Рак сизге кайра келдиби? (Рактын кайталанышы) Коркпоңуз, бул тууралуу сүйлөшөлү!

Рак менен күрөшүп, дарыланып, өзүңүздү бир аз жакшы сезгенден кийин, рак кайра пайда болушу мүмкүн экенин угуу абдан оор болушу мүмкүн, туурабы? Бул чындап эле кыйын. Бирок бул учурда сиз жалгыз эмес экениңизди унутпаңыз. Келгиле, рактын кайталанышы, анын мааниси, эмне үчүн болору жана бул тууралуу эмне кыла аларыңыз жөнүндө жөнөкөй, түшүнүктүү түрдө сүйлөшөлү.

Рактын кайталанышы эмнени билдирет?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, рактын кайталанышы - бул дарылоодон кийин рактын кайра пайда болушу. Бул дарылоону аяктагандан бир нече ай же жылдар өткөндөн кийин болушу мүмкүн. Кээде рак дээрлик толугу менен жоголуп, эч кандай симптомдор байкалбай калат жана аны анализдерде аныктоо мүмкүн болбой калат. Биз муну "ремиссия" деп атайбыз. Бирок, бул "ремиссия" учурунда да рак кайра пайда болушу мүмкүн. Эгер андай болсо, дарыгерлериңиз андан ары дарылоону сунушташат. Абалыңызга жараша, рак кайра пайда болсо дагы, дагы көп жылдар бою жакшы жашай аласыз.

Рактын кайталанышынын кандай түрлөрү бар?

Дарыгерлер ракты кайра пайда болгон жерине жараша классификациялашат. Үч негизги түрү бар:

Жергиликтүү кайталануу

Бул рактын ошол эле түрү рак биринчи пайда болгон жерде кайрадан пайда болот дегенди билдирет. Простата безинин рагы бар экенин жана аны хирургиялык жол менен (простатэктомия) алып салууну элестетиңиз. Андан кийин рак простата бези болгон жерде кайрадан пайда болушу мүмкүн. Бул "Жергиликтүү кайталануу" деп аталат.

Аймактык кайталануу

Бул рак жакын жердеги лимфа түйүндөрүнө же айланадагы ткандарга жайылганда болот. Үч терс эмчек рагы сыяктуу кээ бир рак түрлөрү ушундай жол менен жайылып кетиши ыктымал.

Алыскы кайталануу

Мында баштапкы рактын клеткалары денедеги алыскы органдарга же ткандарга жайылып, ал жерден жаңы ракты пайда кылат. Мисалы, өпкө рагы кээде борбордук нерв системасына же мээге жайылып, ал жерде кайталанышы мүмкүн.

Рактын кайсы түрлөрү кайра пайда болушу мүмкүн?

Чындыгында, рактын кайсы түрү болбосун кайра пайда болушу мүмкүн. Бирок, изилдөөлөр көрсөткөндөй, кээ бир рак түрлөрүнүн коркунучу бир аз жогору. Алардын айрымдары төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Энелик бездин рагы
• Метастатикалык меланома , диагноз коюлганда дененин башка бөлүктөрүнө жайылган тери рагы
• Перифериялык Т-клеткалык лимфома (PTCL) деп аталган лимфоманын бир түрү.

Бирок, бул жердеги маанилүү нерсе, бул пайыздар жалпы болжолдоолор гана. Бул көп нерселерге, мисалы, сизде болгон рактын түрүнө, алгачкы дарылоого ж.б. жараша өзгөрүшү мүмкүн. Андыктан, эгерде рак кайра пайда болсо, анда так билүүнүн эң жакшы жолу - дарыгериңиз менен сүйлөшүү.

Рактын кайталанышынын белгилери кандай?

Рактын кайра пайда болушунун симптомдору башка оорулардын симптомдоруна окшош болушу мүмкүн. Андыктан, ден соолугуңузга кам көрүп жатканда, дарыгериңизден рактын түрүнө байланыштуу болушу мүмкүн болгон жалпы симптомдор жөнүндө сурап билүү маанилүү. Андан кийин ал сизге кандай симптомдорду издөө керектигин жана рактын кайра пайда болгонун текшерүү үчүн кандай анализдерди жасоо керектигин айтып берет. Эгерде сизде төмөнкүлөрдүн бири байкалса, дарыгериңизге кайрылыңыз:

• Эгерде рак алгач пайда болгондо болгон белгилер кайра пайда болсо. Мисалы, рак башталган жерде шишик же ушул сыяктуу нерсе пайда болушу мүмкүн.
• Дайыма оору.
• Өткөөл жөтөл.
• Эгер сиз эч кандай себепсиз арыктап жатсаңыз.
• Эгерде сизде адаттан тыш кан агуу же денеңизде көгала тактар ​​болсо.
• Туруктуу ысытма.
• Эгер башыңыз көп ооруса .
• Дем алуунун кыйындашы (дем кысылуу).
• Эгерде заңда же заарада кан болсо.
• Жүрөк айлануу жана кусуу.
• Тамак-ашты жутуу кыйынчылыгы (дисфагия).

