Kêfa anîna pitikekî nûbûyî bo malê nayê wesifandin, ne wisa? Lê carinan, ligel wê kêfxweşiyê, carinan tirsek piçûk tê bîra mirov. Her dê an bav dê xemgîn bibe ger bibîne ku lêv û serê tiliyên pitika wan hinekî şîn bûne. Ger tiştekî wisa bibînin, dibe ku ji ber nexweşiyeke dil a jidayikbûnê be. Îro em li ser Atreziya Pişikê diaxivin, nexweşiyeke dil a cidî lê dermankirî.
Bi kurtasî, Atreziya Pulmoner çi ye?
Ev dibe ku hinekî tevlihev xuya bike, lê em wê hêsan bihêlin. Dilê me mîna xaniyekî biçûk e ku çar ode hene. Karê sereke yê her du odeyên li aliyê rastê yê vê xanî (atriumê rast û ventrikul) ew e ku xwîna "qirêj" a ku oksîjena wê di dema rêwîtiyê de li seranserê laş xilas bûye, berhev bikin û bişînin pişikê da ku were paqijkirin.
Xwîn bi rêya damareke xwînê ya mezin a bi navê Damara Pişikê ber bi pişikê ve tê şandin. Li destpêka vê damara xwînê, valvek heye ku mîna derî tevdigere. Em jê re dibêjin Valva Pişikê . Dema ku ev derî vedibe, xwîn derbasî pişikê dibe.
Niha xeyal bike, çi dibe ger ev derî, valva pişikê, di dema jidayikbûnê de çênebe, an jî bi tevahî girtî be? Ev rewşa ku em jê re dibêjin Atreziya Pişikê ye.
Bi gotineke hêsan, di vê rewşê de, deriyê sereke yê ku xwîna oksîjenkirî ji dil ber bi pişikê ve dişîne ji dayikbûnê ve girtî ye. Di encamê de, xwîna şîn-kêm a oksîjenê li seranserê laş digere.
Ev rewşek pir kêm e. Heta li welatekî wekî Amerîkayê jî, ji her 6,700 pitikan tenê yek bi vê nexweşiyê re rû bi rû dimîne.
Nexweşiyên din ên dil ku dibe ku bi vê rewşê re werin dîtin
Dibe ku pitikek bi atreziya pişikê ji bilî vê kêmasiya sereke çend pirsgirêkên din ên dil jî hebin.
- Aliyê rastê yê dil bi rêkûpêk pêş nakeve: Dibe ku ventrikula rastê, ku xwînê pompeyî pişikê dike, û valva sêkuspîd a li jor wê bi rêkûpêk pêş nekevin û piçûk bin.
- Kunek di dil de: Bi gelemperî, pitikek dema ku di malzarokê de ye, di navbera du odeyên jorîn (atrîum) ên dil de kunek piçûk (Foramen Ovale) heye. Ev piştî zayînê digire. Lêbelê, di hin pitikan de, kun dikare vekirî bimîne. Her weha, dibe ku di dîwarê di navbera du odeyên jêrîn (ventrîkul) ên dil de kunek hebe (Kêmasiya Septal a Ventrîkular - VSD). Ev kun dihêle ku xwîna bi asta oksîjena kêm bi xwîna bi asta oksîjena bilind re tevlihev bibe.
Hûn çawa dizanin ku pitika we ev nexweşî heye? Nîşaneyên nexweşiyê
Nîşaneyên Atreziya Pişikê bi gelemperî di nav çend demjimêr an rojên pêşîn ên piştî jidayikbûnê de dest pê dikin. Nîşaneya sereke û ya herî bi hêsanî tê naskirin ev e:Rewşek bi navê cyanoz .
Ev tê vê wateyê ku lêv, serê tiliyên pitikê û tiliyên pêyan ji ber kêmbûna oksîjenê di xwînê de şîn xuya dikin . Ji ber vê rengê şîn hin kes vê rewşê wekî "sendroma pitika şîn" bi nav dikin.
| Xûya | Terîf |
|---|---|
| Çermê şîn (siyanoz) | Rengvedana şîn an binefşî ya lêvan, serê tiliyan û binê neynûkan. |
| Zehmetiya nefesgirtinê | Bêhnvedana bilez, bêhnvedaneke dijwar (Dîspnea). |
| Westiyayîbûneke neasayî | Zarok hêza şîrdanê jî tune ye, û her tim xew dike. |
| Zehmetiya vexwarina şîr | Redkirina vexwarina şîr ji ber ku piştî vexwarina hindik jî gêjbûna te zêde dike. |
| Çermê sar, şil | Dema ku hûn destên pitikê dixin, ew sar û şil dibin, mîna xwêdanê. |
| Girî/bêaramiya dubare | Zarok di nav nexweşiyeke dilteng de ye û bê sedem her tim digirî. |
Çima ev diqewime? Sedem û faktorên rîskê
Sedema rastîn a vê rewşê hîn nayê zanîn . Ev kêmasiya dil di nav 8 hefteyên pêşîn ên pêşveçûna pitikê di zikê dayikê de çêdibe. Lêbelê, hin faktor hatine dîtin ku xetereyê zêde dikin.
- Faktorên genetîkî: Rîsk bilindtir e ger kesek di malbatê de nexweşiya dil a zikmakî an hin nexweşiyên genetîkî (mînak sendroma DiGeorge) hebe.
- Tenduristiya dayikê di dema ducaniyê de:
- Cixarekêşandin di dema ducaniyê de.
- Kontrolkirina bi rêkûpêk a diyabetê nayê kirin.
- Bikaranîna hin dermanan (dermanên teratojenîk) ku di dema ducaniyê de ji bo karanîna wan ne guncaw in.
- Faktorên dêûbavan:
- Hebûna nexweşiya dil a zikmakî di yek ji dêûbavan de.
- Temenê dayikê yê pêşketî.
Çawa bijîşk bi rastî vê nexweşiyê teşhîs dikin?
Di piraniya rewşan de, ev rewş dikarin berî jidayikbûna pitikê, ango bi rêya skanên ku di dema ducaniyê de têne kirin, werin tespît kirin.
- Di dema ducaniyê de: Ger di dema skana rûtîn (ultrasound) de gumanên bijîşk li ser dilê pitikê hebin, ew ê we ji bo skana taybetî ya bi navê ekokardiograma fetusê bişîne. Ev dihêle ku fonksiyon û avahiya dilê pitikê pir zelal were dîtin.
- Piştî ku pitikê ji dayik dibe: Ger bijîşk dema ku guh dide dilê pitikê dengekî neasayî (mirmijandina dil) bibihîze, an jî ger pitikê şîn be, guman li ser vê nexweşiyê tê kirin. Piştre, çend test têne kirin da ku nexweşî were piştrast kirin.
| Îmtîhan | Ev çi dike? |
|---|---|
| Oksîmetrîya Pulsê | Amûrek piçûk a mîna klîpekê li tiliya mezin a pitikê tê girêdan û mîqdara oksîjena di xwînê de dipîve. |
| Wêneya sîngê | Ew ramanek hişk dide ser mezinahî, şekil û çawa xwîn ber bi pişikê ve diherike. |
| Elektrokardiyogram (EKG) | Çalakiya elektrîkî ya dil tê pîvandin da ku were dîtin ka zext li ser masûlkeya dil heye an na, an na rîtmek neasayî heye. |
| Ekokardiogram (Eko) | Ev ceribandina herî girîng e. Ew mîna skana dil e. Avahiya dil, karê valvan, awayê herikîna xwînê, û gelo qul hene an na, pir bi zelalî têne dîtin. |
Ji bo vê yekê çi dermankirin hene?
Atreziya Pişikê divê di cih de piştî teşhîsê were dermankirin. Bi dermanan bi tevahî nayê dermankirin. Lêbelê, derman û rêbazên din têne bikar anîn da ku jiyana pitikê xilas bikin û rewşa wê heta ku ji bo emeliyatê amade be, were aram kirin. Çareseriya dawîn ew e ku rêze emeliyat werin kirin.
1. Dermankirina bilez (derman û prosedur)
- Dermankirin: Piştî ku pitikek ji dayik dibe, damarek xwînê ya taybet heye (Ductus Arteriosus) ku bi gelemperî digire. Dermanek bi navê Alprostadil bi rêya damarê (IV) tê dayîn da ku ev damar vekirî bimîne. Dema ku ev damar vekirî be, hin ji xwîna kêm oksîjen dikare biçe pişikê da ku oksîjenê bistîne. Ev çareseriyek demkî ye.
- Prosedur: Carinan, stent tê danîn da ku damara xwînê vekirî bimîne. An jî septostomî tê kirin da ku qulika di navbera her du odeyên jorîn ên dil de were fireh kirin. Ev ji bo baştirkirina herikîna xwînê hinekî têne kirin.
