Delirium: Werin em li ser biaxivin

Xeyal bike ku kesekî pîr di mala te de, dibe ku diya te, bavê te, dapîra te an jî bapîrê te, duh baş bû, lê îro ji nişkê ve bi tevahî cuda tevdigere. Axaftina wan tevlihev e, dibe ku ew te nas nekin, dibe ku ew heta nizanibin ew li ku ne an jî saet çend e. Ev rewşa ji nişkê ve ya tevlihevî, acizbûn û guhertinên di ramanê de ew tişt e ku em di bijîşkî de jê re dibêjin 'delîryûm'.

Bi kurtasî, Delirium çi ye?

Deliryûm rewşeke tevliheviyê ya demkî ya mêjî ye ku ji nişka ve, di nav çend demjimêran an rojan de çêdibe. Ew bandorê li ser raman, bîr, hişmendiya derdora we û şiyana we ya balkişandinê dike. Ev dikare bibe sedem ku hûn ji ya ku hûn bi gelemperî dikin pir cûda tevbigerin.

Beşa herî baş ew e ku eger sedema wê zû were dîtin û dermankirin, rewş pir caran dikare bi tevahî were çareserkirin. Lêbelê, eger neyê dermankirin, ew dikare zirarên demdirêj li fonksiyona mêjî bike, û di hin rewşan de, heta mirinê jî.

Ma cureyên sereke yên deliriumê hene?

Belê, delirium dikare li sê cureyên sereke were dabeşkirin. Ev dabeşkirin li gorî awayê tevgerîna nexweş têne kirin. Carinan ev celeb dikarin biguherin.

Nîşaneyên vê rewşê çi ne?

Nîşaneyên delîryûmê dikarin ji mirovekî bo mirovekî cûda bibin. Her wiha, nîşane her tim di nav rojê de çênabin, ew tên û diçin. Pir caran, nîşane di şevê de xirabtir dibin.

Li vir çend taybetmendiyên sereke hene ku hûn ê bibînin:

• Windakirina hişmendiya derdorê: Nekarîna rast gotina tiştên wekî hûn li ku ne (li malê, li nexweşxaneyê), roj çend e, an jî demjimêr çend e.
• Zehmetiya balkişandinê: Nikare li ser tiştekî bisekine. Zû tiştê ku tê gotin ji bîr dike. Nikare ramanên xwe li cîhekî bihêle.
• Pirsgirêkên bîranînê: Jibîrkirina bûyerên dawî, navên mirovan û bûyeran.
• Zehmetiya axaftinê: Zehmetiya çêkirina peyvan, axaftina nehevgirtî, û bersivên bêwate ji bo pirsan.
• Guhertinên reftarî: Ji nişkê ve hêrsbûn, acizbûn, xemgînî, pir bêarambûn. Carinan pir hêdî, xew.
• Guhertinên di şêwazên xewê de: Di nava rojê de xewbûn û di şevê de şiyarbûn. Xew bi tevahî berevajî dibe.
• Halûsînasyon: Dîtina tiştên ku bi rastî ne li wir in (wek kêzik, heywan, mirov), bihîstina dengan ku bi rastî ne li wir in.
• Xeyal: Baweriya ku tişt rast in her çend îspat bibe ku ew derew in jî. Bo nimûne, hizirkirina ku kesek hewl dide wan jehrî bike an jî ew dîl hatine girtin.

Sedemên deliriyûmê çi ne?

Deliryum ne ji ber stresa ku em di jiyana xwe ya rojane de pê re rû bi rû dimînin çêdibe. Ew dema ku laş an mêjî rastî streseke fîzîkî tê ku nayê tehemûlkirin çêdibe. Her tiştê ku karê normal ê mêjî têk dide dikare bibe sedema wê.

Li vir çend ji sedemên sereke hene:

• Înfeksiyonên giran: Bi taybetî enfeksiyonên rêyên mîzê û enfeksiyonên pişikê (pneumonî) sedemên sereke yên delîryûmê ne li cem kal û pîran.
• Emeliyat: Ev rewş dikare piştî emeliyatên mezin, ji ber anesteziyê û stresê li ser laş çêbibe.
• Hin derman: Tiştên mîna dermanên êşbir, hebên razanê, û hin dermanên alerjiyê dikarin bibin sedema vê rewşê, nemaze dema ku hûn di heman demê de çend dermanan digirin.
• Alkol an madeyên hişber: Deliryum dikare ji ber nîşanên vekişînê çêbibe ku dema kesek ku pir vedixwe ji nişkê ve dev ji vexwarinê berdide çêdibe.
• Bêavbûn û kêmasiyên xurekî: Kêmbûna rêjeya avê di laş de û nebûna xurekî pêwîst.
• Rewşên acîl ên bijîşkî: Rewşên wekî krîza dil, felc, an tengahiya nefesê.
• Êş: Êşa giran û bêkontrol.
• Ragirtina li nexweşxaneyê: Jîngeha nexweşxaneyê, ku hûn ji jîngeha xwe ya naskirî cuda ne, bi xerîban dorpêçkirî ne, û bi lûleyan ve di nav nivînan de asê mane, dikare di hin kesan de bibe sedema delîryûmê.
• Qebizbûn: Heta qebizbûna giran jî carinan dikare bibe sedema vê yekê.

Kî herî zêde dê ji vê bandor bibe?

Her çend delirium dikare di her kesî de û di her temenî de çêbibe jî, hin kes di xetereyek mezintir de ne.

• Kesên ji 65 salî mezintir: Ew ji guhertinên di mêjî û laş de dema ku temenê wan zêde dibe bêtir hesas in.
• Kesên ku berê nexweşiyeke têkildarî bîranînê wek demansê hene.
• Kesên ku berê deliriyûmê jiyane.
• Kesên bi nexweşiyên kronîk ên wekî nexweşiya dil û nexweşiya pişikê.
• Kesên ku kêmasiyên dîtin an bihîstinê hene (dema ku çavik an jî amûrên bihîstinê bikar naynin).
• Kesên ku tiryakê an jî alkolê dikişînin.
• Kesên ku di heman demê de hejmareke mezin ji dermanan bikar tînin.

Komplîkasyonên gengaz ên deliriyûmê çi ne?

Eger delîryûm zû neyê dermankirin, ew dikare bibe sedema gelek tevliheviyan. Hin ji van demkî ne û hin jî dikarin demdirêj bin.

• Ketin û birîndarî: Tevlihevî dikare bibe sedema ketina ji nivînan, ketina dema meşê, û birîndarîyên wekî şikestina hestiyan.
• Birînên nivînan: Mayîna di heman pozîsyonê de ji bo demek dirêj dikare bibe sedema birînên çerm.
• Zelaliya Aspirasyonê: Zelaliyeke giran e ku ji ber xwarin, vexwarin, an jî tifikê ji ber tevliheviyê dikeve pişikê.
• Kêmxwarin û bêavbûn: Tenê ji ber ku hûn ne dixwin û ne jî vedixwin.
• Lawazbûna demdirêj a şiyana hizirkirinê (Lawazbûna têgihiştinê).
• Destpêkirina nû an xirabbûna demansê.
• Windakirina şiyana xebata serbixwe.

Doktor çawa vê yekê nas dike?

Ti testek yekane tune ku bi taybetî delîryûmê teşhîs bike. Doktor bi berçavgirtina çend faktoran bi hev re teşhîsê dike.

1. Pirsîna li ser nîşanan: Ji nexweş û malbatê bipirsin ka ev guhertin çawa dest pê kirine û çi nîşaneyên wan hene. Pir girîng e ku meriv bizanibe ka guhertina di tevgerên nexweş de çiqas ji nişka ve ye.

2. Muayeneya fîzîkî: Nexweş bi tevahî tê muayenekirin.

3. Muayeneya neurolojîk: Tiştên wekî bîr, şiyana hizirkirinê û hevsengiyê diceribîne.

4. Test: Ev test ji bo dîtina sedema delîryûmê têne kirin.

• Testên xwînê: Ji bo enfeksiyonan, nehevsengiya elektrolîtan, fonksiyona gurçik û kezebê, û hwd kontrol bikin.
• Testên mîzê: Ji bo enfeksiyonên rêça mîzê kontrol bikin.
• Bi tîrêjên X yên sîngê: Ji bo kontrolkirina rewşek mîna pneumonia.
• ECG: Karê dil kontrol dike.
• Skenkirina mêjî: Tenê heke gumanbariya rewşek wekî felc hebe tê kirin.

Çawa tê dermankirin?

Armanca sereke ya dermankirina delîryûmê dîtin û dermankirina sedema bingehîn a nexweşiyê ye. Bo nimûne, heke ji ber enfeksiyonekê be, antîbiyotîk tên dayîn. Heke ji ber dehidratasyonê be, şorbe tê dayîn. Dema ku sedem tê dermankirin, rewşa delîryûmê hêdî hêdî baştir dibe.

Di heman demê de, terapiya piştgirî tê peyda kirin da ku rehetiyê peyda bike û ewlehiya nexweş misoger bike. Her çend karmendên bijîşkî van tiştan li nexweşxaneyê dikin, hûn dikarin van tiştan li malê jî bikin.

• Hawîrdorek aram biafirînin: Odeya nexweş bêdeng û aram bihêlin. Ji bo afirandina hawîrdorek xewê ya rehet, bi şev çirayan kêm bikin.
• Xwarin û şilavên baş peyda bikin: Xwarina baş ji bo başbûna laş girîng e.
• Afirandina aşinatiyê: Tiştên nas ji malê bînin (wêne, betanî) û li dora xwe bihêlin. Nexweş dê rehetiyê bibîne dema ku endamên malbatê pir caran bi wan re diaxivin.
• Hişyariya cîhana li dora wan: Salnameyek û saetek mezin li cîhekî berbiçav bihêlin. Her tim ji wan re bibîr bînin ka dem çend e û çi roj e.
• Çavik û amûrên bihîstinê: Ger nexweş wan bikar tîne, bila wan bi rêkûpêk bikar bîne da ku têkiliya xwe bi derdora xwe winda neke.
• Bi qasî ku pêkan be tevbigere: Wekî ku bijîşkê we şîret kiriye, hinekî bimeşin û werzîşên ku lingên we dirêj dikin hem ji bo laş û hem jî ji bo hişê we baş in.

Ma dermanekî taybet ji bo vê nexweşiyê heye?

Niha dermanek taybetî ji bo dermankirina delîryûmê nehatiye pejirandin. Lêbelê, di hin rewşan de, bijîşk dermanan bikar tînin da ku nîşanan kontrol bikin.

• Deliriuma hîperaktîv a giran: Ger nexweş di xetereya zirarê bide xwe an yên din de be, dozên kêm ên antîpsîkotîkan ji bo demek kurt têne dayîn da ku ajîtasyonê kêm bikin.
• Nîşaneyên vekişîna alkolê: Ger delîryûm ji ber vê yekê çêbibe, dermanên wekî benzodiazepîn têne dayîn.
• Infeksiyon: Ger enfeksiyonek bakterî be, antîbiyotîk tên dayîn.
• Di dawiya jiyanê de: Ji bo kêmkirina êş û nerehetiyê cûrbecûr derman têne dayîn.

Gelo dikare pêşî li deliriumê were girtin?

Her çend ne mimkûn be ku bi tevahî pêşî li wê bigirin jî, hin tişt hene ku em dikarin bikin da ku rîskê kêm bikin. Ev bi taybetî girîng in heke endamek malbatê yê pîr dê were nexweşxaneyê.

• Adetên baş ên tenduristiyê: Mejî û laşê xwe çalak bihêlin. Bi têra xwe razên. Civakî bimînin.
• Dermanên xeternak sînordar bikin: Bi bijîşkê xwe re bipeyivin û karanîna dermanên ku dikarin bibin sedema tevliheviyê kêm bikin.
• Li nîşanên destpêkê haydar bin: Ger hûn guhertinek herî piçûk jî di tevgerê de bibînin, nemaze li nexweşên nexweşxaneyê, tavilê bijîşk an hemşîreyê agahdar bikin.
• Perwerdekirina endamên malbatê: Ger kesek li malê di xetereyê de be, girîng e ku her kes di malbatê de ji nîşanên delîryûmê haydar be.

Deliryûm dikare hem ji bo nexweş û hem jî ji bo lênêrînerên wî ezmûnek tirsnak be. Dîtina kesekî ku hûn jê hez dikin ku ji nişkê ve mîna kesekî bi tevahî cûda tevdigere dikare pir xemgîn be. Lê ji bîr mekin, di pir rewşan de, ev demkî ye. Ger sedema wê were destnîşankirin û dermankirin zû were destpêkirin, nîşan dê baştir bibin. Ji ber vê yekê ya herî girîng ev e ku meriv van nîşanan nas bike û di zûtirîn dem de şîreta bijîşkî bigere.