Атеросклероз: себептери, белгилери жана эмнени билишиңиз керек

Баарыбыз көп учурда "жогорку холестерин" жана "кан тамырларынын бүтөлүшү" сыяктуу сөздөрдү угабыз. Бирок бул чындыгында денебизде кантип болорун ойлонуп көрдүңүз беле? Кан тамырларыбыз денебиздеги кан айлануу жолдору сыяктуу. Бул жолдор кычкылтекке бай, таза канды жүрөгүбүздөн денебиздеги органдарга жеткирет. Элестетсеңиз, эгер бул жолдор акырындык менен май жана таштандылар менен бүтөлүп калса эмне болот? Медицинада муну атеросклероз деп атайбыз.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, атеросклероз деген эмне?

Атеросклероз – бул кан тамырларыбыздын (айрыкча артериялардын) дубалдарынын ичинде майдын, холестериндин, кальцийдин жана башка заттардын акырындык менен топтолуп , "бляшка" пайда болушу. Бул медициналык терминологияда "атерома" деп аталат. Бул бляшка акырындык менен чоңойгон сайын кан тамырдын дубалы калыңдап, катууланат. Биз муну "кан тамырлардын катууланышы" же "кан тамырлардын катууланышы" деп атайбыз.

Мунун коркунучтуу жери, бул процесс өтө тынч, алгачкы этаптарында эч кандай симптомдорсуз жүрөт. Сиз көп жылдар бою эч кандай өзгөрүүлөрдү байкабай калышыңыз мүмкүн. Бирок убакыттын өтүшү менен бул бляшка өсүп, кан тамырдын ичиндеги люменди (кан агып өтүүчү мейкиндикти) тарытат.

Жол тыгынынан улам төрт тилкелүү жолдун бир тилкеге ​​чейин кыскарганын элестетип көрүңүз. Кан айлануу кескин азайган. Бул биздин органдарыбызга керектүү кычкылтек жана азык заттар жетишсиз экенин билдирет. Андан да кооптуусу, бул кан тамыры тез кыймылдаган кан агымынан улам күтүүсүздөн жарылып кетиши мүмкүн. Мындай болгондо, денебиз жараатты айыктыруу үчүн кан уюп калат.

Кан агымы ушундай жол менен бөгөттөлсө эмне болот? Бул уюган жердин пайда болушуна жараша болот. Мисалы, эгерде ал жүрөктү кан менен камсыз кылган коронардык артерияда пайда болсо, жүрөк жетиштүү кычкылтек албай, инфаркт оорусуна алып келет.

Бул абал канчалык кеңири таралган?

Атеросклероз чындыгында абдан кеңири таралган оору. Артерияларда майдын топтолушунан келип чыккан кыйынчылыктар, мисалы, жүрөк оорусу жана инсульт дүйнө жүзү боюнча өлүмдүн негизги себеби болуп саналат. Сурамжылоолор көрсөткөндөй, орто жаштагы көптөгөн адамдар бул ооруга чалдыккан, бирок алардын жарымы бул тууралуу билишпейт.

Мунун белгилери кандай?

Жогоруда айтылгандай, алгачкы этаптарда эч кандай симптомдор байкалбайт. Кан тамыр 70% дан ашык бүтөлүп калганда симптомдор пайда боло баштайт. Көпчүлүк адамдар бул ооруну инфаркт же инсульт сыяктуу шашылыш жардамдан кийин гана билишет.

Кан тамырдын кайсы жери бүтөлүп калганына жараша, симптомдор дененин ар кайсы бөлүктөрүндө пайда болушу мүмкүн.

Эмне үчүн кан тамырлар ушинтип бүтөлүп калат? Себептери кандай?

Окумуштуулар атеросклероздун бир нече негизги себептери бар деп эсептешет.

• Зыяндуу холестериндин (LDL) жана триглицериддердин деңгээлинин жогорулашы.
• Тамеки буюмдарын колдонуу (тамеки чегүү).
• Жогорку кан басымы.
• Диабет.

Бул факторлор кан тамырларыбыздын ичиндеги назик катмарга (эндотелийге) зыян келтириши мүмкүн. Бул зыян атеросклероз процессин баштайт. Бул зыян бир күндө эмес, абдан узак убакыттын ичинде болот.

Келгиле, бул процесстин этаптарын кененирээк карап көрөлү.

Бул көп жылдардан бери уланып келе жаткан процесс. Булар негизги кадамдар.

1. Эндотелийдин жабыркашы: Жогорку холестерол, тамекидеги токсиндер жана жогорку кан басымы сыяктуу нерселер кан тамырлардын ички катмарына зыян келтириши мүмкүн. Бул жабыркоо болгондо, лейкоциттер ал жерге тартылат. Бул клеткалар топтолуп, кан тамырдын ичинде сезгенүүнү пайда кылат.

2. Майлуу сызыктардын пайда болушу: Бул атеросклероздун биринчи көрүнгөн белгиси. Жабыркаган жерге келген лейкоциттер холестерин бөлүкчөлөрүн жутуп алып салууга аракет кылышат. Бул холестеринге толгон клеткалар "көбүктүү клеткалар" деп аталат. Алар өлгөндө кан тамырдын дубалында сары сызык же так калтырышат.

3. Тиштин чоңоюшу:Өлгөн клеткалар жана башка калдыктар топтоло берген сайын, кичинекей майлуу дөңгөлөк акырындык менен чоңураак такка айланат. Андан кийин, бул тактын айланасында жылмакай булчуң клеткаларынын булалуу капкагы пайда болот. Бул тактын бөлүктөрүнүн сынып, канга топтолушуна жол бербейт. Бул так чоңойгон сайын, кандын агып өтүүчү мейкиндиги тарып калат.

4. Тиштин жарылышы: Бул эң кооптуу учур. Тиштин айланасындагы тиштин жарылышы күтүүсүздөн пайда болушу мүмкүн. Мындай болгондо, ал жерде кан уюп калат. Бул кан тамырды толугу менен жаап, кандын агымын токтотот. Бул жүрөк оорусуна же инсультка алып келет.

Мунун тобокелдик факторлору кандай?

Атеросклероздун өнүгүшүнө салым кошкон көптөгөн тобокелдик факторлору бар. Алардын айрымдарын биз өзгөртө алабыз, бирок айрымдарын, мисалы, жаш куракты өзгөртө албайбыз.

Атеросклероздун кандай кесепеттери болушу мүмкүн?

Кан айлануунун бузулушу бир катар олуттуу кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн. Алардын негизгилери:

• Коронардык артерия оорусу
• Жүрөк ооруунун тутушу
• Анормалдуу жүрөк ритми (Аритмия)
• Жүрөк жетишсиздиги
• Инсульт
• Транзитордук ишемиялык чабуул (ТИА)
• Перифериялык артерия оорусу
• Өнөкөт бөйрөк оорусу (ӨБО)
• Кан тамырлардын алсырашы, алардын томпойуп (аневризмалардын) жана жарылып кетишине алып келет.

Бул ооруну кантип аныктоого болот?

Дарыгериңиз бул ооруну диагноздоо же анын коркунучун эсептөө үчүн бир нече кадамдарды жасайт.

1. Толук медициналык кароо: Бул жүрөгүңүздүн согушун жана кан тамырларыңыздан агып жаткан кандын үнүн угуу үчүн стетоскопту колдонууну камтыйт. Мисалы, эгер сиз моюнуңуздагы уйку артерияларын угуп жатканда "ышкырык" деген үндү ("күрүлдөгөн") уксаңыз, бул артерияда кан уюп калгандыгынын белгиси болушу мүмкүн.

2. Медициналык тарыхыңыз жана үй-бүлөлүк тарыхыңыз жөнүндө суроо: Бул маалымат сиздин тобокелчилигиңизди баалоого жардам берет.

3. Жашоо образыңыз жөнүндө суроо: Тамеки чекесизби жана тамактануу режимиңиз кандай экени тууралуу суроолор.

4. Кан анализдерин тапшырууну буйрутмалоо: Булар сиздин холестерин деңгээлиңиз, кант деңгээлиңиз жана жүрөктүн иштеши жөнүндө көп маалымат бере алат.

Абалды ырастоо үчүн тесттер

Кээде диагнозду ырастоо жана дарылоону пландаштыруу үчүн кошумча текшерүүлөр талап кылынат.

• Ангиография: кан тамырларынын кайсы жерде жана канча көлөмдө бүтөлүп калганын так көрүү үчүн атайын рентген нурларын жана боёкту колдонуу менен жүргүзүлүүчү текшерүү.
• ЭКГ (электрокардиограмма): жүрөктүн электрдик активдүүлүгүн, согуу ылдамдыгын жана ритмин өлчөйт.
• Эхокардиограмма: Жүрөктүн канды канчалык жакшы айдап жатканын көрүү үчүн жүрөктүн клапандарынын жана камераларынын сүрөттөрүн тартат.
• Көнүгүү стресс-тест: Жүрөктүн кагышынын ылдамдыгы көнүгүү жасап жатканда (жүгүрүү жолунда басуу) өлчөнөт.
• УЗИ сканерлөө: Бул тест моюндагы (уйку артериясынын УЗИ) же курсактагы (курсактын УЗИ) кан тамырларынын калыңдыгын жана аларда майлуу чөкмөлөр бар же жок экендигин текшерүү үчүн колдонулат.
• КТ: Бул сканерлөө дененин ички көрүнүшүн сүрөткө тартып, ири кан тамырлардын калыңдашын жана тарышын аныктай алат.

Ал кантип дарыланат?

Атеросклерозду дарылоо жашоо образын өзгөртүүнү, дары-дармектерди жана зарыл болсо, хирургиялык операцияны же башка дарылоо ыкмаларын камтыйт. Дарыгериңиз сиз үчүн эң жакшы дарылоо планын иштеп чыгат.

1. Жашоо образынын өзгөрүшү

Булар эң маанилүү нерселер. Бул өзгөрүүлөр татаалдашуу коркунучун бир топ азайта алат.

• Бардык тамеки буюмдарынан алыс болуңуз. Эгер тамеки чексеңиз, дароо таштаңыз.
• Жүрөккө пайдалуу диетаны карманыңыз. Жер Ортолук деңиз диетасын карманган жакшы, анда жашылча-жемиштер, буурчак өсүмдүктөрү, балыктар жана зайтун майы сыяктуу пайдалуу майлар көп, ал эми кызыл эт менен кайра иштетилген азыктарды азыраак жеген жакшы.
• Күн сайын көнүгүү жасаңыз. Кыска сейилдөөдөн баштап, жуманын көпчүлүк күндөрү күнүнө жок дегенде 30 мүнөт машыгыңыз.

2. Дары-дармектер (дары-дармектердин түрлөрү)

Дары-дармектер майдын топтолушунун коркунуч факторлорун көзөмөлдөөгө жардам берет. Дарыгериңиз төмөнкүлөрдү сунушташы мүмкүн:

• Холестеринди төмөндөтүүчү дары-дармектер (мисалы, статиндер).
• Кан басымын түшүрүүчү дары.
• Кандагы канттын деңгээлин жөнгө салуучу дары-дармектер.
• Кандын уюшуна жол бербеген дары-дармектер (мисалы, аспирин) дайындалышы мүмкүн.

3. Дарылоо ыкмалары жана операциялар

Эгерде кан тамырлар катуу бүтөлүп калса же татаалдашуу коркунучу жогору болсо, анда сиз ушул сыяктуу дарылоо ыкмаларына кайрылууңуз керек болушу мүмкүн.

• Ангиопластика жана стент коюу: бүтөлүп калган кан тамырга кичинекей шар салынып, тамыр кеңейүү үчүн үйлөтүлүп, анын кайра жабылып калышына жол бербөө үчүн тор сымал кичинекей түтүк (стент) салынуучу процедура .
• Коронардык артерияны шунттоо (CABG): бүтөлүп калган кан тамырды айланып өтүп, дененин башка бөлүгүнөн алынган кандын бир бөлүгүн колдонуп жаңы кан тамыр түзүү процедурасы .

Эмне кылышыңыз керек?

Эгер сизде ушундай оору бар экенин билсеңиз, дүрбөлөңгө түшпөңүз. Эң негизгиси, дарыгериңиз менен тыгыз иштешүү керек.

• Ал айткандай белгиленген убакта клиникаларга барыңыз.
• Кан басымыңызды, холестериниңизди жана кантыңыздын деңгээлин үзгүлтүксүз текшерип, аларды көзөмөлдөп туруңуз.
• Эгерде кандайдыр бир жаңы симптомдор пайда болсо же учурдагы симптомдор өзгөрсө, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз.
• Психикалык ден соолугуңузга да кам көрүңүз. Мындай абал менен жашаганда тынчсыздануу жана коркуу сезими кадыресе көрүнүш. Зарыл болсо, бул тууралуу үй-бүлөңүз, досторуңуз же кеңешчи менен сүйлөшүңүз.

Тез жардам бөлүмүнө (ТКБ) качан барышыңыз керек?

Эгерде сизде же сиздин жаныңыздагы бирөөдө жүрөк оорусунун (көкүрөктүн катуу оорушу, дем алуунун кыйындашы, сол колго тараган оору) же инсульттун (беттин бир тарабынын салбырап калышы, сүйлөө кыйынчылыгы, дененин бир тарабында эсин жоготуу) белгилери байкалса, дароо 1990 номерине тез жардам чакырыңыз же жакынкы оорукананын тез жардам бөлүмүнө (ТТБ) барыңыз. Булар тезинен дарылоону талап кылган өзгөчө кырдаалдар.