Жүрөктү изилдеген тест: Келгиле, трансезофагеалдык эхокардиограмма (TEE) жөнүндө билип алалы!

Дарыгериңиз жүрөгүңүздөгү кандайдыр бир көйгөйлөрдү текшерүү үчүн атайын тест жазып берди беле? Бул "(Трансезофагеалдык эхокардиограмма)" же биз айткандай "(TEE)" тести болушу мүмкүн. Бул бир аз кызыктай угулушу мүмкүн, бирок бул ыкма жүрөгүңүздүн абалын ичинен абдан даана көрүүгө мүмкүндүк берет. Андыктан сиз бир аз коркуп же кызыгып жаткандырсыз. Андыктан, бул "(TEE)" тести жөнүндө жөнөкөй, сиз түшүнө тургандай кылып сүйлөшөлү.

Бул (TEE) тест деген эмне? Ал кантип жасалат?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, трансезофагеалдык эхокардиограмма - бул жүрөгүңүздүн сүрөттөрүн тартуу үчүн үн толкундарын колдонгон тест. Бул ошондой эле эхокардиограмма. Бирок ал көкүрөккө жасалган кеңири таралган трансторакалдык эхокардиограммадан (ТТЭ) бир аз айырмаланат. Себеби сүрөттөр дененин ичинен тартылат.

Ичке, узун түтүк сымал аспап, биз аны "эндоскоп" деп атайбыз, ал тамак түтүгүнө (кызыл өңгөчкө) этияттык менен тамагыңыз аркылуу киргизилет. Бул түтүктүн учунда кичинекей "өзгөрткүч" бар. Бул "өзгөрткүч" үн толкундарын чыгарат. Бул үн толкундары жүрөктүн ар кайсы бөлүктөрүнө тийип, жаңырык сыяктуу кайра чагылат. "Өзгөрткүч" кайтып келген толкундарды алып, аларды компьютерге жөнөтөт. Компьютер ал маалыматтарды сүрөттөргө айландырат. Бул сүрөттөр жүрөктүн формасын жана функциясын абдан майда-чүйдөсүнө чейин көрсөтөт.

Кээде дарыгерлер бул TEE тести менен бирге Доплер УЗИ жана Түстүү Доплер деп аталган атайын ыкмаларды колдонушат. Алар жүрөк аркылуу кан агымынын ылдамдыгын жана багытын так өлчөй алат.

Дарыгерлер бул (TEE) тест менен эмнени аныкташат?

Бул "(TEE)" тести жүрөктүн түзүлүшүн, башкача айтканда, анын бөлүктөрү кандай жайгашканын жана жүрөк кандай иштеп жатканын так көрсөтө алат. Бул ар кандай ооруларды аныктоого жана дарылоо учурунда аларды башкарууга жардам берет. Бул жерде бир нече мисалдар келтирилген:

• Аорта аневризмасы: Бул биздин денебиздеги эң чоң кан тамырдын (аорта) дубалы алсырап, шар сыяктуу томпойгондо болот.
• Жүрөктөгү кан уюп калышы: Айрыкча, жүрөктүн дүлөйчөлөрүнүн фибрилляциясы бар адамдарда жүрөктүн жогорку камераларында (дүлөйчөлөрдө) кан уюп калышы ыктымал.
• Жүрөк шишиктери: Булар рак же рак эмес болушу мүмкүн.
• Тубаса жүрөк оорусу: Бул төрөлгөндө пайда болгон ар кандай жүрөк ооруларын билдирет.
• Жүрөк клапанынын оорусу: Мисалы, митралдык клапан оорусу. Бул клапан кууш болуп (стеноз) же кан артка агып кетиши мүмкүн (регургитация). Ошондой эле, протездик клапандары бар адамдарды клапандарындагы көйгөйлөрдү, мисалы, инфекцияларды же кан уюп калууларды текшерүүгө болот.
• Жүрөк ткандарынын же клапандарынын инфекциялары: Мисалы, "(Инфекциялык эндокардит)" сыяктуу оорулар.
• Перикардиалдык оору: Бул жүрөктү курчап турган ичке капта (перикардда) пайда болгон ооруларды билдирет.

Бул (TEE) тест эмне үчүн жасалат? Кандай учурларда?

TEE тестинин жүргүзүлүшүнүн бир нече себептери бар. Келгиле, алардын эмне экенин карап көрөлү:

1. Эгерде кадимки эхокардиограмма (ЭКГ) жетишсиз болсо: Көкүрөгүңүзгө жасалган кадимки эхокардиограммадан (ЭКГ) кийин, дарыгериңиз жүрөгүңүздүн так жана деталдуу көрүнүшүн талап кылышы мүмкүн. Мындай учурларда, жүрөк көйгөйүн аныктоого же дарылоону пландаштырууга жардам берүү үчүн ЭКГдан тышкары ТЕЭ тести жасалышы мүмкүн.

Көчөдө басып бара жатып, айнектен дүкөндөгү кооз тарелкаларды көрүп жатасыз дейли. Тарелкаларда гүлдөрдүн оймо-чиймелери бар экенин көрүүгө болот, бирок алар кандай гүлдөр экени, майда-чүйдө нерселери кандай экени так эмес, анткени айланада адамдар жана айнек бар. Ошентип, дүкөнгө кирип, тарелкаларды жакшылап карасаңыз болот. Ошондо алардын роза гүлдөрү экенин көрөсүз.

Ошентип, көкүрөккө жасалган кадимки эхокардиограмма (ЭКГ) дүкөндөгү айнектен караганга окшош. Ал сизге көп нерсени айтып бере алат. Бирок бул ЭКГ дүкөнгө кирип, тарелка алганга окшош. Жүрөктүн айрым бөлүктөрү, айрыкча арткы бетиндегилери, бул ЭКГда абдан даана көрүнөт. Кызыл өңгөчүңүз жүрөгүңүздүн артында жайгашкандыктан, бул датчик үн толкундарын жөнөтүү жана кабыл алуу үчүн эң сонун жер.

Айрыкча, бул бөлүктөргө көңүл буруу керек:

* Сол дүлөйчө: жүрөктүн жогорку сол камерасы.

* Сол дүлөйчөнүн кошумча бөлүгү (СДӨА): Сол дүлөйчөдөгү кичинекей, кулакка сымал баштык. Кээде кан уюп калган жерлер ушул жерде пайда болот.

* Жүрөк ортунун пердеси: сол жана оң дүлөйчөлөрдү бөлүп турган дубал.

* Көкүрөк аорта: Аортанын көкүрөк аркылуу өтүүчү бөлүгү.

Кээде дарыгерлер ТТЭнин ордуна ТЭЭ жасашат. Бул төмөнкү себептерден улам болот:

• Эгерде көкүрөк түзүлүшү ТТЭ жасоону кыйындаткан абалда болсо.
• Эгерде сизде өпкө оорулары болсо (анткени алар жүрөктүн көрүнүшүн жаап коюшу мүмкүн).

2. Шашылыш учурларда, өмүргө коркунуч туудурган кырдаалдарда: Айрым шашылыш учурларда дарыгерлер жүрөктүн абалын тезинен текшерип турушу керек. Анда "(TEE)" абдан пайдалуу. Мисалы:

• Гемодинамикалык туруксуздук (кан басымы жана кан айлануу көйгөйлөрү)
• Кан басымынын төмөндөшү (гипотензия)
• Кычкылтек деңгээлинин төмөндөшү (гипоксия)
• Аорта диссекциясы сыяктуу тезинен баалоону талап кылган өзгөчө кырдаалдар.
• Жүрөк оорусуна шектүү болгондо.
• Протездик клапандар менен көйгөйлөр (мисалы, кан уюп калуу, инфекция).
• Көкүрөккө травма.

3. Кандайдыр бир медициналык процедурадан мурун кандын уюшун текшериңиз: Жүрөк ритминин айрым бузулууларын (аритмияларды), мисалы, катетер абляциясын же электрдик кардиоверсияны дарылоодо, процедурадан мурун жүрөктөгү кандын уюшун текшерүү үчүн TEE жасалат. Себеби, эгерде кандын уюшу болсо, ал процедура учурунда ажырап, кан тамырды бүтөп калышы мүмкүн (тромбоэмболия).

4. Операцияларда жана башка медициналык процедураларда жардам берүү үчүн: TEE кээ бир операцияларда жана медициналык процедураларда абдан баалуу курал болуп саналат. Ал операцияга чейин жүрөктүн түзүлүшүн көрүү жана операциядан кийин анын ийгиликтүү болгонун ырастоо үчүн колдонулат. Мисалдар:

• Тубаса жүрөк оорусуна жасалган операция.
• Клапанды оңдоо.
• Клапанды алмаштыруу.

Ошондой эле, кээ бир катетерге негизделген дарылоодо, башкача айтканда, ичке түтүк кан тамыр аркылуу жүрөккө өткөрүлгөн дарылоодо, TEE дененин ичин карап, процедураны жетектөө үчүн реалдуу убакыттагы сүрөттөрдү берүү үчүн колдонулат. Мисалдар:

• `(Транскатетердик аорта клапанын алмаштыруу - TAVR)`
• `(Транскатетердик митралдык клапанды оңдоо)`
• `(Транскатетердик үч жармалы клапанды оңдоо)`
• `(Сол дүлөйчөнүн транскатетерин жабуу)`

TEE тести дененин ичинде жасалабы? Анестезия колдонулабы?

Ооба, TEE инвазивдик тест деп эсептелет, анткени ал денеге түзмөктү киргизүүнү камтыйт. Сиз бир аз ыңгайсыздыкты сезишиңиз мүмкүн, бирок олуттуу көйгөйлөрдүн коркунучу аз.

Көпчүлүк учурда, TEE тести жергиликтүү анестезияны жана орточо седацияны гана талап кылат. Бул дарыгер сиздин тамагыңыздын арткы бетине ооруну басаңдатуучу дары чачат дегенди билдирет. Ал ошондой эле сизге эс алууга жардам берүү үчүн вена ичине (вена ичине) дары берет.

Көпчүлүк адамдар жалпы наркоздун кереги жок, бирок сиз үчүн эмне жакшы экени жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшкөнүңүз жакшы.

Демек, бизди ушул учурда уктатышып жатышабы? Биз аң-сезимдүүбүзбү?

Орточо седация сизди уйкуга алып келет жана тесттен өтө көп ыңгайсыздыксыз өтүүгө мүмкүндүк берет. Медициналык кызматкерлер сизде кандайдыр бир ыңгайсыздык бар-жогун билүү үчүн сизди көзөмөлдөй беришет . Зарыл болсо, алар сизге дагы седация бериши мүмкүн.

Эгер сизге "(Жалпы наркоз)" берилсе дагы, сиз толугу менен уктап каласыз жана тест жөнүндө эч нерсе эстей албайсыз. Бирок, эгер сизге "(Жалпы наркоз)" берилсе, сизди "(Дем алуу аппаратына)" туташтыруу керек болот. Ошондой эле, сиз терең уйкуга киргизилгендиктен, орточо седацияга караганда калыбына келүү үчүн бир аз көбүрөөк убакыт талап кылынат.

Бул тест канча убакытка созулат?

TEE тестин бүтүрүү үчүн 90 мүнөткө чейин убакыт кетиши мүмкүн. Бирок,Сүрөткө тартуу, адатта, 15 мүнөткө созулат.

(TEE) тестине чейин кантип даярданышыбыз керек?

Медициналык тарыхыңызды дарыгериңиз менен талкуулоону унутпаңыз. Айрым медициналык шарттар TEE тестин кооптуу кылышы мүмкүн. Эгерде сизде төмөнкү оорулардын бири болсо , дарыгериңизге кабарлаңыз:

• Кызыл өңгөчтүн рагы
• Гастрит
• Өнөкөт кислота рефлюксу (ГЭРА)
• Гиаталдык чурку
• Венага баңгизат колдонуунун тарыхы (венага баңгизат колдонуу)
• Жутуу көйгөйлөрү
• Уйку апноэси
• Ашказан рагы

Ошондой эле, эгер сиз төмөнкү дарыларды ичип жатсаңыз, бизге кабарлаңыз:

• Уйку көйгөйлөрү
• Тынчсыздануу
• Оору

Дарыгериңиз сизге TEE тестине кантип даярдануу керектиги боюнча кеңири көрсөтмөлөрдү берет. Ал көрсөтмөлөрдү так аткарыңыз. Түшүнбөгөн нерсеңиз болсо, суроодон тартынбаңыз. Көрсөтмөлөрдө төмөнкүлөр камтылат:

• Тамактанууну жана суусундукту токтотуу убактысы (адатта, тесттен кеминде алты саат мурун).
• Качан кадимки дарыларды ичүү керек?
• Алкоголдук ичимдиктерди ичүүдөн бир аз убакытка чейин алыс болуңуз (балким, анализден бир нече күн мурун).
• "(TEE)" чейин жасашыңыз керек же жасабашыңыз керек болгон башка нерселер.

(TEE) тести учурунда эмне болот?

Булар, адатта, "(TEE)" тести учурунда боло турган кадамдар:

1. Сизге кийүү үчүн оорукана халаты берилет.

2. Дарыгер көкүрөгүңүзгө «Электроддор» деп аталган кичинекей чаптамаларды чаптайт. Аларды «TEE» учурунда жүрөгүңүздүн электрдик активдүүлүгүн көзөмөлдөө үчүн колдонсо болот.

3. Колуңузга кан басымын өлчөгүч манжет коюлат жана кычкылтек деңгээлин көзөмөлдөө үчүн манжаңызга пульсоксиметр бекитилет.

4. Тамагыңызды уютуу үчүн сизге чайкоо жүргүзүлөт. Дарыгер тамагыңызга дары чачат. Бул жергиликтүү анестезия. Ошондуктан сиз TEE учурунда эч кандай ооруну сезбейсиз.

5. Сизге эс алууга жардам берүү үчүн венага (IV) тынчтандыруучу дары берилет.

6. Кычкылтек берүү үчүн мурдуңузга кичинекей түтүкчө (мурун канюлясы) коюу керек болушу мүмкүн.

7. Сизди текшерүү столунун сол жагына бурушуп, жаткырышат.

8. Дарыгер "эндоскопту" (ичке, узун, ийкемдүү түтүк) оозуңузга акырындык менен киргизет. Түтүктүн учунда "датчик" бар. Бул түтүк тамагыңыздан өтүп, тамак түтүгүңүзгө кирет. Ал ылдый түшүүнү жеңилдетүү үчүн майланат. Кээде "датчиктин" туура жерге жетишине жардам берүү үчүн сизден жутуп коюуну суранышат. Бул бир аз ыңгайсыз көрүнүшү мүмкүн, бирок дарыгер муну абдан кылдаттык менен жасайт. Алар сизге тамагыңызды сездирбөөчү дары беришет, андыктан сиз көп ооруну сезбейсиз.

9. Дарыгер сүрөткө тартып жатат. Сиз ооруну сезишиңиз мүмкүн. Бирок "(Өткөргүч)" башкача.Аны кыймылдатканыңызда көкүрөгүңүздө бир аз басым сезилиши мүмкүн. Бул бөлүк болжол менен 10-15 мүнөткө созулат.

10. Дарыгер тамағыңыздан түтүкчөнү алып, кан басымыңызды, пульсуңузду жана кычкылтек деңгээлиңизди көзөмөлдөөнү улантат.

11. Дарыгер үйгө кете берсеңиз болот дегенге чейин күтө туруңуз.

(TEE) тестинен кийин эмне күтсөм болот?

TEE тестинен кийин сизди үйүңүзгө жеткирип коё турган бирөө керек болот. Уйкусуздукка каршы дарылардын таасиринен улам 24 саат бою унаа айдай албайсыз . Төмөнкүлөрдү күтсөңүз болот:

• Тамагыңыз бир сааттай уюп калат. Бир аздан кийин ал басылат. Уйку басылганга чейин эч нерсе жебеңиз жана ичпеңиз. Эгер өтө тез тамактансаңыз же суусундук ичсеңиз, муунуп калышыңыз мүмкүн.
• Тамагыңыз эки күн оорушу мүмкүн. Бул кадыресе көрүнүш жана бир нече күндөн кийин басылат. Бирок, эгер оору улана берсе же күчөсө, дарыгериңизге кайрылыңыз.

(TEE) процедурасына кандайдыр бир коркунучтар барбы?

Кээ бир адамдардын TEEден кийин тамак ооруйт. Ал бир нече саатка же үч күндөн беш күнгө чейин созулушу мүмкүн.

Башка кыйынчылыктар сейрек кездешет, бирок мүмкүн:

• Дары-дармектерге аллергиялык реакциялар.
• Аспирациялык пневмония дем алуу жолдоруна тамак-аш же суюктуктардын киришинен келип чыгат.
• Кан басымы же жүрөк ритми менен көйгөйлөр.
• Тамак сиңирүү жолунан анча чоң эмес кан агуу.

Бул тесттен өтүүдөн мурун, TEE тобокелдиктери жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүү маанилүү.

(TEE) тестинин жыйынтыктарын кантип алсам болот?

Дарыгериңиз сиз менен анализдин жыйынтыктары тууралуу сүйлөшөт. Аларды электрондук медициналык картаңыздын бир бөлүгү катары да колдонсоңуз болот (медициналык маалыматыңызды көрө турган онлайн система). Натыйжаларды качан ала турганыңыз жана аларга кантип кам көрүү керектиги жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.

Медициналык текшерүүлөргө келгенде айрым адамдардын бир аз тынчсызданышы же коркушу кадыресе көрүнүш. Бирок, трансезофагеалдык эхокардиограмма (TEE) сыяктуу текшерүүлөр сиздин ден соолугуңузду чыңдоодо же пайда болгон көйгөйлөрдү дарылоодо чоң роль ойной алат. TEE - бул татаалдашуу коркунучу аз болгон кеңири таралган текшерүү. Эгерде сизде TEE болсо, ага кантип даярдануу керектиги жана эмне күтүү керектиги жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.

Акырында, муну эстей жүрүңүз.

TEE тести – бул жүрөгүңүздүн ички дүйнөсүн даана көрүүгө мүмкүндүк берген атайын ыкма. Бир аз ыңгайсыз сезилгени менен, жүрөк ооруларын аныктоодо жана аларды туура дарылоодо чоң жардам берет. Эң негизгиси, эгерде сизде кандайдыр бир суроолор же күмөн саноолор болсо, алар тууралуу дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Ошондо сиз бул тесттен коркпой жана ишенимдүү түрдө өтө аласыз.

` Трансезофагеалдык эхокардиограмма, TEE, жүрөк анализи, жүрөк, эндоскоп, эхокардиограмма, кызыл өңгөч