Балаңызда жүрөк шишиги барбы? Жүрөк рабдомиома жөнүндө билип алалы!

Эне же ата катары, кичинекей балаңыздын ден соолугу жөнүндө ойлонгондо, кичинекей нерсе да чоң сезилет, туурабы? Айрыкча, дарыгер "балаңыздын жүрөгүндө кичинекей шишик сыяктуу бир нерсе бар" десе, бул жүрөктү оорутушу мүмкүн. Бирок кабатыр болбоңуз . Бүгүн биз сиз ушундай учурларда уккан, бирок көбүнчө кооптуу болбогон оору жөнүндө сөз кылабыз. Бул жүрөк рабдомиома .

Жүрөк рабдомиома деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, жүрөк рабдомиома - бул балаңыздын жүрөк булчуңунда пайда болгон залалсыз, рак эмес шишик . Булар өтө сейрек кездешет. Бирок, таң калыштуусу, алар түйүлдүктүн баскычында, башкача айтканда, бала эненин курсагында жатканда ("гостоз") өнүккөн жүрөк шишигинин эң кеңири таралган түрү. Көпчүлүк учурда, бул жүрөк рабдомиомалары бала курсакта жатканда же жашоосунун биринчи жылында пайда болот.

Бул шишиктер жүрөк булчуңунун өзүнөн пайда болот. Өзгөчөлүгү, алар көбүнчө жалгыз эмес, кластерлерде кездешет . Бул аларды жүрөктө пайда болгон дагы бир зыянсыз шишик түрү болгон фибромадан айырмалап турат. Анткени фибромалар жүрөк булчуңунун өзүнөн да пайда болот, бирок алар кластерлерде эмес, бир шишик катары пайда болот.

Эң негизгиси, жүрөк рабдомиомалары залалдуу же рак эмес . Бул алардын дененин башка бөлүктөрүнө жайылбай турганын билдирет. Алардын кооптуу болушунун бирден-бир жолу - балаңыздын жүрөгүнүн кадимкидей иштешине тоскоол болушу. Бирок бул өтө сейрек кездешет. Көпчүлүк учурда бул шишиктер кичирейип, өзүнөн-өзү жоголуп кетет жана олуттуу көйгөйлөрдү жаратпайт.

Бул шишиктер баланын жүрөгүнүн оң же сол тарабында өнүгүшү мүмкүн. Алар көбүнчө жүрөктүн төмөнкү камераларында , оң карынчада же сол карынчада кездешет. Кээде алар жүрөктүн жогорку камераларында, дүлөйчөлөрдө же эки камераны бөлүп турган дубалда да өнүгүшү мүмкүн. Шишиктердин өлчөмү бир нече миллиметрден бир нече сантиметрге чейин өзгөрүшү мүмкүн. Алар жылаңач көзгө сары же ак түстө көрүнөт.

Жүрөк рабдомиома - жүрөк булчуңунда кластерлерде пайда болгон залалсыз, рак эмес шишик.

Муну ким иштеп чыгуу ыктымалдыгы жогору?

Тубероздук склероз деп аталган генетикалык оору менен ооруган ымыркайлар жана балдар жүрөк рабдомиомасынын пайда болуу коркунучу жогору. Чындыгында, жүрөк рабдомиомасынын 10 баланын 8инде тубероздук склероз да бар. Тубероздук склероз дагы өтө сейрек кездешүүчү генетикалык оору. Мисалы, ал Кошмо Штаттарда жаңы төрөлгөн 6000 баланын 1инде кездешет.

Изилдөөлөр жыныстын, расанын же этностун бул оорунун пайда болушуна таасир этерин көрсөткөн эч кандай далилдерди тапкан жок.

Бул абал канчалык кеңири таралган?

Жүрөк рабдомиомалары ымыркайларда жана жаш балдарда жүрөк шишигинин эң көп кездешүүчү түрү болуп саналат . Бирок, жалпысынан жүрөк шишиктери ушунчалык сейрек кездешүүчүдүктөн, жүрөк рабдомиомалары сейрек кездешет деп эсептелет. Жүрөктүн өзүндө башталган шишиктер ("баштапкы жүрөк шишиктери" деп аталат) 2000 адамдын биринен азында кездешет.

