Ma hûn dema ku dimeşin jî hevsengiya xwe winda dikin û livîna çavên xwe zehmetî dikişînin? Dibe ku PSP (Pelsiya Supranukleerî ya Pêşverû) be!

Ma hûn her ku dimeşin hevsengiya xwe winda dikin û dikevin erdê? An jî dema ku hûn hewl didin ku xwarê binêrin, kontrolkirina çavên we ji we re dijwar e? Dibe ku we dîtibe ku kesek ku hûn nas dikin ev pirsgirêk kişandiye. Ev dikarin hin ji nîşanên destpêkê yên rewşek kêmdîtî bin ku jê re PSP, an jî Felca Supranukleer a Pêşverû tê gotin, ku em ê îro li ser biaxivin. Xem meke, em ê bi berfirehî li ser vê yekê biaxivin.

PSP (Pelsiya Supranukleerî ya Pêşverû) çi ye? Werin em bi hêsanî fêm bikin!

Baş e, niha em bibînin ka ev nexweşiya bi navê dirêj PSP (Pelsiya Supranukleerî ya Pêşverû) çi ye. Bi kurtasî, ew nexweşiyeke neurolojîk a pêşverû ye ku zirarê dide beşên mejiyê me. Ew dikare bandorê li ser tiştên wekî awayê meşê, awayê hizirkirinê, awayê daqurtandinê û awayê tevgera çavên we bike. Her wiha navên wê yên din jî hene, di nav de sendroma Steele-Richardson-Olszewski.

Niha binêre, heke tu hin peyvên di nav de fêm bikî hêsan e.

• "Pêşverû" tê wateya, wekî min berê jî behs kir, ku ev nîşan bi demê re hêdî hêdî xirabtir dibin. Sedema vê yekê qelsbûna hêdî hêdî ya şaneyên mêjî ye (rewşek dejeneratîf a demaran).
• Peyvên "Supranuclear" û "Palsy" bi hev re têne hev kirin da ku rewşekê diyar bikin ku bandorê li tevgera çavan dike. "Supranuclear" tê wateya ku zirar li jor navikên di mêjî de ye ku tevgera çavan kontrol dikin. "Palsy" tê wateya ku masûlke qels in an jî di karanîna wan de zehmetî dikişînin.

Ji bîr meke, PSP carinan dikare bi nexweşiya Parkinson re were tevlihevkirin, nemaze di qonaxên destpêkê yên nexweşiyê de. Doktor vê yekê wekî "sendroma parkinsonî ya neasayî" an "nexweşiya Parkinson-plus" bi nav dikin. Ev tê vê wateyê ku her çend nîşanên wê dişibin nexweşiya Parkinson jî, ew rewşek cûda û tevlihevtir e. Lê ji bîr meke, PSP ji nexweşiya Parkinson zûtir pêşve diçe.

Ev nexweşî pirtir li mirovên ji 60 salî mezintir tê dîtin. Pir kêm e ku kesek di bin 40 salî de bi vê nexweşiyê bikeve.

Cureyên sereke yên PSP (Palsiya Supranukleerî ya Pêşverû) çi ne?

Çar cureyên sereke, an fenotipên PSP hene. Her çend hemî van cureyan nîşanên hevpar parve dikin jî, hin cûdahiyên nazik hene. Du cureyên herî gelemperî ev in:

1. Sendroma Richardson

2. Guhertoya mîna nexweşiya Parkinson (Guhertoya mîna PD - PSP-P)

Ev her du celeb nêzîkî %75ê nexweşên PSP temsîl dikin.

Kesek bi sendroma Richardson dibe ku gelek ji nîşanên jêrîn bibîne:

• Pirsgirêkên di meş û hevsengî de.
• Awarte di axaftinê de (guhertinên deng, axaftina tevlihev).
• Pirsgirêkên bi bîranîn û kapasîteya ramanê re.
• Zehmetî di kontrolkirina tevgerên çavan de (bi taybetî dema ku meriv ber bi jêr ve dinêre).
• Rûyekî wek ku bi çavên fireh li pêş xwe dinihêre, xuya bû.

Kesên bi nexweşiya Parkinson-mîna variant (PSP-P) nîşanên wan dişibin yên sendroma Richardson, lê ew bêtir dişibin nexweşiya Parkinson. Nîşaneya sereke lerizîn e (lerizîn ji ber girjbûna masûlkeyên nexwestî). Lerizîn ji pirsgirêkên hevsengiyê û guhertinên tevgerî bêtir diyar in. PSP-P ji celebên din ên PSP-ê bêtir bersivê dide dermanên dijî-parkinsonî.

