"Нурлануу" деген сөз сизди бир аз коркутат окшойт. Айрыкча, ракты дарылоого келгенде, ал коркуу сезими андан да күчөшү мүмкүн. Бирок технология бүгүнкү күндө бир топ өнүктү. Мурдагыдан айырмаланып, бул дарылоо ыкмаларын азыр абдан так жана кылдаттык менен жасоого болот. Андыктан бүгүн биз ракты дарылоонун эң кеңири таралган ыкмасы, тышкы нур терапиясы же кыскача EBRT жөнүндө сөз кылабыз.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, EBRT деген эмне?
Төшөктө ыңгайлуу жатканыңызды элестетиңиз. Денеңизге тийбестен, алыстан көрүнгөн чоң аппарат денеңиздеги шишикке гана багытталган абдан так иштелип чыккан радиациялык нурларды чачып жатат. Биз муну жөн гана EBRT деп атайбыз.
Бул рак клеткаларын жок кылуу үчүн жогорку энергиялуу нурларды колдонууну камтыйт. Негизги максат - рак клеткаларын жок кылуу менен бирге алардын айланасындагы дени сак клеткаларга келтирилген зыянды азайтуу. Бул тышкы дарылоо, андыктан денеңизге эч нерсе салынбайт.
Бул дарылоодо нурлануу аппараты эч качан денеңизге тийбейт. Анын ордуна, медициналык топ аппаратты алыстан рак клеткаларын гана бутага алып, аларды жок кылуу үчүн программалайт.
Тышкы жана ички нур терапиясынын ортосунда кандай айырма бар?
Радиациялык терапияны эки негизги түргө бөлүүгө болот.
1. Тышкы нур терапиясы (СНТТ): Бул биз сөз кылып жаткан ыкма. Ал дененин сыртындагы аппараттан нурланууну берүүнү камтыйт.
2. Ички нур терапиясы: Бул хирургиялык жол менен шишиктин ичине же жанына кичинекей радиоактивдүү түзүлүштү жайгаштырууну камтыйт.
Бул эки ыкма тең рак клеткаларын жок кылганы менен, аларды жок кылуу ыкмасы ар башка.
Бул дарылоо үчүн кандай энергия нурлары колдонулат?
Радиация – бул өтө заряддалган бөлүкчөлөрдү камтыган энергия шооласы. Бул бөлүкчөлөр рак клеткаларын жок кылуу күчүн алат. Бул дарылоонун негизги кыйынчылыгы – дени сак клеткаларга зыян келтирбестен, рак клеткаларын гана жок кылуу. Бул үчүн ар кандай типтеги бөлүкчөлөр колдонулат.
- Фотондор (рентген жана гамма нурлары): Булар EBRT дарылоодо эң көп колдонулат. Алар жогорку энергиялуу рентген нурларына окшош. Алар ткандарыңызга терең кирип, рак клеткаларын өлтүрө алат.
- Протондор:Булар оң зарядга ээ болгон бөлүкчөлөр. Буларды колдонуу менен дарылоо "(Протон терапиясы)" деп аталат. Бул салыштырмалуу жаңы технология. Бул жердеги өзгөчөлүк - протон нуру рак шишигине тийгенден кийин, ал андан чыкпай токтойт. Ошондуктан, рактын жанында жайгашкан дени сак ткандарга келтирилген зыян өтө аз. Бирок, бул дарылоо ыкмасы дүйнөдө дагы эле кеңири таралган эмес.
- Электрондор: Булар терс заряддуу бөлүкчөлөр. Алар фотондор же протондор сыяктуу тереңдикке тарай алышпайт. Ошондуктан, алар көбүнчө дененин бетиндеги шишиктерди, мисалы, тери рагын дарылоо үчүн колдонулат.
Көпчүлүк EBRT дарылоо ыкмалары бул бөлүкчөлөрдү тездетүү жана аларды рак клеткаларына жеткирүү үчүн "сызыктуу акселератор" же "LINAC" деп аталган машинаны колдонушат.
EBRT дарылоонун ар кандай түрлөрү барбы?