Рак эмне үчүн кайра пайда болот?

Рак кыймылдуу бута сыяктуу. Ошондуктан, кандайдыр бир дарылоо ыкмасы менен бардык рак клеткаларын кармап, жок кылуу өтө кыйын. Мисалы, шишикти алып салуу операциясы учурунда кээ бир клеткалар кармалбай калышы мүмкүн. Рак клеткалары тынымсыз мутацияланып, өзгөрүп турат. Кээде ракты дарылоо бардык рак клеткаларына бирдей таасир этпейт. Бул дарылоо ыкмаларына туруктуу клеткалар дарылоого карабастан өсө бериши мүмкүн. Булар кийинчерээк "Кийинки текшерүү" тесттери учурунда гана аныкталат.

Рецидивдүү ракты кантип аныктоого болот?

Дарыгерлер ракты аныктоо үчүн колдонгон көптөгөн тесттер кайра пайда болгон ракты аныктоо үчүн да колдонулат. Алардын айрымдары төмөнкүлөрдү камтыйт:

Кан анализдери

Рактын кайталанышын текшерүү үчүн кан анализдери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Кандын жалпы саны:Бул сиздин кан үлгүңүздөгү кан клеткаларынын жана тромбоциттердин санын текшерет. Бул дарыгерлерге сиздин жалпы ден соолугуңузду баалап, рактын кайталануу белгилерин текшерүүгө мүмкүндүк берет.
• Иммунофенотиптөө: Бул белгилүү бир клетка түрлөрүн аныктайт. Эгерде сизде лейкемия сыяктуу кан рагы кайра пайда болсо, дарыгериңиз бул тестти сиздин абалыңыз жөнүндө көбүрөөк билүү үчүн колдоно алат.
• Суюк биопсия: Бул сиздин каныңызды рак клеткаларына же рак клеткаларынан алынган ДНК фрагменттерине текшерет.
• Шишик маркерлерин текшерүү: Шишик маркерлери – бул рак клеткалары же башка клеткалар тарабынан ракка жооп катары бөлүнүп чыккан заттар. Дарыгерлер бул тесттерди рактын кайра пайда болуп жатканынын белгилерин издөө үчүн колдонушат.

Сүрөткө тартуу тесттери

Эгерде рак кайрадан пайда болсо, дарыгерлер баштапкы рактан пайда болгон жаңы шишиктер жөнүндө көбүрөөк билүү үчүн сүрөткө тартуу тесттерин колдонушат. Аларга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• КТ (Компьютердик томография - КТ): Бул рактын кайра пайда болгонун же шишиктин өлчөмүн жана жайгашкан жерин аныктоо үчүн колдонулат.
• МРТ (магниттик-резонанстык томография - МРТ): МРТ денеңиздин ичиндеги белгилүү бир аймактардын деталдуу сүрөттөрүн тарта алат. Бул рактын кайра пайда болгонун же болбогонун аныктоого жардам берет.
• ПЭТ сканерлөө: ПЭТ сканерлөө денеңиздин глюкозаны эң көп колдонгон бөлүктөрүн карайт. Глюкоза - бул канттын бир түрү. Рак клеткалары кадимки клеткаларга караганда көбүрөөк глюкозаны колдонушат.

Заара анализи

Заара анализи заарадагы кан клеткаларынын, канттын жана белоктун көлөмүн өлчөйт. Дарыгерлер муну табарсык рагын же бөйрөк рагын текшерүү үчүн колдоно алышат.

Биопсиялар

Рак оорусун аныктоо үчүн, ал кайра пайда болсо дагы, дарыгерлер биопсия жасашат. Биопсияда дарыгерлер ткандардын үлгүсүн алышат, ал эми медициналык патологоанатом рактын белгилери бар-жогун билүү үчүн аны микроскоп менен текшерет. Биопсиянын бир нече түрү бар:

• Сүрөт менен жетектелүүчү биопсия: Дарыгерлер шишикти карап чыгуу үчүн компьютердик томография же УЗИ колдонушат жана ийне менен шишиктин кичинекей үлгүсүн алышат.
• Эндоскопиялык же лапароскопиялык биопсия:Дарыгерлер денеңиздин ичин көрүү үчүн эндоскопту же лапароскопту колдонушат. Эндоскоп – бул учунда камерасы жана үлгүнү алуу үчүн шайманы бар ичке, ийкемдүү түтүк. Эндоскоп кесүү аркылуу киргизилбейт. Лапароскоп – бул бир аз башкача шайман. Ал курсактагы кичинекей кесүү аркылуу киргизилет. Бул шайман чоң кесүү жасабастан ткандарды алып салууга мүмкүндүк берет.
• Эксцизиондук же кесүүчү биопсия: Бул ачык биопсияларда хирург сиздин денеңизге кесүү жасап, текшерүү же дарылоо үчүн шишиктин толугу менен (Эксцизиондук биопсия) же шишиктин бир бөлүгүн (Инцизиондук биопсия) алып салат.
• Сөөк чучугунун биопсиясы: Рактын кайра пайда болгонун билүү үчүн дарыгерлер жилик чучугунун ичинен кан жана сөөк үлгүсүн алышат.

Рактын кайталанышын дарылоонун кандай жолдору бар?

Кайра пайда болгон ракты дарылоо сиздин жагдайыңызга жараша өзгөрүп турат. Дарыгериңиз төмөнкүлөрдү жасашы мүмкүн:

• Башында берилген биринчи катардагы дарылоону кайталоо.
• Жаңы рак шишиктерин алып салуу үчүн операция.
• Ар кандай химиотерапиялык дарыларды же алардын айкалыштарын колдонуу.
• Башка дарылоо ыкмасын, мисалы, максаттуу дарылоону же иммунотерапияны колдонуп көрүү.

Эгерде рак кайрадан пайда болсо, дарыгериңиз сиз менен дарылоонун жолдору жана андан эмне күтсө болору жөнүндө сүйлөшөт. Жалпысынан алганда, кайра пайда болгон ракты дарылоо ыкмалары ракты көзөмөлдөөгө, анын күчөшүнө же жайылышына жол бербөөгө багытталган. Алар ракты толугу менен айыктырууга арналган эмес. Дарылоо чечимдерине таасир эте турган кээ бир факторлор төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Сизде кездешкен рактын түрү.
• Кайра келүүгө убакыт келди. Дарылоодон кийин тез эле кайра пайда болгон ракты дарылоо кыйын болушу мүмкүн.
• Рактын кайра пайда болгон жери. Жалпысынан алганда, баштапкы жайгашкан жеринде же жанында кайра пайда болгон ракты дарылоо баштапкы жайгашкан жеринен алыс жайгашкан органдарда же ткандарда кайра пайда болгон ракка караганда оңой болушу мүмкүн.
• Сиздин жалпы ден соолугуңуз. Рактын кайра пайда болушун дарылоонун ар кандай же агрессивдүү ыкмалары олуттуу терс таасирлерге алып келиши мүмкүн. Сиздин жалпы ден соолугуңуз дарылоо учурунда сиздин абалыңызга таасир этет.

Кандай дарылоо ыкмасын тандабаңыз, рактын белгилерин жана дарылоонун терс таасирлерин башкарууга жардам берүү үчүн паллиативдик жардамды карап көрүңүз. Паллиативдик жардам - ​​бул сизге ракты дарылоо учурунда кошумча колдоо жана симптомдорду көзөмөлдөө мүмкүнчүлүгүн берген нерсе.

Эгерде рак кайра пайда болсо, келечекте эмне болот? (Божомол)

Ооруңуздун келечеги же божомолу сиздин абалыңызга жараша болот. Дарылоону тандоого таасир этүүчү көптөгөн факторлор, мисалы, сиздеги рактын түрү, дарылоого кандай реакция кыласыз, терс таасирлерин кантип башкарасыз жана жалпы ден соолугуңуз да сиздин божомолуңузга таасир этет. Бул тууралуу эң жакшы маалымат - дарыгериңиз.

Рак кайра пайда болгондо, аны менен кантип жашайсыз?

Рактын кайталанышы "дежавю" тажрыйбасындай сезилиши мүмкүн. Сиз бир жолу рак менен күрөшкөнсүз, эми ал кайрадан пайда болду. Бирок бул жолу рак менен кайрадан күрөшүш керек деген ой сизди капалантып, кыйнашы мүмкүн. Сиздин сезимдериңиз чыныгы жана алар маанилүү. Эгер сиз рактын кайталанышы менен ооруп, аны менен жашап жаткан адам болсоңуз, анда биринчи кезекте өзүңүздүн абалыңызды түшүнүүгө убакыт жана мүмкүнчүлүк беришиңиз керек. Андан кийин, рак кайра пайда болсо дагы, мүмкүн болушунча жакшы жашоо үчүн кандай кадамдарды жасай аларыңыз жөнүндө ойлоно баштаңыз. Бул жерде бир нече сунуштар бар:

• Дарыгериңизден рактан аман калуу программалары жөнүндө сураңыз. Бул программалар сизге рак менен жашоонун кыйынчылыктарын түшүнүүгө жана башкарууга жардам берет.
• Аш болумдуу жана тең салмактуу тамактаныңыз. Дарыгериңизден сиздин муктаждыктарыңызга ылайыктуу тамактануу планын түзүүгө жардам бере турган диетолог менен сүйлөшүүсүн сураныңыз.
• Көнүгүү жасаңыз. Көнүгүү стрессти азайтууга жана күч-кубатты жана чыдамкайлыкты жогорулатууга жардам берет. Бирок, көнүгүү программасын баштоодон мурун дарыгериңиз менен кеңешип алыңыз.
• Жакшы жашоо образын калыптандырыңыз же сактаңыз. Эгер сиз тамеки буюмдарын колдонсоңуз же алкоголь ичсеңиз, анда токтотууга аракет кылыңыз.
• Жетиштүү уктаңыз. Рак жана онкологиялык ооруларды дарылоо денеңизге терс таасирин тийгизиши мүмкүн. Андыктан, жетиштүү уктаганыңызга ынаныңыз. Эгерде сиз уйкуда кыйналсаңыз, дарыгериңизге кайрылыңыз.
• Алдын ала кам көрүүнү пландаштырууну карап көрүңүз. Буга алдын ала көрсөтмөлөр кирет. Алдын ала кам көрүүнү пландаштырууда сиз ден соолугуңуз жөнүндө алдын ала ойлоносуз жана өзүңүз үчүн сүйлөй албасаңыз, эмне кылуу керектигин чечесиз. Алдын ала кам көрүүнү пландаштыруу боюнча көрсөтмөлөр – бул өмүрүңүздүн аягындагы каалоолоруңуз жана сиз үчүн медициналык чечимдерди ким кабыл ала ала тургандыгы жөнүндө жазуу жүзүндөгү көрсөтмөлөрдү берген юридикалык документтер.

Рецидивдүү рак менен экинчи рактын ортосунда кандай айырма бар?

Эгер сизде рак болсо, анда сизде экинчи рак пайда болушу мүмкүн. Бул таптакыр жаңы, башкача рак. Башка жагынан алганда, кайталануучу рак - бул ошол эле типтеги рактын кайра пайда болушу.

Рак кайрадан пайда болгон учурда толук ремиссияга жетиши мүмкүнбү?

Ооба, мүмкүн. Кээде бейтаптар "ремиссия" (симптомдордун жоктугу) жана "кайталанышы" (рактын кайра пайда болушу) деп аталган циклдерден өтүшөт. Рак кайра пайда болгондо, дарыгерлер ракты кайра "ремиссияга" келтирүү максатында ошол эле же ар кандай дарылоо ыкмаларын колдонуп көрүшү мүмкүн.

Менин рак оорусум кайра күчөдү. Дагы дарылануу керекпи же жокпу, кантип аныктайм?

Бул оңой чечим эмес. Рак оорусу кайра пайда болгонун билгенден кийин, дарылоо ыкмаларыңызды түшүнүүгө жана өзүңүз, үй-бүлөңүз жана сизге кам көргөн башка адамдар үчүн эмнени каалаарыңыз жөнүндө ойлонууга бир аз убакыт бөлүшүңүз керек. Бул чечимди кабыл алууга жардам бере турган бир нече кадамдар:

• Дарылоо ыкмаларыңызды жана алардын мүмкүн болгон терс таасирлерин түшүнүүгө убакыт бөлүңүз. Онкологуңуз жана медициналык топ сизге маалыматтуу чечимдерди кабыл алуу үчүн керектүү маалыматты берет.
• Үй-бүлөңүз жана башка жакындарыңыз менен сүйлөшүп, аларга абалыңыз жөнүндө кабарлаңыз. Кандай чечим кабыл албаңыз, үй-бүлөңүз жана башкалар сиздин чечимиңизди түшүнүп, камкордугуңуздан эмнени күтөөрүңүздү билиши маанилүү.
• Башка онкологдон экинчи пикир алууну карап көрүңүз. Башка ооруканалар кээде сизге ар кандай дарылоо ыкмаларын сунушташы мүмкүн.
• Клиникалык сыноого катышуу жөнүндө дарыгериңизден сураңыз. Клиникалык сыноолор – бул жаңы дарылоонун коопсуз жана натыйжалуу экенин аныктоо үчүн иштелип чыккан изилдөө долбоорлору.

Эгерде мен ракты андан ары дарылоодон баш тартсам, андан кийин эмне болот?

Адамдардын ракты дарылоону токтотууну чечишинин көптөгөн себептери бар. Дарыгериңизден, үй-бүлөңүздөн жана башка жакындарыңыздан кеңеш алыңыз, бирок кайсы убакта болбосун, дарылоону улантуу же токтотуу боюнча акыркы чечим сиздики экенин билиңиз.

Эгерде мен дарыланууну токтотсом, хосписке кайрылууга болобу?

Бул мүмкүн, бирок бул сиздин жалпы ден соолугуңузга жана ооруңуздун божомолуна жараша болот. Адатта, дарыгерлер сиздин абалыңызды дарылоо менен айыктырууга мүмкүн эмес деп эсептешсе жана алты айдан аз убакыт калганда хосписке барууну сунушташат. Эгерде дарыгериңиз хосписке барууну сунуштаса, эмнени күтсөңүз болот:

• Өмүрдүн аягындагы комплекстүү кам көрүү: Рак менен ооругандардын баарына, анын ичинде үй-бүлөңүзгө жана сизге кам көргөндөргө да таасир этет. Хоспис кам көрүү сизге жана үй-бүлөңүзгө жардам берет. Дарыгерлер сиздин физикалык муктаждыктарыңызга кам көрүшсө, башка адистер сизге психикалык, эмоционалдык, руханий жана психологиялык колдоо көрсөтүшөт.
• Ыңгайлуу кам көрүү: Сиз ооруну жана оорунун терс таасирлерин башкаруу үчүн дары-дармектерди жана башка дарылоолорду аласыз.
• Камкорчуну колдоо: Сиздин негизги камкорчуларыңызга кам көрүү боюнча жардам керек болушу мүмкүн. Аларга ошондой эле өздөрүнүн физикалык жана психикалык ден соолугун башкарууга жардам керек болушу мүмкүн. Хоспис аларды үй-бүлөңүздүн муктаждыктары менен байланыштырат.
• Медициналык буюмдар жана жабдуулар: Айрым адамдар үйдө хоспис жардамын алышса да, аларга атайын керебеттер жана башка жабдуулар керек болушу мүмкүн. Хоспис ошондой эле кыска мөөнөттүү кам көрүү мекемесинде же жатак-хостинг мекемесинде кам көрө алат.

Акырында, эстен чыгарбоо керек болгон нерселер

Рактан ийгиликтүү дарыланганыңызда, рак кайра пайда болушу мүмкүн экенин билесиз. Бирок, кайрадан рак менен ооруганыңызды билгенде, сиз таң калып, капа болушуңуз мүмкүн. Үмүтсүз жана коркуп кетишиңиз мүмкүн. Бирок рак менен ар дайым үмүт бар, жана кайра пайда болгон рак да четте калбайт. Жаңы дарылоо ыкмаларына же клиникалык сыноолорго катышуу мүмкүнчүлүгүнө үмүт бар. Мындан тышкары, дарылоо кайра пайда болгон ракты көзөмөлдөй албаса да, канча жашабаңыз, каалаган жашооңузду өткөрүүгө үмүт бар. Эгерде ракыңыз кайра пайда болсо, онкологуңуз жана медициналык командаңыз сиздин чечимдериңизди колдоп, колунан келишинче жардам берет. Коркпоңуз, күчтүү болуңуз.

` Рактын кайталанышы, рактын белгилери, ракты дарылоо, рак диагнозу, рак менен жашоо, ракка кам көрүү