Көрүүңүз жана денеңиз начарлап баратканын сезип жатасызбы? Келиңиз, оптикалык нейромиелит (NMO) жөнүндө сүйлөшөлү!

Кээде көрүүңүздүн өзгөргөнүн байкайсызбы же денеңиздин айрым бөлүктөрүнүн сезбей калганын же жансыз болуп калганын сезесизби? Балким, көзүңүз ооруп жаткандыр же басуу кыйын болуп жаткандыр? Мунун бир себеби болушу мүмкүн, бүгүн биз бир аз сейрек кездешүүчү, бирок баарыбыз билишибиз керек болгон абдан маанилүү оору жөнүндө сөз кылабыз. Бул нейромиелит оптика же биз аны кыскача "(NMO)" деп атайбыз.

Нейромиелит оптикасы деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, оптикалык нейромиелит (NMO) – бул узак мөөнөттүү, өнөкөт оору. Ал негизинен көрүү жөндөмүңүзгө жана денеңизди кыймылдатуу жөндөмүңүзгө таасир этет. Денебиздин өзүнүн коргонуу системасы, иммундук система, жаңылыштык менен өзүбүздүн нерв системабыздын бөлүктөрүнө кол сала баштайт деп элестетиңиз. Биз муну аутоиммундук бузулуу деп атайбыз. Демек, NMO ушундай оорулардын бири.

Бул оору убакыттын өтүшү менен ар кандай аталыштар менен аталып келген. Ал башында аны биринчи жолу сүрөттөгөн француз неврологу Евгений Девиктин атынан Девик оорусу деп аталган. Бирок, 2015-жылы эл аралык эксперттер тобу аны Нейромиелит оптикалык спектринин бузулушу (NMOSD) деп аташкан. Бирок, көпчүлүк дарыгерлер жана башкалар аны дагы эле NMO деп аташат.

Мурда адистер NMOну склероздун (MS) сейрек кездешүүчү варианты деп эсептешкен. Бирок, азыр ал MSден өзүнчө, көз карандысыз оору экени айдан ачык.

Оптикалык нейромиелитти (НМО) кимдер өрчүп кетүү ыктымалдыгы жогору?

Бул оору аялдарда көбүрөөк кездешет. Болжол менен айтканда, бейтаптардын 80% дан 90% га чейинкиси аялдар. Адатта, ал 30 жаштан 40 жашка чейинки адамдарга таасир этет. Жаш балдарда NMO пайда болушу өтө сейрек кездешет, бул бардык бейтаптардын аз гана санын, болжол менен 5%ын түзөт дегенди билдирет.

Ар кандай расадагы же этникалык топтун өкүлдөрү NMOго чалдыгышы мүмкүн болсо да, ал баарына бирдей таасир этпейт. Африка тектүү адамдар, айрыкча Афро-Кариб деңизинин тектүүлөрү, жогорку тобокелдикке дуушар болушат. Ал азиялык тектүү адамдарга да таасир этиши мүмкүн.

Бул "(NMO)" деп аталган абал канчалык кеңири таралган?

Чындыгында, NMO өтө сейрек кездешүүчү оору. Ал, адатта, 100 000 адамга 0,3төн 4,4кө чейин таасир этет. Бул дүйнө жүзү боюнча 24 000ден 350 600гө чейин бейтап болушу мүмкүн дегенди билдирет.

Бул "(NMO)" менин денеме кандай таасир этет?

NMO сизге кандай таасир этерин түшүнүү үчүн, нерв системабыз жөнүндө бир аз түшүнүк алуу пайдалуу. Биздин нерв системабыз мээден жана жүлүндөн турат. Чындыгында, көрүүгө жардам берген көрүү нервдери да мээнин бир бөлүгү болуп саналат.

Мээ менен жүлүндү чогуу алганда, аны борбордук нерв системасы деп атайбыз. Андан кийин, дененин бардык жерине созулган нервдер тармагы перифериялык нерв системасы деп аталат.

Биздин нерв системабыз мээге жана мээден маалымат жеткирет. Бул химиялык жана электрдик сигналдар аркылуу ишке ашат. Бул сигналдар нейрон деп аталган адистештирилген клеткалар аркылуу өтөт.

Ар бир нейрондун эң маанилүү бөлүгү - бул аксон. Бул нейрондун бир колу сыяктуу. Электрдик сигналдар ушул аксон боюнча өткөрүлөт. Аксондун аягында синапстар деп аталган бөлүктөр бар. Бул жерде электрдик сигналдар химиялык сигналдарга айланат. Бул синапстар нейрон башка нейрондор менен байланышып, байланышат.

