Дарыгериңиз бөйрөгүңүздүн функциясы бир топ төмөндөгөнүн жана аман калуу үчүн диализ жасатуу керектигин айтканда, сиз абдан коркуп, тынчсызданган чыгарсыз. Мындан тышкары, ал сизге диализден мурун колуңузга фистула жасоо керек экенин айтканда, дагы көптөгөн суроолор оюңузга келген чыгар. Сиз "Бул эмне фистула?", "Бул чоң операциябы?", "Мындан кийин колум эмне болот?" сыяктуу нерселерди ойлонуп жаткан чыгарсыз. Кабатыр болбоңуз, бул макала сиздин оюңуздагы бардык ушул суроолорго жооп берүү үчүн. Биз баары жөнүндө абдан жөнөкөй жана деталдуу түрдө сүйлөшөбүз.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, диализ фистула деген эмне?
Бул абдан жөнөкөй. Диализ фистуласы – бул сизге диализ дарылоосун оңой жана коопсуз алууга мүмкүндүк берген жеңил хирургиялык процедура . Бул процедурада хирург колуңуздагы артерия менен венаны туташтырат. Бул, адатта, сиз көп колдонбогон колуңузда жасалат (мисалы, оң колдуу болсоңуз, сол колуңузда).
Муну мындайча элестетип көрүңүз. Диализ учурунда каныңыз денеңизден алынып, аппарат менен тазаланат жана андан кийин кайра денеңизге куюлат. Бул үчүн мүнөтүнө көп көлөмдөгү канды алдыга жана артка айландыруу керек. Биздин кадимки веналарыбыз (веналар) мынчалык көп кан агымын көтөрө албайт, алар алсыз. Ошентип, фистула пайда болгондо, артериядан келген жогорку басымдагы кан да венага кирет, ошондуктан ал веналар убакыттын өтүшү менен чоңоюп, күчөйт . Бул кичинекей суу түтүгүн чоң, күчтүү түтүк менен алмаштырганга окшош. Бул ошондой эле артериовеноздук (AV) фистула деп аталат.
Бул фистула диализди дарылоо үчүн канды алуунун жана кайтаруунун эң ылайыктуу жана коопсуз жолу болуп саналат. Бул кан уюп калуу жана инфекция коркунучу эң аз болгон ыкма.
Фистула операциясына чейин кантип даярданасыз?
Бул чоң, коркунучтуу операция эмес. Бул адатта бир же эки сааттын ичинде бүткөрүлүүчү кичинекей операция жана сиз ошол эле күнү үйгө кете аласыз (амбулатордук процедура).
Операцияга чейин хирургуңуз (адатта кан тамыр хирургу) сиз менен бул тууралуу сүйлөшүп, операция кантип жасалаарын түшүндүрөт. Мындан тышкары, ал сизге төмөнкү суроолорду берет:
- Сиздин толук ден соолугуңуздун тарыхы.
- Учурда кабыл алып жаткан дары-дармектериңизди (айрыкча Аспирин жана Клопидогрел сыяктуу канды суюлтуучу дарыларды ) сөзсүз түрдө айтып кетишиңиз керек.
- Аллергияңыз жөнүндө.
Андан кийин, дарыгер колуңуздун УЗИсин жүргүзөт, артериялардын жана веналардын абалын карап, кайсы веналарды операция жасоого эң ылайыктуу экенин тандайт.
Фистулага операция кантип жана кандайча жасалат
Операция күнү медициналык топ алгач колуңузду сездирбөө үчүн жергиликтүү анестезия берет. Ошентип, сиз эч кандай ооруну сезбейсиз. Андан кийин алар кичинекей кесик жасап, тандалган артерия менен венаны бириктирип, жараатты эрүүчү тигиштер менен жабышат.
Дарыгерлер колуңуздагы веналардын жайгашкан жерине жараша фистулалардын бир нече негизги түрлөрүн колдонушат.
| Фистуланын түрү | Жөн гана жайгашкан жер |
|---|---|
| Радиоцефалдык фистула | Ал көбүнчө билекке жасалат. |
| Брахиоцефалдык фистула | Чыканактан бир аз жогору же төмөн аткарылат. |
| Трансплантацияланган брахиобазилик фистула | Жогорудагы эки ыкма тең мүмкүн болбогон учурларда, ал колдун ички бетиндеги вена аркылуу жасалат. |
Операциядан кийин фистулага кантип кам көрүү керек?
Эң маанилүү убакыт - операциядан кийинки убакыт. Фистуланы диализ үчүн колдонуу үчүн ал "жетилген" болушу керек. Бул болжол менен 2-3 айга созулушу мүмкүн. Бул убакыттын ичинде вена акырындык менен чоңоюп, күчөйт.
Фистуланын "толкундануусун" сезип жатасызбы?
Фистула пайда болгондон кийин, колуңузду койгондо бир аз дирилдөөнү же "шылдырак" деген үндү сезесиз. Бул колуңуздун астында кичинекей мышыктын мыёолоп жатканындай. Дарыгерлер муну "толкундануу" деп аташат. Бул дирилдөөнү сезүү фистулаңыздын жакшы иштеп жатканын билдирет. Бул дирилдөөнү сезип жатканыңызды билүү үчүн колуңузду күн сайын эртең менен жана кечинде текшерип турушуңуз керек. Аны күнүмдүк жашооңуздун бир бөлүгүнө айландырыңыз.
Диализ медайымы сизге фистуланы бекемдөө үчүн кичинекей резина топту кысуу сыяктуу көнүгүүлөрдү жасоону айтат.
Фистулаңызды коргоо үчүн бул нерселерди сөзсүз жасаңыз
Фистулаңыз - бул сиздин өмүрүңүздү сактап кала турган абдан баалуу нерсе, андыктан ага кам көрүү керек.
| Тыюу салынган нерселер ❌ | Кыла турган иштер (жасала турган иштер) ✅ |
|---|---|
| Колтугуңуздун астында фистула турган кол менен уктабаңыз. | Күн сайын "толкунданууну" сезип жатканыңызды текшериңиз. |
| Ал колго тар кийим, билерик же саат тагынбаңыз. | Диализден мурун колуңузду самын менен жакшылап жууңуз. |
| Эч кимге кандайдыр бир себептерден улам фистула бар колдун кан басымын (КБ) өлчөөгө жол бербеңиз. | Жараатты таза кармаңыз. |
| Алардын ал колдун венасынан кан алышына жол бербе. | Дарыгер сунуштаган көнүгүүлөрдү аткарыңыз. |
Тобокелдиктер жана качан тезинен дарыгерге кайрылуу керек
Фистулалар абдан коопсуз болгону менен, кээде кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн.
- Инфекциялар: Жарааттын кызарышы, шишик, катуу оору, ириңдин агып чыгышы.
- Тромбоз: Бул учурда, кан уюп калган жер фистуланын ичине тыгылып калат. Андан кийин "толкундануу" сезими жоголот.
- Стеноз: Венанын ичинен ичкери карай тарышы.
- Аневризма: кан тамырдын дубалынын алсырашы, анын шар сыяктуу томпойуп кетиши.
Эң негизгиси: Эгер сиз күн сайын сезип жаткан "толкундануу" күтүүсүздөн токтоп калса, бул фистуладагы кан айлануу токтоп калганын билдириши мүмкүн. Бул шашылыш жардам! Сиз дароо дарыгериңизге чалышыңыз же жакынкы оорукананын тез жардам бөлүмүнө (ТЖБ) барышыңыз керек.
Көп берилүүчү суроолор
Диализден кийин бөйрөктөр калыбына келеби?
Жок. Өнөкөт бөйрөк оорусунан улам иштебей калган бөйрөктөр калыбына келбейт. Диализдик дарылоону токтотуунун бирден-бир жолу - ийгиликтүү бөйрөк трансплантациясынан өтүү.
Фистула канча убакытка созулат?
Эгер сиз ага жакшы кам көрсөңүз, фистула бир нече жылга, ал тургай ондогон жылдарга созулушу мүмкүн. Бул фистулдун эң чоң артыкчылыгы.
Диализ менен жашоо кыйын экенин билебиз. Бул физикалык жана психикалык жактан чарчатышы мүмкүн. Бирок эсиңизде болсун, сиз жалгыз эмессиз. Сизге жардам бере ала турган көптөгөн адамдар, анын ичинде дарыгерлер жана медайымдар бар. Алар менен кандайдыр бир суроолоруңуз, коркуу сезимдериңиз же тынчсызданууңуз тууралуу ачык сүйлөшүңүз.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Диализ фистуласы - диализди дарылоонун эң жакшы жана коопсуз жолу.
- Бул чоң операция эмес, бирок көбүнчө 1-2 саатка созулган кичинекей операция .
- Операциядан кийин күн сайын фистула жайгашкан жердеги "толкундануу" сезимин текшерип туруу маанилүү. Эгерде ал токтоп калса, дароо дарыгерге кайрылыңыз.
- Эч кандай шартта фистула бар колдон кан басымын өлчөөгө же кан алууга болбойт .
- Фистулага жакшы кам көрүү сиздин өмүрүңүздү көп жылдар бою сактап калат.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз