Ma dilê te ji nişkê ve zûtir lêdide? Werin em li ser PSVT (Takîkardiya Supraventrîkuler a Paroksîsmal) biaxivin!

Gelo we qet zêdebûnek ji nişka ve û bêbawer di rêjeya lêdana dilê xwe de, lêdana singê xwe, û dû re jî kêliyek kurt a normalbûnê dîtiye? Dibe ku we fikirîbe ku ev tenê bûyerek normal e, an tiştek ku dema hûn hinekî ditirsin diqewime. Lêbelê, carinan ne wusa ye. Îro em ê li ser rewşek bi navê `Tachycardia Supraventricular Paroxysmal` an `PSVT` biaxivin, ku dibe sedema guhertinên ji nişka ve di rêjeya lêdana dil de. Xem meke, em ê li ser vê yekê bi awayekî hêsan biaxivin ku hûn dikarin fêm bikin.

PSVT çi ye?

Bi kurtasî, `PSVT` nerêkûpêkiyek di rîtma dilê me de ye, ango şêweya lêdana dilê me (`aritmî`). Di vê rewşê de, dil ji nişkê ve pir zû dest bi lêdanê dike. Paşê, bi heman awayî ji nişkê ve, rêjeya lêdana dil dîsa vedigere rêjeya xwe ya normal. Em ji van lêdana dil a ji nişkê ve ya bilez re `paroksîzm` dibêjin. Ev rewş ji ber çalakiya elektrîkî ya neasayî çêdibe ku di du odeyên jorîn ên dil de, ku jê re `atrîum` tê gotin, dest pê dike. Em ji du odeyên jêrîn ên dil re, ku jê re `ventrikul` tê gotin, dibêjin. Ev çar ode bi hev re dixebitin da ku xwînê li seranserê laşê me pompe bikin.

Ji ber vê yekê, `PSVT` ji ber çalakiyek elektrîkî ya neasayî di van atrîuman de çêdibe, ku dibe sedema girjbûna wan pir zû û berdewam. Lê ya girîng ev e ku `PSVT` ne her gav nexweşiyek e ku hewceyê dermankirinê ye an jî jiyanê tehdît dike. Carinan ew dikare bêyî dermankirinê were dermankirin. Ger hewce bike, bijîşk dê dermanan, hin dermankirinên dil, û pir kêm caran, `pacemaker` pêşniyar bikin. Ger hûn di derbarê lêdana dilê xwe de tiştek ecêb hîs bikin, bê guman çêtirîn e ku hûn biçin cem bijîşk û wê kontrol bikin.

Dilê me bi gelemperî çawa dixebite?

Berî ku em fêm bikin PSVT çi ye, em li awayê xebata dilê me bi gelemperî binêrin. Di dilê saxlem de, lêdana dil di perçeyek piçûk a tevnê de di atriumê de dest pê dike. Em jê re dibêjin girêka sînoatrial (girêka SA). Ev yek mîna pacemakerê xwezayî yê dil tevdigere.

Ev `girêka SA` sînyalên elektrîkê dişîne ku dibin sedema girjbûna atrîumê û pompekirina xwînê. Dûv re ev sînyal bi rêya komek piçûk a şaneyên din ên bi navê `girêka atrîoventrîkuler` (girêka AV) digihîjin ventrikulan. `Girêka AV` sînyalên elektrîkê dişîne ventrikulan da ku girj bibin. Bi vî awayî dilê me bi awayekî rêkûpêk lêdide.

Ma celebên PSVT hene?

Belê, di bin kategoriya berfireh a `PSVT` de gelek rewşên din hene. Ev dikarin ji ber hebûna bêtir ji yek girêdana elektrîkê ya zêde ji odeyên jorîn ên dil ber bi odeyên jêrîn ve, rasterast an jî bi rêya `girêka AV` çêbibin. Ev dibe sedema ku dil zûtir lê bide (`takîkardî`). Carinan, ev rêjeya lêdana bilez a dil dikare ji `fokusek acizker` di odeyên jorîn ên dil de jî dest pê bike.