Бул аксондун айланасында миелин деп аталган жука, коргоочу кабык бар. Ал майлуу химиялык кошулмалардан турат. Миелин кабыгы электрдик сигналдардын аксон боюнча таралышына жардам берет жана аксондун бузулушуна жол бербейт. (NMO) - бул миелин кабыгына зыян келтирүүчү демиелинизациялоочу оору. Бул электр зымындагы пластик кабыкты алып салсаңыз, анын бузулушуна окшош. Миелин кабыгы алынып салынганда, аксон оңой эле бузулушу мүмкүн.

NMO келтирген зыян негизинен эки белгилүү жердеги нейрондорго таасир этет:

1. Көздөрүңүздү мээңизге туташтырган көрүү нерви.

2. Жүлүн. Бул мээге жеткенге чейин нерв сигналдары чогултулган негизги борбор.

NMO жүлүндүн бир нече деңгээлине таасир этиши мүмкүн. Бул жабыркаган жүлүндүн астына туташкан бардык нервдерге таасир этиши мүмкүн.

Оптикалык нейромиелитин (NMO) белгилери кандай?

NMO симптомдору "чабуул" түрүндө пайда болот. Бул симптомдор күтүүсүздөн пайда болуп, кыска убакытка созулуп, анан жоголуп кетет дегенди билдирет. Бул кол салуулар бир нече күндөн бир нече айга чейин созулушу мүмкүн. Бул кол салуулар көп учурда катуу болот жана кээде туруктуу зыян келтириши мүмкүн. Бул учурда, таасири кол салуу бүткөндөн кийин да туруктуу болушу мүмкүн.

NMO белгилерин үч негизги категорияга бөлүүгө болот:

• Оптикалык неврит: Бул симптомдор бир же эки көзүңүздөгү оптикалык нервдин шишип кетишинен (сезгенишинен) келип чыгат.
• Миелит: Бул симптомдор жүлүндүн шишип кетишинен (сезгенишинен) келип чыгат.
• Мээнин иштешинин бузулушу:Булар NMO гипоталамуска же мээ сабагына таасир эткенде пайда болот, алар биздин денебиздин автоматтык процесстерди башкарган негизги бөлүктөрү.

Оптикалык неврит

Көздөрүбүз айланабыздагы жарыкты кабыл алып, көрүү нерви аркылуу мээге сигналдарды жөнөтөт. Мээ ал сигналдарды иштетип, бизге көрүү мүмкүнчүлүгүн берет.

Көрүү нерви невритинде көрүү нерви шишип кетет. Баштын ал бөлүгүндө орун аз болгондуктан, бул шишик көрүү нервине чоң басым жасашы мүмкүн. Ойлонуп көрсөңүз, колду же бутту кысканда, ал сезбей, ооруйт. Көрүү нервине басым болгондо ушундай болот.

Оптикалык невриттин белгилери бир же эки көзгө тең таасир этиши мүмкүн. Кээде алгач бир көз, андан кийин экинчиси же эки көз бир эле учурда жабыркашы мүмкүн. Белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Көздүн оорусу: Бул оору, айрыкча, көздөрдү кыймылдатканда күчөшү мүмкүн.
• Көрүүнүн бүдөмүктөшү: Бул чарчаганда күчөшү мүмкүн.
• Көрүүнүн жарым-жартылай же толугу менен жоголушу: Бир көзүңүздөгү көрүүнүн толугу менен же бир бөлүгүн жоготуп алышыңыз мүмкүн (мисалы, көрүп жаткан нерсеңиздин борборун жоготуп алышыңыз мүмкүн). Ошондой эле көрүүңүз бүдөмүк болушу же түстөрдү ажырата албай калышыңыз мүмкүн.
• Жарык аз жерде көрүүнүн кыйынчылыгы: Бул түнкүсүн айдоо сыяктуу нерселерди жасоону кыйындатат.

Миелит

Миелит – бул жүлүндүн сезгениши. Бул сезгенүү жүлүнгө жана жакын жердеги жүлүн нервдерине басым жасайт. Бул нерв сигналдарынын жарым-жартылай же толугу менен бөгөттөлүшүнө алып келиши мүмкүн. Бардык нерв сигналдары бөгөттөлсө, ал туурасынан кеткен миелит деп аталат.

Миелиттин белгилери шишиктин кайсы жерде экенине жана жүлүндүн же жүлүн нервдеринин кайсы бөлүктөрүнө таасир эткенине жараша болот. Эгерде шишик жүлүн нервдерине басым жасаса, анда симптомдор дененин ал нервдерди мээге туташтырган бөлүктөрүндө пайда болот. Эгерде жүлүн кысылса, симптомдор кысылган чекиттен төмөн жүлүн нервдерине туташкан дененин бардык бөлүктөрүндө пайда болот.

