Dema ku xwîn di tevahiya laşê me de bi rêkûpêk nagere, ango organên me mîqdara pêwîst a oksîjenê wernagirin, em bi gelemperî jê re dibêjin 'şok'. Ev ji nişkê ve diqewime. Îro em ê li ser cureyek taybetî, lê hinekî kêm a 'şokê' biaxivin. Jê re '(Şoka Astengker)' tê gotin. Bi kurtasî, tiştê ku di vê rewşê de diqewime ev e ku tiştek rê li ber herikîna xwînê ya ber bi dilê me û pompekirina xwînê ji dil digire, ango 'astengiyek' çêdibe. Ji ber vê astengiyê, dil nikare bi rêkûpêk bixebite, tansiyona xwînê dikare ji nişkê ve dakeve, û laş dikare kêmasiya oksîjenê hebe. Ev rewşek pir lezgîn e, ji ber vê yekê pir girîng e ku zû dermankirin were girtin.
Ji ber vê yekê ev `(Şoka Astengker)` çi ye? Em ê hinekî bêtir rave bikin?
Bifikirin, dilê me mîna pompeyek avê ye. Ev pompe ew e ku xwînê dişîne seranserê laş. Niha, çi dibe ger ava ku dikeve vê pompeyê di lûleyê de were girtin, an jî lûleya ku ji pompeyê derdikeve were girtin? Av bi rêkûpêk naherike, rast? Ev e ya ku di `(Şoka Astengker)` de diqewime.
Tiştek rê li ber herikîna xwînê di nav damarên xwînê yên mezin (ku jê re `damarên mezin` tê gotin) digire ku dil bi hev ve girêdidin. Ev yek rê li ber dil digire ku têra xwe xwînê bistîne, û ew nikare wê jî pompe bike. Encam ev e ku organên herî girîng ên di laşê me de, mêjî, gurçik û pişik, têra xwe oksîjenê nagirin. Ev rewşek awarte ye ku jiyanê tehdît dike.
Cudahiya di navbera `(Şoka Kardiojenîk)` û `(Şoka Astengker)` de çi ye?
Herdu jî rewşên acîl ên bijîşkî ne, lê ew ji ber du sedeman çêdibin.
Şoka kardiojenîk dema ku masûlkeya dil zirar dibîne, wek krîza dil, û dil nikaribe xwîna têra xwe pompeyî laş bike çêdibe. Dil qels dibe.
Lê di `(Şoka Astengker)` de, masûlkeya dil pir caran dikare baş be. Pirsgirêk ne bi dil re ye, lê bi tiştekî din re ye ku destwerdanê li karê dil dike. Van tiştan bifikirin:
- Eger di damareke xwînê ya mezin de (damara pişikê) ku ber bi pişikên we ve diçe, xwîngermeke we ya mezin hebe.
- Eger dil ji aliyê kîsikek tijî şilek li dora dil ve were pêlkirin (tamponada perikardî).
- Eger birîndarîyek li pişikê hebe û zexta di hundirê valahiya singê de bi girîngî zêde bibe, bo nimûne, di rewşekê de ku jê re "pneumotoraksa tansiyonê" tê gotin.
Şoka Astengker ew dem e ku dil ji ber sedemek derveyî nikaribe bi rêkûpêk bixebite.
Ev rewşa ku jê re "Şoka Astengker" tê gotin çiqas belav e? Bandorê li ser laş çawa dike?
Şoka Astengker di rastiyê de rewşek nisbeten kêm e li gorî celebên din ên şokê. Bi gelemperî ew tenê bandorê li %1 an %2 ê nexweşên şokê dike. Mizgîniya baş ew e ku îhtîmala dermankirina wê ji celebên din ên şokê zêdetir e, lê tenê heke bi lez were dermankirin.
Eger zû neyê dermankirin, Şoka Astengker organên girîng ên laş ji oksîjen û xurekan bêpar dike. Ev dikare bibe sedema zirara organan û carinan jî mirinê. Ji ber vê yekê girîng e ku bêyî derengketinê li dermankirinê bigerin.
Nîşaneyên `(Şoka Astengker)` çi ne?
Dibe ku nîşanên vê yekê hinekî dişibin yên "Şoka Kardiojenîk". Binêre ka ev ji te re nas in:
- Rêjeya nefesgirtinê bi awayekî anormal zêde dibe.
- Tansiyona xwînê pir kêm dadikeve (hîpotension).
- Lêdana dil bi girîngî zêde dibe (`Takîkardî`). Wekî ku hûn nû bazdin.
- Guhertinên rewşa giyanî, dibe ku xemgînî an fikarek çêbibe.
- Mîqdara mîza ku tê hilberandin pir kêm dibe, an jî bi tevahî tune ye.
- Çerm sar û xwêdan hîs dike.
- Carinan hewa dikare di bin çerm de kom bibe (`Emfizema binçerm`). Ev tê vê wateyê ku ew wekî bilbilên piçûk di bin çerm de têne hîskirin.
- Dibe ku hûn êşa sing an zik bibînin.
