Хороиддик плексустун карциномасы деген эмне? Келгиле, бул коркунучтуу, бирок сейрек кездешүүчү мээ рагы жөнүндө сүйлөшөлү!

Кээде, жакындарыбыз, айрыкча кичинекей балдарыбыз жабыркап жаткан оорулар жөнүндө ойлонгондо, биз чоң түйшүккө кабылып, коркуп калабыз, туурабы? Бүгүн биз мээ рагынын бир аз олуттуу, бирок өтө сейрек кездешүүчү түрү жөнүндө сөз кылабыз. Анын атын укканда дароо коркпоңуз. Анткени, кандайдыр бир оору жөнүндө билүү ага каршы туруу үчүн чоң күч. Андыктан, келгиле, бул "хороиддик плексустун карциномасы" жөнүндө кененирээк сүйлөшөлү.

Хороиддик плексустун карциномасы деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул "хориоиддик өрүм карциномасы" - бул мээбиздин ичиндеги "хориоиддик өрүм" деп аталган атайын тканда пайда болгон рак. Элестетип көрүңүз, мээбиздин ичинде ар кандай бөлүктөр жана ар кандай ткандар бар. Бул "хориоиддик өрүм" тканы мээнин ичиндеги көңдөйлөрдө ("карынчаларда") жайгашкан. Суу шары сыяктуу эле, дал ушул "хориоиддик өрүм" тканы негизинен мээбизди жана жүлүндү коргоп, азыктандыруучу "мээ жүлүн суюктугун" ("жүлүн суюктугун") өндүрүүгө жардам берет.

Бул залалдуу шишик . Бул анын клеткалары көзөмөлдөн чыгып, абдан тез өсүп, башка жерлерге жайылып кетиши мүмкүн дегенди билдирет. Дарыгерлер муну "3-даражадагы хороиддик өрүмдүн шишиги" деп да аташат. Алар абдан тез өсүп, "жүлүн суюктугу" аркылуу "борбордук нерв системасына" ("БНС") жайылууга аракет кылышат. Ошондуктан аларды дарылоо кээде бир аз кыйын болушу мүмкүн.

Бул оору канчалык кеңири таралган?

Муну укканда таң калышыңыз мүмкүн, бирок "хориоиддик өрүм карциномасы" деп аталган бул оору чындыгында абдан сейрек кездешүүчү оору . Ойлоп көрсөңүз, мээ шишиктеринин 100 түрүнүн ичинен 1% дан азы "хориоиддик өрүм карциномасы" болуп саналат. "Хориддик өрүм карциномасынын" үч түрү бар. Алардын арасында бул "хориоиддик өрүм карциномасы " эң сейрек кездешүүчү жана жалгыз рак түрү, башкача айтканда, "залалдуу" түрү . Тилекке каршы, бул оору көбүнчө ымыркайларга жана жаш балдарга таасир этет .

Бул оорунун белгилери кандай? Аны кантип билебиз?

Ошентип, бул оорунун белгилери кандай? Бул шишиктин көлөмүнө, мээдеги жайгашкан жерине жана баланын жашына жараша өзгөрүшү мүмкүн. Бирок, жалпысынан алганда, көңүл буруу керек болгон бир нече белгилер бар:

• Дайыма өтө чарчоо жана алсыздык сезими: Бала тирүү эместей, мурдагыдай чуркап ойнобой калат. Алар дайыма уктап жаткандай сезилет.
• Баш оору: Кичинекей бала муну айта албашы мүмкүн, бирок биз муну алардын башын кармап, тез-тез ыйлап, тамактан баш тартканынан билебиз.
• Кыжырдануу же кыжырдануу: Кичинекей бала кыжырданып, аны сооротуу кыйын болушу мүмкүн. Алар мурдагыдан да өжөр болушу мүмкүн.
• Жүрөк айлануу жана кусуу: Бул, айрыкча, эртең менен күчөшү мүмкүн.
• Дененин айрым бөлүктөрүндө уюп калуу же алсыздык: Кол же бут толугу менен уюп калгандай сезилиши мүмкүн.
• Талма: Күтүүсүз талма жана эсин жоготуу.
• Көрүү көйгөйлөрү: Көрүү бүдөмүк болушу же бир эле учурда эки сүрөттү көрүшү мүмкүн (диплопия). Кичинекей бала көзүн тез-тез ушалап же көңүл топтоодо кыйынчылыктарга дуушар болушу мүмкүн.
• Баштын чоңоюшу: Кичинекей ымыркайларда баштын сөөктөрү толук бириге элек болгондуктан, мээнин ичиндеги басым жогорулаганда баш чоңоюшу мүмкүн.