Du celebên din ên kêm-dravî ev in:

• Sendroma kortîkobazal.
• Akîneziya saf û cemidîna meşê (zehmetiya tevgerê û cemidîna di dema meşê de).

Ma PSP (Palsiya Supranukleerî ya Pêşverû) nexweşiyeke hevpar e?

Na, PSP rewşek pir nadir e. Tê texmînkirin ku ji her sed hezar kesan tenê pênc kes bi vê nexweşiyê dikevin. Her sal ji her sed hezar kesan tenê yek kes bi vê nexweşiyê nû tê teşhîskirin. Ji ber vê yekê hûn dikarin bibînin ka ev çiqas nadir e.

Nîşaneyên PSP (Falsiya Supranukleerî ya Pêşverû) çi ne?

Nîşaneyên PSP dikarin ji kesekî bo kesekî cûda bibin. Ew bi gelemperî hêdî hêdî dest pê dikin û bi salan hêdî hêdî xerabtir dibin.

Nîşaneyên yekem ên herî gelemperî dikarin bibin:

• Windakirina hevsengiyê dema meş an jî hilkişîna derenceyan. Ev dikare bibe sedema ketina dubare, nemaze paşve.
• Zehmetiya nihêrîna ber bi jêr bi çavan.
• Rûyekî wek ku bi çavên fireh li pêş xwe dinihêre, xuya bû.

Nîşaneyên din ên ku dikarin werin dîtin ev in:

• Zehmetiya daqurtandina xwarin û vexwarinê.
• Hişkbûna masûlkeyan tevgera laş (mobîlîte) dijwar dike.
• Zehmetiya axaftinê. Deng dibe ku hêdî û tevlihev be. Her wiha dibe ku bilêvkirina peyvan jî dijwar be.
• Guhertinên moodê: depresyon, bêhêvîbûn, hêrsbûn.
• Guhertinên kesayetiyê.
• Guhertinên reftarî: tevgerîna bêwijdan, nekarîna hilbijartina rast ji xelet.
• Demens (kêmbûna gav bi gav a bîr û îstîxbaratê).
• Bêxewî.
• Nexweşiya reftariya xewa REM (RBD) (qîrîn û lerizîna lingan di dema xewnan de).
• Hestiyariya li ber ronahiya geş (fotofobî).

Sedema PSP (Palsiya Supranukleerî ya Pêşverû) çi ye?

Zanyar hîn jî bi rastî nizanin sedema PSP çi ye. Lêbelê,Proteînek bi navê "tau" di vê yekê de rolek dilîze. Tau proteînek e ku ji bo tenduristiya mejiyê me pir girîng e. Ev proteîn avahiya normal a şaneyên mejiyê (neuron) diparêze.

Eger PSP li cem te hebe, ev proteînên tau yên di mejiyê te de li hev kom dibin û kom dibin. Ev komên proteînên tau dû re zirarê didin şaneyên mejiyê. Lêkolîner çend sedemên gengaz ji bo vê yekê pêşniyar dikin:

• Mutasyonên genetîkî yên rasthatî.
• Ajanên enfeksiyonê yên nenas.
• Kîmyewîyek nenas ku di hawîrdora me de (hewa, av, xwarin) tê dîtin û hêdî hêdî zirarê dide hin beşên hesas ên mêjî.

PSP bandorê li her kesî nake bi heman awayî. Ew di qonaxên cûda yên nexweşiyê de, bi astên cûda, bandorê li beşên cûda yên mêjî dike. Di dawiyê de, PSP belavî piraniya mêjî dibe. Di qonaxên destpêkê de, rewş bi gelemperî bandorê li ganglionên bingehîn û stûna mêjî dike.

Qûntara mejiyê we ji gelek fonksiyonên girîng ên wekî daqurtandin û helwestê berpirsiyar e. Ganglîyona bingehîn her wiha ji we re dibe alîkar ku hûn helwestê biparêzin, çavên xwe bilivînin, bifikirin û hestên xwe kontrol bikin.

Ma PSP (Palsiya Supranukleerî ya Pêşverû) mîratî ye?

Na, PSP pir kêm e. Ger PSP li cem we hebe, metirsiya ku endamên din ên malbata we, di nav de xwişk û birayên we û zarokên we, pê bikevin pir kêm e. Ji ber vê yekê tiştek tune ku hûn pê bitirsin.

Faktorên rîskê ji bo pêşketina PSP (Palsiya Supranukleerî ya Pêşverû) çi ne?

Faktora sereke ya rîska pêşketina PSP temen e. Rîska we ya pêşketina PSP dema ku hûn 60 salî an jî mezintir bin zêde dibe. Ev rewş li mêran ji jinan hinekî zêdetir e.

Girîngiyên PSP (Palsiya Supranukleerî ya Pêşverû) çi ne?

Her ku PSP pêşve diçe, nexweş bi gelemperî kontrola masûlkeyên di dev, qirik û zimanê xwe de winda dikin.

Windakirina kontrola masûlkeyên qirikê dikare daqurtandina xwarin û vexwarinê dijwar bike. Ev dikare bibe sedema pêwîstiya bi lûleyek xwarinê da ku pêşî li asêbûna xwarinê û enfeksiyonên singê bigire.

Gelek kesên bi PSP re di heman demê de pirsgirêkên fonksiyona rûvî û mîzdankê jî hene. Bo nimûne:

• Xetimandinî.
• Zehmetiya mîzkirinê.
• Mîzkirina zêde di şevê de.
• Tevgerîna rûvî ya bêhemdî (bêhişbûna rûvî).
• Bêpergaliya mîzê.

PSP (Palsiya Supranukleerî ya Pêşverû) çawa tê teşhîskirin?

PSP dikare ji bo bijîşkan hinekî dijwar be ku bi awayekî rast teşhîs bikin. Wekî ku min berê jî behs kir, ew dikare bi nexweşiya Parkinson re were tevlihev kirin, nemaze di qonaxên destpêkê de.Niha tu testeke taybetî tune ye ku PSP-ê teşhîs bike. Bijîşk bi gelemperî li gorî nîşanên we û testên wênekêşiyê yên ku wêneyên mêjiyê we digirin nexweşiyê teşhîs dikin.

Eger bijîşkê we guman dike ku PSP li we heye, ew ê bi îhtîmaleke mezin skaneke MRI (wênekêşiya rezonansa manyetîk) a mêjiyê we ferman bike. Ev dikare şert û mercên din ên ku dikarin bibin sedema nîşanên we, wek nexweşiya Parkinson an felc, ji holê rake. Her wiha, eger MRI piçûkbûna mêjiyê navîn nîşan bide, ew îhtîmala hebûna PSP li we zêde dike.

Ji bo teşhîsa rast a vê nexweşiyê, dibe ku hûn hewce ne ku bi neurologek re şêwir bikin ku pisporê nexweşiya Parkinson û nexweşiyên tevgerê ye.

Her çend gelek nîşanên PSP hebin jî, nîşana sereke ya ku nexweşiyê piştrast dike zehmetiya livîna çavan jor û jêr e. Nîşaneyên din ên hevpar jî ketinên dubare û zehmetiya daqurtandinê ne.

Dermanên PSP (Palsiya Supranukleerî ya Pêşverû) çi ne?

Mixabin, niha ji bo PSP dermankirin an tedawiyek tune ye. Lêbelê, çend dermankirin hene ku dikarin ji we re bibin alîkar ku hûn nîşanên we kontrol bikin û kalîteya jiyana we baştir bikin.

Vebijarkên dermankirinê ev in:

• Dermanên devkî.
• Terapiyên tevgerê.
• Dermankirina çavan.
• Gastrostomiya endoskopîk a perkutan (PEG) - xwarin bi rêya lûleyek ku têxe nav mîdeyê.
• Lênihêrîna palîyatîf.

Dibe ku ji bo PSP-ê ceribandinên klînîkî jî hebin ku hûn dikarin beşdarî wan bibin. Li ser van ji tîma bijîşkî ya xwe bipirsin.

Dermanên devkî

Dermanên dijî-parkinsonî carinan dikarin bibin alîkar ku nîşanên PSP-ê kontrol bikin. Ew dikarin nîşanên wekî pirsgirêkên hevsengiyê, hişkbûna masûlkeyan, tevgerên hêdî û lerizînê demkî sivik bikin. Lêbelê, ew ji bo her kesî bi heman rengî kar nakin. Dermanên herî gelemperî ji bo PSP ev in:

• Levodopa (mînak Atamet®, Rytary®, Sinemet®).
• Levodopa bi ajanên antîkolînînerjîk re.
• Amantadine (mînak Symmetrel®).

Dermanên antîdepresan ji bo dermankirina depresyona klînîkî têne bikar anîn. Dibe ku bijîşk van dermanan binivîsin da ku ji we re bibin alîkar ku hûn bi pirsgirêkên tenduristiya derûnî yên ji ber PSP-ê çêdibin re mijûl bibin. Dermanên antîdepresan ên herî zêde têne nivîsandin ev in:

• Fluoxetine (mînak Prozac®).
• Amîtriptyline (mînak Elavil®).
• Îmîpramîn (mînak Tofranil®).

Psîkoterapî (terapiya axaftinê) jî rêbazek baş e ji bo alîkariya pirsgirêkên tenduristiya derûnî û jiyana bi nexweşiyê re.

Terapiyên tevgerê

Ev dermankirin dikarin ji bo sivikkirina hin nîşanên PSP-ê bibin alîkar:

• Terapiya Fizîkî: Terapiya fîzîkî dibe alîkar ku meriv tiştên wekî êş, hişkbûn û zehmetiya tevgerê birêve bibe.
• Terapiya Karî: Terapîstê kar kesek e ku alîkariya we dike ku hûn şiyana xwe ya pêkanîna karên rojane baştir bikin. Ew dikarin fêrî we bikin ka meriv çawa radiweste, rûdine, tevdigere, an jî alavên cûrbecûr bikar tîne da ku karê xwe bi ewlehî bike.
• Terapiya axaftinê: Terapîstên axaftinê alîkariya mirovan dikin ku zehmetiyên axaftin û daqurtandinê derbas bikin.

Dermankirinên çavan

Ev dermankirin dikarin bi pirsgirêkên çavê yên cûda re bibin alîkar:

• Derzîkirina Botox® (toksîna botulinumê): Heke hûn di kontrolkirina çavên xwe de zehmetiyê dikişînin, derzîkirina Botox dikare masûlkeyên çavên we demkî rehet bike.
• Dilopên çavan û hêsirên çêkirî: Ger çavên we ji ber kêmbûna rûnkirina çavan hişk bin, ev dikarin ji bo şilkirina çavên we bibin alîkar.
• Çavikên taybet: Çavikên taybet ên bi lensên prîzmê alîkariya we dikin ku hûn tiştên li jêr xeta dîtina xwe bibînin.
• Çavikên li dora çavan: Heke hûn ji ronahiya geş re hesas in, lixwekirina çavikên tarî yên ku li dora çavên we dipêçin, mîna berçavkên rojê, dikarin rehetiyê peyda bikin.

Gastrostomiya Endoskopîk a Perkutan (PEG)

Dema ku PSP giran be, dibe ku hûn bigihîjin xalekê ku hûn nekarin xwarin an vexwarinê daqurtînin. Ev tê vê wateyê ku hûn ê nekarin bixwin an vexwin. Berî ku hûn bigihîjin wê xalê, dibe ku bijîşkê we gastrostomiya endoskopîk a perkutan (PEG) pêşniyar bike.

Bi kurtasî, PEG prosedurek e ku tê de cerrah lûleyek di zikê we re dixe nav mîdeyê we. Xwarin, derman û şilavên we bi rêya vê lûleyê dikevin laşê we.

Lênihêrîna palîyatîf

Lênihêrîna palîyatîf cureyekî taybetî yê lênêrînê ye ku ji bo kesên bi nexweşiyên giran ên wekî PSP dijîn, sivikkirina nîşanan, rehetiyê û piştgirî peyda dike. Ew ne tenê piştgirî dide nexweş, lê di heman demê de piştgirî dide lênêrînvan û malbata wî jî.

Ev lênêrîn ji bilî dermankirina ku hûn ji bijîşkên xwe distînin e da ku ji we re bibe alîkar ku hûn PSP-ya xwe birêve bibin. Lênêrîna palîyatîf piştgiriya bijîşkî, civakî û psîkolojîk peyda dike ku hûn hewce ne ku rehettir bijîn û bi nexweşiyek giran re mijûl bibin.

Prognoza PSP (Palsiya Supranukleerî ya Pêşverû) çi ye? (Prognoz)

Pêşbîniya PSP bi gelemperî nebaş e. Nîşane bi demê re xirabtir dibin, û niha dermanek tune ku PSP-ê berevajî bike an rawestîne. Lêbelê, her ku hûn zûtir teşhîs bikin û planeke dermankirinê dest pê bikin, kalîteya jiyana we ew qas çêtir dibe.

Gelek kesên bi PSP di dawiyê de hewceyê kursiya bi teker in. Dibe ku ew di nav sê-çar salên nexweşiyê de hewceyê lênêrîna nîv-dem an tam-dem bin. Lêbelê, ev ji kesek bi kesek diguhere. Bi demê re, tevliheviyên ji PSP dikarin bibin jiyanê tehdîtkar.

Jiyana kesekî bi PSP (Palsiya Supranukleerî ya Pêşverû) çi ye?

Kesên bi PSP-ê bi gelemperî piştî teşhîsê şeş ​​heta neh salan dijîn, lê ev dikare biguhere.

Nîşaneyên PSP metirsiya pêşketina iltîhaba pişikê zêde dikin, ku dikare bibe sedema mirinê. Sedema herî gelemperî ya mirinê di nav kesên bi PSP de iltîhaba pişikê ye. Ev dema ku xwarin û vexwarin bi xeletî bi rêya lûleya bêhna pişikê dikevin pişikê ji ber ku masûlkeyên qirikê qels in û bi rêkûpêk nehatine hevrêzkirin e.

Kesên bi PSP re di xetereya ketinê de jî zêdetir in. Ketin dikare bibe sedema şikestina hestiyan û birîndarbûna serî. Ketinên ku dibin sedema birîndarîyên giran jî sedemek hevpar a mirinê ne di nav kesên bi PSP de.

Gelo PSP (Palsiya Supranukleerî ya Pêşverû) dikare were astengkirin?

Ji ber ku lêkolîner hîn jî bi rastî nizanin sedema PSP çi ye, niha rêyek tune ku pêşî li wê bigire.

Kengî divê ez biçim cem bijîşk?

Pêdivî ye ku hûn bi rêkûpêk tîmê bijîşkî yê xwe bibînin da ku pêşveçûna nîşanên xwe bişopînin û piştrast bibin ku plana dermankirina we bi rêkûpêk dixebite.

Heke hûn nîşanên ku we aciz dikin pêşve bibin, tavilê bi bijîşkê xwe re têkilî daynin.

Dibe ku zehmet be ku meriv pê bihese ku we PSP (Pelsiya Supranukleerî ya Pêşverû) heye. Tîma weya bijîşkî dê ji we re bibe alîkar ku hûn planeke kesane ya birêvebirina nîşanan pêş bixin. Ya herî girîng ew e ku hûn piştrast bin ku hûn piştgiriya ku hûn hewce ne digirin û li ser tenduristiya xwe bisekinin. Ji bîr mekin, tîma weya bijîşkî her gav li wir e ku piştgiriyê bide we û malbata we.

Di dawiyê de, tiştên herî girîng ku werin bîranîn

PSP rewşeke aloz û kêm e. Lêbelê, girîng e ku meriv jê haydar be, nîşanên nexweşiyê zû nas bike û şîreta bijîşkî û dermankirina guncaw bigere.

• Nîşaneyên zû nas bikin: Li tiştên wekî zehmetiya meşê, windakirina hevsengiyê, û zehmetiya nihêrîna ber bi jêr ve bala xwe bidin.
• Şîreta bijîşkî bigerin: Ger guman di we de bin, ji bo muayeneyê biçin cem neurolog.
• Berdewamiya dermankirinê: Her çend nexweşî neyê dermankirin jî, dermankirin hene ku nîşanan kontrol bikin û kalîteya jiyanê baştir bikin.
• Li tenduristiya xwe ya derûnî binêrin: Dema ku hûn bi rewşek weha re dijîn, girîng e ku hûn ji hêla derûnî ve xurt bimînin. Ger hewce be, şêwirmendiyê bigerin.
• Ji xizmetên piştgiriyê haydar bin: Terapiya laşî, terapiya pîşeyî, terapiya axaftinê û lênêrîna palîyatîf jî dikarin ji we re bibin alîkar.

Ez hêvî dikim ku ev agahî ji we re kêrhatî be. Ger hûn an jî yek ji hezkiriyên we bi vê pirsgirêkê re rû bi rû ye, bi tenê êşê nekişînin. Bi piştgiriya bijîşkî ya guncaw û lênêrîna hezkiriyên we, hûn dikarin bi vê dijwarîyê re rû bi rû bimînin.

` PSP, Felca Supranukleerî ya Pêşverû, Nexweşiya Mejî, Nexweşiya Demar, Nexweşiya Parkinson, Nexweşiyên Tevgerê, Hevsengî