Жарым-жартылай азуу тиши менен кош бойлуулук жөнүндө билгиңиз келеби? Келгиле, бул тууралуу сүйлөшөлү!

"(Жарым-жартылай азуу тиштүү кош бойлуулук)" деген терминди уккансызбы, билбейм. Балким, дарыгерден же башка жерден. Бул кош бойлуулуктун алгачкы мезгилинде көп кездешүүчү татаалдашуу. Чындыгында бул сейрек кездешүүчү оору, бирок аны билүү маанилүү. Бүгүн биз "(Жарым-жартылай азуу тиштүү кош бойлуулук)" деген эмне, эмне үчүн болот, кандай симптомдор бар жана ал кантип дарыланат деген суроолорго жөнөкөй тил менен жооп беребиз.

Бул "жарым-жартылай азуу кош бойлуулук " деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, "(Жарым-жартылай азуу тиштүү кош бойлуулук)" - бул азуу тиштүү кош бойлуулук категориясына кирген "(Азуу тиштүү кош бойлуулук)" өзгөчө абал. Бул кош бойлуулук учурунда, уруктанган жумуртка, башкача айтканда, эмбрионалдык тамыр туура өнүкпөгөн учурда болот. Мунун негизги себеби - уруктануу учурунда пайда болгон генетикалык ката. Кадимки кош бойлуулукта энеден келген жумуртка атадан келген бир гана сперматозоид менен биригет. Андан кийин пайда болгон эмбрион так керектүү генетикалык маалыматты алат. Бирок "(Жарым-жартылай азуу тиштүү кош бойлуулук)" учурунда эки сперматозоид бир гана жумуртка менен биригет. Андан кийин эмбрион керектүүдөн көбүрөөк генетикалык материалды алат. Бул кошумча гендердин айынан кош бойлуулук туура жүрө албайт. Бул "(Жарым-жартылай азуу тиштүү кош бойлуулук)" абалында кээде эмбриондун жана плацентанын бөлүктөрү пайда боло башташы мүмкүн. Ошол эле учурда кичинекей, сууга толгон кисталар сыяктуу анормалдуу ткандар да пайда болот. Ушундай жол менен плацента да, түйүлдүк да бирдей эмес өнүгүп, кош бойлуулукту улантууга мүмкүн эмес кылат. Көпчүлүк учурда, "Жарым-жартылай азуу тиштүү кош бойлуулук" кош бойлуулуктун алгачкы жумаларында "боюнан түшүү" менен аяктайт. Бул азуу кош бойлуулуктары "Гестациялык трофобласттык оору - GTD" деп аталган оорулардын тобуна кирет. "GTD" - бул жатындын ичинде анормалдуу кисталар пайда болгон оорулардын тобу. Бул азуу кош бойлуулуктары "гидатидиформдук меңдер" деп да аталат. Эң негизгиси, эгер сизде "жарым-жартылай азуу кош бойлуулугу" бар экенин билсеңиз, дароо медициналык жардамга кайрылуу маанилүү.

Бул абал канчалык кеңири таралган?

"Жарым-жартылай азуу тиштүү кош бойлуулук" "толук азуу тиштүү кош бойлуулукка" караганда бир аз сейрек кездешет. Бирок, бардык кош бойлуулуктардын 1% дан азыраагы же болжол менен 1200 кош бойлуулуктун бири азуу тиштүү кош бойлуулук болуп саналат. Көрүнүп тургандай, бул өтө сейрек кездешет.

"(Жарым-жартылай азуу тиштүү кош бойлуулуктун)" белгилери кандай болот?

Бул оорунун негизги белгиси - кош бойлуулуктун алгачкы этаптарындагы жыныс кынынан көп кан агуу . Бул кан кочкул күрөң же ачык кызыл болушу мүмкүн. Мындан тышкары, сизде төмөнкү белгилер болушу мүмкүн:

• Катуу жүрөк айлануу жана кусуу (көптөгөн адамдар кош бойлуулук учурунда эртең мененки кусууга дуушар болушат, бирок бул андан да оор болушу мүмкүн).
• Жамбаш оорусу, башкача айтканда, курсактын төмөнкү бөлүгүндөгү оору .
• Кындан чыгып жаткан суулуу жүзүмгө окшогон ткандардын бөлүктөрү.
• Жогорку кан басымы (гипертония).

