Бөйрөктөрүңүздө кисталар барбы? Келгиле, ADPKD (Аутосомдук-доминантты поликистоздук бөйрөк оорусу) жөнүндө сүйлөшөлү.

Балким, үй-бүлөңүздөгү бирөөнүн бөйрөк оорусу бардыр. Же, балким, сизге 30 же 40 жаштарыңызда кан басымынын жогорулашы диагнозу коюлуп, себебин издеп жаткандырсыз. Бүгүн биз бөйрөктөргө таасир этүүчү бир аз башкача, бирок абдан кеңири таралган тукум куума оору жөнүндө сөз кылабыз. Бул медициналык жактан аутосомдук доминанттык поликистоздук бөйрөк оорусу деп аталат. Бул биз үчүн бир аз узун болгондуктан, биз аны кыскача ADPKD деп атайбыз.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, ADPKD деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул оору бөйрөктөрүңүздө көп өлчөмдөгү суюктукка толгон кисталардын пайда болушуна алып келет. Бөйрөктөрдү денебиздеги чыпкалар катары элестетиңиз. Бул кисталар чоңойгон сайын, бөйрөктөр мындан ары жакшы иштей албай калат. Бул кан басымынын жогорулашы, заара чыгаруу жолдорунун инфекциялары жана бөйрөктөгү таштар сыяктуу ден соолук көйгөйлөрүнө алып келиши мүмкүн. Бул оору баары эле кездеше бербесе да, кээ бир адамдар бөйрөк жетишсиздигине чейин жетиши мүмкүн.

Бул оорунун өзгөчө өзгөчөлүктөрүнүн бири - сизде ооруп калса да, бир нече жыл бою эч кандай симптомдор байкалбашы мүмкүн. Симптомдор көбүнчө 30-40 жаштын ортосунда пайда боло баштайт. Ошондуктан ал "чоңдордун PKD" деп да аталат.

ADPKD белгилери кандай болот?

ADPKD менен ооругандардын баарында эле симптомдор байкала бербейт. Айрымдарында симптомдордун пайда болушу үчүн бир нече жыл талап кылынышы мүмкүн. Келгиле, бул оору менен байланышкан кээ бир кеңири таралган симптомдорду карап көрөлү. Сизге түшүнүктүү болушу үчүн, мен муну эки бөлүккө бөлүп карайм.

ADPKD эмне үчүн пайда болот? Ал тукум куучулукпу?

Ооба, бул тукум куума оору . Мунун негизги себеби - биздин ДНКбыздагы эки гендин, атап айтканда, "PKD1" жана "PKD2" генинин кемчилиги. Бул гендер бөйрөк клеткаларына "качан өсүү керек" деген сигналдарды берет. Бул гендердин биринде кемчилик болгондо, бөйрөк клеткалары көзөмөлдөнбөй өсүп, биз айткан кисталарды пайда кылат.

Ойлонуп көрсөңүз, көпчүлүк тукум куума оорулар ата-энесинин экөөнөн тең кемчиликтүү генди талап кылат. Бирок ADPKDде кемчиликтүү ген ата-эненин биринен гана келиши керек . Ошондуктан ал "аутосомдук-доминантты" деп аталат.

Бул эгер ата-энеңиздин биринде бул оору болсо, анда сизде анын пайда болуу ыктымалдыгы 50% түзөт дегенди билдирет. Бирок, өтө сейрек учурларда, оору адамдын гениндеги кокустук өзгөрүүдөн улам пайда болушу мүмкүн, ата-энесинин экөөндө тең оору болбошу мүмкүн.

Бул оорунун бар экенин кантип билсе болот?

Эгерде дарыгериңиз сиздин симптомдоруңузга таянып бөйрөк көйгөйүнөн шек санаса, ал сизди бөйрөк боюнча адиске (нефрологго) жөнөтүшү мүмкүн. Дарыгер сизге төмөнкүдөй суроолорду берет:

• Сиздин ооруңуздун белгилери кандай жана алар качан башталган?
• Кан басымыңызды билесизби?
• Кайсы бир жери ооруйбу? Эгер ооруса, кайсы жери ооруйт?
• Мурда бөйрөктө таштар болгон беле?
• Үй-бүлөңүздө бөйрөк оорусу барбы?

Андан кийин дарыгер бөйрөктөрүңүздү текшерүү үчүн бир нече анализдерди дайындайт.

• УЗИ сканерлөө: Бул үн толкундарын колдонуп, дененин ички бөлүгүнүн сүрөттөрүн тартат. Бул көбүнчө жасалган биринчи текшерүү болуп саналат.
• МРТ сканерлөө: УЗИ менен көрүнбөгөн кичинекей шишиктерди аныктоо үчүн магниттерди жана радио толкундарын колдонгон күчтүү сканерлөө.
• КТ сканерлөө: Дененин деталдуу сүрөттөрүн алуу үчүн рентген нурларын колдонгон дагы бир күчтүү сканерлөө ыкмасы.

Мындан тышкары, сизде "PKD1" же "PKD2" деген кемчиликтүү ген бар же жок экенин билүү үчүн ДНКңызды текшерсе болот. Бирок, бул генетикалык тест сизде кемчиликтүү ген бар же жок экенин көрсөтө алса да, оору качан өнүгөрүн же канчалык оор болорун алдын ала айта албайт .

Дарылоо жана үйдө эмне кылса болот

ADPKDге азырынча даба жок. Бирок оорудан келип чыккан ден соолук көйгөйлөрүн башкаруу жана бөйрөк жетишсиздигинин алдын алуу үчүн биз көп нерсени жасай алабыз.

Медициналык дарылоо

• Бөйрөк жетишсиздигин жайлатуу үчүн дары-дармектер: Оорунун тездик менен өрчүп кетүү коркунучу бар чоңдорго бөйрөктүн функциясынын начарлашын жайлатуу үчүн "Толваптан (Жинарк)" сыяктуу дары-дармектер берилет.
• Жогорку кан басымын жөнгө салуучу дары-дармектер.
• Заара чыгаруу жолдорунун инфекцияларына каршы антибиотиктер.
• Ооруну басаңдатуучу дарылар.

Эгерде бөйрөктөрүңүз иштебей калса, сизге диализ деп аталган дарылоодон өтүү керек болушу мүмкүн. Бул каныңызды чыпкалоо, организмден калдыктарды, тузду жана ашыкча сууну чыгаруу үчүн аппаратты колдонууну камтыйт. Дагы бир вариант - бөйрөктү трансплантациялоо. Көбүрөөк маалымат алуу үчүн бул тууралуу дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.

Үйдө жасай турган нерселер

Бөйрөктөрүңүздү коргоо жана алардын мүмкүн болушунча узак убакыт бою жакшы иштешин камсыз кылуу үчүн, ден соолукту мүмкүн болушунча чыңдоо маанилүү.

• Туура тамактануу: Тузу аз, тең салмактуу тамактанууну карманыңыз. Туз кан басымын жогорулатат.
• Активдүү болуңуз: Көнүгүү салмакты жана кан басымын көзөмөлдөөгө жардам берет, бирок бөйрөктөрүңүзгө зыян келтириши мүмкүн болгон контакт спорт түрлөрүнөн алыс болуңуз.
• Тамеки чегүүдөн алыс болуңуз: Тамеки чегүү бөйрөктөгү кан тамырларга зыян келтирет жана кисталардын пайда болуу коркунучун жогорулатат.
• Көп суу ичиңиз: Суусуздануу кисталардын тез-тез пайда болушуна алып келиши мүмкүн.

ADPKDден улам келип чыгышы мүмкүн болгон башка кыйынчылыктар

ADPKD башка ден соолук көйгөйлөрүнүн коркунучун жогорулатышы мүмкүн жана булардан да кабардар болуу маанилүү.

Оорунун өрчүү ылдамдыгы сизде "PKD1" же "PKD2" генинде кемчилик бар же жок экендигине жараша болот. Жалпысынан алганда, "PKD1" генинде кемчилиги бар адамдар "PKD2" кемчилиги барларга караганда бөйрөк жетишсиздигине эрте чалдыгуу коркунучуна ээ. Андыктан, абалыңызды так билүү үчүн дарыгериңиз менен сүйлөшкөнүңүз оң.