Миелиттин белгилери төмөнкүлөр:

• Булчуңдардын алсыздыгы же шал оорусу: Бул жүлүндүн жабыркаган аймагынын астындагы дененин бөлүктөрүнө таасир этет. Сиз бут-колуңузду башкара албай калышыңыз мүмкүн, бул басууну же турууну кыйындатат. Эгерде миелит моюн жүлүнүндө пайда болсо, дем алуу булчуңдары да шал болуп, өлүмгө алып келиши мүмкүн.
• Спастикалык сезим: Булчуңдар мээден келген башкаруу сигналдарын жоготуп, өз алдынча иштей баштаганда пайда болот. Андан кийин булчуңдар башкарылбай катып, тартылып калат.
• Оору:Миелит жүлүнгө басым жасалгандыктан ооруну пайда кылышы мүмкүн. Оору шишиктин өзүнөн же жабыркаган нервдердин оору сигналдарын туура эмес жөнөтүшүнөн улам пайда болушу мүмкүн.
• Заара кармай албоо: Миелит ичеги менен табарсыктын иштешин көзөмөлдөгөн нерв сигналдарын бузуп, заара кармай албоого же ичегинин кармай албоого алып келиши мүмкүн.
• Жыныстык дисфункция: Миелит жыныстык функцияны же органдарды башкарган нерв сигналдарына тоскоол болушу мүмкүн.

Мээнин иштешинин бузулушу

Склероздо (MS) мээдеги өзгөрүүлөр көп кездешкени менен, NMOдо сейрек кездешет. Бирок, алар пайда болгондо, мээнин денедеги айрым процесстерди башкаруу ыкмасы бузулушу мүмкүн. Эгерде бул бузулуулар гипоталамуста же мээ сабагында пайда болсо, алар олуттуу, ал тургай өлүмгө алып келүүчү көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүн.

Мээ сабагы мээнин эң төмөнкү бөлүгү. Ал баштын арткы жагында, ылдый жагында жайгашкан. Бул бөлүк абдан маанилүү. Ал мээни жүлүн менен байланыштыргандыктан, автоматтык процесстерди да башкарат. Автоматтык процесстер - бул биз ойлонбостон болуп өткөн нерселер - дем алуу, кан басымы, тердөө сыяктуу нерселер.

Эгерде NMO мээ сабагына таасир этсе, төмөнкүдөй белгилер пайда болот:

• Токтотулгус ыкыткы.
• Токтотулгус кычышуу (кычышуу).
• Эч кандай себепсиз жүрөк айлануу жана кусуу.
• Угуунун начарлашы.
• Бир убакта эки нерсени көрүү (диплопия), көздүн кыймылын көзөмөлдөө (нистагм) же көздү башкаруудагы башка көйгөйлөр.
• Беттин шал оорусу.
• Баш айлануу же айлануу сезими (вертиго).
• Дененин тең салмактуулугу же координациясы менен көйгөйлөр (атаксия).
• Бет нервинин оорушу (тригеминалдык невралгия).

Гипоталамус мээ сабагынын үстүндө жайгашкан. Ал ошондой эле дененин автоматтык процесстерин башкарат. Эгерде ага NMO таасир этсе, денедеги башка системалар да иштебей калышы мүмкүн. Мисалы, NMO нарколепсиянын (күндүзгү ашыкча уйкучулук) белгилерин пайда кылышы мүмкүн.

Оптикалык нейромиелитти (NMO) эмне пайда кылат?

Адистер дагы эле NMO кантип жана эмне үчүн өнүгөрүн толук түшүндүрө алышпайт. Учурда белгилүү же шектүү себептер:

• Иммундук системанын иштебей калышы.
• Башка аутоиммундук же сезгенүү оорулары.

Иммундук системанын иштебей калышы

NMO – аутоиммундук оору. Бул биздин иммундук системабыз жаңылыштык менен өз денебиздин бир бөлүгүнө кол салат дегенди билдирет. Бул учурда, ал биздин көрүү нервдерибизге жана/же жүлүнгө кол салат.

Учурда NMOнун эки белгилүү аутоиммундук формасы бар:

• Аквапорин-4 (AQP4) антителолору:«(AQP4)» – бул нерв системасындагы кээ бир клеткалардын бетинде кездешүүчү белок. Анын функциясы – сууну клеткалардын ичине жана сыртына жылдыруу. «(AQP4)» антителолору иммундук системага жаңылыштык менен бул белокко кол салууну буйрук кылышат. Андан кийин бул белокту камтыган клеткалар жабыркайт. «(NMO)» менен ооруган адамдардын 80% дан ашыгынын канында ушул «(AQP4)» антителолору бар.
• Миелин олигодендроцит гликопротеининин (MOG) антителолору: MOG – бул нейрондордун айланасындагы миелин кабыгын түзүүгө жана сактоого жардам берүүчү белок. MOG антителолору иммундук системага жаңылыштык менен бул белокко кол салууну буйрук кылышат, андан кийин ал нейрондордун айланасындагы миелин кабыгын бузат. NMO менен ооруган адамдардын 6,5% канында бул антитело бар.

Иммундук системанын мындай бузулушу көбүнчө биз билбеген себептерден улам пайда болот. Бирок, кээ бир маалыматтар бул бузулуу инфекциядан кийин пайда болушу мүмкүн экенин көрсөтүп турат. NMO менен ооруган адамдардын 15% дан 35% га чейинкиси NMO белгилери пайда болгонго чейин инфекцияга кабылган. Бирок, муну ырастоо үчүн кошумча изилдөөлөр талап кылынат.

Адистер учурда "(AQP4)" же "(MOG)" антителолору жок адамдарда (бул оору менен ооруган адамдардын болжол менен 13,5% түзөт) эмне үчүн "(NMO)" пайда болорун билишпейт. Мындай учурлар "(идиопатиялык)" деп классификацияланат.

Ошондой эле, кээ бир эксперттер "(MOG)" антитело менен байланышкан "(NMO)" чындыгында өзүнчө оору деп эсептешет. Бирок, бул боюнча көбүрөөк изилдөө жүргүзүү керек жана ал азырынча расмий түрдө өзүнчө оору катары тааныла элек.

Башка аутоиммундук же сезгенүү оорулары

NMO өзүнчө пайда болушу мүмкүн болсо да, ал башка аутоиммундук же сезгенүү оорулары бар адамдарда көбүрөөк кездешет. Бирок, бул оорулардын NMOго себеп болорун же салым кошоорун аныктоо үчүн көбүрөөк изилдөө жүргүзүү керек.

Мындай жагдайлар төмөнкүлөр:

• Lupus `(Lupus - системалуу кызыл жүгөрү)`
• Целиакия оорусу
• Шегрен синдрому
• Саркоидоз
• Миастения гравис
• Антифосфолипиддик синдром

Генетикалык факторлор

Адистердин айтымында, генетикалык факторлор да NMOдо роль ойношу мүмкүн. Бир себеби, оору айрым этникалык топтордо көбүрөөк кездешет. Дагы бири, NMO менен ооругандардын болжол менен 3% бир үй-бүлөдөн. NMO тукум куума оору экенине эч кандай далил жок болсо да, NMOнун өнүгүшүнө көбүрөөк түрткү берген генетикалык факторлор болушу мүмкүн.

Нейромиелит оптикасы (НМО) адамдан адамга жугабы?

Учурда NMOSD же NMO адамдан адамга жугушу мүмкүн экендиги жөнүндө эч кандай далил жок.

Оптикалык нейромиелит (NMO) кантип диагноз коюлат?

Көп склероз (MS) менен NMOнун эң маанилүү айырмасы - айрым тесттер кимдир бирөөнүн NMO менен ооруй турганын тастыктай алат. Дарыгер NMO диагнозун коюу үчүн төмөнкүлөрдүн айкалышын колдонушу мүмкүн:

• Кан анализи: Дарыгерлердин NMO диагнозун коюудагы эң маанилүү куралдарынын бири - бул каныңызды AQP4 же MOG антителолоруна текшерүү. Кан анализи NMOну дайыма эле тастыктай албаса да (анткени учурлардын болжол менен 13,5%ында аныкталуучу антителолор жок), ал диагноз коюуда абдан пайдалуу.
• Магниттик-резонанстык томография (МРТ): МРТ сканерлөөсү НМО диагнозун коюуда өзгөчө пайдалуу. Бул абал омурткаңызда жана борбордук нерв системаңыздын башка бөлүктөрүндө өзгөрүүлөрдү пайда кылат, аларды МРТ сканерлөөдө аныктоого болот. Буларды көбүнчө склероздо байкалган өзгөрүүлөрдөн так айырмалоого болот, андыктан дарыгерлер анын склероз эмес экенин тастыктай алышат.
• Физикалык жана неврологиялык текшерүүлөр: Бул тесттер NMOдон келип чыгышы мүмкүн болгон белгилерди жана симптомдорду издейт. Неврологиялык текшерүү өзгөчө маанилүү, анткени ал сиздин сезимдериңиз, рефлекстериңиз, булчуң кыймылдарыңыз, тең салмактуулугуңуз жана бет функцияларыңыздагы көйгөйлөрдү аныктай алат.
• Жеке жана медициналык тарых: Бул учурда, дарыгер сизден ден соолугуңуз, симптомдоруңуз жана жеке жана медициналык тарыхыңыздын чоо-жайы жөнүндө суроолорду берет.