Кээде жатын кадимкиден чоңураак болушу мүмкүн же кош бойлуулуктун биринчи триместринде күтүлгөндөн тезирээк чоңоюп кетиши мүмкүн. Бирок, бул белгилер баары эле кездеше бербейт. Айрым адамдарда эч кандай белгилер байкалбайт жана биринчи УЗИде кокустан гана аныкталат.

Эмне үчүн бул "(жарым-жартылай азуу тиштин кош бойлуулугу)" пайда болот?

Мен мурда айткандай, бул генетикалык дал келүү . Келгиле, муну бир аз жөнөкөйүрөөк түшүнөлү. Кадимки кош бойлуулукта жумуртка энеден 23, ал эми атадан 23 хромосома алат, жалпысынан 46 хромосома болот. Ден соолугу чың эмбрион ушундайча өнүгүшү керек. Бирок, "жарым-жартылай азуу кош бойлуулукта" жумуртка атадан эки хромосома топтомун алат. Башкача айтканда, көпчүлүк учурда эки сперматозоид бир жумуртка менен биригет. Андан кийин хромосомалардын жалпы саны 46 эмес, 69га айланат. Бул кошумча генетикалык маалымат эмбрион менен плацентанын туура өнүкпөй калышынын себеби болуп саналат.

Ойлонуп көрсөңүз, торт жасоо үчүн керектүү азыктарды рецептте көрсөтүлгөндөн эки эсе көп кошсоңуз, торт жакшы чыкпай калат дегендей.

Бул үчүн ким эң көп тобокелчиликке кабылат?

Айрым факторлор азуу тиши менен кош бойлуулуктун коркунучун жогорулатат. Бирок, жарым-жартылай азуу тиши менен кош бойлуулук толук азуу тиши менен кош бойлуулукка караганда азыраак ыктымал экенин унутпаңыз. Бул тобокелдик факторлоруна төмөнкүлөр кирет:

• Эгер сизде мурда азуу тишинин кош бойлуулугу болгон болсо: Эгерде бул оору бир жолу кайталанса, анын кайра кайталануу ыктымалдыгы аз.
• Жашы: Бул тобокелдик 40 жаштан ашкан аялдар жана 15 жашка чейинки жаш балдар үчүн бир аз жогору.
• Эгерде сизде мурда эки же андан көп жолу боюнан түшүү болгон болсо.

Ошондой эле Азия өлкөлөрүндө азуу тиштүү кош бойлуулуктун катталган саны АКШ сыяктуу өлкөлөргө караганда жогору экени айтылат. Ошондой эле, АКШда ак түстөгү адамдардын азуу тиштүү кош бойлуулукка кабылуу ыктымалдыгы кара түстөгү адамдарга караганда жогору экени тууралуу маалыматтар бар.

"(Жарым-жартылай азуу тиштүү кош бойлуулуктун)" кандай кыйынчылыктары бар?

Азуу сөөгүнүн кош бойлуулугунда пайда болушу мүмкүн болгон бир катар олуттуу кыйынчылыктар бар. Бири - Хориокарцинома деп аталган сейрек кездешүүчү рактын түрү. Мындан тышкары, азуу сөөгүнүн кош бойлуулугунда пайда болушу мүмкүн болгон дагы бир кеңири таралган кыйынчылык - бул туруктуу гестациялык трофобласттык неоплазия (ГТН). Бул азуу сөөгүнүн кош бойлуулугун алып салуу үчүн кеңейтүү жана кюретаж (Д&К) жасалгандан кийин да жатындын ичинде анормалдуу ткандардын өсүшүн уланткан учур. Башка кыйынчылыктарга төмөнкүлөр кирет:

• Катуу кан агуу.
• Жогорку кан басымы (гипертония).
• Энелик бездин кисталары .
• Гипертиреоз.

Жалпысынан алганда, толук азуу кош бойлуулуктагы татаалдашуу коркунучу жарым-жартылай азуу кош бойлуулукка караганда жогору.

"(Жарым-жартылай азуу тиштүү кош бойлуулук)" канча убакытка созулат?

