. Nîşana yekem qalindbûn an jî stûrbûna çerm e. Lêbelê, her ku rewş xirabtir dibe, ev hişkbûn dikare bandorê li organ û masûlkeyên di hundurê laş de jî bike. Mînakî, masûlke û movikan dikarin ewqas hişk bibin ku hûn nekarin wan bilivînin, û meşîn ne gengaz bike. Ger NSF bandorê li pişik an dil bike, ew dikare bibe sedema zehmetiya nefesgirtinê an jî şiyana dil a pompekirina xwînê xirab bike.
Ev nexweşî çawa bi awayekî rast tê teşhîskirin? (Teşhîs)
Tenê rêya zanîna bi guman a hebûna NSF li cem we biyopsiya çerm e. Ev tê wê wateyê ku bijîşk nimûneyek piçûk ji çermê we digire û ji bo analîzê dişîne laboratuwarekê. Lêbelê, bijîşk tenê vê testê ferman dide ger, piştî girtina dîroka we ya bijîşkî û muayeneyek fîzîkî, gumanên wan ên maqûl hebin ku dibe ku NSF li cem we hebe.
Tedawiyên ji bo NSF çi ne?
Bi rastî, niha ji bo NSF dermanên taybetî yên pejirandî nînin. Ji ber ku nexweşî pir kêm e, lêkolînên li ser dermanan bi sînor in. Lêbelê, çend derman hene ku hatine ragihandin ku ji bo hin nexweşên NSF hin rihetiyê peyda dikin:
- Piştî MRI, diyalîz dikare gadolinyûmê ji laş derxe. Ev dibe ku ji bo kesên bi nexweşiya gurçikê ya kronîk re bibe alîkar. Lêbelê, ti delîl tune ku ev yek dê pêşveçûna NSF bi tevahî rawestîne.
- Terapiya fîzîkî dikare bibe alîkar ku nermbûn û tevgera di movikan de bimîne.
- Veguheztina gurçikan vebijarkek e ku hin nexweşên NSF dikarin bifikirin.
Heke nexweşiya gurçikê we hebe, çêtir e ku hûn ji têkiliya bi gadoliniumê dûr bisekinin. Lêbelê, carinan dibe ku gadolinium ji bo bidestxistina wêneyên çêtirîn ji MRI-yê pêwîst be. Di rewşên weha de, divê bijîşk feydeyên MRI-yê li hember xetereyên têkiliya bi gadoliniumê re binirxînin. Heke pirsgirêkên gurçikê we hebin û bijîşkê we MRI-yek bi boyaxek ferman dike, ji bijîşkê xwe bipirsin ka hûn di xetereya NSF-ê de ne.
Ma rê hene ku meriv ji NSF dûr bikeve? (Pêşîlêgirtin)
Riya herî baş ji bo pêşîgirtina li NSF ew e ku meriv GBCA-yên kevin ji bo kesên bi nexweşiya gurçikan dûr bisekine. GBCA-yên nûtir ji bo nexweşên gurçikan ewletir û kêmtir jehrîn in.
FDA pêşniyar dike ku kesên bi hin nexweşiyên gurçikê re, heya ku rêyek din nebe, boyaxên ku gadolinyûm tê de hene bikar neynin.
Ji bo kesên ku bi fonksiyona gurçikê ya normal hene, tê de xeterek ji karanîna GBCA-yan tune ye.
Rêjeya mirinê ji ber NSF çi ye?
Berî sala 2019an, FDAyê 3,094 bûyerên NSF û 742 mirinên têkildar ragihandibû. Lêbelê, wekî ku berê jî hate gotin, di zêdetirî 10 salan de ti bûyerên nû nehatine ragihandin. Sedema sereke ya vê yekê ew e ku FDA û civaka bijîşkî ji bandorên GBCAyan li ser nexweşên gurçikan haydar in.
Kengî divê em şîreta bijîşkî bigerin?
Heke nexweşiya gurçikê we hebe û yek ji nîşanên jêrîn we hebe, tavilê biçin cem bijîşk ji ber ku ev dikarin nîşana NSF bin:
- Qelsbûn an jî hişkbûna çerm.
- Çermê xurîn an iltîhabkirî.
- Xalên sor an tarî li ser çerm.
Bi protokolên ewlehiyê yên heyî, îhtîmala teşhîsa NSF pir kêm e. Lêbelê, heke nexweşiya gurçikê we hebe û pêdivî bi MRI-yê hebe, bi bijîşkê xwe re li ser NSF û xetereyên ji bo xwe bipeyivin. Her çend GBCA-yên nûtir ew qas jehrîn nînin û ewle xuya dikin jî, her gav fikrek baş e ku hûn dîroka tenduristiya xwe bi bijîşkê xwe re parve bikin û li ser xetereyan nîqaş bikin.
Peyama Birinê Malê
Başe, niha hûn têgihîştineke çêtir a tiştê ku me li ser diaxivî, NSF, heye. Werin em tiştên herî girîng ji nû ve bibîr bînin:
- NSF nexweşiyeke pir kêm e, bi taybetî di mirovên bi nexweşiya gurçikan de, û dikare ji ber hin ajanên kontrast ên MRI yên kevintir çêbibe.
- Niha hema bêje ti rewşên nû yên NSF nayên ragihandin. Ev ji ber karanîna ajanên kontrast ên nû yên ewletir û hişmendiya bijîşkan e.
- Nîşaneyên sereke qalindbûna çerm, tengbûn, xurîn û pirsgirêkên movikan in.
- Heke nexweşiya gurçikê we hebe, berî ku hûn MRI bikin, pê ewle bin ku hûn bi bijîşkê xwe re li ser boyaxên ku têne bikar anîn û xetera NSF bipeyivin.
- Tiştekî tirsê tune ye, ji ber ku bi rêbazên heyî, ev xetere pir kêm e. Lêbelê, her gav hêjayî hişyariyê ye.
Xwedîderketina li tenduristiya xwe tiştê herî girîng e. Ger pirs an fikarên we hebin, qet ji şêwirmendiya bijîşkî dereng nekevin.
Fîbroza sîstemîk a nefrojenîk , nexweşiya gurçikan, MRI skan, gadolinyûm, nexweşiyên çerm, GBCA, nexweşiyên kêm
💬 Comments (0)
Hê şîrove nehatine şandin. Ji bo cara yekem şîroveya xwe li vir zêde bikin.
Şîroveya xwe lê zêde bike