Ооба, технологиянын өнүгүшү менен азыр EBRT дарылоонун бир нече ар кандай стратегиялары жана түрлөрү бар. Рактын мүнөзүнө жана жайгашкан жерине жараша, дарыгериңиз сизге эң ылайыктуу ыкманы тандайт.
| Терапиянын түрү | Жөнөкөй сөз менен айтканда... (Жөнөкөй түшүндүрмө) |
|---|---|
| 3D конформалдык нур терапиясы | Компьютердик томография сыяктуу нерселерди колдонуу менен рактын үч өлчөмдүү (3D) модели түзүлүп, ага дал келүү үчүн ар кандай бурчтардан нурлар багытталат. |
| Интенсивдүүлүк боюнча модуляцияланган нур терапиясы (IMRT) | Бул 3D ыкмасындагы өнүккөн мүмкүнчүлүк. Бул жерде шишиктин формасын гана эмес, рак клеткалары көп жерлерди да көбүрөөк күч менен дарылоого болот, ал эми күчү аз жерлерди аз күч менен дарылоого болот. |
| Сүрөт менен жетектелүүчү нур терапиясы (IGRT) | Ар бир дарылоодон мурун рактын жайгашкан жерин так аныктоо үчүн сүрөткө тартуу (мисалы, компьютердик томография) жүргүзүлөт, андан кийин нурлануу берилет. Бул тактыкты абдан жогору кылат. |
| Стереотактикалык радиохирургия (мисалы, Гамма бычак) | Бул "хирургия" деп аталганы менен, хирургия эмес. Бул мээдеги кичинекей шишиктерге бир же бир нече жолу өтө так түрдө өтө жогорку дозадагы нурланууну жеткирүү ыкмасы. |
| Стереотактикалык дене нур терапиясы (SBRT) | Бул жогорудагыдай эле ыкма, бирок мээнин сыртында жайгашкан, айрыкча өпкө, боор жана омуртка сыяктуу жерлердеги рак ооруларында колдонулат. |
| Операция учурундагы нурлануу (IORT) | Бул ракты алып салуу операциясы учурунда жасалат. Ошол эле учурда рактын хирургиялык жол менен толугу менен алып салууга мүмкүн болбогон бөлүктөрүнө нурлануу берилет. |
EBRT дарылоосу кандай учурларда колдонулат?
Бул дарылоо бир нече негизги максаттарда колдонулат.
- Рак клеткаларын жок кылуу үчүн: EBRT көптөгөн рак түрлөрүн дарылоонун негизги ыкмасы катары колдонулат.
- Башка дарылоо ыкмаларын колдоо үчүн: операцияга чейин шишикти кичирейтүү (нео-адъюванттык терапия) же операциядан кийин калып калышы мүмкүн деп шектелген рак клеткаларын жок кылуу жана рактын кайра пайда болушунун алдын алуу үчүн колдонулат (адъюванттык терапия).
- Симптомдорду жеңилдетүү үчүн: Айрым учурларда ракты толугу менен айыктырууга мүмкүн болбосо да, бул дарылоо рак шишиктеринен улам пайда болгон оору сыяктуу симптомдорду көзөмөлдөөгө жана бейтаптын жашоо сапатын сактоого жардам берет.
EBRT менен дарыланган рактын түрлөрү
EBRT көптөгөн локалдашкан рак түрлөрүн дарылоонун негизги ыкмасы болуп саналат, мисалы:
- Эмчек рагы
- Жоон ичеги рагы
- Өпкө рагы
- Простата рагы
- Жатын рагы
- Баш жана моюн рагы
- Лейкемия жана лимфома сыяктуу кан рагы
Дарылоодон мурун эмне болот? (Пландоо этабы)
Бул пландаштыруу этабы, ошондой эле "симуляция" деп да аталат, EBRT дарылоосунун ийгилигинин маанилүү бөлүгү болуп саналат. Ал биринчи дарылооңузга баарын даярдоону камтыйт.
1. Жайгаштыруу:Бул пландаштыруу күнү сиз дарылоо учурундагыдай эле төшөктө жатасыз.
2. Сканерлөө: Андан кийин рактын жана аны курчап турган дени сак органдардын так сүрөттөрүн алуу үчүн КТ, МРТ же ПЭТ сканерлөө жүргүзүлөт. Бул рактын так өлчөмүн, формасын жана жайгашкан жерин аныктоого жардам берет.
3. Белгилөө: Андан кийин, дарылана турган жерди аныктоо үчүн териңизге калем менен бир нече өтө кичинекей, чекит сымал белгилер коюлат. Аларды дарылоо мөөнөтү аяктаганга чейин ордунда кармоо керек.
4. Калыптарды/маскаларды жасоо: Дарылоо учурунда кыймылсыз турууга жардам берүү үчүн, денеңиздин бөлүгүнө туура келген атайын калып же маска жасалышы мүмкүн.
Бул маалыматты колдонуп, сиздин медициналык топ сизге тиешелүү дарылоо планын түзүү үчүн бир нече күн сарптайт.
Дарылоо учурунда эмне болот?
Дарылоо учурунда сиз эч кандай ооруну сезбейсиз.
Сиз симуляция учурундагыдай абалда болосуз. Зарыл болсо, сизге атайын маска же шиналар берилет. Андан кийин нур терапевти бөлмөдөн чыгып, аппаратты күйгүзөт. Бирок , алар сизди монитордон көрүп, сиз менен домофон аркылуу сүйлөшүшү мүмкүн .
Аппарат сиздин айланаңызда айланат, ар кандай үндөрдү чыгарат жана нурланууну белгилүү бир жерлерге багыттайт. Болгону тынч, кыймылсыз жана кадимкидей дем алышыңыз керек. Бүткүл дарылоо 15-30 мүнөткө созулушу мүмкүн. Бирок, нурлануу чындыгында бир нече мүнөткө гана берилет.
Жалпы терс таасирлери кандай?
Ден соолугу чың клеткаларга келтирилүүчү зыянды мүмкүн болушунча азайтууга аракет кылсак да, айрым зыяндын алдын алуу кыйын. Терс таасирлерди пайда кылган нерсе - бул ден соолугу чың клеткаларга келтирилген зыян.
Маанилүүсү, бул терс таасирлер баарына бирдей эмес . Алар ошондой эле дененин нурлануу менен дарыланып жаткан бөлүгүнө жараша болот. Мисалы, башына дарыланып жаткан адамдын чачы түшүшү мүмкүн, бирок курсагына дарыланып жаткан адамдын чачы түшпөшү мүмкүн.
Көрүүгө боло турган жалпы терс таасирлердин айрымдары төмөнкүлөр:
- Абдан чарчоо (чарчоо): Бул эң көп кездешкен терс таасир.
- Жүрөк айлануу жана кусуу
- Табит
- Дарылоо аймагындагы теринин кызарышы, кургактыгы же кычышуусу
- Дарыланган аймакта чачтын түшүшү
- Оозду жана тамакты дарылап жатканда жутуу кыйынчылыгы
- Баш оору
Бул терс таасирлердин көпчүлүгү дарылоо аяктагандан кийин бир нече жуманын ичинде акырындык менен жоголот. Дарыгериңиз менен сизде пайда болушу мүмкүн болгон терс таасирлер жана аларды кантип башкаруу керектиги жөнүндө ачык сүйлөшүңүз.Эгерде кандайдыр бир терс таасирлер оор болсо же сиз кандайдыр бир адаттан тыш нерсени сезсеңиз, дароо дарыгериңизге же дарылоо борборуңузга кабарлаңыз. Оор учурларда, оорукананын Тез жардам бөлүмүнө (ТЖБ) баруу маанилүү.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- EBRT бүгүнкү күндө ракты дарылоодо колдонулган абдан кеңири таралган, оорутпаган жана жогорку деңгээлде максаттуу дарылоо ыкмасы болуп саналат.
- Бул адистештирилген дарыгерлер тобу тарабынан аткарылат. Анын негизги максаты - дени сак клеткаларды коргоо менен бирге рак клеткаларын гана жок кылуу.
- Терс таасирлери көп кездешет, бирок алар көбүнчө убактылуу болот. Пайда болгон терс таасирлердин түрү дарыланып жаткан дененин аймагына жараша болот.
- Дарылоо, терс таасирлери же кандайдыр бир коркуу сезимдериңиз же тынчсызданууларыңыз жөнүндө дарыгериңиз менен ачык жана чынчыл сүйлөшүү абдан маанилүү.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න