Ателектаз деген эмне? Андан коркуш керекпи?

Кээде демиңиз кысылып, жөтөлүп жаткандай сезилиши мүмкүн. Айрыкча, чоң операциядан кийин мындай сезим көп кездешет. Мунун негизги себептеринин бири - өпкөңүздүн бир бөлүгүнүн кулап түшүшү. Медициналык терминдер менен айтканда, биз муну ателектаз (ат-лек-та-сис деп айтабыз). Аты бир аз коркунучтуу угулушу мүмкүн, бирок көбүнчө олуттуу эмес. Андыктан бүгүн анын эмне экенин, эмне үчүн болорун жана эмне кыла аларыңызды карап көрөлү.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, ателектаз деген эмне?

Өпкөңүз миллиондогон майда аба баштыкчаларынан турат деп элестетиңиз. Бул кичинекей аба баштыкчалары альвеолалар деп аталат. Дем алганда, бул кичинекей аба баштыкчалары абага толот. Андан кийин абадагы кычкылтек каныбызга сиңет. Андан кийин кан ал кычкылтекти бүт денеге ташыйт.

Эми, кандайдыр бир себептерден улам альвеолалар деп аталган бул аба баштыкчаларына жетиштүү аба кирбесе же тышкы басым менен кысылса, алар дефляцияланган шар сыяктуу кулап түшөт. Муну биз "ателектаз" деп атайбыз. Бул өпкөнүн кичинекей бөлүгүндө же бүтүндөй өпкө кулап түшүшү мүмкүн. Эгерде өпкөнүн чоң бөлүгү ушундай жол менен кулап түшсө, каныбыз керектүү өлчөмдөгү кычкылтекти ала албай калат, бул ар кандай ден соолук көйгөйлөрүнө алып келиши мүмкүн.

Ателектаз жана пневмоторакс эки башка нерсеби?

Ооба. Көп адамдар бул эки шартты чаташтырышат.

• Ателектаз - бул өпкөнүн ичиндеги аба баштыкчаларынын (альвеолалардын) кулашы.
• Пневмоторакс – бул өпкөнүн сыртынан , башкача айтканда, өпкө менен көкүрөк дубалынын ортосундагы боштукка абанын агып чыгышы, ал аба өпкөнү сыртка түртүп чыгарат.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, бир учурда өпкө ичинен кыйрайт, экинчи учурда сырттан келген басымдан улам кыйрайт.

Бул абалга ким көбүрөөк коркунучта?

Эгерде сизде ателектаздын пайда болуу коркунучу жогору болушу мүмкүн:

• Эгер сиз көкүрөк же курсак көңдөйүнө операция жасаткан болсоңуз: Операция учурунда сизди уктатпоо үчүн колдонулган наркоз берүүчү дарылар дем алууңуздун тайыздашына жана жетиштүү өлчөмдө какырык чыгара албай калууңузга алып келиши мүмкүн. Бул аба баштыкчаларынын бүтөлүп калышына алып келиши мүмкүн.
• Эгерде сизде өпкөңүздөгү майда дем алуу жолдорун бүтөгөн оору болсо: Астма сыяктуу оорулар өпкөңүздүн туура кеңейишине тоскоол болушу мүмкүн.
• Эгерде көкүрөгүңүз жаракат алса же кабыргаңыз сынса: Катуу оорудан улам терең дем алууда кыйынчылыктар болушу мүмкүн.
• Эгер сиз тамеки чексеңиз.

Ателектаздын негизги түрлөрү кайсылар?

Бул абал кантип пайда болгонуна жараша бир нече негизги түргө бөлүнүшү мүмкүн. Келгиле, алар эмне экенин карап көрөлү.

Мындан тышкары, эрте төрөлгөн ымыркайларда жана курч респиратордук дистресс синдрому (КРС) менен ооругандарда байкалуучу өзгөчө түрү бар, ал өпкөдө сурфактант деп аталган белоктун жетишсиздигинен келип чыгат.

Бул абалдын белгилери кандай?