2. Emeliyat (emeliyat)
Cureyê emeliyatê ku pitikê hewce dike, bi pêşveçûna aliyê rastê yê dilê wî û hebûna qulan di dil de ve girêdayî ye.
Ya girîng ew e ku ev emeliyat nexweşiyê bi tevahî "derman" nakin. Di şûna wê de, ew fonksiyona dil bi qasî ku pêkan e sererast dikin, û dihêlin ku pitik jiyanek normal bijî.
Gelek zarok ji rêze sê qonaxan emeliyata dil a vekirî derbas dibin, ku di çend salên pêşîn ên jiyana pitikê de têne kirin.
1. Emeliyata Yekem (BTT Shunt): Ev bi gelemperî di nav çend rojên pêşîn ên piştî jidayikbûna pitikê de tê kirin. Li vir, lûleyek piçûk a çêkirî (shunt) bi şaxek damara sereke ve girêdayî ye ku xwînê dide laş, ku ew damara ku xwînê digihîne pişikê. Ev rêyek nû ji bo herikîna xwînê ber bi pişikê ve diafirîne.
2. Emeliyata Duyemîn (Prosedûra Glenn): Ev emeliyat dema ku pitik di navbera 4 û 8 mehî de be tê kirin. Li vir, lûleya ku berê hatibû danîn tê derxistin û xwîna kêm oksîjen ji laşê jorîn rasterast bi pişikê ve tê girêdan.
3. Emeliyata sêyem (Prosedûra Fontan): Ev qonaxa dawî ya vê rêze emeliyatan e. Zarok di navbera 2 û 4 salî de ye.Ev di navberê de tê kirin. Li vir, xwîna kêm oksîjen ku ji beşa jêrîn a laş tê jî rasterast ber bi pişikê ve tê rêve kirin.
Piştî ku ev hersê emeliyat biqedin, hemû xwîna bê oksîjen a di laş de rasterast diçe pişikê da ku oksîjenê bistîne, li şûna ku biçe aliyê rastê yê dil.
Piştî emeliyatê çi dibe?
Ji ber ku ev emeliyatên mezin in, pêdivî ye ku pitik nêzîkî hefteyek an du hefteyan li nexweşxaneyê, di yekîneya lênêrîna giran (ICU) de bimîne. Ew ê hewceyê tiştên wekî ventilatorek ji bo alîkariya nefesgirtinê, monitorên ji bo şopandina karê dilê wan û dermanên êşbirrê bin.
Dibe ku hin pitik piştî emeliyatê nikaribin şîr bidin. Di rewşên weha de, şîr bi rêya lûleya nazogastrîk tê dayîn. Tewra piştî ku hûn diçin malê jî, divê hûn bala xwe bidin giranî û mezinbûna pitika xwe.
Ya herî girîng ew e ku ev zarok dê tevahiya jiyana xwe di bin çavdêriya kardiyolog de be. Ji bo muayeneyê di demên diyarkirî de divê ew biçin klînîkan.
Her ku hûn pîr dibin, dibe ku hûn bêtir emeliyat an dermankirinên din hewce bikin. Her wiha, muayeneyên bijîşkî yên birêkûpêk pir girîng in ji ber ku xetera tevliheviyên wekî arîtmî û têkçûna dil heye.
Peyama Birinê Malê
- Atreziya pişikê nexweşiyeke giran a zikmakî ya dil e ku tê de valva ku xwînê ji dil ber bi pişikê ve dibe tê girtin.
- Nîşaneya sereke rengvedana şîn a lêv û serê tiliyên pitikê (siyanoz) e. Dikare zehmetiya nefesgirtinê û nexwestina vexwarina şîr jî were dîtin.
- Ev rewş dikare bi rêya skaner di dema ducaniyê de an jî yekser piştî jidayikbûna pitikê were tesbît kirin.
- Dermankirin rêze emeliyatên dilê vekirî ne ku qonax bi qonax têne kirin. Her çend ev nexweşîyê derman nakin jî, ew derfetê didin zarok ku jiyanek baş bijî.
- Zarokên wiha hewceyê çavdêrî û şopandina jiyanî ya ji hêla kardiyolog ve ne.
- Eger zarokê we van nîşanan nîşan bide, netirsin û di zûtirîn dem de biçin cem bijîşk. Teşhîs û dermankirina bilez ji bo rizgarkirina jiyana zarok pir girîng in.
💬 Comments (0)
Hê şîrove nehatine şandin. Ji bo cara yekem şîroveya xwe li vir zêde bikin.
Şîroveya xwe lê zêde bike