Бул белгилердин бири же экөөсү бар деп эле бул ооруга чалдыгып калуудан коркпоңуз. Бирок, эгерде бул белгилер улана берсе, сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылганыңыз оң .

Мындай оору эмне үчүн пайда болот? Анын себеби эмнеде?

Чындыгында, дарыгерлер үчүн кээ бир адамдарда эмне үчүн хороиддик плексустун карциномасы пайда болорун так айтуу кыйын . Адатта, ар кандай рак биздин денебиздеги гендердин биринде өзгөрүү болгондо пайда болот, аны биз мутация деп атайбыз. Бул генетикалык мутация дени сак клеткалардын рак клеткаларына айланып, көзөмөлсүз көбөйүшүнө, шишикке айланышына жана кээде бүт денеге жайылышына алып келет.

Буга таасир этүүчү кандайдыр бир тобокелдик факторлору барбы?

"Хороиддик өрүмдүн карциномасы" деп аталган бул ооруну каалаган адам өрчүтө алат. Бирок, айрым нерселер (биз аларды "коркунуч факторлору" деп атайбыз) анын пайда болуу мүмкүнчүлүгүн жогорулатаары аныкталган. Келгиле, алар эмне экенин карап көрөлү:

• Айкарди синдрому: Бул өтө сейрек кездешүүчү генетикалык оору. Бул оору менен төрөлгөн балдардын мээсинин өнүгүүсүндө белгилүү бир аномалиялар болот, бул алардын хороиддик өрүм шишиктеринин пайда болуу ыктымалдыгын жогорулатат. Бул адатта тукум куубайт.
• Ли-Фраумени синдрому: Бул дагы сейрек кездешүүчү генетикалык оору. Бул синдром менен ооруган адамдарда ар кандай рак ооруларынын пайда болуу ыктымалдыгы жогору. Бул көбүнчө ата-энеден балага мураска калган гендин өзгөрүшүнөн улам келип чыгат.
• Биологиялык жыныс: Так себеби белгисиз болсо да, статистика көрсөткөндөй, аялдарда бул ооруга чалдыгуу ыктымалдыгы бир аз жогору.

Дарыгерлер бул ооруну кантип аныкташат? (Диагноз)

Ошентип, дарыгерлер сизде хороиддик плексустун карциномасы бар-жогун кантип тастыкташат? Алар муну сиздин симптомдоруңузду кунт коюп угуп, физикалык текшерүүдөн өтүп, андан кийин ар кандай анализдерди жүргүзүү менен жасашат. Бул анализдер сиздин же балаңыздын жашына жараша ар кандай болушу мүмкүн:

• Когнитивдик тест: Бул сиздин эс тутумуңузду, көңүлүңүздү жана үйрөнүү жөндөмүңүздү канчалык деңгээлде жакшы иштеп жатканыңызды текшерет.
• Толук неврологиялык текшерүү: Бул көрүү, угуу, тең салмактуулук көйгөйлөрүн, рефлекстерди жана дененин ар кайсы бөлүктөрүнүн координациясын текшерет.
• Мээнин МРТ (магниттик-резонанстык томография) сканерлөөсү же башка сүрөткө тартуу тесттери (мисалы, КТ): Бул көбүнчө эң маанилүү тест. Ал мээде шишиктер бар-жогун, алардын көлөмүн, кайда жайгашканын жана гидроцефалия (мээнин көңдөйлөрүндө жүлүн суюктугунун (ЖС) топтолушу, басымдын жогорулашына алып келүү) деп аталган кандайдыр бир оорунун бар-жогун көрсөтө алат.
• ДНК тести (генетикалык тест): Бул тест мурда айтылган Ли-Фраумени синдрому же Айкарди синдрому сыяктуу оорулар менен байланышкан кандайдыр бир генетикалык өзгөрүүлөрдүн бар-жогун билүү үчүн жасалышы мүмкүн.
• Омуртканын пункциясы (белдин пункциясы): Бул белдин ылдый жагына ичке ийне сайып, жүлүн суюктугунан кичинекей үлгү алууну камтыйт. Андан кийин ал рак клеткаларын текшерүү үчүн лабораторияга жөнөтүлөт.

Муну дарылоонун кандай жолдору бар?

Эгерде сизде ушундай шишик бар экени тастыкталса, андан кийин эмне кылуу керек? Дарылоонун бир нече жолдору бар. Негизгиси - хирургиялык операция .

• Хирургия: Нейрохирургдар шишикти мүмкүн болушунча толугу менен алып салуу үчүн мээге операция жасашат. Бул абдан татаал операция. Алынып салынган шишиктин кичинекей бир бөлүгү (биопсия) алынып, анын хороиддик өрүм карциномасы же башка түрү экенин ырастоо үчүн лабораторияга жөнөтүлөт.

Эгерде бул биопсия хороиддик плексустун карциномасын тастыктаса жана шишикти толугу менен алып салуу мүмкүн болбосо же рак жайылып кетсе, сизге же балаңызга кошумча дарылоо керек болушу мүмкүн. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• Химиотерапия: Бул организмге рак клеткаларын жок кылуу үчүн ар кандай дары-дармектерди берүүнү камтыйт. Бул дары-дармектер тез бөлүнүүчү рак клеткаларын жок кылат.
• Радиациялык терапия: Бул рак клеткаларын бутага алуу жана жок кылуу үчүн жогорку энергиялуу нурларды (мисалы, рентген нурларын) колдонот.

Бул дарылоо ыкмаларынын бири же бир нечеси бирге колдонулушу мүмкүн. Бул бейтаптын абалы жана шишиктин мүнөзү сыяктуу көптөгөн факторлорду эске алуу менен адистештирилген дарыгерлер тобу тарабынан аныкталат.

Операциядан кийин кандай кыйынчылыктар болушу мүмкүн?

Башка операциялар сыяктуу эле, мээге жасалган операциядан кийин кыйынчылыктардын пайда болуу ыктымалдыгы аз. Көп кездешпесе да, кээде байкалуучу кээ бир нерселер төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Мээде кан агуу же шишик пайда болуу.
• Ой жүгүртүү кыйынчылыгы, баш аламандык же делирий.
• Туруктуу баш оору.
• Хирургиялык операция жасалган жерде инфекция.
• Эс тутумдун начарлашы же сүйлөө кыйынчылыгы.

Дарыгерлер бул нерселер жөнүндө сизге алдын ала кабарлашат.

Бул ооруну дарылоонун жаңы ыкмалары иштелип чыгып жатабы?

Ооба! Медицина илими күндөн-күнгө өнүгүп жатат. Ошентип, бул ооруну, "хориоиддик өрүмдүн карциномасын" дарылоонун жаңы, натыйжалуу ыкмаларын табуу боюнча изилдөөлөр уланууда. Алардын айрымдары дагы эле изилдөө баскычында болушу мүмкүн ("клиникалык сыноо"). Бул жерде бир нече мисалдар келтирилген:

• Иммунотерапия: Бул абдан кызыктуу ыкма. Ал биздин өзүбүздүн иммундук системабызды (бизди оорулардан коргогон системаны) стимулдаштырууну жана ага рак клеткаларын табууга жана жок кылууга жардам берүүчү дары-дармектерди берүүнү камтыйт.
• Максаттуу терапия: Бул ракты пайда кылган белгилүү бир генетикалык өзгөрүүлөргө багытталган жана ошол өзгөрүүлөргө гана таасир этүүчү дары-дармектерди берүүнү камтыйт. Бул дени сак клеткаларга азыраак зыян келтирет.

Бул жаңы дарылоо ыкмалары жөнүндө көбүрөөк маалымат алуу үчүн дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.

Дарылоодон кийин калыбына келүү кандай болот?

Дарылануудан кийин калыбына келүү убактысы, анын ичинде жумушка же окууга кайтып келүү убактысы бир нече факторлорго көз каранды. Алардын айрымдары:

• Жашыңыз жана жалпы ден соолугуңуз.
• Шишиктин жайгашкан жери, көлөмү жана канча шишик бар экени.
• Эгер сиз химиотерапия же нур терапиясы сыяктуу кошумча дарылоону алган болсоңуз, алардын таасири.

Ошондуктан, дарыгердин көрсөтмөлөрүн так аткаруу маанилүү . Айыгуу процесси жакшы жүрүп жатканын көзөмөлдөө үчүн, дарыгерлер көп учурда мээнин "сүрөткө тартуу" тесттерин (мисалы, "МРТ") жасатууну суранышат. Баарын туура жасоо тез айыгып кетүү үчүн абдан маанилүү.

Бул оорунун прогнозу кандай?

Бул суроо көптөгөн адамдардын оюндагы эң чоң түйшүк. Хороиддик плексустун карциномасынын келечеги, башкача айтканда, айыгуу мүмкүнчүлүгү жана жашоо узактыгы ар бир адамда ар кандай болот. Ага таасир этүүчү бир нече негизги факторлор бар:

• Бейтаптын жашы (кичинекей балдар үчүн натыйжалар ар кандай болушу мүмкүн).
• Бейтаптын жалпы ден соолугунун абалы.
• Операция учурунда шишик толугу менен алынып салынганбы же анын бир бөлүгү гана алынып салынганбы. (Эгерде шишик толугу менен алынып салынса, анда божомол салыштырмалуу жакшы.)

Ошондой эле, бул нерселер көрүнүшкө да таасир этет:

• Эгерде шишик операциядан же башка дарылоодон кийин кайра пайда болсо ("кайталанышы").
• Эгерде рак баштапкы жайгашкан жеринен дененин башка бөлүктөрүнө, мисалы, жүлүнгө жайылып (метастазалап) кетсе.

Баары бирдей эмес, андыктан медициналык топтон сиздин абалыңызга жараша эмне күтүү керектигин сураганыңыз жакшы жана эң туура.

Статистикалык маалыматтарга ылайык, хороиддик өрүмдүн рак оорусунун жалпы беш жылдык жашоо көрсөткүчү 40% дан 60% га чейин. Бул оору аныкталган 10 адамдын 4төн 6га чейинкиси беш жыл же андан көп жашайт дегенди билдирет. Бирок, жогоруда айтылган Ли-Фраумени синдрому бар адам үчүн бул пайыз 30% га чейин төмөн деп айтылат .

Бул статистикага кабатыр болбоңуз. Булар жөн гана орточо көрсөткүчтөр. Ар бир адамдын абалы, дарыланууга болгон реакциясы жана күрөшү ар башка. Медицина илиминин өнүгүшү менен бул абалдар күндөн-күнгө жакшырып баратат.

Качан сөзсүз түрдө дарыгерге көрүнүшүбүз керек?

Эгерде сизде же балаңызда жогоруда айтылган симптомдордун бири же бир нечеси байкала берсе, айрыкча төмөнкүлөрдүн бирин байкасаңыз, убакытты текке кетирбестен , сөзсүз түрдө квалификациялуу дарыгерге кайрылышыңыз керек :

• Жүрүм-турумдагы айкын өзгөрүүлөр. Мисалы, күтүүсүз баш аламандык, өтө кыжырдануу, толкундануу.
• Дем алуу кыйынчылыгы.
• Басуу кыйынчылыгы, тең салмактуулукту жоготуу.
• Күтүүсүз талма ("Талма").
• Өтө катуу, чыдагыс баш оору.
• Көрүүнүн же сүйлөөнүн кескин өзгөрүшү.

Дарыгерге кандай маанилүү суроолорду берүү керек?

Дарыгерге көрүнгөнүңүздө, абалыңызды так түшүнүү үчүн ушул сыяктуу суроолорду бере аласыз. Оюңуздагынын баарын суроодон коркпоңуз:

• "Доктор, менин/баламдын мээ шишигинин так түрү кандай?"
• "Муну дарылоонун эң жакшы жолдору кайсылар? Алардын кайсынысы мага/балама эң ылайыктуу?"
• "Дарылоодон кийин кандай терс таасирлери болушу мүмкүн?"
• "Мен/балама "сүрөткө тартуу" сыяктуу тесттерди канчалык тез-тез тапшырып турушум керек?"
• "Бул абал боюнча менин/баламдын келечеги кандай?"

Үй-бүлөгө, айрыкча ата-энеге бир ооз сөз...

Балаңызга хороиддик плексустун карциномасы диагнозу коюлганда, бүт дүйнөңүз кыйрап калгандай сезилиши кадыресе көрүнүш. Баары тез эле болуп кетет. Сиз жаңы неврологдор жана онкологдорду камтыган дарыгерлердин чоң тобу менен жолугасыз. Сиздин календарыңыз анализдер, дарыгерге баруулар жана операциялар менен толтурулат. Баштапкы толкундануудан кийин, жыйынтыктар чыгышын, кийинки кадамдарды көпкө күтүшүңүз керек болот. Бул күтүү мезгили абдан стресстүү жана кыйын болушу мүмкүн.

Бирок, ошол учурда балаңыз менен өткөрө турган ар бир кичинекей көз ирмем баалуу. Аны уктатуу үчүн жаңы бешик ырын үйрөнүңүз, анын сүйүктүү мультфильмдерин же тасмаларын чогуу көрүңүз, чогуу жасай турган жана сизге кубаныч тартуулаган жаңы нерсени табууга аракет кылыңыз.

Азыркы учурда жашоо кыйын, кийинки сканерлөө, кийинки анализдин жыйынтыгы жөнүндө тынчсыздануу. Бирок ал сканерлөө же отчет эмнени көрсөтпөсүн, сиз ар дайым тынчсызданууларыңызды жана коркуу сезимдериңизди четке коюп, балаңыз менен өткөргөн баалуу убактыңыз үчүн кубана аласыз. Сиз жалгыз эмессиз. Сизге жардам бере турган жана сизди уга турган көптөгөн адамдар бар.

Акырында, эстен чыгарбоо керек болгон эң маанилүү нерселер (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

Макул, анда көптөн бери талкууланып келе жаткан "Хориоиддик өрүмдүн карциномасы" жөнүндө эске алышыңыз керек болгон эң маанилүү нерселерди кыскача баяндап берели.

• Хороиддик өрүм рагы – мээнин тканында, хориоиддик өрүм деп аталган жерде өнүгүп жаткан сейрек кездешүүчү, бирок тездик менен өсүүчү рактын түрү . Ал, айрыкча , жаш балдарга жана ымыркайларга таасир этет.
• Эгерде сизде аныкталбаган себептерден улам ашыкча уйкучулук, тынымсыз баш оору, тез-тез кусуу, талма же көрүү көйгөйлөрү сыяктуу бир же бир нече симптомдор байкалса, убакытты текке кетирбеңиз жана дароо медициналык жардамга кайрылыңыз .
• Колдонулган негизги дарылоо ыкмалары - хирургиялык операция, химиотерапия жана нур терапиясы . Кээде бул дарылоонун бирден ашык түрү колдонулушу мүмкүн.
• Бул татаал жана оор сапар болгону менен, эгер сиз же үй-бүлөңүздөгү бирөө ушундай кырдаалга туш болуп жатса, жалгыз эмес экениңизди унутпаңыз . Медициналык топтун, үй-бүлөңүздүн жана досторуңуздун колдоосу менен муну жеңиңиз. Бул күрөштө позитивдүү жана күчтүү болуу абдан маанилүү.

Бул маалымат сиз үчүн пайдалуу болот деп үмүттөнөбүз. Баарыңыздарга ден соолук каалайбыз!

Хороиддик өрүм карциномасы, мээ рагы, балдардын рагы, жүлүн суюктугу, рактын белгилери, ракты дарылоо, мээ шишиги, балдардын рагы