Hin navên hevpar ji bo van cureyên tachycardia ev in:

• Takîkardiya reentrant a girêka atrioventrîkuler (AVNRT)
• Takîkardiya beramberî ya ortodromîk (ORT)
• Takîkardiya beramberî ya antîdromîk
• `Takîkardiya atriyal`
• `Lerizîna atrial`

Her çend ev dibe ku hinekî zanistî xuya bike jî, ji bo bijîşkan girîng e ku tam rewşa we fam bikin û dermankirina herî guncaw peyda bikin.

Ev çiqas gelemperî ye?

Nexweşiyên rîtma dil (aritmî) bi rastî jî pir gelemperî ne. Bi mîlyonan mirov li Srî Lankayê û li seranserê cîhanê ji hin celebên nexweşiya rîtma dil dikişînin.

Takîkardiya supraventrikuler (SVT) cureya herî gelemper a nexweşiya rîtma dil e, bi taybetî li zarokên biçûk û pitikan. Ew her wiha li zarokên bi nexweşiya dil a jidayikbûnê pirtir in.

Çima ev PSVT çêdibe? Sedem çi ne?

PSVT (ku jê re takîkardiya vegera dil jî tê gotin) nexweşiyeke rîtma dil e ku di atrîumê de çêdibe. Ew dema ku çalakiyeke elektrîkî ya neasayî di atrîumê de heye çêdibe. Ev tê vê wateyê ku an deverek hesas a zêde di atrîumê de an jî kurteçûnek di rêyên elektrîkî yên dil de dibe sedema ku sînyalên elektrîkî dest bi çerxkirinê bikin. Ev dem e ku atrîum dest bi girjbûna bilez û berdewam dike.

Ev sînyalên elektrîkî yên neasayî dikarin çêbibin ger rêyeke elektrîkî ya zêde (`rêyeke zêde`) di navbera atrîum û ventrikulan de hebe, rasterast an jî bi rêya `girêka AV`. Bo nimûne, kesên bi rewşek bi navê `sendroma Wolff-Parkinson-White` ev rêya zêde di dilê xwe de heye. Dûv re, ger sînyalên elektrîkî ji vê rêya zêde zûtir ji `girêka AV` ya normal derbas bibin, dil dest bi lêdana pir zû dike.

Mîna nexweşiyên din ên rîtma dil (aritmî), PSVT jî dikare mîratî be. Ev tê vê wateyê ku heke kesek di malbata we de hebe, îhtîmala ku hûn jî pê bikevin zêdetir e. Wekî din, hejmarek sedemên din hene ku dikarin bibin sedema vê rewşê. Werin em li wan binêrin:

• Bi pîrbûnê re: Ji ber ku dil bi temen re diguhere.
• Anemiya: Dema ku laş oksîjena têra xwe nagire.
• Bêavbûn û westandina zêde: Ev dikarin barê giran li ser dil çêkin.
• Vexwarin û xwarinên ku kafeîn tê de hene: Tiştên wekî çay, qehwe, çîkolata û hin vexwarinên enerjiyê.
• Xwarinên diyarkirî: Dibe ku hin kes piştî xwarina xwarinên dewlemend bi rûn, şekir, an karbohîdratan, lêdana dil hîs bikin. Mînakî, dibe ku hûn piştî xwarinek giran an piştî şahiyekê hîs bikin ku singa we lêdide.
• Hin derman: Bo nimûne, pseudoefedrîn, ku di hin dekonjestantan de ji bo girtina poz tê dîtin.
• Vexwarina alkolê ya zêde.
• Berê krîza dil derbas kiribe an jî ji ber emeliyata dil zirara dil derbas kiribe.
• Nexweşiya dil: bi taybetî nexweşiya damarên koroner (CAD).
• Tansiyona bilind (Hîpertansiyon).
• Stres û fikarên giran: Stres ji ber tiştên wekî azmûnek pêşerojê, pirsgirêkên kar, an pirsgirêkên malbatê çêdibe.
• Guhertinên hormonal: Di dema menopozê de li jinan, an jî di dema ducaniyê de. Bi rastî, lêdana dil di dema ducaniyê de pir gelemperî ye.
• Qelewbûn (obezîtî) û zêdegiraniya giraniyê.
• Cixarekêşandin û bikaranîna berhemên tûtinê.
• Pirsgirêkên avahiya dil: Bo nimûne, nexweşiya valva dil.
• Pirsgirêkên tîroîdê: bi taybetî `Hîpertîroîdîzm` (rijêna tîroîdê ya zêde çalak).

