Werin em li ser Emeliyata Bypassê ya Off-Pump biaxivin!

Dibe ku we behsa emeliyata bypassa dil bihîstibe, ne wisa? Dibe ku kesek ji malbata we an hevalekî we neçar mabe ku vê celeb emeliyatê derbas bike. Bi gelemperî, dema ku em behsa emeliyata bypassê dikin, em emeliyatek mezin difikirin ku rawestandina dil û girêdana wê bi makîneyekê ve digire nav xwe. Lê gelo hûn dizanin ku emeliyatek bypassê jî heye ku bêyî rawestandina dil, ango dema ku dil hîn jî lê dide, dikare were kirin? Ev tiştê ku em jê re dibêjin emeliyata bypassa "Off-pump", an jî "Emeliyata Dilê Lêdanê". Werin em îro bi gotinên hêsan li ser vê yekê biaxivin.

Başe, ev emeliyata bypassê çi ye ku bêyî sekinandina dil tê kirin?

Bi kurtasî, ev cureyek ji grafta bypassa arteriya koroner (CABG) ye. Di emeliyata bypassê de, damarek nû tê çêkirin da ku damarek girtî (damariya koroner) ku xwînê dide dil, derbas bike. Ev bi karanîna damarek xwînê ya saxlem (graft) ku ji beşek din a laş, mînakî ling an singê, tê girtin, tê kirin.

Bifikirin, li ser rêyek gelek trafîk heye, ji ber vê yekê otomobîl naçin. Piştre em rêyek derbasbûnê çêdikin da ku ji wê trafîkê dûr bikevin. Ev dihêle ku xwîn dîsa bi rêkûpêk ber bi dil ve biherike.

Di emeliyata bypassê ya kevneşopî (CABG bi pompê) , cerrah dilê nexweş bi tevahî radiwestînin. Piştre, karê dil û pişikê ji hêla makîneyek taybetî ve tê kirin heya ku emeliyat temam bibe. Ev makîne wekî makîneya bypassê ya kardiopulmoner tê binavkirin. Ev makîne xwînê ji laş digire, oksîjenê lê zêde dike, karbondîoksîtê derdixe û xwîna paqij vedigerîne laş.

Lê di CABG-a bê pompê de, makîneya dil-pişikê nayê bikar anîn. Cerrah emeliyatê dema ku dilê we lê dide pêk tîne . Ji ber vê yekê jê re emeliyata "Dilê Lêdide" tê gotin.

Kî hewcedarê vê emeliyatê ye?

Ev emeliyat bi giranî li ser nexweşên bi nexweşiya damarên koroner (CAD) tê kirin. Di CAD de, depoyên rûn (plaq) di nav damarên xwînê yên dil de kom dibin, û herikîna xwînê teng dikin. Ev dikare bibe sedema nîşanên wekî êşa singê û tengbûna bêhnê. Ger ev damar bi tevahî werin girtin, xetera krîza dil pir zêde ye.

Dema ku nexweşî ewqas giran dibe ku bi guhertinên şêwaza jiyanê, dermanan û dermankirinên din nayê kontrol kirin, bijîşk emeliyata bypassê pêşniyar dikin. Ev emeliyat dikare nîşanan kêm bike, xetera krîza dil kêm bike û saxmayînê zêde bike. Ji ber vê yekê, ji bo hin nexweşên ku biryar didin ku emeliyata bypassê bikin, ev prosedurên bê pompe dikarin vebijarkek baş bin.

Hûn çawa berî emeliyatê xwe amade dikin?

Eger ev emeliyat ji bo we hatibe plankirin, tîma we ya bijîşkî dê rêwerzan li ser çawaniya amadekariyê bide we. Ev rêwerz dikarin ev bin:

• Eger cixare dikişînî, tavilê dev jê berde.
• Bijîşkê we dê ji we re şîret bike ku hûn demkî dev ji hin dermanan berdin, nemaze antîkoagulant.
• Roja beriya emeliyatê, dê ji we re bê gotin ku ji nîvê şevê pê ve tiştekî nexwin û ne jî vexwin.

Wekî din, dibe ku hûn çend ceribandinan jî bikin da ku bibînin ka hûn di rewşek saxlem de ne ji bo neştergeriyê:

• Testên xwînê
• Muayeneya tîrêjên X ên sîngê
• Ekokardiogram (Eko)
• Testa EKG (Elektrokardiogram)
• Testên taybetî yên wekî Testa Stresa Dil a Nukleerî

Di dema emeliyatê de çi dibe?

Cerrahê we dê ji we re rave bike ka di dema emeliyatê de çi dibe. Li vir çend tişt hene ku bi gelemperî diqewimin:

1. Anesteziya: Hûn bi tevahî tên xewkirin û bêhişkirin da ku hûn êşê nehesin.

2. Berhevkirina Graftê: Perçeya damara xwînê ya saxlem a ku ji bo bypassê hewce ye ji ling, dest, an jî hundirê singê we tê girtin.

3. Birîn: Birîn li nîvê singê tê çêkirin, bi baldarî hestiyê singê ber bi her du aliyan ve tê guheztin. Carinan, li gorî cihê lûleya girtî, dibe ku birîneke piçûk di navbera rikan de li aliyê çepê yê singê were çêkirin.

4. Stabîlîzasyona dil: Ji ber ku emeliyat dema ku dil lê dide tê kirin, amûrek taybetî ya bi navê "Stabîlîzator" tê bikar anîn da ku ew devera piçûk a dilê ku lê tê emeliyat kirin bigire da ku nelive. Ev dihêle ku cerrah bêdeng bimîne û emeliyatê bi zelalî pêk bîne.

5. Bypass: Herikîna xwînê di nav damara girtî de demkî tê rawestandin, û seriyek ji damara xwînê ya saxlem a berê hatiye girtin bi aortayê ve û seriyek din jî bi damara koroner a li binê astengiyê ve tê girêdan. Ev bypass-a nû diafirîne.

6. Girtin: Dema ku kar qediya, herikîna xwînê demkî tê rawestandin, hestiyê singê bi têlên taybet ji nû ve tê girêdan, û çerm tê dirûtin û girtin.

Neştergeriya kevneşopî (On-pump) an ev rêbaza nû (Off-pump) çêtir e?

Lêkolîn hîn jî berdewam in ji bo diyarkirina kîjan ji van her du rêbazan di demek dirêj de çêtir e. Cerrahê we dê bi we re nîqaş bike ka kîjan rêbaz ji bo we çêtirîn e. Werin em li cûdahiyên sereke û erênî û neyînîyên van her du rêbazan binêrin.

Xetereyên vê emeliyatê çi ne?

Wekî her emeliyateke mezin, hin xetere hene. Lêbelê, piraniya mirovan encamên serketî bi dest dixin. Xetereyên gengaz ev in:

• Bixwîn
• Melûlên xwînê (ku dikarin bibin sedema felc an krîza dil)
• Komplîkasyonên ji ber anesteziyê
• Enfeksiyon
• Lêdana dil a nerêkûpêk (Arîtmî)
• Têkçûna gurçikan

Çiqas dem digire ku baş bibe?

Dema başbûnê piştî emeliyatê bi çend faktoran ve girêdayî ye, wek temen, tenduristiya we ya giştî, û mezinahiya birînê. Bi gelemperî wiha diçe:

• Hûn dikarin di heman rojê de an jî roja din a piştî emeliyatê dest bi vexwarina şilav û mîqdarên piçûk ên xwarinê bikin.
• Di nav rojek an du rojên pêşîn de, hûn ê bikaribin bi alîkarîyê li ser kursiyekê rûnin û hinekî bimeşin.
• Divê hûn çend rojan li nexweşxaneyê bimînin.
• Bêguman girîng e ku di çend rojên pêşîn piştî ku hûn diçin malê de kesek hebe ku alîkariya we bike.
• Dirûn dê di nav deh hefteyan de werin rakirin.
• Çêtir e ku hûn çend hefteyan giraniyan hilnegirin.
• Dibe ku çend hefte an jî dirêjtir bidome ji bo ku bi tevahî baş bibe.
• Doktor dê ji we re şîret bikin ku hûn beşdarî bernameyek rehabîlîtasyona dil bibin da ku hêza xwe ji nû ve ava bikin.

Di kîjan rewşan de divê hûn tavilê alîkariya bijîşkî bigerin?

Di dema başbûna xwe de, hûn ê hewce bikin ku di rojên diyarkirî de serdana klînîkê bikin da ku hûn bijîşkê xwe bibînin. Lêbelê, heke hûn yek ji nîşanên jêrîn nîşan bidin, tavilê telefonî bijîşkê xwe bikin an jî biçin Beşa Lezgîn (ETU) ya nexweşxaneya herî nêzîk.