Heke yek an çend ji van nîşanan li cem we hebin, pir girîng e ku hûn tavilê şîreta bijîşkî bigerin.
Sedemên `(Şoka Astengker)` çi ne?
Çend sedemên `(Şoka Astengker)` hene. Werin em bibînin ka yên sereke çi ne:
- `(Pneumotoraksa ji ber tansiyonê)` (hilweşîna pişikê): Ev dema ku hewa dikeve pişikê û nikare derkeve çêdibe, dibe sedema asêbûna wê di hundirê pişikê de. Paşê pişik hildiweşe, zextek mezin di hundirê singê de çêdike û dibe sedema lêdana dil.
- Sendroma zextkirina Vena Cava: Zêdekirina damara herî mezin a laşê me (vena cava). Ev dikare pir caran ber bi dawiya ducaniyê ve çêbibe, dema ku giraniya pitikê vê damara xwînê zext dike.
- Sendroma zexta pişikê (pişikê): Sendroma zexta pişikê.
- `(Ventilasyona High-PEEP)`: Rewşek ku tê de zexta di pişikê de ji bo kesekî ku bi ventilatorê ve girêdayî ye pir zêde ye.
- Tûmor: Hin cureyên tûmorên ku di hundirê valahiya singê de pêş dikevin dikarin dil an jî damarên xwînê yên mezin jî asteng bikin.
- Tromboembolîzma di damara pişikê de: Ev pir xeternak e. Ger xwînmijek ku li cîhekî wekî ling çêdibe ji hev veqete û di damarek xwînê ya di pişikê de asê bimîne, ew rê li ber herikîna xwînê ji dil ber bi pişikê digire.
- Tamponada perîkardiyê: Kîsika zirav a li dora dil (perîkard) bi şilavê tijî dibe û dil ditepisîne. Ev yek rê li ber girjbûn û berfirehbûna rast a dil digire.
- Disectiona aortê: Çirandinek di aortê de, ku mezintirîn damara xwînê ye ku ji dil derdikeve.
- Tengbûna aortê: Tengkirina valva aortê di dil de. Ev yek dibe sedema dijwarbûna derketina xwînê ji dil.
- Kardiomiyopatiya hîpertrofîk: Astengkirina gera xwînê ji ber qalindbûna zêde ya masûlkeya dil.
- Perikardîta tengker: Kîsika li dora dil qalind dibe, û ev yek jî dibe sedema dijwarbûna karê dil bi awayekî azad.
Girîng: Hemû ev sedem rewşên awarte ne, ji ber vê yekê heke nîşanên we hebin tavilê biçin cem bijîşk.
Meriv çawa `(Şoka Astengker)` nas dike?
Pêşî bijîşkê we dê we muayene bike. Ew ê bi stetoskopê guh bidin dil û pişikên we. Şoka astengker rewşek e ku dikare zû xirabtir bibe, ji ber vê yekê girîng e ku zû teşhîs were girtin.
Ji bo ku nexweşî bi rastî were teşhîskirin, testên jêrîn dikarin bêne kirin:
- Ultrason: Ev dikare tiştên wekî dil, damarên xwînê yên mezin, û gelo li dora pişikê şilek heye bibîne.
- Ekokardiogram (Echo): Ev mîna ultrasonografiya dil e. Ew dikare bi awayekî pir zelal fonksiyona dil, rewşa valvan û hebûna şilek li dora dil bibîne.
- Tomografiya kompûterî (CT): Ev dikare wêneyên berfireh ên valahiya singê bigire. Ew dikare bibe alîkar ku tiştên wekî xwînmij, tumor û veqetandina aortîk werin tespît kirin.
- Elektrokardiyogram (ECG an EKG): Ev çalakiya elektrîkî ya dil diceribîne. Ew dikare ji we re bibe alîkar ku hûn diyar bikin ka tiştek bi dilê we re xelet e.
Şoka Obstruktive çawa tê dermankirin?
Pêşî, şilavên IV (wek şilavên şor - şilavên krîstaloîd ên IV) dê ji we re werin dayîn û tansiyona we û asta oksîjenê dê bi rêkûpêk werin kontrol kirin. Dûv re, ya herî girîng ew e ku sedema Şoka Astengker were dîtin û ew sedem were derman kirin.
Rêbazên dermankirinê li gorî sedema wê diguherin. Werin em li çend mînakan binêrin:
- Eger xwînmijek (embolîzm) hebe, ew bi emeliyatê an jî bi danîna kanûla (kateter) tê derxistin.
- Eger valva aortîk pir teng be, ew ê were guhertin.
- Di rewşên stûrbûna masûlkeya dil de (kardiomiyopatiya hîpertrofîk), stûrî dikare bi rêya emeliyatê an jî bi rêbazek taybetî ya bi karanîna alkolê (ablasyona alkolê ya li ser bingeha kateter) were kêm kirin.
- Ew derman didin we da ku hûn mêjiyên xwînê bihelînin.
