Көп учурда зарна болосузбу? Мисалы, гастритпи? Тамактангандан кийин тамак кайра тамагыңызга келип жаткандай сезилеби? Көпчүлүгүбүз бул нерселерди унутуп, аларды "кадимки" деп ойлойбуз. Бирок бул анча чоң эмес симптомдордун артында биз ойлобогон жана бир аз көңүл бурууну талап кылган нерсе болушу мүмкүн. Бүгүнкү макалада биз ушул абал жөнүндө сөз кылабыз. Бул "Барреттин кызыл өңгөчү".
Жөнөкөй сөз менен айтканда, Барреттин кызыл өңгөчү деген эмне?
Макул, муну абдан жөнөкөй түшүндүрүп берели. Тамак-ашты жутканда, ал оозубуздан ашказаныбызга кызыл өңгөч деп аталган түтүк аркылуу өтөрүн билесиз. Бүткүл ашказан-ичеги трактыбыз (ИЧ) сыяктуу эле, бул кызыл өңгөчтүн ичи жука, коргоочу клетка катмары менен капталган.
Бирок, узак убакыт бою бир нерсе бул назик былжыр челди жабырката берет же дүүлүктүрө берет деп элестетиңиз. Мисалы, сизде ашказан кислотасынын тамагыңызга тынымсыз рефлюкс пайда болушу мүмкүн. Бул улана берсе, кызыл өңгөчүңүздөгү клеткалар зыянды көтөрө албай калышат. Андан кийин ал клеткалар өздөрүн коргоо үчүн өзгөрө башташат.
Бул өзгөрүү кызыл өңгөчтүн кадимки клеткалары ичегилерибиздеги клеткаларга окшош башка типтеги клеткага өсө баштаганда пайда болот. Медицинада муну (ичеги метаплазиясы) деп аташат.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, кызыл өңгөч өзүн коргоого аракет кылганда, анын ички бетин каптап турган клеткалардын мүнөзүн өзгөртөт. Бул тынымсыз жол кыймылынан улам кирдеп калган кадимки жолдун үстүнө килем төшөгөнгө окшош. Бирок бул жаңы клеткалар кызыл өңгөчкө таандык клеткалар эмес.
Бул кооптуу абалбы? Рак оорусуна алып келеби?
Бул суроо сиздин оюңузга биринчи келиши мүмкүн. Жооп мындай: Барреттин кызыл өңгөчү рак эмес. Бирок, бул кызыл өңгөч рагынын пайда болуу коркунучун бир аз жогорулаткан оору.
Бирок кабатыр болбоңуз. Бул коркунуч сиз ойлогондой чоң эмес. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, бул оору менен ооруган адамдын жылына рак оорусуна чалдыгуу ыктымалдыгы өтө аз, болжол менен 0,5%.
Эң негизгиси, бул клеткалардын өзгөрүүлөрү өтө акырындык менен жүрөт. Клеткалар ракка айланганга чейин, алар дагы бир аралык этаптан өтүшөт. Биз муну (Дисплазия) деп атайбыз. Башкача айтканда, ракка чейинки клеткалардын өзгөрүүлөрү. Дарыгерлер бул (Дисплазия) этапты эрте аныктап, ал клеткаларды алып салып, рактын өнүгүшүн токтото алышат. Ошондуктан бул абалдан кабардар болуу маанилүү.
Мунун белгилери кандай?
Мына таң калыштуу нерсе. Барреттин кызыл өңгөчүнүн эч кандай өзгөчө белгилери жок. Демек, эгер сизде ушул оору болсо да, эч кандай ооруну же ыңгайсыздыкты сезбейсиз.
Ошентип, муну кантип табасыз?
Бул оорунун негизги себебинен улам бизде симптомдор пайда болот. Буга чейин талкуулаганыбыздай, бул кызыл өңгөчтүн узак мөөнөттүү жабыркашынан улам болот. Бул зыяндын негизги себеби - гастрит (ГЭРА - гастроэзофагеалдык рефлюкс оорусу) . Башкача айтканда, ашказандагы кислота көбүнчө кызыл өңгөчкө көтөрүлөт.
Ошондуктан, эгер сизде төмөнкү белгилер көпкө созулса, анда сизди тынчсыздандырышы керек:
- Көкүрөктүн тез-тез оорушу: Көкүрөктүн ортосунда от бардай сезим.
- Жутуу кыйынчылыгы: Тамактын ичинде бир нерсе тыгылып калгандай сезим.
- Ашказандагынын (кычкыл, тамак-аш) тамакка келиши: Ооздо кычкыл даам, айрыкча түнкүсүн жатканда же алдыга эңкейгенде.
- Тамактын тынымсыз оорушу же жөтөл.
- Көкүрөк оорусу.
