Жүрөк катетеризациясы жөнүндө жөнөкөй жол менен билип алалы!

Көкүрөк оорусунан же дем алуу кыйынчылыгынан улам дарыгерге кайрылып, "жүрөк катетеризациясы" керек деп айтышкан учурлар болду беле? Бул ысымды укканда бир аз корккон чыгарсыз. "Жүрөгүңүзгө бир нерсе салуу" деген сөздү укканда коркуу кадимки көрүнүш. Бирок бул биз ойлогондой чоң маселе эмес жана корко турган нерсе эмес. Келгиле, бүгүн бул тууралуу жөнөкөй жол менен сүйлөшүп, оюңуздагы бардык суроолорго жооп табалы.

Жүрөк катетеризациясы деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул ачык жүрөк операциясы эмес. Бул жүрөгүңүздүн кандай иштеп жатканын текшерүү үчүн атайын тест. Бул жүрөгүңүздүн ичин караганга окшош.

Бул процедурада дарыгер колуңуздагы же чурайыңыздагы венага өтө ичке, ийкемдүү түтүкчө (катетер) киргизет. Бул түтүк дарыгерге коронардык артериялардын, жүрөктү кан менен камсыз кылган кан тамырлардын жана жүрөктүн камераларынын абалын даана көрүүгө мүмкүндүк берет.

Бул тесттин түрлөрү барбы?

Ооба, эки негизги түрү бар. Бул катетер сайылган кан тамырга жана жүрөктүн текшерилип жаткан бөлүгүнө жараша болот.

Эмне үчүн дарыгер бул тестти сунуштайт?

Дарыгериңиз бул тестти сунуштоонун бир нече себептери болушу мүмкүн.

• Көкүрөгүңүздүн тез-тез оорушунун же жүрөктүн кагышынын анормалдуу болушунун так себебин билип алыңыз.
• Жүрөктүн кан тамырларындагы бүтөлүүлөрдү же жүрөк клапандары менен көйгөйлөрдү текшериңиз.
• Жүрөк булчуңунун кичинекей бир бөлүгүн биопсия (текшерүү) үчүн алыңыз.
• Жүрөк булчуңун алсыратуучу ооруларды (кардиомиопатия) карап көрүңүз.
• Өпкө менен байланышкан кан тамырлардагы жогорку кан басымын (өпкө гипертензиясы) текшериңиз.
• Башка анализдерде (мисалы, ЭКГ, Эхо) табылбай турган маалыматты алыңыз.
• Бул тест дарылоонун эң жакшы курсун аныктоо үчүн маанилүү. Мисалы, тыгылып калган артерияны дарылоо үчүн ангиопластика , стент коюу же коронардык артерияны шунттоо (CABG) жасоо керекпи же жокпу, аныктоо.

Бул кантип иштейт? Ичинде эмне болот?

Катетер жүрөккө жакын жайгашкандан кийин, ал аркылуу кан тамырларга атайын суюктук (контрасттуу зат) сайылат. Бул суюктук рентген нурларында даана көрүнгөндүктөн, дарыгер жүрөктүн кан тамырларынын ичиндеги кан агымын ошол эле учурда тартылган рентген видеолорунан түз көрө алат (бул коронардык ангиограмма деп аталат).

Бул рентген сүрөттөрүнөн дарыгер төмөнкүлөрдү жасай алат:

• Кан тамырдын кайсы жери бүтөлүп же тарып калганын так аныктаңыз.
• Жүрөктүн камераларынын жана кан тамырларынын өлчөмүн жана формасын текшериңиз.
• Жүрөктүн кайсы бир жеринде адаттан тыш тешиктер же кан агуулар бар-жогун текшериңиз.

Кээде дарыгер бул тестти жасап жатып, андан ары дарылоону да жүргүзө алат. Бул көйгөй аныкталса, дароо чечим сунуштоого болот дегенди билдирет.

• Ангиопластика: бүтөлүп калган кан тамырды шар сыяктуу нерсе менен үйлөтүү аркылуу кайра ачуу.
• Стент коюу: Ачылган кан тамырдын кайра жабылып калышына жол бербөө үчүн ага кичинекей тор сымал түзүлүштү киргизүү.
• Клапулопластика: Жүрөктүн тар клапанын ачуу.

Бул канча убакытты алат?

Тесттин өзү болгону 30 мүнөткө созулат. Бирок, тестке даярдануу жана тесттен кийин көзөмөлдө болуу үчүн да убакыт талап кылынат. Ошентип, жалпысынан алганда, сиз ооруканада 5-9 саат же андан көп жатышыңыз керек болушу мүмкүн. Андыктан, бул тестти тапшырган күнү ооруканада күн бою болууну күтүңүз.

Сыноодон мурун, учурунда жана андан кийин эмне күтүү керек?

Бул процессти алдын ала билүү абдан маанилүү.

Сыноодон мурун

• Тесттен 6-8 саат мурун тамак же суусундук ичүүдөн баш тартуу сунушталат.
• Дарыгериңиз сизге кабыл алып жаткан айрым дары-дармектерди (айрыкча канды суюлтуучу дарыларды) убактылуу токтотууну же дозасын өзгөртүүнү сунушташы мүмкүн.
• Дарыгериңизге аллергияңыз жана колдонгон бардык дары-дармектериңиз жөнүндө айтып бериңиз.
• Ооруканага барганда сизге атайын кийим берилет.
• Дары-дармектерди жана суюктуктарды берүү үчүн колдун венага канюля (IV линиясы) киргизилет.
• Жүрөктүн кагышын көзөмөлдөө үчүн көкүрөгүңүзгө стикерлерге окшош электроддор коюлат. Алар ЭКГ аппаратына туташтырылган.
• Алар сизди тынчтандыруу үчүн жеңил тынчтандыруучу дары беришет. Бирок сиз аң-сезимиңиздесиз жана дарыгердин эмне деп жатканын уга аласыз.

Сыноо учурунда

• Катетер киргизиле турган жер (кол же чурай) кичинекей ийне менен сайылат .
• Андан кийин катетер венага өткөрүлүп, жүрөккө жеткирилет. Бул учурда сиз бир аз басымды сезишиңиз мүмкүн, бирок оору болбойт .
• Жүрөктүн ичин көрүү үчүн контраст суюктугу сайылганда, сиз бир аз жылуулукту сезишиңиз мүмкүн. Ал бир нече секунданын ичинде жоголот.
• Рентген сүрөтүн тартып жатканда сизден бир азга демиңизди кармоо суралат.
• Текшерүү аяктагандан кийин, катетер алынып салынат.

Сыноодон кийин

• Кан агууну токтотуу үчүн катетер киргизилип, жабыркаган жер бекем байланат.
• Эгер кол менен жасалса: Колуңузду бир сааттай түз кармашыңыз керек. Бассаңыз болот.
• Эгерде ал чурайга жасалган болсо: Кан агуунун алдын алуу үчүн бир нече саат (болжол менен 2-6) бутуңузду түз кармап төшөктө жатышыңыз керек.
• Контраст суюктугунун денеден тез чыгып кетиши үчүн көп суу ичүү керек.
• Адатта, ошол эле күнү үйгө кете берсеңиз болот, бирок кээде сизден ооруканада түнөп калууну суранышы мүмкүн.
• Үйгө бара жатканда машина айдай албайсың , сени үйгө жеткирип коё турган бирөө керек.
• Бир нече күн бою оор жумуштарды жасоодон жана денени оор көтөрүүдөн алыс болуу керек.
• Душка түшсөңүз болот, бирок жараатты бир жума бою сууга салуу (мисалы, ваннага түшүү, сүзүү) жакшы эмес.

Мунун кандай тобокелдиктери бар?

Ар кандай медициналык процедуралардагыдай эле, айрым тобокелдиктер бар, бирок олуттуу кыйынчылыктар өтө сейрек кездешерин унутпаңыз.

• Контраст суюктугуна же башка дары-дармектерге аллергиялык реакция.
• Катетер киргизилген жерде кан агуу, көгала тактар ​​же инфекция.
• Анормалдуу жүрөк согушу.
• Кан басымынын төмөндүгү.
• Кан уюп калуу, инфаркт же инсульт коркунучу өтө аз.
• Бөйрөктүн жабыркашы (айрыкча, мурунтан эле бөйрөк оорусу бар адамдарда).

Тез арада дарыгерге кайрылуу керек болгондо

Эгерде үйгө кайтып келгенден кийин төмөнкү симптомдордун кайсынысын болбосун байкасаңыз, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз .

• Эгер дене табыңыз көтөрүлүп кетсе .
• Эгер башыңыз айланса же алсырасаңыз.
• Эгерде катетер салынган жер шишип, ооруп калса же ал жерден кан же башка суюктук агып чыкса .
• Эгерде сизде көкүрөк оорусу же дем алуу кыйынчылыгы пайда болсо.
• Эгерде колуңузда же бутуңузда (катетер салынган тарапта) түсү өзгөрсө, сезимсиздик пайда болсо же муздактык пайда болсо.

Эгерде сиз инфаркт же инсульт сыяктуу симптомдорду байкап жатсаңыз, убакытты текке кетирбей, тезинен оорукананын тез жардам бөлүмүнө (ТТБ) кайрылыңыз.