Nîşaneyên PSVT çi ne?

Nîşaneyên PSVT bi gelemperî ji nişka ve dest pê dikin û ji nişka ve diqedin. Ew dikarin ji bo hin kesan sivik û ji bo yên din giran bin. Dibe ku hûn vê lêdana dil a bilez piştî werzîşek dijwar, piştî rojek xewa nebaş, an di dema stresek zêde de hîs bikin.

Nîşaneyên sereke ev in:

• Lêdana dil a bilez û nerêkûpêk. Bi gelemperî ji 100 lêdan di hûrdemê de (BPM) zêdetir e, lê carinan digihîje 250 BPM. Zarokên piçûk ên bi PSVT-ê dibe ku rêjeya dil hîn bilindtir be.
• Hestkirina lêdanê, lêdanê, an jî hestkirina lêdanê di sing, qirik, an stû de (`dilşikestin`). Hin kes dibêjin ku ew wekî ku "defek di hundirê singê de lê dide" hîs dikin. Dibe ku hûn lêdana bilez û bihêz hîs bikin.
• Guhertinên ji nişka ve di rêjeya lêdana dil de. Dibe ku dilê we çend deqeyan an saetan zûtir lê bide, paşê ji nişka ve dîsa bi awayekî normal lê bide. (Rêjeya dil a normal ji bo mezinan di navbera 60 û 100 lêdanan de di deqeyekê de ye.)

Dema ku ev rewşa `PSVT` çêdibe, dibe ku hûn çend nîşanên din jî biceribînin:

• Hest bi fikar û sergêjiyê.
• Êşa singê, nerehetî, an hestek tengbûnê di singê de.
• Zehmetiya nefesgirtinê an jî tengiya nefesê (dyspnea).
• Sergêjî û sergêjbûn, çavên şîn.
• Windakirina hişmendiyê (snkope) an jî bêhişbûn.
• Westiyayî an jî westandina zêde.
• Gewrîdanî.

Hûn çawa dizanin ku we PSVT heye?

Dema ku hûn diçin cem bijîşk, ew ê pêşî ji we li ser nîşanên we bipirse û bi stetoskopê guh bide dilê we. Piştre, ew ê testa xwînê ferman bike. Ev testa xwînê karê tîroîda we û pirsgirêkên din ên di xwîna we de diceribîne.

Piştre, bijîşkê we dê elektrokardiyogramê (EKG an ECG) bike. Ev ceribandinek e ku dikare li muayenexaneya bijîşk were kirin û nêzîkî 15 hûrdeman digire. EKG çalakiya elektrîkî ya dilê we û rêjeya lêdana dilê we bi rêya sensorên ku li ser çermê we têne danîn tomar dike. Carinan, heke hûn di dema werzîşa dijwar de PSVT-ê biceribînin, dibe ku ji we were xwestin ku hûn ceribandinek stresê ya werzîşê bikin.

Eger EKG lêdana dil a nerêkûpêk nîşan nede, bi îhtîmaleke mezin bijîşkê we dê çavdêrek ambulatory, ku wekî çavdêra Holter an jî çavdêra patch jî tê zanîn, bide we ku hûn çend rojan an jî mehekê li xwe bikin. Ev amûrek piçûk e ku hûn dikarin li ser laşê xwe li xwe bikin. Ew bi berdewamî rêjeya lêdana dilê we û her lêdana dil a nerêkûpêk (eger hebe) tomar dike.

PSVT çawa tê dermankirin?

