Балаңыздын жүрөгүндө тешик барбы? Келгиле, VSD (карынчанын септалдык кемтиги) жөнүндө сүйлөшөлү.

Дарыгер сизге кичинекей балаңыздын жүрөгүндө тешик бар экенин айтканда, сиз абдан корккон чыгарсыз, туурабы? Чындыгында бул абдан кеңири таралган көрүнүш. Бирок эң негизгиси, бул Шри-Ланкадагы балдар арасында эң көп кездешүүчү тубаса жүрөк оорусу. Көпчүлүк учурда булар кооптуу эмес. Андыктан коркпоңуз. Келгиле, VSD (карынчанын септалдык кемтиги) деп аталган бул оору жөнүндө сиз түшүнө турган жөнөкөй жол менен сүйлөшөлү.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул VSD деген эмне?

Жүрөгүбүз төрт камералуу кичинекей үйгө окшош. Эки үстүнкү жана эки астыңкы камера. Төмөнкү жагындагы эки чоң, бекем камераны биз карынчалар деп атайбыз. Бул эки карынчанын ортосунда калың дубал бар. Бул дубал септум деп аталат. Бул дубалдын функциясы жүрөктүн бир тарабындагы кычкылтек көбүрөөк, таза кандын экинчи тарабындагы кычкылтек аз, таза кан менен аралашып кетишине жол бербөө.

Карынчанын тосмосунун кемтиги (VSD) , жөнөкөй сөз менен айтканда, дубалдагы (септумдагы) тешик. Бул тешик бала курсакта өнүгүп жатканда бул дубал толук калыптана электе пайда болот. Бул тешик кычкылтекке бай кандын кычкылтекке бай кан менен аралашышына мүмкүндүк берет. Бул жүрөктүн туура иштешине тоскоол болот, демек, жүрөк көбүрөөк иштеши керек.

Көпчүлүк учурда бул тешиктер өтө кичинекей жана эч кандай симптомдорду жаратпайт. Бирок кээде бул тешиктер чоңоюп кетиши мүмкүн. Мындай учурда балада бир аз кыйынчылыктар пайда болуп, дарылоо керек болушу мүмкүн.

VSD түрлөрү барбы?

Ооба, бул тешик жүрөктүн дубалынын кайсы жеринде жайгашканына жараша төрт негизги түргө бөлүнөт. Буларды терең билүүнүн кажети жок, бирок жалпы түшүнүккө ээ болуу жакшы.

Мунун белгилери кандай?

Көпчүлүк учурда, эгерде VSD тешиги өтө кичинекей болсо (3 миллиметрден аз, тиш чукугучтун көлөмүндөй), эч кандай симптомдор болбойт. Бирок, эгерде тешиги орточо өлчөмдө (3-5 миллиметр) же чоң болсо (6-10 миллиметр, буурчактын көлөмүндөй), симптомдор пайда болушу мүмкүн.

VSD эмнеден улам пайда болот?

Мунун так себеби азырынча белгисиз, бирок кээде VSD Даун синдрому сыяктуу башка генетикалык оорулар менен бирге пайда болушу мүмкүн.

Ошондой эле, эненин кош бойлуулук учурунда ичкен айрым дары-дармектер (мисалы, эпилепсияга каршы дары-дармектер) же алкоголдук ичимдиктерди ичүү тобокелдикти жогорулатышы мүмкүн деп шектелүүдө. Бирок, бул себептерди тастыктоо үчүн изилдөөлөр дагы эле жетишсиз.

Бул кандай кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүн?

Эгерде VSD тешиги чоң болсо, жүрөк көбүрөөк иштеши керек, бул убакыттын өтүшү менен жүрөккө жана өпкөгө зыян келтириши мүмкүн. Бул жүрөктүн оң тарабынан өпкөгө баруучу кандын көлөмүнүн көбөйүшүнө алып келет, бул өпкөдө кан басымынын жогорулашына алып келет. Бул өпкө гипертензиясы деп аталат.

Башка кыйынчылыктар:

• Жүрөк жетишсиздиги
• Аорта регургитациясы (жүрөк клапандарынан кандын агып кетиши)
• Жүрөктүн карынчаларынын чоңоюшу
• Жүрөк инфекциясы (эндокардит)
• Анормалдуу жүрөк согушу
• Инсульт

Муну кантип табасыз, доктор?

Көп учурда дарыгер баланы текшерип, стетоскоп менен көкүрөктү укканда, "жүрөктүн шуулдаганы" деп аталган кошумча үн угулат. Бул үндү угуу жүрөктүн ишемиялык оорусуна шектенүүгө алып келиши мүмкүн.

Бул шектенүүнү тастыктоо үчүн, дарыгер бир нече текшерүүлөрдү сунуштайт, мисалы:

• Эхокардиограмма (Эхо): Бул эң маанилүү текшерүү. Бул курсактагы баланын сүрөтүн сканерлөөгө окшош. Ал жүрөктүн видеосун тартып, тешиктин жайгашкан жерин, анын көлөмүн жана кандын кантип агып жатканын көрсөтөт.
• Электрокардиограмма (ЭКГ/ЭКГ): Жүрөктүн электрдик активдүүлүгүн текшерет.
• Көкүрөк рентгенографиясы: Көкүрөк клеткасынын рентгенографиясы.
• Жүрөктүн МРТ же КТ сканерлөөсү: Булар сейрек кездешет.
• Жүрөк катетеризациясы: Жүрөккө кичинекей түтүкчө киргизилген текшерүү. Бул дайыма эле зарыл боло бербейт.

VSDди дарылоонун кандай жолдору бар?

Муну дарылоо керекпи же жокпу жана кантип дарылоо керектиги тешиктин көлөмүнө жана баланын симптомдоруна жараша болот.

Сергек күтүү

Көпчүлүк учурда, башкача айтканда, VSD тешиктеринин көпчүлүгү өтө кичинекей болот. Бала 6 жашка чыкканда алар өзүнөн-өзү жабылып калат . Мындай учурларда дарыгер эч кандай дарылоо жүргүзбөйт, бирок клиникада баланын өсүшүн жана симптомдорун үзгүлтүксүз текшерип турат.

Дарылар

Эгерде балаңызда тешик айыгып жатканда же операцияга даярданып жатканда симптомдор байкалса, дарыгер сизге бир нече дары-дармектерди бериши мүмкүн.

• Заара айдама дарылар: Булар денеде жана өпкөдө топтолуучу ашыкча суюктуктун көлөмүн азайтууга жардам берет.
• Жүрөк ооруларына каршы дары-дармектер: Алар жүрөктүн иштешин көзөмөлдөөгө жардам берет.

Хирургия жана башка ыкмалар

Эгерде тешик чоң болуп, балага көйгөй жаратса, аны жабуу керек болот. Муну жасоонун эки негизги жолу бар.

1. Ачык жүрөк операциясы: Бул процедурада хирург тешикти тигиш же жасалма "жамау" менен жабат. Убакыттын өтүшү менен баланын жүрөк тканы жамаудун айланасында өсүп, жүрөк дубалынын бир бөлүгүнө айланат.

2. Транскатетердик процедура: Бул көкүрөккө кесүү жасоону камтыбайт. Анын ордуна, буттагы чоң кан тамыр аркылуу жүрөккө кичинекей түтүк (катетер) өткөрүлүп, ал аркылуу тешикти жабуу үчүн аппарат өткөрүлөт. Бул операцияга караганда жөнөкөй процедура.

Качан дароо дарыгерге кайрылуу керек?

Эгерде балаңызда VSD болсо, анда ар дайым төмөнкү симптомдорго көңүл буруңуз.

Мындан тышкары, төмөнкү симптомдорду байкасаңыз, дарыгериңизге кайрылыңыз:

• Эгерде баланын салмагы күтүлгөндөй көбөйбөсө.
• Эгерде сиз сүт ичип жатканда тердеп же ашыкча күч жумшасаңыз.
• Эгерде сизде дем алуу органдарынын инфекциялары (көкүрөк былжыры) тез-тез пайда болсо.

Келечекте эмнени күтсөк болот?

Бул эң жакшы жаңылык. VSD менен ооруган балдардын көпчүлүгүнүн өмүрү кадимкидей, дени сак. Айрыкча, эгерде тешик кичинекей болсо же дарыланып, толугу менен айыккан болсо, келечек үчүн корко турган эч нерсе жок.

Бирок, эгерде чоң VSD өз убагында дарыланбаса жана өпкөгө зыян келтирсе (Эйзенменгер синдрому), өмүрдүн узактыгы кыскарышы мүмкүн. Ошондуктан өз убагында медициналык жардамга кайрылуу өтө маанилүү.