Көпчүлүк учурларда, эгерде өпкөнүн кичинекей бөлүгү гана жабыркаса , эч кандай симптомдор болбойт. Бирок, эгерде өпкөнүн чоң бөлүгү жабыркаса, кандагы кычкылтектин деңгээли төмөндөшү мүмкүн (гипоксемия). Бул төмөнкүдөй симптомдорду пайда кылышы мүмкүн:

• Дем алуунун кыйындашы/дем алуунун кысылышы (дем кысылуу)
• Жөтөл
• Көкүрөк оорусу
• Дем алуу ылдамдыгынын жогорулашы (тахипноэ)
• Теринин жана эриндердин көгүш түскө боёлушу

Ателектаздын негизги себептери

Буга чейин талкуулаганыбыздай, мунун эң көп кездешкен себеби - хирургиялык операция. Наркоздон улам терең дем албай жана какырыкты тазалоо үчүн туура жөтөлбөй жаткандыктан, аба баштыкчаларына баруучу аба жолдору бүтөлүп, муунуп калышы мүмкүн.

Мындан тышкары, башка себептер бар:

• Какырык тыгыны: Бул абал операциядан кийин, оор астма менен ооругандарда жана жаш балдарда көп кездешет.
• Дем алуу жолдоруна кирген нерсе: Оюнчуктар жана тамак-аш сыяктуу нерселерди кокустан дем алуу, айрыкча жаш балдарда, дем алуу жолдорунун бүтөлүшүнө алып келиши мүмкүн.
• Плевра эффузиясы: Бул жүрөк оорусу сыяктуу башка медициналык шарттардан улам келип чыгышы мүмкүн.
• Өпкөнүн айланасына абанын топтолушу (пневмоторакс).
• Залалсыз (залалсыз) шишиктер.
• Рак шишиктери.
• Өпкөнүн тырыктары.
• Башка медициналык абалдар: Өнөкөт обструктивдүү өпкө оорусу (ӨОО), пневмония сыяктуу инфекциялар.

Дарыгер муну кантип аныктайт?

Муну аныктоо үчүн биринчи текшерүү - көкүрөк клеткасынын рентгенографиясы. Бул өпкөнүн жабыркаган бөлүгүн даана көрүүгө мүмкүндүк берет. Зарыл болсо, кененирээк көрүү үчүн компьютердик томография жасаса болот.

Кээде, дем алуу жолдорунда бүтөлүп калган деген шек болсо, дарыгер өпкөнүн ичин текшерүү үчүн тамакка камерасы бар кичинекей түтүкчө киргизет. Бул бронхоскопия деп аталат. Бул текшерүү учурунда алар дем алуу жолдорун тосуп турган нерсени, мисалы, былжырдын бир бөлүгүн алып салышы мүмкүн.

Ал кантип дарыланат?

Ателектаздын көпчүлүк учурлары эч кандай атайын дарылоосуз эле медициналык көзөмөл астында өзүнөн-өзү жоголот.

Бирок, шишиктин себебине жана көлөмүнө жараша, башка дарылоо ыкмалары зарыл болушу мүмкүн.

• Терең дем алуу көнүгүүлөрү: Айрыкча "стимулдоочу спирометрия" деп аталган аппаратты колдонуу менен жасалган көнүгүүлөр.
• Бөгөттөрдү тазалоо: Бронхоскопия аркылуу былжырды же башка нерселерди алып салуу.
• Физикалык терапия: Өпкөнүн кеңейишине жардам берүүчү көнүгүүлөр.
• Ингаляциялык дары-дармектер: Дем алуу жолдорун ачуучу дары-дармектер (бронходилататорлор).
• Негизги ооруну дарылоо: Эгерде бул рак же башка өнөкөт оорудан улам болсо, анда ал ооруну дарылаңыз.

Ателектаз олуттуу болушу мүмкүнбү?

Бул абал, адатта, олуттуу болбосо да, кээ бир учурларда кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн:

• Кандагы кычкылтектин деңгээлинин төмөндөшү (гипоксемия):Аба баштыкчалары сезгенгенде, кычкылтек канга өтө албайт.
• Пневмония: Какырык дем алуу жолдорунда калып, инфекцияны пайда кылышы мүмкүн.
• Дем алуу жетишсиздиги: Эгерде бүтүндөй өпкө кулап калса, бул өмүргө коркунуч туудурган абал болушу мүмкүн. Бирок, бул өтө сейрек кездешет.

Көпчүлүк учурларда, ателектаздын себеби дарылангандан кийин, өпкө калыбына келет. Көпчүлүк адамдар тез айыгып кетишет жана узак мөөнөттүү кесепеттери жок.

Ателектаз, өпкөнүн коллапсы, дем алуунун кыйындашы, хирургиялык операция, альвеолалар, пневмоторакс, бронхоскопия