Дарыгериңиз башка медициналык абалдарды жокко чыгаруу маанилүү деп эсептегендиктен, башка анализдерди да жасашы мүмкүн. Дарыгериңиз сизге сунуштаган анализдер жана алар эмне үчүн сунушталаары жөнүндө көбүрөөк айтып бере алат.

Оптикалык нейромиелит (NMO) кантип дарыланат? Анын айыгышы барбы?

NMO толугу менен айыктырууга мүмкүн эмес. Бирок, уланып жаткан изилдөөлөрүнүн аркасында бул ооруну дарылоого болот. NMO аутоиммундук оору болгондуктан, дарылоонун эки негизги жолу бар: курч дарылоо жана узак мөөнөттүү башкаруу.

• Курч дарылоо: Бул NMO кол салуусунун тез таасирлерин, айрыкча шишикти дарылоого багытталган. Бул көбүнчө кортикостероиддер (же дарыгер жазып бергендей шишикти азайтуучу башка дары-дармектер) менен жасалат. Курч дарылоо абдан маанилүү, анткени ал кол салуудан туруктуу зыян келтирүү коркунучун азайтат.
• Узак мөөнөттүү башкаруу:NMO иммундук системаңыздын жаңылыштык менен нерв системаңызга чабуул коюшунан келип чыгат. Аны башкаруу иммундук системаңызды басууну же өзгөртүүнү камтыйт. Бул анын нерв системаңызга зыян келтирүү жөндөмүн төмөндөтөт. Бул NMO чабуулдарынын алдын алууга же жок дегенде алардын канчалык оор экенин жана канча убакытка созуларын чектөөгө жардам берет. Адистер бул дарылоону AQP4 антителолору бар жана жок адамдар үчүн сунушташат.

Кандай дары-дармек же дарылоо ыкмасы колдонулат?

NMOну дарылоого жардам бере турган бир нече дары-дармектер жана дарылоо ыкмалары бар:

• Сезгенүүгө каршы дары-дармектер: Бул дары-дармектер нерв системаңыздагы сезгенүүнү азайтат. Бул үчүн колдонулган эң кеңири таралган дары - преднизон сыяктуу кортикостероид. Дарыгерлер, адатта, бул дары-дармектерди венага (IV) киргизе башташат. Алар сиз ооруканада жатканда берилет. Ооруканадан чыккандан кийин, дарыгериңиз сизди оозеки кабыл алган окшош дарыга которушу мүмкүн.
• Плазма алмашуу (плазмаферез): Эгерде стероиддер жардам бербесе, дарыгериңиз плазма алмашуу деп аталган процедураны сунушташы мүмкүн. Бул сиздин каныңыздан плазманы алып салуу жана аны дал келген донордун плазмасы менен алмаштырууну камтыйт. Плазмаңыздын бир бөлүгүн алып салуу жана аны донор плазмасы менен алмаштыруу менен, плазмадагы иммундук клеткалардын жана химиялык маркерлердин айрымдары (иммундук жоопту күчөтүүчү) алынып салынат. Бул денеңиздин иммундук реакциясын азайтып, шишикти азайтат.
• Венага иммуноглобулин (IVIG): Бул процедура плазманы денеңизге венага сайууну камтыйт. Сиз алган плазмада иммуноглобулиндер бар. Башкача айтканда, донорлордон алынган антителолорду камтыган плазма. Булар сиздин иммундук системаңыз сыяктуу нерв системаңызга чабуул койбойт.
• Иммуносупрессанттар: Булар сиз үзгүлтүксүз кабыл алышыңыз керек болгон дары-дармектер. Айрымдары венага (IV) берилет, бул инфузиялык клиникада же ушул сыяктуу медициналык мекемеде жасалат. Башкалары таблетка түрүндө чыгарылат, аларды үйдө ичсеңиз болот. Көптөгөн адамдар бул таблеткаларды бир нече жыл, кээде өмүр бою ичиши керек.

Дарылоонун кандай терс таасирлери же кыйынчылыктары бар?

Дарылоолордун терс таасирлери көп нерсеге, анын ичинде дарыга, ооруңуздун оордугуна жана медициналык тарыхыңызга жараша болот. Бирок, иммуносупрессанттардын бир терс таасири байкалат: алар иммундук реакцияңызды төмөндөтөт.

Иммундук системаңыз сизди вирустар, бактериялар, козу карындар жана мите курттар сыяктуу бөтөн баскынчылардан коргойт. Ошондой эле, ал клеткалардын туура эмес иштешине жол бербейт. Эгерде денеңиздин клеткалары туура эмес иштешсе, иммундук системанын милдети - кийлигишип, аларды жок кылуу (рак - бул клеткалар туура эмес иштешип, иммундук системадан жашынып, көзөмөлсүз көбөйгөн учур).

Иммуносупрессанттарды кабыл алуу NMO чабуулдарынын алдын алууга жардам берсе да, алар денеңиздин айрым инфекциялар менен күрөшүү жөндөмүн начарлатышы мүмкүн. Алар ошондой эле белгилүү бир шишик түрлөрүнүн (рак жана рак эмес) пайда болуу коркунучун жогорулатышы мүмкүн. Эгер сиз иммуносупрессанттарды кабыл алып жатсаңыз, ооруп калуу коркунучун азайтуу үчүн белгилүү бир сактык чараларын көрүшүңүз керек. Ошондой эле, иммундук системаңыз алсыраганда олуттуу жана ал тургай өлүмгө алып келиши мүмкүн болгон COVID-19, сасык тумоо (грипп) жана пневмония сыяктуу жугуштуу ооруларга каршы эмдөөдөн өтүшүңүз керек болушу мүмкүн.

Дарылоодон кийин канча убакыттан кийин өзүмдү жакшы сезем? Дарылоодон кийин айыгуу үчүн канча убакыт талап кылынат?

NMO үчүн дарылоо жана калыбына келтирүү графиги ар кандай болушу мүмкүн, анткени буга көптөгөн факторлор таасир этет. Дарыгериңиз бул тууралуу эң жакшы маалымат булагы болуп саналат. Ал сизге сиздин аймакта эң ыктымалдуу убакыт тилкеси кандай экенин жана бул процессте эмне кыла алаарыңызды айтып бере алат.

Эгерде менде оптикалык нейромиелит (NMO) болсо, эмне күтүшүм керек?

Эгерде сизде NMO болсо, бул оорунун көп эскертүүсүз башталышын күтсөңүз болот. Айрым адамдарда ал өнүгө электе эле респиратордук инфекция же башка оору пайда болот, бирок бул учурлардын үчтөн биринде (же андан да азында) болот.

NMO чабуулдары көрүү нервдерине таасир эткендиктен, көрүү көйгөйлөрүн жаратат. Алар көздүн оорушуна жана көрүүнүн бүдөмүктөшүнө алып келиши мүмкүн. Алар, адатта, бир нече күн же жуманын ичинде күчөп, андан кийин туу чокусуна жетет. Эгерде көрүү нервдери катуу жабыркаса, бул белгилер туруктуу болушу мүмкүн, бирок дарылоо туруктуу зыяндын алдын алууга жардам берет.

NMO мээңиздин төмөнкү бөлүгүнө – мээ сабагына – жана жүлүнгө таасир этет. Ал денеңиздин автоматтык процесстеринин иштебей калышына алып келип, жүрөк айлануу, кусуу жана башкарылгыс ыкытууга алып келиши мүмкүн.

Эгерде миелит күчөп кетсе, жүлүнгө басым жабыркаган аймакка же анын астындагы дененин бардык бөлүктөрүнө нерв сигналдарынын берилишин үзгүлтүккө учуратышы мүмкүн. Бул жабыркаган аймактын астындагы булчуңдардын алсыздыгына, шал оорусуна жана сезимдин жоголушуна алып келиши мүмкүн. Эгерде дем алууну башкарган булчуңдар жабыркап, шал оорусуна же булчуңдардын алсыздыгына алып келсе, бул олуттуу болушу мүмкүн. Эрте дарылоо бул кесепеттердин туруктуу болуп калышынын алдын алат.

(NMO) – бул аутоиммундук оору. Бул сиздин иммундук системаңыз жаңылыштык менен өз денеңиздин айрым бөлүктөрүнө кол салганда пайда болот дегенди билдирет. Бул учурда сиздин иммундук системаңыз нерв системаңызды бутага алат. Бул ооруну дарылоо, адатта, иммундук системаңызды узак убакыт бою басууну камтыйт. Тилекке каршы, бул сизди терс таасир катары инфекцияларга көбүрөөк чалдыгуу коркунучун жаратышы мүмкүн. Иммуносупрессивдүү дарыларды ичип жаткан адамдар ооруп калуу коркунучун азайтуу үчүн сактык чараларын көрүшү керек.

Оптикалык нейромиелит (NMO) канча убакытка созулат?

NMO кол салууларды пайда кылат, башкача айтканда, симптомдор күтүүсүздөн пайда болот. AQP4 же MOG антителолору бар адамдар үчүн NMO өмүр бою сакталып кала турган оору. Учурда бул оору менен ооруган адамдар кол салуулардын алдын алуу үчүн бир нече жыл, кээде өмүр бою иммуносупрессивдүү дарыларды ичиши керек.

NMO менен ооруган адамдардын 10% дан 20% га чейинкисинде бир гана кармама болот жана экинчиси эч качан болбойт. Бул AQP4 же MOG антителолору жок адамдарда көбүрөөк кездешет. Бирок, так билүүнүн эч кандай жолу жок, андыктан дарыгериңиз кармама коркунучун азайтуу үчүн бул дарыларды ичүүнү сунушташы мүмкүн.

Нейромиелитти оптикалык жол менен жуктуруп алуунун (НМО) келечеги кандай?

Мурда NMO өтө начар прогноздуу оору болгон. Бирок, оорунун иммундук келип чыгышы жөнүндөгү ачылыштардын аркасында, адистер азыр NMO дарылануучу оору экенин билишет. Ооруну башкарган дары-дармектер кайталануу көрсөткүчүн 72% дан 88% га чейин төмөндөтөт. Бул оору менен беш жылдык жашоо көрсөткүчү 91% дан 98% га чейин.

NMO менен ооруган жана бир нече жолу кол салууга кабылган адамдар көрүү жана кыймыл сыяктуу кээ бир жөндөмдөрүн жоготуп алуу ыктымалдыгы жогору. Адамдардын болжол менен 22% NMOнун таасиринен толугу менен айыгып, бардык жөндөмдөрүн калыбына келтиришет. Болжол менен 7% такыр айыкпайт. Калган 71% жок дегенде жарым-жартылай айыгып кетишет, бирок уланып жаткан таасирлерди сезиши мүмкүн.

Оптикалык нейромиелитти (НМО) пайда болуу коркунучун кантип азайтсам болот? Анын алдын алууга болобу?

NMO күтүүсүздөн жана дарыгерлер дагы эле толук түшүнө албаган себептерден улам пайда болот. Ошондуктан, анын алдын алуунун же анын пайда болуу коркунучун азайтуунун эч кандай жолу жок.

Өзүмө кантип кам көрөм?

NMO – бул башкарылуучу оору. Дарыгериңиз сизге өзүңүзгө кантип кам көрүү керектиги боюнча көрсөтмө берет. Сиз жасай турган эң маанилүү нерселердин айрымдары:

• Дарыңызды туура ичиңиз: NMO кол салуусунан айыгып жатсаңыз да, же көптөн бери кармай элек болсоңуз да, дары-дармектерди дарыгердин көрсөтмөсү боюнча ичүү маанилүү. Дары-дармектер учурдагы кол салуудан келип чыккан зыяндын алдын алууга же азайтууга жана келечектеги кол салуулардын коркунучун азайтууга жардам берет. Дарыгериңиз менен кеңешпестен бул дарыны ичүүнү токтотпоңуз.
• Сунушталгандай дарыгериңизге кайрылыңыз:Эгерде сизде NMO болсо, дарыгериңизге кайрадан кайрылуу абдан маанилүү. Бул дарыгериңизге оорунун кесепеттерин көзөмөлдөөгө мүмкүндүк берет. NMO болгондо үзгүлтүксүз кан анализдерин тапшырып туруу кеңири таралган. Бул дарыгериңизге иммундук системаңыздын канчалык деңгээлде жакшы иштеп жатканын көрүүгө мүмкүндүк берет. Андан кийин зарыл болсо, дары-дармектериңизди алмаштырууга болот.
• Ден соолукту чыңдоо үчүн сактык чараларын көрүңүз: Эгер сиз иммуносупрессивдүү дарыларды ичсеңиз, алар иммундук системаңыздын нерв системаңызга чабуул коюу жөндөмүн төмөндөтүшү мүмкүн. Тилекке каршы, алар иммундук системаңыздын суук тийүү, сасык тумоо, COVID-19, пневмония жана заара чыгаруу жолдорунун инфекциялары (ЗЖИ) сыяктуу инфекциялар менен күрөшүү жөндөмүн да төмөндөтүшү мүмкүн. Колуңузду тез-тез жууңуз (самын жана суу менен же спирт негизиндеги колду дезинфекциялоочу каражат менен). Жалпы тобокелдикке жараша, дарыгериңиз коомдук жайларда беткап кийүүнү же башка сактык чараларын көрүүнү сунушташы мүмкүн.

Дарыгериме качан кайрылышым керек?

Иммуносупрессанттарды кабыл алган адамдарда, атүгүл адатта олуттуу эмес инфекциялардан да ооруп калуу коркунучу жогору. Эгерде иммуносупрессанттарды кабыл алган адамда ушул симптомдордун бири байкалса, ал дарыгерине кайрылышы керек:

• Өтө чарчоо (адаттан тыш чарчоо же алсыроо сезими) же алсыздык.
• Жүрөк айлануу жана кусуу.
• Күтүлбөгөн салмак өзгөрүүлөрү.
• Адаттагыдан көп заара ушатуу, белдин оорушу же заара ушаганда оору же ачышуу (булар заара чыгаруу жолдорунун инфекциясынын белгилери).
• Жогорку дем алуу жолдорунун инфекцияларынын белгилери, мисалы, жөтөлүү, чүчкүрүү, мурундан суу агуу же тамак оору.
• Инфекциянын башка белгилери, мисалы, дене табынын көтөрүлүшү, чыйрыгуу жана булчуңдардын оорушу.

Нейромиелитти оптикалык "(NMO)" жана склерозду "(MS)" ортосунда кандай айырма бар?

NMO жана склероз (MS) – көптөгөн окшоштуктары жана бири-бирине дал келген белгилери бар оорулар. Көп жылдар бою адистер NMO MSтин бир түрү деп жаңылыш ойлоп келишкен. Бирок изилдөөчүлөр азыр алардын өзүнчө оорулар экенин билишет.

"(NMO)" жана "(MS)" ортосундагы негизги айырмачылык , лабораториялык анализдер "(NMO)" пайда кылган антителолорду аныктоого жардам берет (бирок антителолорду дайыма эле аныктоо мүмкүн эмес). "(NMO)" жана "(MS)" дарылоо ыкмалары да ар башка, жана "(MS)" үчүн кээ бир дарылоо ыкмалары "(NMO)" симптомдорун күчөтүшү мүмкүн.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, оптикалык нейромиелит (NMO) сейрек кездешүүчү, узак мөөнөттүү оору. Ал сиздин иммундук системаңыз борбордук нерв системаңыздын белгилүү бир бөлүктөрүнө кол салганда пайда болот. Ал бир кезде склероздун (MS) сейрек кездешүүчү түрү деп эсептелген, бирок азыр ал өзүнчө оору катары таанылат. MSден айырмаланып, NMOнун көпчүлүк учурларын лабораториялык текшерүүлөр менен тастыктаса болот. Бул дарыгерлерге аны тез диагноз коюуга жана дарылоого мүмкүндүк берет.

Эске алуу керек болгон эң маанилүү нерсе (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

Ошентип, оптикалык нейромиелит (NMO) коркунучтуу сөздөй сезилиши мүмкүн, бирок азыр аны дарылоонун жакшы жолдору бар экенин эстен чыгарбоо керек. Мурдагыдан айырмаланып, азыр бул оору жөнүндө көбүрөөк маалымат бар, андыктан симптомдор пайда боло баштаганда жана туура диагноз коюлганда дароо дарыгерге кайрылуу маанилүү.

• Эгерде көрүүңүз кескин өзгөрсө, сезимсиздикке кабылсаңыз же алсыздыкка кабылсаңыз, аны этибарга албай койбоңуз. Дароо дарыгерге кайрылыңыз.
• `(NMO)` `(MS)` эмес. Экөөнүн дарылоо ыкмалары ар башка. Ошондуктан, так диагноз коюу абдан маанилүү.
• Учурдагы дарылоо ыкмалары NMO чабуулдарын көзөмөлдөп, келечектеги чабуулдардын коркунучун азайта алат. Дарыны дарыгердин көрсөтмөсү боюнча так ичүү маанилүү.
• Иммундук системаны басаңдатуучу дары-дармектерди ичип жатканда, инфекциялардан коргонууга өзгөчө көңүл буруңуз.

Бул маалымат сизге пайдалуу болот деп үмүттөнөм. Эгерде сизде бул боюнча дагы суроолор болсо, дарыгериңизге же акушериңизге кайрылуудан тартынбаңыз. Ден соолукта болуңуз!

оптикалык нейромиелит , NMO, нерв системасы, көрүү нерви, жүлүн, иммундук система, симптомдор, миелин