Метаболикалык көнүгүү стресс-тест деген эмне? Келгиле, бул тууралуу сүйлөшөлү!

"Метаболикалык көнүгүү стресс-тест" жөнүндө уктуңуз беле? Балким, дарыгериңиз сизге муну жасоону айтканда, сиз бир аз корккондурсуз же кызыгып көргөндүрсүз. Же жөн гана билгиси келгендир. Андыктан, бүгүн биз бул тест жөнүндө жөнөкөй, сиз түшүнө тургандай кылып сүйлөшөбүз.

Бул зат алмашуу көнүгүү стресс-тестинин жана кадимки стресс-тесттин ортосунда кандай айырма бар?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул көнүгүү жасап жатканда ден соолугуңузду текшерүүчү тест. Ал велосипед тээп же чуркоо жолунда басып бара жатканда жасалат. Дарыгер же атайын даярдалган техник сизди кылдаттык менен көзөмөлдөйт. Мунун өзгөчөлүгү - ал жүрөгүңүздүн да, өпкөңүздүн да канчалык жакшы иштээрин жана көнүгүү жасап жатканда булчуңдарыңызга кычкылтектин канчалык жакшы кирерин карайт ("Кардиореспиратордук фитнес" - CRF). Кээде дарыгерлер муну "Кардиопульмоналдык көнүгүү тести" ("CPET") деп да аташат. Анткени "кардио" жүрөктү, ал эми "өпкө" өпкөнү билдирет. Ошентип, экөөнүн тең функциясы бир эле учурда текшерилет.

Эми сиз: "Ошентип, кадимки стресс-тест менен мунун ортосунда кандай айырма бар?" деп ойлонуп жаткандырсыз. Бул жакшы суроо! Кадимки стресс-тест негизинен жүрөгүңүздүн абалын карайт. Сиз көнүгүү жасап, ЭКГ сыяктуу нерселерден маалымат аласыз. Бирок бул зат алмашуу стресс-тестинде сиз атайын бет кап же мундштук аркылуу дем аласыз. Бул түзмөк дем чыгарган демиңиздеги кычкылтектин жана көмүр кычкыл газынын көлөмүн өлчөйт. Ошондой эле ал өпкөңүз канча абаны кабыл ала аларын өлчөйт. Чындыгында, бул бардык коңгуроолор жана ышкырыктар менен кадимки стресс-тесттин өркүндөтүлгөн версиясы. Ошондуктан, мындан алынган маалыматтардын көлөмү да чоң жана жүрөк менен өпкөнүн көнүгүүгө кандай жооп кайтарарын так түшүнүүгө болот.

Бул тесттен эмнени үйрөнө алабыз?

Ошентип, бул тест эмнени аныктай алат? Бир аз аракет кылгандан кийин да чарчап калганыңызды же дайыма чарчап турганыңызды элестетиңиз. Бул тест сизге мунун себебин аныктоого жардам берет. Ал сиздин көнүгүүлөрдү көтөрө албастыгыңыз жүрөк оорусунан, өпкө оорусунан же экөөнүн айкалышынан келип чыкканын так айта алат.

Бул сынактан күтүлүүчү негизги нерселер:

• Эмне үчүн көнүгүү жасап жатканда демиңиз кысылып, өтө чарчап калганыңызды билип алыңыз .
• Жүрөгүңүз жана өпкөңүз канча машыгууну көтөрө аларын аныктаңыз.
• Жүрөк жана өпкө ооруларын аныктаңыз .
• Абалыңыздын оордугун баалаңыз жана келечекте эмне болорун билип алыңыз (прогноз).
• Чоң операциядан мурун кыйынчылыктардын коркунучун текшериңиз.
• Дарылоо планыңызды даярдаңыз .
• Денеңиздин учурдагы дарылоо ыкмаларына кандай жооп кайтарып жатканын байкаңыз.
• Жүрөктү калыбына келтирүү сыяктуу дене тарбия программаларындагы прогрессти баалаңыз.
• Коопсуз жана натыйжалуу көнүгүү жасоого мүмкүндүк берген программа түзүүгө жардам бериңиз.

Көрдүңүзбү, бул тест канчалык маанилүү? Айрыкча, эгер сизде "жүрөк жетишсиздиги" сыяктуу оору болсо, бул "CPET" тести сиздин абалыңыздын канчалык оор экенин жана кандай дарылоо керек экенин так аныктай алат.

Абдан маанилүү: Эгер сизде кардиостимулятор же дефибриллятор болсо, анда бул текшерүүдөн мурун аны сөзсүз түрдө дарыгерге текшертип алышыңыз керек . Андыктан, текшерүүнү пландаштыруудан мурун бул тууралуу дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.

Бул зат алмашуу стресс-тестине ким муктаж?

Ошентип, бул зат алмашуу стресс-тестинен ким өтүшү керек? Чындыгында, сизге анын кереги бар же жок экенин дарыгериңиз чечет. Адатта, бул тестти 10 жаштан жогорку балдар жана ар кандай курактагы чоңдор тапшыра алышат. Дарыгерлер бул тестти, айрыкча төмөнкү ооруларды аныктоо жана башкаруу үчүн сунушташат:

• `Астма`
• Өнөкөт обструктивдүү өпкө оорусу (ӨООО)
• Муковисцидоз
• "Жүрөк жетишсиздиги"
• Өпкөнүн интерстициалдык оорусу
• Өпкө рагы
• "Баштапкы кирпикчелүү дискинезия"
• Өпкө артериялык гипертензиясы (ӨАГ)
• Саркоидоз

Ошондой эле, бул текшерүү кээ бир ири операциялардын алдында жүргүзүлөт. Мисалы:

• Өпкө резекциясы боюнча хирургия
• Өпкө трансплантациясы жана жүрөк-өпкө трансплантациясы хирургиясы
• Өпкө көлөмүн кичирейтүү операциясы (ӨКК)
• Башка чоң көкүрөк хирургиясы

Бул тесттен өтпөшү керек болгон адамдар барбы?

Бирок, бул тестти баары эле тапшыра бербейт. Аны жасоо сиз үчүн коопсуз эместигинин бир нече себептери бар. Дарыгерлер муну "каршы көрсөтмөлөр" деп аташат. Эгерде сизде төмөнкү оорулардын бири болсо, бул тест сиз үчүн ылайыктуу болбошу мүмкүн:

• Курч инфекция (мисалы, ысытма же суук тийүү)
• Курч миокардит же перикардит (жүрөк булчуңунун же жүрөктү курчап турган челдин сезгениши)
• Бир айдын ичинде болгон "жүрөк оорусу"
• Буттардагы терең вена тромбозу (ТВТ)
• Эндокардит (жүрөктүн ички кабыгынын инфекциясы)
• Гипертрофиялык кардиомиопатия (жүрөк булчуңунун анормалдуу калыңдашы)
• "Бөйрөк жетишсиздиги"
• Орточо же оор "жүрөк клапанынын стенозу"
• Кыйынчылыктар менен кош бойлуулук же төрөткө жакын болуу
• Катуу гипертония
• Катуу өпкө артериялык гипертензиясы (КАГ)
• Көзөмөлсүз аритмиялар
• Көзөмөлсүз жүрөк жетишсиздиги
• Туруксуз стенокардия (жүрөк оорусу)

Тестке кантип даярдануу керек?

Макул, эми бул тестке кантип даярданууну карап көрөлү. Дарыгердин көрсөтмөлөрүн так аткарышыңыз керек. Бул жерде жалпы көрсөтмөлөр келтирилген:

• Тесттен 24 саат мурун кофеин камтыган эч нерсе жебеңиз. Кофеин тесттин жыйынтыктарына таасир этиши мүмкүн. Кофе, чай, кээ бир газдалган суусундуктар жана шоколад кофеинди камтыйт. Кулпунай жана "кофеинсиз" же "кофеинсиз" деп белгиленген азыктар да аз өлчөмдө болушу мүмкүн, андыктан аларды колдонбогонуңуз оң.
• Тесттен төрт саат мурун суудан башка эч нерсе жебеңиз жана ичпеңиз.
• Тесттен сегиз саат мурун тамеки чегүүнү же вейп чегүүнү токтотуңуз (мүмкүн болсо, 24 саатка токтоткон жакшы). Никотин да жыйынтыктарга таасир этиши мүмкүн.

Адатта ичкен дары-дармектерим менен эмне кылам?

Бул тууралуу дарыгериңизден сурашыңыз керек. Айрым дары-дармектерди тест күнү башкача кабыл алуу керек болушу мүмкүн. Адатта, курамында кофеин бар ооруну басаңдатуучу дарыларды (мисалы, NoDoz®, Excedrin® жана Anacin® сыяктуу кээ бир арыктоочу таблеткаларды) тестке чейин 24 саат мурун ичүү сунушталбайт.

Кант диабети менен ооругандар үчүн атайын кеңеш:

Эгер сиз кандагы канттын деңгээлин көзөмөлдөө үчүн инсулин ичип жатсаңыз, анда текшерүү күнү канча доза ичүү керектигин дарыгериңизден сураңыз. Көпчүлүк адамдар сизге эртең менен кадимки дозаңыздын жарымын ичип, текшерүүдөн төрт саат мурун жеңил тамактаныңыз деп айтышат.

Эгер сиз кандагы кантты көзөмөлдөө үчүн таблетка ичип жатсаңыз, анда сизден аны тесттен кийин гана ичүүнү суранышы мүмкүн.

Тест күнү эмне кийүү керек?

Кыймылдап, көнүгүү жасай турган кийимдерди кийиңиз. Бир аз тердеп кетишиңиз мүмкүн болгондуктан, дем алуучу пахтадан жасалган кийимдерди (мисалы, жеңсиз футболка) тандаганыңыз оң. Бул кийимдерди үйдө кийсеңиз болот же ал жерден алмаштырсаңыз болот. Ошондой эле, ыңгайлуу бут кийимдерди (мисалы, кенеп бут кийим же кроссовка) ала келиңиз. Ал жерде буюмдарыңызды сактоо үчүн шкаф болот. Бирок, баалуу буюмдарыңызды үйдө калтырганыңыз оң.

Бул метаболикалык көнүгүү тести кантип жасалат?

Макул, эми маанилүү бөлүгү келди. Бул тест кантип жүргүзүлөт? Ал "стресс лабораториясында", стресс-тесттерди жүргүзүү үчүн атайын бөлмөдө жүргүзүлөт. Тестти атайын даярдалган техник дарыгердин көзөмөлү астында жүргүзөт. Сиз "велосипедде велосипед тебүүгө" же "жүгүрүү жолунда басууга" болот. Велосипед тебүү эң кеңири таралган. Дарыгериңиз жашыңызга, ден соолугуңузга жана дене тарбия деңгээлиңизге жараша кайсы ыкма сиз үчүн эң жакшы экенин чечет.

Көнүгүү жасап жатканда, сиз дем алууңузду жана дем алууңузду өлчөөчү түзмөккө туташасыз. Муну "бетке маска" же "муштум" аркылуу жасаса болот. Сизге кайсынысы ыңгайлуу экенин тандай аласыз.

Тесттин кадамдары кандайча иштейт:

• "ЭКГны" туташтыруу: Техник көкүрөгүңүздүн ар кайсы бөлүктөрүнө кичинекей, жалпак стикер сымал "электроддорду" жайгаштырат. Булар текшерүү учурунда жүрөгүңүздүн электрдик активдүүлүгүн көзөмөлдөй турган мониторго туташтырылган.
• Эс алуу фазасы: Бул адатта үч мүнөткө созулат. Техник сизге бет капка же мундштукка көнүүгө жардам берет жана сизден аны менен дем алууну суранат. Кан басымыңыз жана кандагы кычкылтектин деңгээли (баштапкы маанилүү көрсөткүчтөр) өлчөнөт. Жүрөктүн кагышын текшерүү үчүн ЭКГ монитору да колдонулат. Каныңыздагы кычкылтектин жана көмүр кычкыл газынын деңгээлин текшерүү үчүн (артериялык кан газын өлчөө) техник колуңуздагы артерияга (радиалдык артерия) кичинекей түтүкчө (артериялык катетер) киргизет. Бул текшерүү учурунда мезгил-мезгили менен кан үлгүлөрүн алат.
• Жүксүз фаза (жылынышуу): Бул эки-үч мүнөткө созулат. "Жүксүз" деген сөз сиз кошумча салмаксыз велосипед тээп же басып жатканыңызды билдирет. Бул убакыттын ичинде техник "активдүү баштапкы маалыматты" чогултат. Жүрөгүңүз жана өпкөңүз мүмкүн болушунча төмөнкү деңгээлдеги көнүгүүгө ушундайча жооп берет.
• Көбүрөөк көнүгүү этабы: Бул тесттин эң маанилүү бөлүгү. Ал 8 мүнөттөн 12 мүнөткө чейин созулат. Сиз велосипед тебесиз же тынымсыз басасыз. Техник акырындык менен аппараттын каршылыгын жогорулатат. Сиз акырындык менен чарчай баштайсыз. Бул убакыттын ичинде техник сизден өзүңүздү кандай сезип жатканыңызды сурайт. Эң негизгиси, мүмкүн болушунча узак убакыт машыгуу.
• Калыбына келтирүү фазасы (муздаун): Бул үч-беш мүнөткө созулат. Сиз эч кандай салмак кошпостон, кадимкидей эле велосипед тебүүнү же басууну улантасыз. Техник сиздин жашоодогу маанилүү көрсөткүчтөрүңүздү текшерип, жүрөктүн кагышынын калыбына келүүсүн өлчөйт. Жүрөктүн кагышынын жана кан басымыңыздын калыбына келиши нормалдашып кеткенден кийин, сиз жөнөй берсеңиз болот.

`RPE` шкаласы деген эмне?

Тест учурунда канчалык чарчаганыңызды сүрөттөө үчүн колдонулган ыкма бар. Ал "Кабыл алынган күч-аракетти баалоо" (RPE) шкаласы деп аталат. Бир нече "RPE" шкаласы бар. "CPET" үчүн эң кеңири колдонулганы - дем алуунун канчалык кыйын экенин жана буттарыңыздын канчалык чарчаганын 0дөн 10го чейинки шкала боюнча манжаларыңыз менен көрсөтүү. Бул сан канчалык жогору болсо, ошончолук чарчаганыңызды сезесиз.

Ал түзмөктөрдүн баары денеңиздин ичинде эмне болуп жатканы жөнүндө көп маалыматтарды чогултса да, өзүңүздү кандай сезип жатканыңызды сиз гана биле аласыз. Андыктан, эгерде сизде бул тараза боюнча кандайдыр бир суроолор болсо, анда техникке кайрылыңыз.

Тест тапшырганда өзүмдү кандай сезем?

Тест кандай сезимде болот? Чындап эле так жана пайдалуу натыйжаларды алуу үчүн, сиз абдан чарчаганга чейин көнүгүү жасашыңыз керек. Жүрөктүн кагышынын, кан басымыңыздын жана дем алуунун тездеши кадыресе көрүнүш. Тердейсиз, буттарыңыз бир аз чарчайт. Ошондой эле, мундштук аркылуу дем алганда оозуңуздун кургап кетишин сезишиңиз мүмкүн.

Бул тест, ошондуктан тест сыяктуу сезилет. Бирок, эгерде тест учурунда кандайдыр бир адаттан тыш симптомдорду байкасаңыз, дароо машыгууну токтотуп, техникке билдиришиңиз керек. Мындай симптомдорго төмөнкүлөр кирет:

• Көкүрөктө, колдо, жаакта оору, ыңгайсыздык, кысылуу
• Дем алуунун катуу кысылышы
• Баш айлануу, эсин жоготуу сезими

Бул симптомдор медициналык тез жардамдын, мисалы, "жүрөк оорусунун" белгиси болушу мүмкүн. Техниктер ЭКГ мониторун көзөмөлдөп тургандыктан, кандайдыр бир кооптуу өзгөрүүлөрдү байкаса, алар текшерүүнү дароо токтотушат.

Бул тест канча убакытка созулат?

Жолугушуунун жалпы убактысы болжол менен 75 мүнөткө созулат, бирок сиз чындыгында жылытуу жана муздатуу менен кошо 20 мүнөткө жакын машыгасыз.

Тесттин жыйынтыктарын кантип алсам болот?

Дарыгериңиз сизге жыйынтыктарды качан жана кантип көрүү керектигин айтып берет. Сиз жыйынтыктарды электрондук медициналык картаңыздан көрө аласыз. Ошондой эле, бул тууралуу талкуулоо үчүн дарыгериңиз менен жолугушуу мүмкүнчүлүгүнө ээ болосуз.

Бул тест миңдеген өлчөөлөрдү жазып алат, алар "тогуз панелдүү график" деп аталган татаал график форматында көрсөтүлөт. Булар жүрөгүңүздүн жана өпкөңүздүн кандай иштеп жатканы жөнүндө ар тараптуу маалымат берген татаал, техникалык графиктер. Дарыгериңиз бул жыйынтыктарды талдап, сиз түшүнө тургандай кылып түшүндүрүп берет.

Зат алмашуу көнүгүүлөрүн жасоо боюнча стресс-тесттен өтөрүңүз айтылганда, бир аз тынчсызданып, коркуп кетүү кадыресе көрүнүш. Бул түшүнүктүү. Бирок бул тууралуу көп ойлонбоңуз.Бул сизге жана дарыгериңизге жүрөгүңүздүн жана өпкөңүздүн ичинде эмне болуп жатканын жакшы түшүнүүгө мүмкүндүк берген кеңири таралган тест.

Албетте, электроддорду жана башка шаймандарды тагынып жүргөндө көнүгүү жасоо бир аз кызыктай сезилиши мүмкүн. Бирок эсиңизде болсун, ар бир шайман дарылоону координациялоого жардам бере турган маанилүү маалыматтарды чогултат. Эгерде сизде тестке кантип даярдануу керектиги же лабораторияга келгенде эмне күтүү керектиги боюнча суроолоруңуз болсо, дарыгериңизден сурагандан тартынбаңыз.

Ошентип, бул макаладан үйгө алып кетүүнү каалаган эң маанилүү нерселер кайсылар?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, "Метаболикалык көнүгүү стресс-тест" ("CPET") - бул жүрөгүңүздүн жана өпкөңүздүн көнүгүүгө кандай жооп кайтарарын өлчөөчү атайын тест. Ал сизге дем алуунун жана чарчоонун себебин табууга, медициналык абалыңызды аныктоого, дарылоону пландаштырууга жана операцияга чейин тобокелдикти баалоого жардам берет.

Бул текшерүүдөн мурун дарыгердин көрсөтмөлөрүн (кофеин, тамеки чегүү, тамак-аш жана дары-дармектер боюнча) так аткаруу абдан маанилүү.

Текшерүү учурунда бир аз чарчаңкылыкты сезүү кадыресе көрүнүш. Бирок, кандайдыр бир адаттан тыш симптомдорду байкасаңыз, дароо техникке кабарлаңыз. Эсиңизде болсун, бул сиздин ден соолугуңуз жөнүндө баалуу маалымат берип, эң жакшы дарылоону алууга жардам бере турган тест. Андыктан, дарыгериңиз менен сүйлөшүп, бул тууралуу көбүрөөк билүүдөн коркпоңуз.

` Метаболикалык көнүгүү стресс-тест, CPET, жүрөк тесттери, өпкө тесттери, көнүгүү тесттери, чарчоонун себептери, жүрөктүн ден соолугу, дем алуу органдарынын ден соолугу