Эң негизгиси мындай: кээ бир адамдарда бул симптомдор көп жылдар бою байкалат, бирок алар дары ичпейт. Барреттин кызыл өңгөчү узак убакыт бою жабыркаганда гана пайда болушу мүмкүн. Андыктан, эгер сизде бул симптомдор байкалса, аларды этибарга албаңыз. Дарыгерге көрүнүп, кеңеш алыңыз.
Мунун өнүгүү коркунучу кимде жогору?
Барреттин кызыл өңгөчү ар бир адамда өрчүшү мүмкүн болсо да, кээ бир адамдарда бул оорунун коркунучу бир аз жогору. Келгиле, алар кимдер экенин карап көрөлү.
| Тобокелдик фактору | Сүрөттөмө |
|---|---|
| Өнөкөт гастрит (ГЭРА) | Бул негизги коркунуч фактору. 10 жылдан ашык убакыттан бери гастрит менен ооруган адамдарда тобокелдик жогору. ГЭРА менен ооруган адамдардын болжол менен 10% - 15% бул ооруга чалдыгышы мүмкүн. |
| Жашы | Ал көбүнчө 55 жаштан ашкан адамдарда байкалат. Себеби бул клеткалардын өзгөрүшү үчүн убакыт талап кылынат. |
| Жынысы | Эркектерде бул оору аялдарга караганда эки-үч эсе көп кездешет. |
| Тамеки чегүү | Тамеки чегүү дагы бир чоң фактор болушу мүмкүн. |
Дарыгер муну кантип табат?
Сиздин симптомдоруңузду уккандан кийин, эгерде дарыгер муну шек санаса, ал сизди адиске, гастроэнтерологго жөнөтөт. Ал бул абалды ырастоо үчүн негизги текшерүүнү жүргүзөт. Бул эндоскопия .
Эндоскопия деген эмне?
Бул оозуңуз аркылуу учунда камерасы бар ичке, ийкемдүү түтүктү киргизип, кызыл өңгөчтү, ашказанды жана ичке ичегиңиздин биринчи бөлүгүн текшерүүнү камтыйт. Бул текшерүү учурунда сиз эч кандай ооруну сезбейсиз, анткени сизге тынчтандыруучу дары берилет.
Дарыгер камера аркылуу карап жатып, жыныс кынынын былжыр челинин түсүнүн жана текстурасынын өзгөргөнүн көрөт.
- Кадимки жыныс кынынын былжыр чел кабыгы ачык кызгылт жана жылмакай болсо,
- Барретт териси бар жерлер лосось түсүндө жана бир аз орой көрүнүшү мүмкүн.
Дарыгер бул өзгөрүүнү көргөндө, өзгөргөн жерлерден бир нече өтө кичинекей ткандардын бөлүктөрүн алат. Биз муну биопсия деп атайбыз. Андан кийин, бул ткандардын бөлүктөрүн микроскоп менен текшерип, клеткалар чындыгында өзгөргөнүн, башкача айтканда, ичегинин метаплазиясы деп аталган оорунун бар-жогун 100% тастыктайт.
Текшерүүдөн кийин абалды кантип классификациялайсыз?
Биопсия боюнча отчет келгенден кийин, дарыгер сиздин абалыңызды классификациялайт. Бул негизинен эки факторго негизделген.
1. Бул өзгөрүү кызыл өңгөчтүн узундугунун канча бөлүгүнө таасир эткен.
2. Рак алдындагы клеткалык өзгөрүүлөрдүн (дисплазия) бар же жок экендиги.
| Классификация | Мааниси |
|---|---|
| Рак алдындагы клеткалык өзгөрүүлөргө ылайык (Дисплазия) | |
| (Диспластикалык эмес метаплазия) | Клеткалар өзгөргөн, бирок ракка чейинки өзгөрүүлөр али баштала элек. Рак оорусунун коркунучу өтө төмөн. |
| Төмөнкү даражадагы дисплазия | Рак алдындагы клеткалык өзгөрүүлөр өнүгө баштады. Рак оорусунун бир аз коркунучу бар. |
| Жогорку даражадагы дисплазия | Рак алдындагы клеткалардын өзгөрүүлөрү даана байкалат. Рак оорусунун коркунучу бир кыйла жогорулайт. |
| Рак (Карцинома) | Абалы (дисплазия) начарлап, ракка айланган. |
Бул классификация абдан маанилүү, анткени ал кандай дарылоо ыкмаларын алышыңыз керектигин жана канча жолу кайра текшерүүдөн өтүшүңүз керектигин аныктайт.
Муну дарылоонун кандай жолдору бар?
Барреттин кызыл өңгөчүн дарылоонун үч негизги максаты бар.