Li gorî tenduristiya we ya giştî û nîşanan, dibe ku hûn hewceyê dermankirinê nebin. Ger rîtma dilê we nerêkûpêk be (`aritmî`), hûn ê ji bo `kardiyolog` werin şandin. Ew dikare yên jêrîn pêşniyar bike:

• Ji alkol û kafeînê (çay, qehwe, hin vexwarinên nerm) dûr bisekinin. Her wiha, dev ji hin dermanên ku pseudoefedrîn tê de hene, wek dekonjestan, berdin .
• Baş razên û bêhna xwe vedin.
• Ji bo parastina hîdratasyona rast gelek av vexwin.
• Ji bo kêmkirina stres û fikaran alîkariyê bistînin, û tetbîqatên rihetbûnê bikin.
• Eger hûn zêde giran (qelew) bin, kîloyên xwe winda bikin û giraniya xwe ya saxlem biparêzin.
• Heke hûn cixare dikişînin, bi tevahî dev jê berdin.

Her wiha, dema ku hûn vê rewşa `PSVT` dijîn, hûn dikarin ji bijîşkê xwe bipirsin ka meriv çawa dikare leza lêdana dilê xwe demkî kêm bike. Ev wekî `manevrayên Vagal` tê binavkirin. Mînak:

• Bi carekê ve ava sar li ser rûyê xwe rijandin.
• Kuxik bi awayekî taybetî.
• Çavên xwe bigirin û bi nermî zextê li ser pêlên çavên xwe bikin.

Girîng: Tu carî van `manevrayên vagal` bi tena serê xwe, bêyî perwerdehiyek guncaw neceribînin. Divê hûn bê guman bi bijîşkê xwe re şêwir bikin û wan tam wekî ku ew ji we re dibêje bikin.

• `Manovra Valsalva` rêbazeke din a wisa ye. Di vê rêbazê de, hûn bêhnekê dikişînin, pozê xwe diçikînin, wekî ku hûn têr bin digirin, û dûv re zû bêhna xwe vedin, wekî ku hûn balonekê tijî dikin. Ev dikare rêjeya lêdana dilê we jî hinekî kêm bike.

Eger rêjeya lêdana dilê we pir caran diguhere, eger ew bibin sedema nerehetiyekê, an eger nexweşiyên din ên dil li cem we hebin, dibe ku bijîşkê we dermankirinê pêşniyar bike. Dermankirinên weha ev in:

• `Ablasyona kateter`:Ev tê wateya zirara sivik a li ser beşa tevna dil ku sînyalên elektrîkê yên nerêkûpêk dişîne. Ev dermankirinek e ku tê de lûleyek piçûk (kateter) bêyî ku birînek mezin were çêkirin, di nav damarekê de tê danîn.
• `Masaja sînusa karotîd`: Di vê de, bijîşk zextek nerm li ser xalek taybetî li ser stûyê we dike da ku rêjeya lêdana dilê we kêm bike. Ev tenê divê ji hêla bijîşk ve were kirin, û divê hûn li malê nekin.
• Amûr: Carinan amûrek wekî `Defîbrîlatorek Kardioverter a Çêkirî (ICD), `ICD ya binçerm` an `pacemakerê daîmî` dikare were pêşniyar kirin ku di dil de were çandin.
• Kardioversiyona elektrîkî: Di vê de, şokên elektrîkî yên ewle (lezên enerjiyê) didin dil, ku rîtma nerêkûpêk radiwestîne û dihêle ku dil bi awayekî normal lê bide.
• Derman: Derman hene ku dikarin rîtma dil sererast bikin û pêşî li bêserûberiya rîtma dil bigirin.

Çawa rîska PSVT kêm bike?