- Eger li dora dil şilek hebe (tamponada perikardî) an jî pneumotorakseke ji ber tansiyonê, şilek an hewa dê were derxistin (belkî bi karanîna lûleyeke biçûk).
- Heke hûn li ser ventilatorê bin, hûn dikarin mîhengên wê biguherînin.
- Di rewşek wekî "sendroma zextkirina Vena cava" de, pozîsyona laş tê guhertin.
- Eger zexta di pişikê de zêde be, zext bi derzî an lûleyê tê kêmkirin.
Kîjan derman têne bikar anîn?
Dema ku sedem tê dermankirin, dibe ku dermanên wekî van ji we re werin dayîn da ku rewşa we aram bibe:
- Şileyên mîna şorba `IV` (`şilekên krîstaloîd ên IV`).
- Dermanên ji bo zêdekirina tansiyona xwînê: `(Norepinephrine (Levophed®))`, `(Vasopressin (Vasostrict®))`, `(Phenylephrine (Vazculep® an Biorphen®))`.
- Eger rêjeya xwîna we kêm be, dê xwîn an jî berhemên xwînê (wek xirokên sor ên xwînê û plazma) ji we re bê dayîn.
Ez ê piştî dermankirinê çiqas zû baş bibim?
Gelek ji sedemên Şoka Astengker divê zû werin dermankirin , ji ber ku di vê demê de şansê jiyanê herî zêde ye. Bi xêra Xwedê, ev dermankirin zû bandor dikin. Lêbelê, tewra piştî dermankirina sedeman jî, dem digire ku laş ji bandorên Şoka Astengker baş bibe. Hûn nekarin tenê birevin û karê xwe bikin.
Pêşbîniya `(Şoka Astengker)` çi ye?
Eger neyê dermankirin, "Şoka Astengker " rewşek e ku dikare ji bo gelek kesan kujer be. Başbûna we piştî dermankirinê bi çend faktoran ve girêdayî ye, di nav de:
- Sedema `(Şoka Astengker)` çi ye?
- Çiqas dem kişand ku meriv tedawiyê bibîne?
- Nexweşiyên te yên din çi ne? (or) Nexweşiyên te yên din çi ne?
- Tedawiya wê çiqas serkeftî bû ji bo te?
Lêbelê, wekî ku berê jî hate gotin, şansê başbûnê ji "Şoka Astengker" ji celebên hevpar ên "Şokê" yên wekî "Şoka Septîk" bilindtir e. Ji ber vê yekê, hêvî heye.
Ez çawa xwe xwedî dikim?
Piştî ku bijîşk we ji nexweşxaneyê derxist, divê hûn tam rêwerzên wî bişopînin.
- Berî ku hûn vegerin ser kar, hûn hewce ne ku demekê li malê bêhna xwe vedin .
- Divê hûn dermanê ku ji hêla bijîşkê we ve hatiye nivîsandin tam di wextê xwe de bistînin . Bi dilxwazî dev ji dermankirinê bernedin.
- Bi rêkûpêk biçin randevûyên şopandinê .
Divê ez kengî dîsa biçim cem bijîşk? Di rewşek awarte de divê ez çi bikim?
Niha hûn dizanin sedema `(Şoka Astengker)` ya we çi bû. Baldar bin ger nîşanên têkildarî wê pirsgirêkê ji nû ve xuya bibin. Ger nîşanên weha dîsa li we hebin, an jî kesek di malbata we de vê guhertinê di we de bibîne, tavilê telefonî Xizmeta Ambûlansê ya 1990 (Bayê) bikin, an jî biçin odeya acîl a nexweşxaneya herî nêzîk. Dem pir girîng e.
Divê ez çi pirsan ji bijîşkê xwe bipirsim?
Hûn dikarin pirsên wekî van bipirsin:
- Pêdivî ye ku ez çiqas dirêj dermanê ku te nivîsandiye bixwim?
- Çi îhtîmal heye ku ez dîsa bi vê rewşê bikevim?
- Ma ev ê bandorek demdirêj li ser kalîteya jiyana min bike?
- Divê ez çi guhertinan di parêz û werzîşa xwe de bikim?
Di dawiyê de, tiştê ku divê were bîranîn (Peyama ji bo Malê)
Şoka Astengker rewşeke kêm lê pir cidî ye ku dermankirina acîl hewce dike. Ji ber vê yekê, girîng e ku meriv ji nîşanan haydar be û zû dermankirinê bixwaze. Dema ku bijîşk sedema Şoka Astengker bibînin, ew ê dest bi dermankirina guncaw bikin.
Ji bîr meke, piraniya mirovan dikarin ji Şoka Astengker baş bibin, lê ev dem digire. Sebir bikin, rêwerzên bijîşkê xwe bişopînin û li xwe miqate bin. Hûn ne bi tenê ne, û bijîşk, hemşîre û hezkiriyên we hene ku dikarin alîkariya we bikin.
Şoka Astengker, şok, nexweşiya dil, tansiyona xwînê, oksîjen, astengî, dermankirina acîl, pişik, dil

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment