Балаңызда жүрөк оорусу барбы? Келгиле, аорта коарктациясы жөнүндө сүйлөшөлү

Дарыгер кичинекей балаңызга тубаса жүрөк кемтиги бар экенин айтканда, коркуп, таң калуу кадыресе көрүнүш. Бирок кабатыр болбоңуз. Эгер сиз бүгүн биз сөз кыла турган Аорта коарктациясы деп аталган ооруну толук билсеңиз, аны менен ийгиликтүү күрөшө аласыз. Келгиле, бул эмне экенин, эмне үчүн болорун жана эмне кылууга болорун жөнөкөй карап көрөлү.

Аорта коарктациясы (КоА) деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, аорта коарктациясы (КоА) – бул тубаса жүрөк оорусу. Ал жүрөгүбүздөн денебиздин калган бөлүгүнө кычкылтек менен байытылган канды ташуучу негизги кан тамыр болгон аортанын бир бөлүгү куушканда пайда болот. "Коарктация" деген сөз түзмө-түз "кууш" дегенди билдирет.

Коломбо-Галле жолундагы катуу тыгын учурунда жолдун бир тилкеси күтүүсүздөн жабылып калса эмне болорун элестетип көрүңүзчү? Бардык унаалар кыймылдай баштайт, ошондо чоң тыгын пайда болот. Денебиздеги эң чоң кан тамырлардын бири бүтөлүп калганда ушундай болот. Кан туура агып кете албайт.

Бул бүтөлүп калуу, адатта, канды дененин төмөнкү бөлүктөрүнө алып баруучу веналардын бөлүнүүсүнө чейин пайда болот. Бул жүрөктөн жогорку бөлүктөргө (колдор, башка) кан басымынын жогорулашына жана кандан дененин төмөнкү бөлүктөрүнө (буттарга) басымдын төмөндөшүнө алып келет. Чындыгында, дарыгер балаңыздын колдорундагы жана буттарындагы кан басымын текшергенде байкай турган бул чоң айырмачылык бул ооруну аныктоонун негизги белгилеринин бири болуп саналат.

Белгилери кандай? Ымыркайлар менен чоң балдардын ортосунда айырма барбы?

Белгилери бүтөлүүнүн канчалык оор экенине жараша өзгөрүп турат. Эгерде бүтөлүү катуу болсо, бала төрөлгөндөн кийин бир же эки жуманын ичинде белгилерин көрсөтө башташы мүмкүн. Бирок, эгерде бүтөлүү өтө кичинекей болсо, белгилер балалыктын акыркы курагына чейин же такыр көрүнбөшү мүмкүн.

Айрым балдар эч кандай симптомдорду байкабашы мүмкүн. Кээде, алар бул көйгөйдү биринчи жолу дарыгер кадимки клиникада алардын кан басымын текшерип, анын жогору экенин көргөндө байкашат.

Эмне үчүн мындай болуп жатат? Себептери эмнеде?

Мунун так себеби белгисиз болсо да, дарыгерлер анын генетикалык компоненти бар деп эсептешет. Бул баланын курсакта өрчүп жатканда пайда болгон кээ бир генетикалык өзгөрүүлөр аортанын туура калыптанышына тоскоол болушу мүмкүн дегенди билдирет.

Мунун бир негизги себеби - артериалдык канал деп аталган кичинекей кан тамырдын жабылуу ыкмасынын өзгөрүшү.

Мындан тышкары, Тернер синдрому сыяктуу белгилүү бир генетикалык оорулары бар ымыркайларда бул КоА оорусунун пайда болуу коркунучу жогору.

Дарыланбаса, кандай кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн?

Эгерде бул оору эрте аныкталып, дарыланбаса, убакыттын өтүшү менен ар кандай кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн.

• Бүт денедеги жогорку кан басымы (гипертония) .
• Жүрөк булчуңунун ашыкча калыңдашы (сол карынчанын гипертрофиясы) .
• Жүрөктү кан менен камсыз кылган артерияларда майдын кадимкиден эрте топтолушу (коронардык артерия оорусу) .
• Аортадагы же мээдеги кан тамырдагы шар сымал томпоктук (аневризма) .
• Жүрөк жетиштүү кан айдай албаган абал(жүрөк жетишсиздиги) пайда болот.

Дарыгерлер бул ооруну кантип так аныкташат?

Бул ооруну көбүнчө педиатриялык кардиологдор аныкташат. Бул негизинен баланы физикалык текшерүү аркылуу жасалат.

• Кол жана буттардагы кан басымынын айырмасын текшерүү.
• Моюн жана чурайдагы пульсту текшерүү.
• Жүрөктүн күңкүлдөгөнү – көкүрөккө жана аркага стетоскоп коюлганда угулуучу өзгөчө үн .

Мындан тышкары, диагнозду ырастоо жана бүтөлүүнүн деңгээлин аныктоо үчүн жүрөктүн сканери болгон эхокардиограмма (эхокардиограмма) жасалат. Кээде компьютердик томография же магниттик-резонанстык томография да талап кылынышы мүмкүн.

Муну менен кошо пайда болушу мүмкүн болгон башка жүрөк оорулары

КоА менен ооруган балдардын 45% дан 75% га чейинкисинде эки жармалы аорта клапаны деп аталган оору да бар. Бул жүрөктөн аортага канды ташуучу клапандын үч эмес, эки гана жармасы бар экенин билдирет. Мындан тышкары, бул оору менен жүрөктөгү тешиктер (жүрөкчө септалдык кемтиги же карынча септалдык кемтиги) сыяктуу оорулар да кездешиши мүмкүн.

Дарылоонун кандай жолдору бар?

Дарылоо баланын жашына, аорта стенозунун деңгээлине жана башка жүрөк ооруларынын бар же жок экендигине жараша аныкталат.

Хирургия

Ымыркайларды жана жаш балдарды дарылоонун эң жакшы жолу - хирургиялык операция.

• Башынан аягына чейин анастомоз менен резекция: Бул бүтөлүп калган кичинекей бөлүктү кесип алып, эки дени сак бөлүктү кайра туташтырууну камтыйт.
• Узун анастомоз менен резекция: Эгерде аортанын ийилиши боюнча бүтөлүп калса, бул татаалыраак операция жасалат.

Төрөлгөндө оор симптомдору байкалган ымыркайларга операцияга чейин баланын абалын турукташтыруу үчүн простагландин (PGE-1) сыяктуу дары-дармектерди берүү керек болушу мүмкүн.

Жүрөк катетеризациясы

Бул хирургиялык операцияга караганда жөнөкөй ыкма. Бул ыкма бүтөлүү анча чоң эмес болсо же операциядан кийин бүтөлүү кайталанса колдонулат.

• Шар ангиопластикасы: Кан тамырга кичинекей шар сымал аппарат киргизилип, бүтөлүп калган жерди кеңейтүү үчүн үйлөтүлөт.
• Стент коюу менен шар түрүндөгү ангиопластика: Бүтөлгөн жер шар менен кеңейтилет жана ал жердин кайрадан бүтөлүп калышына жол бербөө үчүн ичине кичинекей тор сымал түтүк (стент) коюлат.

Баламдын келечеги кандай болот?

Бүгүнкү күндөгү алдыңкы диагностикалык ыкмалар жана дарылоо ыкмалары менен, Соа-А менен ооруган бала кадимкидей, дени сак жашоо өткөрө алат. Мурда бул бейтаптардын орточо өмүр сүрүү узактыгы 35 жылды түзсө, азыр алар 60 жыл же андан көп дени сак жашоо өткөрө алышат.

Эң негизгиси, дарылангандан кийин да, өмүр бою кардиологдун клиникасына баруу керек.

Анан, доктор,

• Баланын кан басымы үзгүлтүксүз көзөмөлдөнүп турат.
• Жүрөктүн иштешин текшерүү үчүн сканерлөө сыяктуу тесттер жасалат.
• Жүрөккө пайдалуу тамактануу жана көнүгүү жасоо боюнча кеңештерди берет.
• Керек болсо дары жазып берет.

Балаңызда ушундай оору бар экенин билгенде, сизде көптөгөн суроолор пайда болушу мүмкүн. Эмне үчүн мындай болгонун ойлонушуңуз мүмкүн. Ар дайым эсиңизде болсун, бул сиздин күнөөңүз эмес. Дарыгериңиз жана медициналык топ сизге жана балаңызга жардам берүү үчүн колунан келгендин баарын жасайт. Аларга суроолорду берүүдөн жана коркуу сезимдериңиз жөнүндө айтуудан тартынбаңыз.

Аорта коарктациясы, Аорта коарктациясы, Тубаса жүрөк оорусу, Ымыркайдын жүрөк оорусу, Балдардын жүрөк оорусу, Жогорку кан басымы, Тубаса жүрөк кемтиги сингалча