Dibe ku ne mimkun be ku bi tevahî pêşî li PSVT bigirin. Lêbelê, hûn dikarin bi şopandina şêwazek jiyanek tendurist û saxlem bimînin rîska xwe kêm bikin. Li vir çend tişt hene ku hûn dikarin bikin da ku rîska xwe kêm bikin:

• Parêzek ji bo dil saxlem bişopînin ( kêm rûn, xwê û şekir, û zêde sebze, fêkî û sebzeyên kesk).
• Eger tiştên te (`tetik`) hene ku tu dizanî dibin sedema vê rewşa `PSVT`, ji wan dûr bisekine.
• Baş werzîşê bikin, çalak bimînin, û hewl bidin ku başiya xwe ya laşî biparêzin.
• Heke hûn zêde giran in, kîloyên xwe winda bikin, bi bijîşkê xwe re bipeyivin û kîloyek saxlem biparêzin.
• Heke tansiyona we bilind be (hîpertansiyon), wê kontrol bikin.
• Asta kolesterolê ya saxlem biparêze.
• Heke hûn cixare dikişînin, bi tevahî dev jê berdin.
• Eger hûn an zarokê/a we nexweşiyeke dil hebe ku metirsiya PSVT zêde dike, bi bijîşkê/a xwe re li ser vê yekê bipeyivin. Ew ê şîretên taybetî bide we ka hûn çawa dikarin saxlem bimînin û metirsiya nexweşiya dil kêm bikin.

Çi bi serê kesekî bi PSVT tê? Pêşeroj çi ye?

Pêşbîniya kesekî bi PSVT ve girêdayî çend faktoran e, di nav de temen û tenduristiya we ya giştî. Hûn dikarin bi guhertinên şêwaza jiyanê û parêzê alîkariya kontrolkirina nîşanên xwe bikin.

Bi demê re, PSVT dikare masûlkeyên dil qels bike. Di rewşên giran de, PSVT dikare bibe sedema windakirina hişmendiyê û heta sekinandina dil a ji nişka ve. Ji ber vê yekê, heke PSVT-ya we hebe, pir girîng e ku hûn bi rêkûpêk biçin cem bijîşkê xwe da ku tenduristiya dilê xwe bişopînin.

Mizgîniyek baş ew e ku di pir rewşan de, PSVT dikare bi tedawiyek ku jê re jê re ablasyona kateterê tê gotin, bi tevahî were dermankirin.

Kengî divê ez ji bo PSVT-ê bijîşk bibînim?

Eger di derbarê rêjeya lêdana dilê xwe de fikarên we hebin, an jî eger nîşanên lêdana dil a nerêkûpêk (arîtmî) li we hebin, pê ewle bin ku hûn bi bijîşk re bipeyivin. Ger PSVT li we hatibe teşhîskirin, pir girîng e ku hûn bi rêkûpêk serdana kardiologê xwe bikin.

Ger ev tişt çêbibin, tavilê şîreta bijîşkî bigerin:

• Eger hûn ji nişkê ve bêyî sedemek eşkere pir westiyayî hîs bikin.
• Eger hûn xwe bêhiş hîs bikin an jî hişê xwe winda bikin.
• Eger hûn êşa singê, zehmetiya nefesgirtinê, an jî tengbûna bêhnê dikişînin.

Di dawiyê de, tiştê ku divê were bîranîn (Peyama ji bo Malê)

Takîkardîya Supraventrîkuler a Paroksîsmal (PSVT) dema ku çêdibe dikare tirsnak be. Lêbelê, ew bi gelemperî ne jiyanê tehdît dike an jî jiyanê tehdît nake. Lêbelê, heke di derbarê rêjeya lêdana dilê we de fikar an pirsên we hebin, her gav çêtirîn e ku hûn ji bo muayeneyek tevahî biçin cem bijîşk da ku piştrast bibin ku pirsgirêkek tenduristiyê ya cidî tune.

Her çend PSVT her gav dermankirinê hewce nake jî, heke hûn hewce bikin derman hene. Bi çalak bimînin, tiştên wekî kafeîn û alkolê sînordar bikin, şêwazek jiyanek saxlem bişopînin û di wextê xwe de serdana kardiologê xwe bikin, hûn dikarin xetera tevliheviyên ji PSVT kêm bikin. Ji ber vê yekê, li dilê xwe miqate bin, ji ber ku ew xwîna weya jiyanê ye!

` Lerizîna dil, lêdana dil a bilez, PSVT, Takîkardîya Supraventrîkuler a Paroksîsmal, arîtmî, nexweşiya dil, êşa singê, takîkardî