Чындыгында, "(Жарым-жартылай азуу тиштүү кош бойлуулук)" учурундагы түйүлдүк жашай албайт. Бирок, кош бойлуулук бир нече жумага созулушу мүмкүн. Көпчүлүк учурда, булар өзүнөн-өзү бойдон алдыруу менен аяктайт. Андан кийин жүзүм шиңгилдери сыяктуу ткандардын бөлүктөрү кындан чыгарылат. Бирок, кээ бир адамдар биринчи "(УЗИ)" сканерлөөдөн өткөндөн кийин гана анын "(Жарым-жартылай азуу тиштүү кош бойлуулук)" экенин билишет.

"(Жарым-жартылай азуу тиштүү кош бойлуулукту)" кантип аныктоого болот?

Дарыгериңиз "жарым-жартылай азуу тиштүү кош бойлуулукту" диагнозун негизинен "УЗИ" текшерүүсүн жүргүзүү менен аныктайт. "УЗИ" төмөнкүдөй нерселерди көрсөтө алат:

• Эмбриондун жоктугу же эмбриондун өтө кичинекей көрүнүшү.
• Плацента кисталарга толуп калгандай же анормалдуу көрүнөт.

Ошол эле учурда, дарыгер сиздин каныңыздагы "(Адамдын хорионикалык гонадотропини - ХГЧ)" деп аталган гормондун деңгээлин текшерүү үчүн кан анализин жүргүзөт. "(ХГЧ)" - бул кош бойлуу аялдардын денеси тарабынан өндүрүлгөн гормон. "(Жарым-жартылай азуу тиштүү кош бойлуулукта)" бул "(ХГЧ)" деңгээли кадимки кош бойлуулукка караганда тезирээк жана бир топ жогору көтөрүлөт.

Муну канчалык тез тапса болот?

Көпчүлүк учурда, дарыгерлер бул азуу кош бойлуулуктарын кош бойлуулуктун алгачкы 12 жумасында, башкача айтканда, алгачкы үч айдын ичинде аныкташат.

"(Жарым-жартылай азуу тиштүү кош бойлуулук)" кантип дарыланат?

Дарыгер жатындан түйүлдүктү жана плацентаны (аномалдуу эмес ткандарды) алып салуу менен жарым-жартылай азуу кош бойлуулукту дарылайт. Бул кеңейүү жана кюретаж (D&C) деп аталат. Бул сиз ойгоо кезиңизде операция бөлмөсүндө же сиз ойгоо кезиңизде дарыгердин кабинетинде жасалышы мүмкүн. Бул варианттар жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшсөңүз болот. D&Cден кийин, дарыгериңиз азуу тканынын кандайдыр бир бөлүгү жатында калганын билүү үчүн бир жылга чейин сиздин hCG деңгээлиңизди текшерип турат. Бул учурда бойго бүтүрбөөчү каражаттарды (мисалы, бойго бүтүрбөөчү таблеткаларды) колдонуу маанилүү. Себеби, эгер сиз бул учурда кайрадан кош бойлуу болуп калсаңыз, hCG деңгээли жогору болушу мүмкүн, бул азуу тканынын дагы эле бар же жок экенин же жаңы кош бойлуулук экенин аныктоону кыйындатат. Өтө сейрек учурларда, D&Cден кийин плацента жатында калышы мүмкүн. Бул абал Гестациялык трофобласт оорусу (ГТО) деп аталат. Эгер мындай болуп калса, дарыгериңиз ГТОну дарылоого туура келет. Буга химиотерапия, нур терапиясы же гистерэктомия кириши мүмкүн.

Жарым-жартылай азуу тиши менен кош бойлуулуктун алдын алууга болобу?

Жок, биз "(Жарым-жартылай азуу тиштүү кош бойлуулук)" (же толук азуу тиштүү кош бойлуулук) алдын алуу үчүн эч нерсе кыла албайбыз. Себеби бул генетикалык кокустук. Эгер сизде мурда "(Жарым-жартылай азуу тиштүү кош бойлуулук)" болгон болсо, кайра кош бойлуу болууну пландап жатып, дарыгериңиз менен сүйлөшүү абдан маанилүү. Ал сизге алты айдан бир жылга чейин күтүүнү сунуштайт. Азуу тиштүү кош бойлуулуктун болуу ыктымалдыгы аз болгону менен, эгер сизде болгон болсо, анын кайра кайталануу коркунучу аз.

"(Жарым-жартылай азуу тиши менен кош бойлуулуктан)" кийин кайрадан кош бойлуу болуу мүмкүнбү?

Ооба, бул сөзсүз мүмкүн. Азуу тиштүү кош бойлуулуктун кайра пайда болуу ыктымалдыгы өтө төмөн (болжол менен 1% дан 2% га чейин), бирок анча чоң эмес коркунуч бар. Кийинки кош бойлуулукту пландаштырып жатканда, кош бойлуулуктун эң жакшы убактысы жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүшүңүз керек. Себеби, жатын азуу тиштеринен толугу менен тазаланып, "(HCG)" деңгээли да калыбына келиши керек.

Түйүлдүк "жарым-жартылай азуу тиштүү кош бойлуулукта" жашай алабы?

Жок, эмбрион "(Жарым-жартылай азуу тиштүү кош бойлуулукта)" жашай албайт. Эң көп дегенде, гестациялык ткань болжол менен 12 жумага (үч айга) чейин өнүгө алат. Бирок ал дени сак кош бойлуулук катары уланбайт.

Качан дарыгерге көрүнүшүм керек?

Эгерде сиз кош бойлуу болсоңуз жана жыныс кынынан кан агуу, жүрөк айлануу же ичтин ылдый жагынын оорусу сыяктуу симптомдор байкалса, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз . Азуу тиши менен кош бойлуулуктун белгилери башка ооруларга окшош болушу мүмкүн болгондуктан, мүмкүн болушунча эртерээк медициналык жардамга кайрылуу маанилүү.

Дарыгерге кандай суроолорду беришим керек?

Эгер сизде "жарым-жартылай азуу тиштүү кош бойлуулук" болгон болсо, сизде көптөгөн суроолор болушу мүмкүн. Бул абдан кеңири таралган көрүнүш. Сиз дарыгериңизге төмөнкүдөй суроолорду бере аласыз:

• Кайра качан кош бойлуу боло алам?
• Дагы бир азуу тиши менен кош бойлуу болуу мүмкүнчүлүгүм кандай?
• Мен олуттуу кыйынчылыктардын коркунучундамынбы?
• Мага кошумча текшерүүлөрдөн өтүшүм керекпи?
• Азуу тиши менен кош бойлуулуктан рак оорусун жуктуруп алсам болобу?

Кандайдыр бир себептерден улам кош бойлуулукту жоготуу - бул абдан кайгылуу окуя. "Жарым-жартылай азуу тиштүү кош бойлуулук" диагнозу коюлганда, кош бойлуулукту жоготконуңуз үчүн кайгырууга өзүңүзгө убакыт бериңиз. "Жарым-жартылай азуу тиштүү кош бойлуулуктан" кийин дарыгериңиз дайындаган бардык анализдерге жана кабыл алууларга катышуу абдан маанилүү. Дарыгериңиз сиз менен келечектеги кош бойлуулуктар жөнүндө сүйлөшөт. Эсиңизде болсун, экинчи азуу тиштүү кош бойлуулуктун мүмкүнчүлүгү өтө төмөн жана көпчүлүк адамдар ийгиликтүү кош бойлуулукка ээ болушат.

Үйгө алып кетүү билдирүүсү

Макул, анда биз талкуулаган нерселерден эң маанилүү нерселерди эстейли:

• Жарым-жартылай азуу кош бойлуулук – бул генетикалык кемчиликтен улам түйүлдүк жана плацента туура өнүкпөгөн кош бойлуулук. Бул улана албайт.
• Алгачкы симптомдорго жыныс кынынан кан кетүү, катуу жүрөк айлануу жана ичтин ылдый жагынын оорушу кириши мүмкүн.
• Бул УЗИ жана HCG кан анализи аркылуу аныкталат.
• Дарылоо жатынды "D&C" операциясы менен тазалоодон турат. Андан кийин "HCG" деңгээли көзөмөлдөнөт.
• Мунун алдын алууга мүмкүн болбосо да, көптөгөн адамдар дарылангандан кийин дени сак кош бойлуулукка ээ боло алышат.
• Эгерде сизде ушул симптомдордун бири байкалса же бул боюнча кандайдыр бир суроолоруңуз болсо, дарыгериңиз менен сүйлөшүүдөн коркпоңуз. Алар сизге жардам берет.

Бул маалымат сизге пайдалуу болот деп үмүттөнөм. Эгерде кандайдыр бир суроолоруңуз болсо, тартынбаңыз жана дарыгерге кайрылыңыз. Ден соолукта болуңуз!