Эгерде жүрөк ритмиңиз бузулса, башкача айтканда, жүрөктүн ритминин бузулушу болгон жүрөктүн дүлөйчөлөрүнүн фибрилляциясы (Афиб) дары-дармектерди жана башка дарылоо ыкмаларын ичкениңизге карабастан улана берсе, сиз мунун туруктуу чечими жок деп ойлошуңуз мүмкүнбү? Кээде бул абал сизди абдан тынчсыздандырышы мүмкүн. Бирок кабатыр болбоңуз, медицина илиминин өнүгүшү менен азыр мындай ооруларды дарылоонун абдан натыйжалуу ыкмалары бар. Бүгүн биз дал ушундай адамдар үчүн бул жаңы дарылоо ыкмасы жөнүндө сөз кылып жатабыз.
Бул конвергенттик процедура деген эмне?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул эки дарылоонун айкалышы. Башкача айтканда, кичинекей кесүү операциясы жана катетер абляциясы деп аталган дарылоо . Биз муну гибриддик дарылоо деп да атайбыз.
Ойлонуп көрсөңүз, жүрөгүбүздө электрдик сигнал системасы бар. Бул жүрөктүн туура согушун камсыз кылат. Афибде бул сигналдар бузулуп, жүрөктүн жогорку камералары (атрия) туруксуз, тез сигналдарды жөнөтөт. Конвергенттик процедурада хирургдар жана кардиологдор жүрөгүңүздүн ичинде жана сыртында бул туруксуз сигналдар келип жаткан жерлерде өтө кичинекей кесиктерди жасоо үчүн биргелешип иштешет. Бул кесиктер туруксуз электрдик сигналдардын жүрүшүнө тоскоол болот. Бул туура эмес жолдон чыгып, унааларды кайра туура жолго жөнөткөндөй эле.
Бул дарылоо кимге эң ылайыктуу?
Бул дарылоо ыкмасы баарына эле ылайыктуу эмес. Айрыкча төмөнкүлөр үчүн сунушталат:
- Туруктуу аффиби барлар үчүн.
- Дары-дармек ичип, стандарттуу катетер абляциясын алганына карабастан , кайталануучу Афиб эпизоддору болгондор үчүн.
Эгерде сизде ушул сыяктуу оору болсо, анда бул дарылоо сизге туура келеби же жокпу, аныктоо үчүн дарыгериңиз менен сүйлөшсөңүз болот.
Операцияга чейин кантип даярданасыз?
Ар кандай хирургиялык операция сыяктуу эле, бир аз даярдык талап кылынат.
- Канды суюлтуучу каражаттар (антикоагулянттар): Эгер сиз бул дарыларды ичип жатсаңыз, аларды операциядан бир нече күн мурун токтотушуңуз керек болот. Дарыгериңиз сизге канча күн мурун жана кайсы дарыларды токтотуу керектигин так айтып берет. Дарыгердин кеңешисиз дарыларды эч качан ичүүнү токтотпоңуз.
- Орозо кармоо: Операцияга чейин сизден белгилүү бир убакыт аралыгында (орозо кармоо) тамак-ашты жана суусундукту токтотуу суралат. Дарыгериңиз сизге бул мезгил жөнүндө да билдирет.
Кээде бул дарылоонун эки бөлүгү тең бир күндө жасалат. Кээде алар төрт жумадай аралык менен жасалат. Бул тууралуу медициналык топ сизге түшүндүрүп берет.
Операция кантип жасалат?
Бул дарылоо эки негизги бөлүктөн турат. Келгиле, ар бир бөлүктө эмне болорун карап көрөлү.
| Дарылоонун бир бөлүгү | Эмне болоору жөнөкөй. |
|---|---|
| Биринчи бөлүк: Хирургия (жүрөктү сырттан дарылоо) | Толук наркоз берилгенден кийин, кардиохирург төш сөөгүңүздүн (стернум) астынан 3-4 сантиметрдей кичинекей кесик жасайт. Андан кийин жүрөктүн айланасындагы жука кабык (перикард) кесилип, камера (эндоскоп) киргизилет. Андан кийин жүрөктүн сыртындагы анормалдуу электрдик сигналдарды пайда кылган жерлерди дарылоо (абляциялоо) үчүн атайын энергия өткөрүүчү түтүк (катетер) колдонулат. Бул бөлүк болжол менен бир жарым саатка созулат. |
| Экинчи бөлүк: Катетер абляциясы (жүрөктүн ичинен дарылоо) | Бул бөлүк, адатта, бир нече жумадан кийин, башка күнү жасалат. Бул жерде кардиолог (электрофизиолог) чурайдагы венага катетер киргизет. Андан кийин ал мурунку операция учурунда жетүүгө кыйын болгон жерлерди жүрөгүңүздүн ички бөлүгүн дарылайт. Бул процедура учурунда сизге жеңил же жалпы наркоз берилет. |
Конвергент Плюс деген эмне?
Кээде, бул операция менен бир убакта, дарыгерлер инсульт коркунучун азайтуу үчүн башка бир нерсе жасашат. Башкача айтканда, алар жүрөктүн сол дүлөйчөсүнүн (сол дүлөйчөнүн кошумча бөлүгүнүн) кичинекей бөлүгүн жаап салышат. Бул кошумча кадамдар кошулганда, биз аны "Конвергенттик Плюс" процедурасы деп атайбыз.
Бул дарылоонун кандай пайдалары бар?
Бул дарылоо ыкмасы бир катар өзгөчө артыкчылыктарга ээ:
- Ийгиликтин жогорку көрсөткүчү: Бул кадимки катетер абляциясын дарылоого караганда ийгиликтүүрөөк, анткени ал жүрөктүн ичин да, сыртын да дарылайт.
- Төмөн тобокелдик:Бул операция учурунда дарыгерлер жүрөктүн артында жайгашкан кызыл өңгөчтү даана көрө алышат, ошондуктан анын жабыркашы коркунучу өтө аз.
- Ачык жүрөк операциясы эмес: Бул жүрөгүңүздү токтотуп, аны жүрөк-өпкө аппаратына (жүрөк-өпкө шунттоо) туташтырууну талап кылбайт.
Кандайдыр бир тобокелдиктер же кыйынчылыктар барбы?
Ар кандай хирургиялык операциялардагыдай эле, кээ бир тобокелдиктер жана кыйынчылыктар болушу мүмкүн. Бирок, көпчүлүк учурларда мындай учурлар сейрек кездешет. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- Жөтөл
- Чарчоо
- Дем алуунун кыйындашы
- Инсульт
- Кан агуу
- Жүрөктүн айланасында суюктуктун топтолушу (перикарддык эффузия)
- Нервдин жабыркашы
- Транзитордук ишемиялык чабуул (ТИА)
Бул тууралуу кабатыр болуунун кажети жок, операциядан мурун дарыгер сизге баарын кылдат түшүндүрүп берет.
Айыгууга канча убакыт талап кылынат?
Операциянын биринчи бөлүгүнөн кийин, сиз ооруканада бир же эки күн жатышыңыз керек болот. Эгерде экинчи бөлүгү жасала турган болсо, ал болжол менен үч айдан кийин жасалат.
Айыгып кетүү учурунда сиз кайрадан дарыгериңизге көрүнүү үчүн жазыласыз. Бул көбүнчө операциядан 3 жумадан кийин, андан кийин 3, 6 жана 12 айдан кийин болот. Ошол учурда сизге жүрөктүн ритмин көзөмөлдөө үчүн бир нече күн бою көкүрөгүңүзгө тагылып турган кичинекей аппарат (Холтер монитору) берилиши мүмкүн.
Кайрадан качан дарыгерге көрүнгүңүз келет?
Эгерде сизде төмөнкү симптомдор байкалса, дароо дарыгериңизге кабарлаңыз.
- Эгерде Афибдин белгилери (жүрөгүңүздүн тез-тез согуп жатканын сезүү, көкүрөктүн кысылышы, чарчоо) кайталанса.
- Эгерде хирургиялык кесилген жерде кан агуу же инфекция (шишик, кызаруу, ириң) болсо.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Конвергенттик процедура - бул узак мөөнөттүү жүрөк дүлөйчөлөрүнүн фибрилляциясын (Афиб) дарылоонун жогорку натыйжалуу, заманбап ыкмасы, ал дары-дармектер же салттуу дарылоо ыкмалары менен көзөмөлдөнбөйт.
- Бул хирургиялык операциянын жана катетер терапиясынын айкалышы, андыктан жүрөктүн ичиндеги жана сыртындагы көйгөйлөрдү чече алат.
- Бул дарылоонун ийгилиги абдан жогору, ал эми калыбына келтирүү убактысы салыштырмалуу кыска.
- Бул дарылоо ыкмасы сизге туура келерин билүү үчүн эң жакшы адам - бул сиздин кардиологуңуз. Бул тууралуу аны менен ачык жана коркпостон сүйлөшүп, чечим кабыл алыңыз.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз