Башыңызда кан тамырлардын анормалдуу көйгөйү барбы? (Дуралдык артериовеноздук фистула - dAVF) Келгиле, бул тууралуу сүйлөшөлү!

Кээде башыңыздын ичинде кандайдыр бир үн чыгабы? Же көп учурда башыңыз ооруйбу? Бул нерселер кадимки көрүнүш деп ойлошуңуз мүмкүн, бирок кээде мунун артында көңүл бурууну талап кылган бир нерсе бар. Бул дуралдык артериовеноздук фистула (dAVF) деп аталат. Келгиле, бул тууралуу жөнөкөй сөз кылалы.

Дуралдык артериовеноздук фистула (dAVF) деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, мээбиз менен жүлүнүбүздүн айланасында жука коргоочу чел кабык бар. Биз муну катуу кабык деп атайбыз. Ал китептин арткы мукабасына окшош.

Эми караңыз, бизде денебиздин ар бир бөлүгүнө кан жеткирүү үчүн кан тамырларынын тармагы бар. Артериялар таза, кычкылтекке бай канды жүрөктөн мээни кошо алганда, башка бардык органдарга жеткирет. Веналар колдонулган, кычкылтекке аз канды жүрөккө кайра жеткирет. Бул артериялар менен веналардын ортосунда биз капиллярлар деп атаган абдан ичке кан тамырларынын тармагы бар. Бул капиллярлар кандын агымын көзөмөлдөп, канды органдарга туура бөлүштүрөт.

Эми, фистула деп аталган бул абалда артерия капиллярлардын ортоңку системасы жок, түздөн-түз венага туташат. Муну чоң суу түтүгү күтүүсүздөн кичинекей түтүккө туташкандай элестетиңиз. Андан кийин кан ошол венага жогорку ылдамдыкта жана жогорку басым астында агып кирет. Вена мынчалык көп канга жана мынчалык басымга көнгөн эмес.

Ошентип, бул дуралдык артериовеноздук фистула (dAVF) деп аталган нерсе мээни курчап турган кабыкча болгон дура материнин ичиндеги артерия менен венанын ортосундагы анормалдуу байланыш. Кээде дарыгериңиз муну дуралдык артериовеноздук мальформация деп да аташы мүмкүн.

Бул анормалдуу байланыш кан тамырлардын ичиндеги кан басымынын туруксуз болушуна, кан тамырлардын формасынын өзгөрүшүнө жана кандын керектүү багытта агып кетпешине алып келиши мүмкүн. Кээде кан тамыр жогорку басымга туруштук бере албагандыктан жарылып кетиши мүмкүн. Эгер андай болсо, өмүргө коркунуч туудурган кан агууга алып келиши мүмкүн.

Бул абал канчалык кеңири таралган?

Чындыгында, бул абал (dAVF) анчалык кеңири таралган эмес. Мисалы, Америка Кошмо Штаттарында ал жылына 100 000 адамга 0,15тен 0,19га чейин кездешет деп айтылат. Демек, бул өтө сейрек кездешет.

Бул (dAVF) олуттуу оорубу?

Бул жерде ал кандай иштейт. Айрымдары (dAVF) өтө жеңил жана ден соолукка олуттуу көйгөйлөрдү жаратпайт. Бирок, айрымдары өтө олуттуу жана өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн. Айрыкча, жогоруда айтылгандай, кан тамыр жарылып, кан кетсе, ал мээ ткандарына зыян келтирип, инсультка алып келиши мүмкүн.

Эң негизгиси, кандайдыр бир симптомдор байкалса, мүмкүн болушунча тезирээк дарыгерге кайрылуу керек. Эгерде сизде же сизге жакын адамыңызда инсульттун белгилери байкалса (мисалы, бир жагында алсыздык, сүйлөөнүн начарлашы, эсин жоготуу), дароо 111ге же жакынкы тез жардам бөлүмүнө чалышыңыз керек.

(dAVF) белгилери кандай?

Кээде сизде (dAVF) болсо да, эч кандай симптомдор болбошу мүмкүн. Бирок, эгерде сизде симптомдор болсо, алар жеңилден оорго чейин өзгөрүшү мүмкүн. Белгилери ошондой эле фистула мээнин кайсы жеринде жайгашканына жараша өзгөрүп турат. Буларды издеңиз:

• Баш оору: Бул жөн гана кадимки баш оору эмес, кээде бир аз катуураак болгон жаңы түрдөгү баш оору болушу мүмкүн.
• Жүрөк айлануу жана кусуу: Булар, айрыкча, баш оору менен пайда болушу мүмкүн.
• Пульстуу кулак тундурмасы: Бул абдан өзгөчө симптом. Бул кулагыңыздагы "шыңгыраган" же "ызылдаган" үнгө окшош, жүрөктүн согушуна окшош. Айрым адамдар муну "кулагыңыздагы шыңгыраган үн" деп да сыпатташат.
• Көрүүнүн өзгөрүшү: Көрүүнүн күтүүсүз бүдөмүктөшү, кош көрүү же көрүүнүн бүдөмүктөшү сезими.
• Сүйлөө же тилдик кыйынчылыктар: Сүйлөй албай жаткандай сөздөрдүн чаташып айтылышы.
• Басканда тең салмактуулукту жоготуу, иштеп жатканда бут-колду башкарууда кыйынчылыктар.
• Булчуңдардын алсыздыгы же уюп калышы: Колдун, буттун же беттин бир тарабында уюп калуу же алсыздык сезими.
• Беттеги, колдордогу же буттарындагы оору.
• Эстутумдун начарлашы.
• Адаттан тыш сезимдер же сезимдер.

Бул белгилер, адатта, мээңизге кан куюлуудан улам пайда болот. Андыктан, эгерде сизде мындай белгилер байкалса, дароо дарыгерге кайрылыңыз.

Мунун (dAVF) себептери эмнеде?

Дарыгерлер дагы эле dAVF эмнеден келип чыгарын так билишпейт. Бирок, көптөгөн окумуштуулар анын баштын жаракатынан улам келип чыгышы мүмкүн деп эсептешет. Ал жаракаттан бир нече жыл өткөндөн кийин пайда болушу мүмкүн. Айрым изилдөөлөр анын мээге кан ташуучу кан тамырлардын бүтөлүп калышына байланыштуу экенин көрсөтүп турат. Бул бүтөлүп калуу оорудан, кырсыктан же башка окуядан улам келип чыгышы мүмкүн. Мисалы:

• Кандын уюшу (тромбоз).
• Баш мээнин травматикалык жаракаты.
• Мээге жасалган операция, мисалы, краниотомия.

Сейрек учурларда, кимдир бирөө ушундай (dAVF) менен төрөлүшү мүмкүн, бирок бул тукум куучулук эмес. Бул оору дагы эле изилденип жатат.

Мунун (dAVF) өнүгүү коркунучу кимде жогору?

Бул абал (dAVF) ар кандай куракта өрчүй алат, бирок көбүнчө 40 жаштан 60 жашка чейинки чоңдордо кездешет.

(dAVF) кандай кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн?

Мунун (dAVF) кесепеттери кээде өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн. Негизгилери:

• Мээ тканынын ичинде кан агуу (кан агуу).
• Баш сөөгүнүн ичинде, бирок мээнин сыртында кан агуу (Субдуралдык гематома).
• Мээ менен аны курчап турган коргоочу челдин ортосунда кан агуу (субарахноидалдык кан агуу).
• Баш сөөгүнүн ичиндеги басымдын жогорулашы (баш сөөгүнүн ичиндеги басым).
• Талма.
• Инсульт.

Элестетсеңиз, үйүбүздүн суу сактагычына суу алып келүүчү чоң түтүккө туташкан кичинекей кран күтүүсүздөн бошоп кетсе эмне болот? Үйдүн баары сууга толуп калат. Мээнин ичиндеги кан тамыр жарылып кетсе, ушундай болот. Ошондуктан бул абдан кооптуу.

Бул (dAVF) оору кантип диагноз коюлат?

Дарыгер бул абалды (dAVF) төмөнкү кадамдардан кийин аныктайт:

• Физикалык текшерүү.
• Нерв системасына байланыштуу тест.
• Атайын сүрөткө тартуу тесттери.

Бул тесттерди жүргүзүп жатканда, дарыгериңиз сизден симптомдоруңуз жана мурунку оорулары жөнүндө маалымат сурайт.

Кээде сизде эч кандай симптомдор болбошу мүмкүн жана ал башка себептерден улам мээңизди же омурткаңызды сүрөткө тартып жатканда кокустан аныкталышы мүмкүн.

Аныктоого жардам берген атайын тесттер (dAVF)

Дарыгер кан тамырларыңыздын жакшы сүрөтүн тартып, сизде мындай оорунун (dAVF) бар-жогун аныктоо үчүн ушул сыяктуу тесттерди колдоно алат:

• Магниттик-резонанстык томография (МРТ) же магниттик-резонанстык ангиография (МРТ).
• КТ ангиографиясы (КТА - компьютердик томография ангиографиясы) тести.

Бул эки анализ тең оорутпайт жана көп ыңгайсыздык жаратпайт. Алар дарыгериңизге нерв системаңыздагы кан тамырлардын так сүрөтүн алууга мүмкүндүк берет, бул сиздин симптомдоруңузду жаратышы мүмкүн.

Эгерде ушул сыяктуу сүрөт иштетүүчү тест (dAVF) тынчсызданууну жаратса, дарыгерлериңиз сиз менен мээ ангиограммасы деп аталган дагы бир адистештирилген тест жөнүндө сүйлөшүшөт.

Мээ ангиографиясы - бул мээңиздеги кан тамырлардын эң жакшы жана эң так сүрөттөрүн бере турган инвазивдүү эмес текшерүү. Бул текшерүүдө дарыгерлер билектеги же буттун жогорку бөлүгүндөгү кан тамырга абдан кичинекей түтүкчө - биз аны катетер деп атайбыз - салып, аны моюнуңуздагы вена аркылуу мээңиздеги кан тамырларына өткөрүшөт. Андан кийин, ошол катетер аркылуу атайын суюктук сайылат.Контрасттуу зат денеге сайылат. Ал каныңыз менен аралашканда, аны рентген видеолорунда кан мээдеги артериялар аркылуу агып, веналардан кайтып келгенде көрүүгө болот. Дал ушул нерсе дарыгерлерге dAVF кандай көрүнөрүн жана аны дарылоонун эң жакшы жолу кандай экенин так аныктоого мүмкүндүк берет.

Бул оорунун (dAVF) дабасы барбы?

Ооба, дарылоо бул фистуланы алып салып, веналарда кандын кадимки агымын калыбына келтире алат. Бул жаңы симптомдорду жана кыйынчылыктарды азайтып же алдын алат.

(dAVF) кантип дарыланат?

Бул (dAVF) дарылоонун негизги максаты - артерия менен венанын ортосундагы анормалдуу байланышты (фистуланы) жок кылуу. Төмөнкүдөй дарылоо жолдору болушу мүмкүн:

• Хирургиялык операция: Жабыркаган кан тамырдагы анормалдуу байланышты (фистуланы) алып салуу үчүн ачык операция жасалышы мүмкүн.
• Эндоваскулярдык эмболизация: Бул учурда, жогоруда айтылгандай, артериялардын бири аркылуу фистула жайгашкан жерге өтө кичинекей түтүк (катетер) өткөрүлүп, ал жабылат. Бул агып жаткан жерге пломба коюуга окшош.
• Стереотактикалык радиохирургия: Бул нур терапиясынын бир түрү. Мында нурлануунун абдан максаттуу нурлары фистула туташкан жабыркаган кан тамырга багытталып, аны жаап салат.

Дарыгериңиз сиз үчүн эң жакшы дарылоо планын аныктайт. Бул көптөгөн факторлорго, анын ичинде (dAVF) мүнөзүнө, жалпы ден соолугуңузга, симптомдоруңузга жана кан кетүү же татаалдашуу коркунучуңузга жараша болот.

Эгерде сизде эч кандай симптомдор жок болсо, дарыгериңиз сизди дароо дарылабашы мүмкүн, бирок кыйынчылыктардын алдын алуу үчүн сизди үзгүлтүксүз көзөмөлдөп турушу мүмкүн.

(dAVF) божомолу кандай?

Сиздин божомолуңуз көптөгөн факторлорго, мисалы, фистуланын жайгашкан жерине жана анын кан агуусуна жараша болот. Эгерде ал эрте аныкталып, дарыланса, божомол көбүнчө жакшы болот. Тилекке каршы, айрымдары (dAVF) туруктуу же өмүргө коркунуч туудурган кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүн. Эгерде мындай кыйынчылыктар пайда болсо, физиотерапия , эмгек терапиясы жана сүйлөө терапиясы сыяктуу жардам берүүчү кийинки кам көрүү жана колдоо кызматтары бар.

Дарыгер - сиздин абалыңызга жараша эң так божомолду бере ала турган адам.

Жашоо көрсөткүчү (dAVF)

Бул абал (dAVF) анча кеңири тарабагандыктан, жашоо деңгээли боюнча изилдөөлөр дагы эле уланууда. Учурдагы изилдөөлөр бул абалдан жылдык өлүм көрсөткүчү ... экенин көрсөтүп турат.Ал 11% дан 19% га чейин деп болжолдонууда. Бул кээ бир учурларда жылдык жашоо көрсөткүчү 80% дан жогору деп болжолдонушу мүмкүн дегенди билдирет.

Бул (dAVF) абалдын алдын алууга болобу?

Бул оорунун (dAVF) алдын алуунун белгилүү жолу жок . Бирок, сиз бул ооруга алып келиши мүмкүн болгон негизги ден соолук абалдарын (мисалы, кандын уюшунун бузулушу) көзөмөлдөө менен тобокелдикти азайта аласыз. Ошондой эле, спорт жана башка иш-аракеттер менен машыгып жатканда тийиштүү коргоочу каражаттарды кийүү менен башыңыздан жаракат алгандардан коргой аласыз.

Дарыгерге качан көрүнүшүм керек?

Эгерде сизде ушул симптомдордун бири байкалса, дарыгерге кайрылыңыз:

• Күтүлбөгөн жерден катуу баш оору.
• Булчуңдардын алсыздыгы же сезимсиздиги.
• Сүйлөөңүздөгү, басууңуздагы, тең салмактуулугуңуздагы же көрүүңүздөгү өзгөрүүлөр.
• Жаңы пайда болгон кулактардын шыңгырашы (пульсацияланган кулак шуулдоосу).

Эгерде сизде же сизге жакын адамыңызда инсульттун белгилери байкалса (мисалы, бир тарабында алсыздык, сүйлөөнүн бузулушу, эсин жоготуу), тезинен 111ге же жакынкы тез жардам бөлүмүнө чалышыңыз керек. Убакыт абдан маанилүү!

Дарыгериме кандай суроолорду беришим керек?

Дарыгерге көрүнгөндө, төмөнкү суроолорду бергениңиз жакшы:

• Бул фистула кайда жайгашкан?
• Кандай дарылоо вариантын сунуштайсыз?
• Мага чын эле операция керекпи?
• Бул дарылоонун кандай терс таасирлери бар?
• Бул фистула дарылоодон кийин кайрадан пайда болушу мүмкүнбү?
• Тесттерге кайра баруу үчүн канча убакыт талап кылынат?

Акырында, үйгө алып кетүүчү кабар

Бул абал дуралдык артериовеноздук фистула (dAVF) деп аталат жана сиздин жашооңузга чоң же анча чоң эмес таасирин тийгизиши мүмкүн. Айрым учурларда, бул дарыгердин көзөмөлү астында оңой эле чечиле турган анча чоң эмес көйгөй болушу мүмкүн. Бирок, эгерде өз убагында диагноз коюлбаса жана дарыланбаса, ал туруктуу же өмүргө коркунуч туудурган кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн.

Эгерде сизде кандайдыр бир симптомдор байкалса же бир нерсе тынчсыздандырса, дароо дарыгерге же тез жардам бөлүмүнө чалыңыз. Фистуланы алып салууга жана денеңиздин бардык бөлүктөрүнө кан агымын калыбына келтирүүгө жардам бере турган дарылоо ыкмалары бар. Дарылоонун ар кандай жолдору бар, бирок алардын баары эле ачык операцияны талап кылбайт. Медициналык топ сиздин симптомдоруңузду баалап, кыйынчылыктардын алдын алуу үчүн сиз үчүн эң жакшы дарылоо планын аныктайт.

Ден соолугуңузду сиз эң жакшы билесиз. Андыктан, эгер денеңизде кандайдыр бир өзгөрүүлөрдү байкасаңыз, аны этибарга албаңыз. Тез чара көрүү көптөгөн олуттуу оорулардын алдын алат.

Дуралдык артериовеноздук фистула, dAVF, мээнин кан тамырлары, баш оору, пульсацияланган кулак шуулдоо, мээге кан куюлуу, инсульт