Өз денеңиз мээңизге качан кол салат? (Аутоиммундук энцефалит) Келгиле, бул тууралуу билип алалы.

Эгер өз денеңиздин коргонуу системасы, иммундук система , өз мээңизге каршы иштей баштаса эмне болорун ойлонуп көрдүңүз беле? Бул бир аз коркунучтуу угулат, туурабы? Бүгүн биз дал ушундай абал жөнүндө сөз кылабыз, ал Аутоиммундук Энцефалит (АЭ) деп аталат. Жөнөкөй сөз менен айтканда, денебизде күзөтчү сыяктуу иштеген иммундук системабыз мээбиздеги дени сак клеткаларга жана алардын ортосундагы кабарларды ташуучу нерселерге жаңылыштык менен кол салганда эмне болот. Бул үйүбүздүн күзөтчүсү бизди ууру деп ойлоп, бизге кол салгандай.

Ошентип, бул аутоиммундук энцефалит деген эмне?

Макул, бир аз кененирээк түшүндүрүп берели. Аутоиммундук энцефалит (АЭ) бир гана оору эмес, ал бир нече оорулардын тобу. Алардын ар биринде мээңиздин ичинде сезгенүү же шишик бар. Себеби, мурда айтылгандай, иммундук системаңыз мээңиздин дени сак нерв клеткаларындагы айрым белокторго жана нейротрансмиттерлерге жаңылыштык менен кол салат. Ойлонуп көрүңүз, биздин мээбиз татаал компьютердик системага окшош. Бул нерв клеткалары жана нейротрансмиттерлер андагы зымдар жана сигналдар сыяктуу. Ошентип, иммундук система ага кол салганда, бүт система иштебей калат. Ошондуктан эс тутумдун начарлашы, талма жана психоз сыяктуу симптомдор пайда болот.

Мунун белгилери кандай? Аны кантип билебиз?

Аутоиммундук энцефалиттин ар кандай түрлөрү болгондуктан, симптомдору ар кандай болушу мүмкүн. Ошондой эле, бул симптомдор күтүүсүздөн пайда болбойт. Алар бир нече жумадан бир нече айга чейин акырындык менен өнүгөт. Эгерде сизде же тааныштарыңызда ушул симптомдор байкалса, дароо медициналык жардамга кайрылуу маанилүү.

Бул жерде сиз башыңыздан өткөргөн кээ бир нерселер бар:

• Когнитивдик жөндөмүңүз акырындык менен төмөндөп жаткандай сезилет. Мээңиз бир аз жайлап жаткандай.
• Эс тутум көйгөйлөрү. Жаңы нерселерди эстеп калуу кыйын болуп калат, ал тургай эски нерселерди унутуп калышыңыз мүмкүн.
• Башаламандык. Кайда экениңди же эмне кылып жатканыңды түшүнө албайсың.
• Талма. Кээде аларды стандарттуу эпилепсияга каршы дары-дармектер менен көзөмөлдөө кыйынга турат.
• Анормалдуу кыймылдар. Мисалы, кайра-кайра кайталанган ооз жана бет кыймылдары, булчуңдардын тартышуусу жана кичинекей нерсеге да чочуп кетүү реакциясы («апыртылган чочуп кетүү реакциясы»).
• Сүйлөө кыйынчылыгы (афазия). Сөздөрдү түзүүдө жана ойлорду билдирүүдө кыйынчылык.
• Басканда тең салмактуулукту жоготуу (атаксия) же координация көйгөйлөрү. Сиз мас адамдай басып жүрүшүңүз мүмкүн.
• Психикалык бузулуулар ("Психоз").Буга реалдуу эмес нерселерди көрүү, угуу жана сезүү (галлюцинациялар) кириши мүмкүн. Ошондой эле, ал элестерге жана паранойяга, башкача айтканда, башкалар сизге зыян келтирүүгө аракет кылып жатат деген жалган ишенимдерге алып келиши мүмкүн.

Маанилүү: Эгерде сизде ушул белгилердин бири же бир нечеси байкалса, бул сөзсүз түрдө сизде аутоиммундук энцефалит бар дегенди билдирбейт. Бирок, эгерде сизде ушул белгилердин бири байкалса, дароо квалификациялуу дарыгерге кайрылып, текшерүүдөн өткөнүңүз жакшы.

Бул дагы кандай кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүн?

Аутоиммундук энцефалит туура дарыланбаса, кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн, ошондуктан ооруну таануу жана дарылоону мүмкүн болушунча эртерээк баштоо маанилүү.

• Ой жүгүртүү жөндөмүнүн туруктуу бузулушу ("Когнитивдик бузулуу".
• Узакка созулган эпилепсиялык абалдар ("статус эпилептикус").
• Кома.
• Ал тургай өлүмгө да алып келиши мүмкүн. Бирок, эгерде дарылоо жүргүзүлбөсө же дарылоо кечиктирилсе, мындай болушу ыктымал.

Эмне үчүн бизде мындай? Себептери эмнеде?

Изилдөөчүлөрдүн айтымында, аутоиммундук энцефалит иммундук системабыз өзүбүздүн нерв клеткаларыбыздын бетинде же ичинде белгилүү бир белокторго каршы антителолорду пайда кылганда пайда болот. Бул антителолор ошол белокторго жабышып, алардын иштешин токтотот. Бул мээде сезгенүүнү пайда кылат.

Көптөгөн аутоиммундук оорулар сыяктуу эле, иммундук системабыз эмне үчүн дени сак клеткаларга ушундай жол менен кол салары азырынча толук түшүнүктүү эмес. Айрым учурларда аутоиммундук энцефалит (АЭ) рак менен кошо пайда болушу мүмкүн. Дарыгерлер муну паранеопластикалык АЭ деп аташат. Башка учурларда, жөнөкөй герпес вирусу сыяктуу инфекциялар да аны пайда кылышы мүмкүн. Бирок, көпчүлүк адамдар үчүн АЭ үчүн белгилүү бир триггер жок.

Бул оорунун өнүгүшүнө ким көбүрөөк коркунучта?

Эгерде сизде ушул нерселер болсо, аутоиммундук энцефалитке чалдыгуу ыктымалдыгы бир аз жогору:

• Эгерде сизде рак оорусу болсо же жаңысы пайда болсо, айрыкча майда клеткалуу өпкө рагы, тимома жана энелик бездин рагы .
• Эгер сиз ракты дарылоо үчүн белгилүү бир иммундук терапияны (иммундук текшерүү пункттарынын ингибиторлорун) кабыл алган болсоңуз.
• Эгер сиз мурда мээнин инфекциясы (инфекциялык энцефалит) менен ооруган болсоңуз.

Бирок, аутоиммундук энцефалит (АЭ) бул коркунуч факторлорунун бири жок болсо да өнүгүшү мүмкүн экенин эстен чыгарбоо маанилүү.

Бул оору кантип аныкталат? Кандай анализдер керек?

Дарыгерлер аутоиммундук энцефалитти убакыттын өтүшү менен пайда болгон симптомдордун жана мээңиздин ичиндеги сезгенүүнү көрсөткөн тесттин жыйынтыктарынын негизинде аныкташат.

Бул "AE" абалына окшош симптомдорду пайда кылышы мүмкүн болгон башка көптөгөн оорулар бар болгондуктан, сиз бир нече текшерүүдөн өтүшүңүз керек болушу мүмкүн. Кээде диагноз коюу үчүн бир нече жума талап кылынышы мүмкүн. Кабатыр болбоңуз, дарыгерлер сиз үчүн эң жакшысын жасашат.

ЭЭ диагнозун коюу үчүн колдонулган кээ бир тесттер жана ыкмалар:

• Физикалык текшерүү жана толук медициналык тарыхыңызды алуу.
• Нерв системасына байланыштуу атайын текшерүү ("Неврологиялык текшерүү").
• Когнитивдик тесттер.
• Кан анализдери.
• Мээни сүрөткө тартуу тесттери. Мисалы, мээнин МРТ сканерлөөсү (`Мээнин МРТ`).
• Жүлүндүн суюктугун алууну камтыган тест ("Жүлүн таптоо").
• ЭЭГ (электроэнцефалография) тести. Бул мээнин электрдик активдүүлүгүн өлчөйт.

Дарыгериңиз башка медициналык шарттарды жокко чыгаруу үчүн кошумча текшерүүлөрдү сунушташы мүмкүн.

Муну дарылоонун кандай жолдору бар?

Аутоиммундук энцефалитти дарылоодо эки негизги максат бар: иммундук системаны басуу (иммуносупрессия) жана эгер бар болсо, шишикти алып салуу.

Биринчи катардагы терапия

Бул дарылоо ыкмалары мээдеги сезгенүүнү азайтуу менен иштейт.

• Кортикостероиддер - Булар сезгенүүнү басаңдатуучу күчтүү дары-дармектер.
• Көк тамырга иммуноглобулиндер (КВИГ) - Булар ден-соолукка пайдалуу антителолорду камтыган эритме. Алар венага куюлат.
• Плазмаферез - бул каныңыздан зыяндуу антителолорду алып салуу жана тазаланган канды кайра организмге кайтаруу процедурасы.

Эгерде бул дарылоо натыйжа бербесе эмне болот?

Эгерде биринчи катардагы дарылоо каалаган натыйжаны бербесе, дарыгерлер башка дарылоо ыкмаларын карап көрүшү мүмкүн, мисалы:

• Ритуксимаб - Бул моноклоналдык антитело вакцинасынын бир түрү.
• Циклофосфамид - Бул ошондой эле химиотерапиялык дары катары колдонулат.

Эгерде шишик пайда болсочу?

Эгерде сизге шишик диагнозу коюлса, медициналык топ хирургиялык жол менен алып салууну жана/же химиотерапияны сунушташы мүмкүн. Бул сиздин AE оорусунун айыгышын тездетүүгө жардам берет.

Симптомдорду башкаруу

ЭЭ симптомдорун көзөмөлдөө үчүн сизге кошумча дары-дармектер керек болушу мүмкүн:

• Талмага каршы дары-дармектер- Эпилепсиялык талмалардын кармашын азайтуу же алдын алуу.
• Тынчсызданууну жана депрессияны дарылоо үчүн дары-дармектер. Мисалдарга антидепрессанттар жана анксиолитиктер кирет.
• Эгерде психикалык бузулуу ("психоз") болсо, анда ага каршы дары-дармектер берилет ("антипсихотикалык дары-дармектер").

Мындан тышкары, физиотерапия, эмгек терапиясы жана/же сүйлөө терапиясы айыгууңузду тездетүүгө абдан пайдалуу болушу мүмкүн.

Бул ооруну канчалык деңгээлде айыктырууга болот?

Аутоиммундук энцефалитти (АЭ) дарылоонун ийгилиги ар бир адамда ар кандай болот. Айрым адамдар дарылоонун алгачкы күндөрүндө жакшы натыйжа көрсөтүшөт. Башкалары болсо бир нече жума же ай бою дарыланууга муктаж болушу мүмкүн.

Дарыгерлерге денеңиздин дарылоого кандай жооп кайтарарын так айтуу кыйын. Бирок алар сиздин абалыңызды кылдаттык менен көзөмөлдөп, сизди кабардар кылып турушат. Дарыгерлер сизге жардам берет деп ишениңиз.

Бул оору менен ооруган адамдын прогнозу кандай?

Жалпысынан алганда, эгерде аутоиммундук энцефалит эрте аныкталып, дарыланса, узак мөөнөттүү татаалдашуулардын жана кайталануунун коркунучун азайтууга болот.

Бирок AE баарына бирдей эмес. Эгерде сизде рак сыяктуу башка медициналык оорулар болсо, бул сиздин көз карашыңызга да таасир этиши мүмкүн. Медициналык топ сизге эмне күтүү керектиги жөнүндө жакшы түшүнүк бере алат.

Бул өмүр бою ооруп калабы?

Көпчүлүк учурда аутоиммундук энцефалит дарылоого жакшы жооп берет жана айыгып кетет. Бирок, кээ бир адамдар үчүн бул көп убакытты талап кылышы мүмкүн. Ошондой эле, айрыкча, ракыңыз дарылоого жакшы жооп бербесе, аутоиммундук энцефалит кайра пайда болушу мүмкүн (кайталанышы).

Аутоиммундук энцефалит – бул тезинен медициналык жардамды талап кылган олуттуу оору. Анын түрлөрү ар кандай болгондуктан, симптомдору ар кандай болушу мүмкүн жана диагноз коюу бир аз убакытты талап кылышы мүмкүн. Бирок, медициналык топ ооруну аныктоо жана дарылоону мүмкүн болушунча эртерээк баштоо үчүн биргелешип иштей турганын унутпаңыз.

Акырында, эстен чыгарбоо керек болгон нерселер

Аутоиммундук энцефалит деген аталыш бир аз коркунучтуу болушу мүмкүн, бирок аны билүү, эгерде симптомдор пайда болсо, тез арада чара көрүүгө жардам берет.

• Бул учурда сиздин иммундук системаңыз мээңизге кол салат.
• Эс тутум көйгөйлөрү, баш аламандык, эпилепсия, адаттан тыш кыймылдар, сүйлөө кыйынчылыгы жана психикалык өзгөрүүлөр сыяктуу симптомдор пайда болушу мүмкүн.
• Эгерде сизде ушул белгилер байкалса, сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылыңыз.
• Ооруну эрте аныктоо жана дарылоону баштоо абдан маанилүү.
• Дарылоо жүрүп жатат, көп адамдар айыгып кетишет.
• Кээде оору кайталанышы мүмкүн, андыктан медициналык кеңештерди аткаруу маанилүү.

Эгерде сизде же сиз тааныган бирөөдө бул боюнча кошумча суроолор болсо, дарыгерге кайрылуудан коркпоңуз. Алар сизге жардам берүүгө кубанычта болушат.

Аутоиммундук энцефалит, мээнин сезгениши, иммундук система, эс тутумдун начарлашы, эпилепсия, психикалык оорулар