Эмне үчүн жүрөк рабдомиомасынын өнүгүшү?

Жүрөк рабдомиомасы төрөлө электе пайда болгон генетикалык өзгөрүүлөрдөн улам пайда болот деп эсептелет. Бул генетикалык өзгөрүүлөр ошондой эле тубероздук склероз деп аталган абалга алып келет. Тубероздук склероз менен ооруган адамдардын "TSC1" же "TSC2" гендеринде мутациялар бар. Бул эки гендин негизги функциясы - денедеги шишиктердин пайда болушун көзөмөлдөө. Ошентип, жүрөк рабдомиомасы бар көптөгөн балдарда да тубероздук склероз бар.

Бирок, кээ бир балдарда тубероздук склерозсуз жүрөк рабдомиомасына чалдыгышы мүмкүн. Мындай учурларда, бул шишиктин так себеби азырынча табыла элек .

Бул тубаса нерсеби? Тукум куучулукпу?

Жүрөк рабдомиомасы, адатта, тубаса болот . Ошондуктан, ал тубаса деп эсептелет. Бирок, ал тукум куума оору менен бирдей эмес. Эгерде оору тукум куума болсо, ал үй-бүлөлүк гендер аркылуу берилиши мүмкүн.

Жүрөк рабдомиома тукум куучулук болушу мүмкүн, бирок ал көп кездешпейт. Себеби, бул шишик менен байланышкан тубероздук склероз деп аталган генетикалык абал көп учурда эч кандай тукум куучулук байланышы жок, өзүнөн-өзү пайда болот.

Тубероздук склероз менен ооруган ата-эненин аны баласына өткөрүп берүү мүмкүнчүлүгү 50% түзөт. Бирок, бул "тукум куучулук" тубероздук склероз менен ооругандардын үчтөн биринде гана байкалат. Башка көпчүлүк учурларда, генетикалык мутация жаңы диагноз коюлган балада биринчи жолу пайда болот , үй-бүлөлүк тарыхы жок. Бул жүрөк рабдомиомасынын кээде күтүлгөндөй, кээде эч кандай эскертүүчү белгилерсиз кокустук көрүнүш катары пайда болушу мүмкүн дегенди билдирет.

Бул татаал угулушу мүмкүн, бирок гендер окуянын бир бөлүгү гана экенин унутпаңыз. Эгерде сизде жүрөк рабдомиома же тубероздук склероз боюнча кандайдыр бир суроолоруңуз же тынчсызданууларыңыз болсо, дарыгериңиз менен сүйлөшүүнү унутпаңыз . Үй-бүлөңүздүн тарыхын жана анын сизге же балаңызга кандай таасир этиши мүмкүн экенин талкуулаңыз.

Мунун белгилери кандай?

Көпчүлүк учурда, жүрөк рабдомиома эч кандай симптомдорду жаратпайт.Бирок, өтө сейрек учурларда, эгерде шишик же шишиктердин топтому чоңоюп кетсе, ал баланын жүрөгүндө көйгөйлөрдү жаратып, симптомдорду жаратышы мүмкүн. Мисалы, чоң шишиктер кан агымын токтотуп же жүрөктүн ритмин бузушу мүмкүн. Эгерде бул кош бойлуулук учурунда болуп калса, ал түйүлдүккө абдан зыяндуу болушу мүмкүн. Бул жүрөк жетишсиздигине же гидропс деп аталган олуттуу ооруга алып келиши мүмкүн.

Дарыгериңиз кош бойлуулук учурунда мындай көйгөйлөрдү көбүнчө сүрөт иштетүүчү тесттер менен текшерет.

Эгерде ымыркайлардагы жана жаш балдардагы бул шишиктер өз алдынча жоголуп кетпесе жана сакталып калса же чоңоюп кетсе, жүрөк жетишсиздигине же жүрөктүн кагышынын бузулушуна (аритмияга) алып келиши мүмкүн. Бул да өтө сейрек кездешет. Бирок балаңыздын дарыгери кандайдыр бир көйгөйлөр жаралса же жокпу, билүү үчүн бул абалды көзөмөлдөйт.

Эгерде балаңызда төмөнкү симптомдордун бири байкалса, дароо 1990 номерине чалыңыз же аны жакынкы ооруканага алып барыңыз:

• Жүрөк ритминин өзгөрүшү.
• Жүрөктүн тез согушу ( тахикардия ).
• Дем алуунун кыйындашы же дем алуунун кысылышы, айрыкча жатып жатканда ( дем алуунун кыйындашы ).
• Отургандан кийин басаңдаган көкүрөк оорусу же кысылуу.
• Жөтөл.
• Баш айлануу же эсин жоготуу.
• Чарчоо же алсыздык сезими.
• Буттардын, кызыл ашыктын же курсактын шишип кетиши.

Муну кантип тааныйсыз?

Жүрөк рабдомиомасы сүрөт иштетүүчү тесттер аркылуу аныкталат. Бул тесттерди кош бойлуулук учурунда же бала төрөлгөндөн кийин жасоого болот.

Жүрөк рабдомиомасын аныктоо үчүн тесттер

Бул шишик көбүнчө кош бойлуулук учурунда пренаталдык УЗИ учурунда аныкталат. Бул шишик кош бойлуулуктун 20 жана 30 жумаларынын ортосунда УЗИде көрүнүп баштайт. Аны түйүлдүктүн эхокардиограммасы деп аталган атайын сканерлөө менен да аныктоого болот. Бул дагы УЗИнин бир түрү, бирок ал түйүлдүк курсакта өнүгүп жатканда жүрөк менен байланышкан көйгөйлөрдү издейт.

Бала төрөлгөндөн кийин жүрөк рабдомиомасын диагностикалоо жана баалоо үчүн колдонулган тесттерге төмөнкүлөр кирет:

• Электрокардиограмма (ЭКГ/ЭКГ)
• Эхокардиограмма (эхокардиограмма)
• Магниттик-резонанстык томография (МРТ)

Балаңызга ЭКГ же эхокардиография сыяктуу үзгүлтүксүз текшерүүлөрдөн өтүү керек болушу мүмкүн. Дарыгер кисталардын өз алдынча кичирейип жатканын же кичирейбей турганын билүү үчүн аларды көзөмөлдөйт. Өзүнөн өзү жоголуп кетпеген кисталарды дарылоо керек.

Жүрөк рабдомиомасын көп учурда тубероздук склероз менен чаташтырышат.Бул оорунун алгачкы белгиси болушу мүмкүн. Ошондуктан, баланын денесинин башка бөлүктөрүндө тубероздук склероздун белгилери бар-жогун билүү үчүн кошумча текшерүүлөр талап кылынышы мүмкүн.

Эгерде балаңызга тубероздук склероз диагнозу коюлса, анда генетикалык текшерүү жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Кээде ата-энелерде бул оору өтө жеңил болушу мүмкүн жана эч качан диагноз коюлбайт. Андыктан, дарыгериңиз сизде же өнөктөшүңүздө ооруну козгогон ген мутациясы бар-жогун билгиси келиши мүмкүн.

Дарылоо ыкмалары кандай?

Жакшы жаңылык, жүрөк рабдомиомалары көп учурда кичирейип, өзүнөн өзү жоголуп кетет, ошондуктан эч кандай дарылоонун кажети жок . Көпчүлүк учурларда, бул шишиктер бала төрөлгөнгө чейин максималдуу өлчөмүнө жетет. Андан кийин, шишиктер эч кандай көйгөй жаратпастан, өзүнөн өзү кичирейет.

Бирок, өтө сейрек учурларда, бул шишиктер жүрөктүн иштешине тоскоол болуп, дарылоону талап кылат. Кээде бул кош бойлуулук учурунда болушу мүмкүн. Мындай учурларда, эне шишикти кичирейтүү үчүн дары-дармек ичиши керек болушу мүмкүн.

Кээде бала төрөлгөндөн кийин көйгөйлөр пайда болушу мүмкүн. Эгерде киста же кистанын топтолушу өзүнөн-өзү жоголуп кетпесе же ал чоңоюп кетсе, ал баланын жүрөк функциясына тоскоол болушу мүмкүн. Бул жүрөк жетишсиздигине же жүрөктүн кагышынын бузулушуна (аритмияга) алып келиши мүмкүн.

Эгер ошондой болсо, балаңызга төмөнкү дары-дармектер керек болушу мүмкүн:

• Ангиотензин-айландыруучу ферменттин (АЧФ) ингибиторлору
• Заара айдама дарылар (булар денеден ашыкча суюктукту кетирүүчү дарылар)
• Аритмияга каршы дары-дармектер

Дарыгериңиз сиз менен дарылоо жолдорун талкуулап, балаңыз үчүн эң жакшы планды тандоого жардам берет. Хирургиялык операция сейрек учурларда гана зарыл болот .

Бул оору менен ооругандардын келечеги кандай? (Көз караш)

Жүрөк рабдомиомасынын көпчүлүк түрлөрүнө дарылоонун кажети жок . Бирок, эгерде аларда тубероздук склероз сыяктуу башка оорулар болсо, бул алардын келечектеги ден соолугуна таасир этиши мүмкүн.

Эгерде балаңызда тубероздук склероз болсо, анда ал үзгүлтүксүз медициналык кароодон жана анализдерден өтүшү керек. Айрым адамдар үчүн бул абал өтө жеңил жана байкалбай калышы мүмкүн. Башкалары үчүн ал олуттуу кыйынчылыктарды жаратып, жашоо сапатына олуттуу таасир этиши мүмкүн. Дарыгериңиз сиз менен балаңыздын өзгөчө медициналык муктаждыктары жана божомолу жөнүндө сүйлөшөт. Биргелешип, сиз балаңыз үчүн мүмкүн болушунча эң жакшы кам көрүү планын иштеп чыга аласыз.

Дарыгерден эмне сурашым керек?

Балаңызга байланыштуу дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Эгерде сизге кош бойлуулук учурунда жүрөк рабдомиома диагнозу коюлса, кайдан баштоону билбешиңиз мүмкүн. Дарыгериңиз сиз суроо бере электе эле көп нерсени түшүндүрүп берет. Бирок, көбүрөөк маалымат алуу үчүн ушул сыяктуу суроолорду берүү пайдалуу болушу мүмкүн:

• Баламдын рабдомиомасын кантип көзөмөлдөй алабыз?
• Балама дары-дармек же операция керекпи?
• Менин баламда тубероздук склероз барбы?
• Тубероздук склероз балама кандай таасир этет?
• Тубероздук склерозго генетикалык анализ тапшырышым керекпи?
• Мени тубероздук склероз менен ооруган адамдарга жардам берген колдоо тобу менен байланыштыра аласызбы?

Балаңызда медициналык абал бар экенин билүү, аны өзүңүздө сезгенден да коркунучтуу болушу мүмкүн. Бирок туура маалымат жана ресурстар менен сиз балаңызга абалды башкарууга жана айыгып кетүүгө жардам бере аласыз . Эгерде балаңызда жүрөк рабдомиома оорусу болсо, көбүрөөк маалымат алуу үчүн дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Дарыгериңиз "сергек күтүү" деп аталган стратегияны сунушташы мүмкүн, ал шишиктерди көзөмөлдөп, алардын өз алдынча жоголуп кетишин текшерүүнү камтыйт. Көпчүлүк учурларда, ушул ыкма жетиштүү. Бирок, эгерде дарылоо керек болсо, дарыгериңиз сизге кабарлайт.

Кыскача маалымат (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

Урматтуу ата-энелер, Жүрөк рабдомиомасынын аталышы коркунучтуу угулушу мүмкүн, бирок ал көбүнчө залалдуу эмес, рак эмес шишик экенин унутпаңыз. Ал өзгөчө ымыркайларда көп кездешет жана көп учурда эч кандай дарылоосуз эле өзүнөн-өзү жоголуп кетет .

Эң негизгиси, сабырдуу болуп, медициналык кеңештерди аткарып, балаңыздын абалы тууралуу дарыгериңиз менен үзгүлтүксүз байланышып туруңуз. Тубероздук склероз сыяктуу окшош оорулардан кабардар болуп, керектүү анализдерди жана кошумча текшерүүлөрдү тапшырыңыз.

Балаңыздын тезирээк сакайып кетишин каалайбыз!

Жүрөк рабдомиома, жүрөк рабдомиома, жүрөк шишиктери, ымыркайлардын жүрөк оорусу, туберкулез склерозу, туберкулез склерозу, түйүлдүктүн жүрөк оорусу