Каныңызда эритроциттер өтө көп экенин сезип жатасызбы? Келиңиз, эритроцитоз жөнүндө сүйлөшөлү!

Кээде жөн гана чарчап, башыңыз ооруп же алсыз болуп каласызбы? Көп учурда биз бул майда-чүйдө нерселерге көп көңүл бурбайбыз, туурабы? Бирок, эгерде денеңиздеги эритроциттердин саны сунушталган деңгээлден ашып кетсе, муну дарыгерлер эритроцитоз же полицитемия деп аташат, бул белгилер пайда болушу мүмкүн. Бул сизди кээде бир аз тынчсыздандырышы керек болгон нерсе. Андыктан, бүгүн биз эритроцитоз деген эмне, эмне үчүн болот жана аны менен эмне кылуу керектиги жөнүндө кененирээк сүйлөшөбүз.

Эритроцитоз деген эмне, так?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, эритроцитоз - бул каныңызда эритроциттердин (эритроциттердин) концентрациясы нормадан жогору болгондо болот. Белгилүү болгондой, биздин каныбыз эки бөлүктөн турат. Бири катуу бөлүгү, башкача айтканда, эритроциттер, лейкоциттер жана тромбоциттер. Экинчи бөлүгү - суюк бөлүгү, аны плазма деп атайбыз. Эритроцитоздо эритроциттердин саны суюк бөлүгүнө, башкача айтканда, плазмага салыштырмалуу көбөйөт.

Эгерде сиз кан анализин тапшырсаңыз, отчетто эки маанини көрөсүз: гематокрит жана гемоглобин .

• Гематокрит (ГКТ): Бул сиздин каныңыздын канча пайызы эритроциттерден тураарын көрсөтөт.
• Гемоглобин (ГБ): Бул эритроциттердин ичинде табылган жана денебизге кычкылтек ташуучу абдан маанилүү белок.

Эритроцитоздо гематокриттин жана гемоглобиндин бул көрсөткүчтөрүнүн бири же экөө тең кадимкиден жогору болушу мүмкүн.

Эритроциттердин көбөйүшү организмге кандай таасир этет?

Эритроциттер денебиз үчүн абдан маанилүү. Алар өпкөдөн денедеги ар бир клеткага жана тканга кычкылтек ташышат. Ошондуктан ткандарыбыз азыктанып, ден-соолукта болот.

Бирок, эгерде бул эритроциттер өтө көп көбөйсө, көйгөйлөр жаралышы мүмкүн. Бул эритроциттердин көбөйүшүнүн себебинен көз каранды. Айрым таасирлери өтө эле аз. Сиз баш оору жана чарчоо сыяктуу нерселерди гана сезишиңиз мүмкүн. Бирок, эгерде эритроциттер кандайдыр бир олуттуу себептерден улам көбөйсө, кан коюулана баштайт. Анда кан уюп калуу, инфаркт же инсульт сыяктуу кооптуу абалдардын коркунучу бар.

Ошондуктан, эгерде сизде мындай белгилер байкалса, так себебин билүү үчүн дарыгерге кайрылуу абдан маанилүү. Ошондо гана сиз туура дарыланып, симптомдорду азайтып же кооптуу абалдардын алдын ала аласыз.

Эритроцитоздун негизги түрлөрү кайсылар?

Эритроциттердин көбөйүү ыкмасына жараша эритроцитоз эки түргө бөлүнөт:

1. Абсолюттук эритроцитоз: Бул учурда денеңизде өндүрүлгөн эритроциттердин саны кадимкиден жогору болот.

2. Салыштырмалуу эритроцитоз: Бул учурда эритроциттердин саны нормалдуу болушу мүмкүн, бирок кандагы плазманын көлөмү азаят, ошондуктан эритроциттердин концентрациясы жогорулагандай көрүнөт. Мисалы, эгер сиз көп куссаңыз, ич өтсөңүз жана денеңизден көп суу жоготсоңуз, каныңыздын суюктугу азаят. Бул абал ушул сыяктуу учурларда пайда болушу мүмкүн.

Абсолюттук эритроцитоз себебине жараша эки түргө бөлүнөт:

Баштапкы эритроцитоз

Көйгөй биздин жилик чучугубузда. Белгилүү болгондой, жилик чучугу - денебиздеги эритроциттерди өндүрүүчү негизги завод. Ошентип, бул баштапкы эритроцитоздо жилик чучугундагы өзөк клеткаларындагы (баштапкы клеткалар) генетикалык кемчиликтен улам, эритроциттердин өндүрүшү көзөмөлсүз көбөйөт. Бул генетикалык кемчилик тукум куучулук (тубаса кемчилик катары) же өмүр бою пайда болушу мүмкүн.

• Алынган алгачкы эритроцитоз: Буга жакшы мисал катары Полицитемия Вера деп аталган абалды келтирүүгө болот. Көп адамдар Эритроцитоз менен Полицитемия Вераны бир эле оору деп чаташтырышат. Бирок, алар бирдей эмес. Полицитемия Вера - бул эритроцитозду пайда кылган өзгөчө жана олуттуу абал.
• Тукум куучулук менен берилген баштапкы эритроцитоз: Кээде ата-энелерден мураска калган гендердеги кемчиликтер жилик чучугунун өтө көп эритроциттерди өндүрүп чыгаруусуна алып келиши мүмкүн.

Экинчилик эритроцитоз

Бул жердеги көйгөй жилик чучугунда эмес, жилик чучугунан тышкары башка бир нерседе. Көпчүлүк учурда, экинчилик эритроцитоз биздин денебиз эритропоэтин же ЭПО деп аталган гормонду өтө көп өндүрүп чыгаргандыктан келип чыгат. "ЭПО" - бул химиялык кабарчы. Ал жилик чучугуна "көбүрөөк эритроциттерди өндүрүүнү" буйрук кылат.

Элестетсеңиз, сизде өпкө же жүрөк оорусу бар. Анда организмге келген кычкылтектин көлөмү аз болот. Ошол учурда организм "ЭПО" гормонун көбүрөөк бөлүп чыгарууга аракет кылат жана ал аркылуу жилик чучугун көбүрөөк эритроциттерди өндүрүүгө стимулдайт. Анткени эритроциттер кычкылтекти ташыйт. Бирок, эгерде эритроциттердин өндүрүшү ушундай жол менен өтө көбөйсө, ал экинчилик эритроцитозду пайда кылат. Бул экинчилик эритроцитоз кээ бир генетикалык оорулардан да келип чыгышы мүмкүн, бирок ал генетикалык кемчиликтер жилик чучугундагы кемчиликтер эмес.

Эритроцитоз бар-жогун билүү үчүн кандын баалуулуктарын кантип текшерсе болот?

Чындыгында, нормалдуу деп эсептелген эритроциттердин концентрациясынын деңгээли ар бир адамда ар кандай болушу мүмкүн. Буга көптөгөн факторлор таасир этет, анын ичинде сиздин жашыңыз, эркек же аял экениңиз жана жашаган аймактын бийиктиги (деңиз деңгээлиндеби же тоолуу аймактабы) да бар.

Чоңдордогу эритроцитоз, адатта, гематокриттин (ГКТ) жана/же гемоглобиндин (ГБ) көбөйүшү менен аныкталат. Бул көрсөткүчтөрдү "Кандын жалпы анализи (ККТ)" деп аталган кан анализи менен өлчөөгө болот.

Эркектер үчүн:

• Гематокрит (ГСТ): Эгерде 50% дан жогору болсо
• Гемоглобин (ГБ): Эгерде 17,5 г/длден жогору болсо

Кош бойлуу эмес аялдар үчүн:

• Гематокрит (ГСТ): Эгерде 45% дан жогору болсо
• Гемоглобин (ГБ): Эгерде 15,3 г/длден жогору болсо

Маанилүү: Бул баалуулуктар жалпы көрсөтмө гана. Дарыгериңиз сиздин жалпы ден соолугуңузду эске алгандан кийин сизде эритроцитоз бар же жок экенин так аныктайт.

Салыштырмалуу эритроцитоздун себептери эмнеде?

Бул денедеги суунун көлөмүнүн азайышынан улам келип чыгат, бул кандын суюктугунун (плазманын) азайышына жана эритроциттердин концентрациясынын жогорулашына алып келет. Демек, мунун негизги себеби - суусуздануу .

• Катуу кусуу
• Ич өткөк
• Айрым дары-дармектер, мисалы, диуретиктер (организмден сууну кетирүүчү дары-дармектер) (Булар кан басымынын жогорулашы же суюктукту кармап калуу үчүн берилет).

Мындай себептерден улам организмдеги суюктуктун көлөмү азайып, салыштырмалуу эритроцитоз пайда болушу мүмкүн.

Абсолюттук эритроцитоздун себептери эмнеде?

Мунун эки башка себеби бар: биринчи жана экинчи.

Баштапкы эритроцитоздун себептери:

Бул көбүнчө жилик чучугуна таасир этүүчү генетикалык кемчиликтен улам пайда болот.

• Полицитемия Вера жана башка миелопролиферативдик неоплазмалар: Булар жилик чучугунун эритроциттерди жана башка кан клеткаларын ашыкча өндүрүп чыгарышы менен байланышкан оорулар. Полицитемия Вера булардын эң кеңири тараганы.
• Тубаса кемчиликтер: Айрым адамдар жилик чучугунун өтө көп эритроциттерди өндүрүп чыгаруусуна алып келүүчү генетикалык кемчилик менен төрөлүшү мүмкүн.

Экинчилик эритроцитоздун себептери:

Бул көбүнчө "ЭПО" гормонунун көбөйүшүнөн улам пайда болот.

• Ткандарга кычкылтектин жетишсиздигине алып келүүчү шарттар:
• Өпкө оорусу (мисалы, өнөкөт бронхит, эмфизема)
• Жүрөк оорулары (мисалы, тубаса жүрөк кемтиктери)
• Уйку апноэси
• Гемоглобинопатия: Бул эритроциттердеги гемоглобин белогу кемчиликтен улам кычкылтекти туура ташый албаган абалдар.
• Бөйрөк оорулары жана трансплантациясы:
• Бөйрөк артериясынын стенозу (бөйрөктү кан менен камсыз кылган кан тамырлардын тарышы)
• Гидронефроз (зааранын топтолушунан улам бөйрөктүн шишип кетиши)
• Бул абал кээде бөйрөктү трансплантациялагандан кийин да пайда болушу мүмкүн.
• Шишиктер: Айрым рак жана рак эмес шишиктер ашыкча EPO гормонун бөлүп чыгарышы мүмкүн.
• Рак шишиктери: бөйрөк клеткалуу рагы, гемангиобластома, гепатоцеллюлярдык рагы, паратироид рагы.
• Рак эмес шишиктер: жатын миомасы, феохромоцитома, менингиома.
• Көмүртек кычкылынан уулануу жана тамеки чегүү: Көп тамеки чегүү көмүртек кычкылынан ууланууну пайда кылышы мүмкүн, бул ткандарга кычкылтектин азайышына алып келиши мүмкүн.
• Кээ бир дары-дармектер жана дары-дармектер:
• Анаболикалык стероиддер (спортчулар тарабынан күчтү жогорулатуу үчүн кабыл алынат)
• Тестостерон гормонун кабыл алуу.

Эритроцитоз менен ооруган адамда кандай белгилер болушу мүмкүн?

Сизде байкалган симптомдор (жана алардын канчалык деңгээлде оор экени) эритроцитоздун себебине жараша болот. Мисалы, экинчилик эритроцитозу бар адамда төмөнкүдөй симптомдор болушу мүмкүн:

• Баш оору
• Башаламан абал, көңүл топтоо кыйынчылыгы
• Уйкуга кетүү кыйынчылыгы
• Алсыздык, чарчоо сезими

Баштапкы эритроцитоз (айрыкча вера полицитемиясы) менен ооруган адамда төмөнкү оор белгилер байкалышы мүмкүн:

• Жогорку кан басымы
• Түнкүсүн ашыкча тердөө
• Эч кандай себепсиз арыктоо
• Муундарда катуу оору, шишик жана кызаруу ( подагра деп да аталат)
• Кан агуу көйгөйлөрү (мурундан тез-тез кан агуу, ал тургай анча чоң эмес жаракаттан улам кан агуу же көгала болуу)
• Теринин кычышуусу (айрыкча ысык ваннадан кийин кычышуусу күчөшү мүмкүн)
• Кол-буттун уюп калышы, кумурскалар чуркап жүргөндөй сезим
• Беттин, колдордун жана буттардын кызарышы, сезгенүүсү.

Дарыгерлер эритроцитозду кантип аныкташат?

Дарыгер алгач ар кандай анализдерди жана процедураларды колдонуп, эритроциттердин санынын жогору болушунун себебин аныктоого аракет кылат.

Алгач, алар сиздин медициналык тарыхыңыз, ичкен дары-дармектериңиз, жашоо образыңыз (мисалы, тамеки тартасызбы) жана симптомдоруңуз жөнүндө суроолорду беришет жана салыштырмалуу эритроцитозду (кандагы плазманын азайышынан улам пайда болгон) текшеришет. Ошондой эле, алар медициналык кароодон өткөрүшөт.

Кийинки текшерүү керек болгон нерсе - сизде биринчи же экинчилик тест барбы. Ошондой эле, жогоруда айтылган маалымат менен дагы бир нече тесттерди жүргүзсөңүз болот.

Кандай сыноолор жүргүзүлүп жатат?

• Кандын толук анализи (ККК): Бул сиздин эритроциттериңиздин санын, гемоглобиниңиздин (ГБ) жана гематокритиңиздин (ГКТ) деңгээлин текшере алат.
• Перифериялык кан мазогу (ПКС): Бул бир тамчы кан алып, клеткалардын формасы же өлчөмү боюнча анормалдуу экендигин микроскоп менен карап чыгууну камтыйт. Эгерде сизде Полицитемия Вера сыяктуу оору болсо, анормалдуу клеткаларды байкашыңыз мүмкүн.
• Бөйрөк жана боордун функциясын текшерүү: Бул бөйрөк оорусу же өтө көп ЭПО бөлүп чыгарган шишик бар-жогун аныктоого жардам берет.
• Пульсоксиметрия: Манжага орнотулган кичинекей сенсор кандагы кычкылтектин деңгээлин өлчөйт. Бул оору жүрөк оорусу же өпкө оорусу сыяктуу нерселерден келип чыкканын аныктоого жардам берет.
• Эритропоэтиндин (ЭПО) деңгээлин текшерүү: Эгерде "ЭПО" деңгээли төмөн болсо, бул биринчилик эритроцитоз болушу мүмкүн, эгер "ЭПО" деңгээли жогору болсо, бул экинчилик эритроцитоз болушу мүмкүн.
• Заара анализи: Аномалияларды текшерүү үчүн заара үлгүсү алынат. Эгерде заарада эритроциттер болсо, бул бөйрөк оорусунан улам болушу мүмкүн.

Эгерде дарыгер полицитемия вера сыяктуу белгилүү бир абалдан шектенсе, ал жилик чучугунун биопсиясы сыяктуу башка анализдерди да жасашы мүмкүн.

Эритроцитоз кантип дарыланат?

Көпчүлүк учурларда эритроцитоздун себебин толугу менен айыктыруу мүмкүн эмес. Бирок, дарылоо симптомдорду көзөмөлдөп жана азайта алат. Олуттуу себептерден улам пайда болгон эритроцитоз учурларда, дарылоо кан уюп калуу сыяктуу кооптуу абалдардын алдын алуу үчүн да колдонулат.

• Флеботомия же вена кесүү:

Бул вера полицитемиясын дарылоонун эң кеңири таралган ыкмасы. Бул кан тапшырганга окшош, бирок ал венадан аз өлчөмдөгү кан алып, өтө көп болгон эритроциттердин санын жана кан көлөмүн азайтууну камтыйт. Экинчилик эритроцитоз көп учурда бул дарылоону талап кылбайт.

• Дары-дармектер:
• Кан уюп калуу коркунучу жогору болгон адамдар үчүн дарыгер күн сайын аз дозадагы аспирин ичүүнү сунушташы мүмкүн.
• Ошондой эле, эритроциттердин санын азайтуучу дары-дармектер бар:
• Гидроксикарбамид `(Гидроксикарбамид)`
• Гидроксимочевина `(Hydroxyurea)`
• Бусулфан
• Интерферон альфа `(Интерферон альфа)`
• Руксолитиниб

Дарыгер сиздин абалыңызга ылайыктуу дары-дармектерди жазып берет. Ошондой эле, эритроцитоздун негизги себебине жараша, ал негизги ооруну дарылоону жазып берет.

Эгерде менде ушул оору болсо, эмнени күтүшүм керек?

Сиздин тажрыйбаңыз эритроцитоздун себебине жана анын канчалык оор экенине жараша болот. Мисалы, баштапкы эритроцитоздун кээ бир тукум куучулук оорулары жеңил симптомдорду гана жаратат жана өмүргө коркунуч келтирбейт. Бирок, вера полицитемиясы сыяктуу олуттуу оорулар өмүр бою дарыланууну талап кылышы мүмкүн.

Өзүмө кантип кам көрөм?

Эң негизгиси, дарыгериңиздин көрсөтмөлөрүн так аткаруу. Ошол эле учурда, сизге жардам бере турган бир нече жашоо образын өзгөртүү керек:

• Эгер тамеки чексеңиз, аны токтотуңуз.
• Ден соолукка пайдалуу дене салмагын сактаңыз.
• Эгерде кан басымыңыз жогору болсо, аны көзөмөлдөңүз.
• Мүмкүн болушунча деңиз деңгээлинен өтө бийик жерлерге (тоолуу аймактарга) саякаттоодон алыс болуңуз.

Качан тезинен ооруканага барышым керек (ETU) ?

Эгерде сизде эритроцитозго байланыштуу жана кан уюп калуу коркунучун жараткан оору болсо, анда кан уюп калуу симптомдорунан кабардар болуу маанилүү. Эгерде сизде төмөнкү симптомдордун бири байкалса, дароо медициналык жардамга кайрылыңыз:

• Терең вена тромбозу (ТВТ): бир буттун шишип кетиши, оорушу жана кызарышы.
• Өпкөдөгү кан уюп калышы (өпкө эмболиясы - ӨЭ): Көкүрөк оорусу, дем алуунун кыйындашы, баш айлануу.
• Инсульт: Дененин бир тарабында күтүүсүз тең салмактуулуктун, координациянын жоголушу, булчуңдардын алсыздыгы же сезимсиздик.
• Жүрөк оорусу: Көкүрөк оорусу, дем алуунун кыйындашы, баш айлануу, тердөө.

Эгерде сизде ушул симптомдордун бири байкалса, кечиктирбестен дароо дарыгерге кайрылыңыз.

Акырында, эстен чыгарбоо керек болгон нерселер (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

Эритроцитоз – бул кандагы эритроциттердин санынын көбөйүшү. Бул анча чоң эмес оору болушу мүмкүн, же кээде олуттуу оорунун белгиси болушу мүмкүн.

• Эгерде сизде кандайдыр бир адаттан тыш белгилер байкалса (айрыкча, тынымсыз чарчоо, баш оору, териде бүдүрлөр, дем алуунун кыйындашы), дарыгерге кайрылыңыз.
• Дарыгер эритроциттердин санынын жогору болушунун так себебин аныктайт.
• Кээде, жашоо образыңызды жөнөкөй өзгөртүү (мисалы, кабыл алган дары-дармектердин көлөмүн азайтуу, суусузданууну дарылоо) бул көйгөйдү чече алат.
• Эгерде эритроцитоз олуттуураак оорудан улам келип чыкса, дарыгериңиз сизди үзгүлтүксүз көзөмөлдөп, керектүү дарылоону камсыз кылат.

Ден соолугуңузга кам көрүү абдан маанилүү, андыктан кандайдыр бир кооптонууларыңыз болсо, дарыгерге кайрылуудан коркпоңуз.

Эритроцитоз , полицитемия, эритроциттер, гемоглобин, гематокрит, кандын уюшу, жилик чучугу