1. Негизги себебин дарылоо менен абалдын начарлашынын алдын алыңыз.
2. Рак алдындагы өзгөрүүлөрдүн (дисплазия) өнүгүшүн үзгүлтүксүз көзөмөлдөө.
3. Эгерде дисплазия пайда болсо, жабыркаган клеткаларды алып салыңыз.
1. Негизги себепти дарылоо
Көптөгөн адамдар бул ооруну өнөкөт гастриттен (ГЭРА) улам пайда кылгандыктан, биринчи кезекте аны туура дарылоо керек. Дарыгериңиз сизге бул боюнча кеңеш берет:
- Жашоо образын өзгөртүү: Ачуу, майлуу тамактарды, кофе ж.б. азайтып, кечки тамактан кийин көпкө жатпоо керек.
- Дары-дармектер: Ашказан кислотасынын өндүрүшүн азайтуучу дары-дармектер, айрыкча протон насосунун ингибиторлору (ППИ) (мисалы, Омепразол, Эзомепразол, Пантопразол) абдан натыйжалуу. Алар кызыл өңгөчтүн жабыркашын токтотуп, ткандардын айыгышына жардам берет.Бул дарыларды дарыгердин сунушу менен гана ичүү керек.
2. Туруктуу мониторинг (байкоо)
Абалыңызга жараша, дарыгериңиз сизге эндоскопияны канчалык көп жасатуу керектигин айтып берет.
- Болбосо, ар бир 3-5 жылда текшерүү жетиштүү.
- Эгерде дисплазиянын деңгээли төмөн болсо, аны жылына бир жолу текшерип туруу сунушталат.
3. Ооруну дарылоо (Дисплазия)
Эгерде биопсия ракка чейинки клеткалардын өзгөрүүлөрү (дисплазия) бар экенин тастыктаса, дарыгерлер ал клеткаларды алып салууну сунушташат. Мунун бир нече ыкмалары бар.
- Абляция терапиясы: Бул эндоскопия учурунда анормалдуу клетка катмарын жок кылуу үчүн атайын аппаратты колдонууну камтыйт. Бул жогорку жылуулук (радиожыштык) же жогорку муздактык (криотерапия) аркылуу жасалышы мүмкүн.
- Эндоскопиялык былжыр челдин резекциясы (ЭМР): Бул дагы эндоскопия аркылуу жасалуучу кичинекей операция. Бул жерде анормалдуу ткандар гана кесилип алынып салынат.
- Хирургиялык операция (Эзофагектомия): Эгерде дисплазия өтө оор болсо же ракка айланса, кызыл өңгөчтүн жабыркаган бөлүгүн толугу менен алып салуу үчүн операция талап кылынышы мүмкүн.
Бул ооруну толугу менен айыктырууга болобу?
Метаплазия, же клеткалардын өзгөрүшү, өзүнөн өзү жакшы болбойт. Бирок, биз мурда талкуулаган дарылоо ыкмалары (абляция, ЭМР) өзгөргөн клеткаларды алып сала алат. Ошондой эле, эгерде негизги себеп (мисалы, ГЭРА) туура дарыланып, кызыл өңгөчкө келтирилген зыян токтотулса, абалды көзөмөлдөөгө болот.
Бирок дарылангандан кийин да, бул оорунун кайталанышы ыктымалдыгы аз. Ошондуктан, дарыгер айткандай, кошумча текшерүүлөрдөн өтүүнү улантуу абдан маанилүү.
Барреттин кызыл өңгөчү менен ооруган адам кадимкидей жашай алат. Эң негизгиси, абалдын начарлашына жол бербөө керек. Эгерде ракка чейинки өзгөрүүлөр эрте аныкталып, дарыланса, келечегиңиз жөнүндө кабатыр болбоңуз.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Барреттин кызыл өңгөчү рак эмес, бирок ал кызыл өңгөч рагынын пайда болуу коркунучун бир аз жогорулатат.
- Мунун негизги себеби - узакка созулган гастрит (ГЭРА).
- Эгерде сизде көкүрөк оорусу тез-тез болуп же тамактын тамагыңызга тыгылып калышы сыяктуу белгилер байкалып жатса, аны этибарга албай койбоңуз. Сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылып, кеңеш алыңыз.
- Бул оору эндоскопия жана биопсия аркылуу аныкталат.
- Эгерде ракка чейинки өзгөрүүлөр (дисплазия) жок болсо, коркууга эч кандай себеп жок. Бирок, дарыгер сунуштаган графикке ылайык үзгүлтүксүз текшерүүдөн өтүп туруу абдан маанилүү.
- Бул абалды негизги себепти туура дарылоо жана зарыл болсо, жабыркаган клеткаларды алып салуу менен абдан ийгиликтүү башкарууга болот.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз