Жүрөк булчуңуңуз "уктап" жатабы же "тыгылып" жатабы? (Кышкы уйкудагы миокард жана эсин жоготкон миокард) Келгиле, бул тууралуу билип алалы!

Жүрөктүн айрым бөлүктөрүнүн "уктап" калганын уктуңуз беле? Же күтүүсүздөн "тыгылып" калганын? Булар кызыктай угулушу мүмкүн, бирок чындыгында булар жүрөгүбүзгө таасир этүүчү эки медициналык абал. Кабатыр болбоңуз, биз алар жөнүндө жөнөкөй, түшүнүктүү түрдө сүйлөшөбүз. Алар эмне экенин, эмне үчүн пайда болорун, аларды кантип таанууну жана айыктырууга болобу же жокпу, карап чыгабыз.

"Кышкы" жүрөк булчуңу деген эмне? (Кышкы миокард)

Жөнөкөй сөз менен айтканда, жүрөк булчуңунун бир бөлүгү (биз аны "(Миокард)" деп атайбыз) кан айлануудан ажыраганда, ал акырындык менен функциясын азайтып, акыры токтойт. Бул чарчагандыктан уктап калгандай. Муну биз "(Кышкы миокард)" же "уктап жаткан жүрөк булчуңу" деп атайбыз. Бул бир нече айга, балким, жылдарга созулушу мүмкүн.

Элестетсеңиз, бакчаңыздагы кээ бир өсүмдүктөрдө суу түгөнгөндө, алар бүктөлүп, соолуп калгандай көрүнөт, туурабы? Бул өсүмдүктө да ушундай болот. Жүрөк булчуңу иштеши (б.а., жыйрылышы) үчүн негизинен май кислоталарына муктаж. Бирок кан жетишсиз болгондо, бул булчуң клеткаларын тирүү кармоо үчүн глюкозаны (б.а. канттын бир түрүн) колдоно баштайт. Бирок, бул учурда жүрөккө кан айландыруу үчүн анын энергиясы жетишсиз. Демек, бул "уктап жаткан" булчуң жүрөктүн айлануу процессине жардам бербейт.

Жүрөк булчуңу "мүдүрүлсө" же "комага кирсе" деген эмнени билдирет? (Эс-учун жоготкон миокард)

Бул абал мурда айтылган уйку абалынан бир аз айырмаланат. Ал абдан тез, бир нече мүнөттүн же бир нече сааттын ичинде пайда болушу мүмкүн. Эгерде жүрөк булчуңуна кан агымы күтүүсүздөн азайса же токтоп калса, булчуң "тыгылып калган" же "шал болуп калгандай" иштебей калат. Бул "(Миокарддын токтоп калышы)" деп аталат.

Кызык жери, кээде дарыгерлер кандын кайрадан агышын камсыз кылуу үчүн бүтөлүүнү дарылаганда да (мисалы, стент коюу, бүтөлүп калган артерияны шар менен кеңейтүү же кан уюган жерди эритүү), бул "тыгылып калган" булчуң сегменттери дароо калыбына келбейт. Ал булчуңдардын кайрадан туура жыйрылышы үчүн бир нече күн, ал тургай жумалар талап кылынышы мүмкүн.

Бул абалдар инфаркттан эмнеси менен айырмаланат?

Бул абдан маанилүү суроо. Жүрөк оорусу – коронардык артерия оорусунун эң оор түрү. Бул жүрөктү кан менен камсыз кылган бир же бир нече артериялар бляшка деп аталган майлуу зат менен толугу менен бүтөлүп калганда пайда болот, бул жүрөк булчуң клеткаларынын өлүмүнө алып келет. Өлгөн жүрөк булчуң клеткаларынын ордуна тырык тканы келет. Бул тырык тканы жүрөктүн туура айлануусуна жардам бере албайт. Бул жүрөк жетишсиздигине алып келиши мүмкүн.

Бирок, "Кышкы уйкудагы миокард" жана "Тынчсызданган миокард" экөө тең убактылуу. Бул жерде жүрөк булчуңу жакшы иштебей жатат, бирок анын клеткалары дагы эле тирүү.Эгерде кан жана кычкылтек менен камсыздоо калыбына келсе, бул "уктап жаткан" же "тыгылып калган" булчуң бөлүктөрү кайрадан иштей баштайт. Бул эң маанилүү нерсе!

"Кышкы миокарддын" себептери эмнеде?

Бул абал негизинен коронардык артериянын оор оорусу бар адамдарда байкалат. Бул ооруда жүрөккө кан ташуучу артериялардын ичинде майлуу катмарлар (биз муну "бляшка" деп атайбыз) топтолуп, алардын бүтөлүп калышына алып келет. Артерия өтө тарып калганда, жүрөк булчуңу тирүү калуу жана жүрөктүн канды айландыруусуна жардам берүү үчүн жетиштүү кычкылтек жана азык заттарды ала албайт. Ошентип, булчуң негизги клеткалык функцияларын сактоо үчүн энергияны үнөмдөө үчүн "уктайт".

"Миокарддын токтоп калышынын" себептери эмнеде?

Жүрөк булчуңунун "тыгылып калышы" деп да аталган миокарддын соккусу коронардык артерия оорусун дарылоо учурунда да пайда болушу мүмкүн. Дарылоо кан агымын калыбына келтирсе да, жүрөк булчуңунун айрым бөлүктөрү дароо калыбына келбейт. Мындан тышкары, бул абал башка бир нече себептерден улам пайда болушу мүмкүн:

• Талма (мээдеги анормалдуу электрдик активдүүлүк).
• Стресс Кардиомиопатия - бул стресстен улам жүрөккө таасир этүүчү оору.
• Инсульт сыяктуу абал.
• Мээге кан куюлуу (субарахноидалдык кан агуу).

Бул эки шарттын тең белгилери кандай?

Эки учурда тең жүрөк булчуңунун бир бөлүгү же көпчүлүк бөлүгү жабыркагандыктан, симптомдор көбүнчө жүрөк жетишсиздигиндеги симптомдорго окшош болот. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• Дем алуунун кыйындашы
• Көкүрөк оорусу
• Буттун шишиги

Эгерде сизде ушундай белгилер байкалса, анда дарыгерге кайрылып, текшерүүдөн өткөнүңүз жакшы.

"Кышкы миокард" диагнозун кантип коюуга болот?

Бул ооруну так диагноздоо үчүн бир катар татаал тесттер талап кылынат. Бул тесттер жүрөк булчуңунун "уктап жаткан" же "тыгылып калган", бирок кайра жандандырылышы мүмкүн болгон бөлүктөрүн жана өлгөн жана тырык калган жана кайра жандандырылбай турган бөлүктөрүн айырмалоого жардам берет.

Дарыгерлер бул максатта колдонгон негизги тесттердин айрымдары:

• «Добутамин стрессинин эхокардиограммасы»: Бул сизге машыгуу учурундагыдай жүрөктү стимулдаштыруу үчүн «(Добутамин)» деп аталган дары берүүнү камтыйт. Андан кийин кардиолог жүрөгүңүз эс алганда кандай иштээрин жана дарынын дозасы көбөйтүлгөндө кандай иштээрин байкайт. Эгерде дары берилгенде жүрөк булчуңунун иштөө жөндөмү жогоруласа, бул сизде «(Миокарддын токтоп калышы)» же «(Кышкы миокард)» деп аталган оору бар экенин билдирет. Эгерде булчуң дарынын дозасы көбөйтүлгөндөн кийин да жыйрылбаса, анда булчуң өлүп, тырык калганын билдирет.
• Жүрөктүн МРТсы:Бул жүрөк булчуңунун абдан так жана деталдуу сүрөттөрүн алуу үчүн күчтүү магнитти жана радио толкундарын колдонот. Бул сүрөттөрдөгү жүрөк булчуңунун көрүнүшүн жана калыңдыгын карап, дарыгерлер кайсы ткандын тырыктары (өлүк) калганын, кайсынысы нормалдуу экенин жана кайсынысы "уктап калган" же "тыгылып калганын" так айта алышат.
• Жүрөктүн позитрондук-эмиссиялык томографиясы (ПЭТ): Бул сканерлөөдө радиоактивдүү материалдын коопсуз деңгээли жана атайын камера колдонулат. Ал жүрөк булчуңунун кайсы бөлүктөрү нормалдуу иштеп жатканын жана кайсы бөлүктөрү тырык же өлүк ткандар экенин көрсөтөт.

Бул тесттер бир аз татаал сезилиши мүмкүн, бирок алар сиздин так абалыңызды түшүнүү жана сиз үчүн эң жакшы дарылоону тандоо үчүн абдан маанилүү.

"Кышкы миокардды" (уктап жаткан жүрөк булчуңун) айыктырууга болобу? Кандай дарылоо ыкмалары бар?

Ооба, бул эң жакшы жаңылык! Бул ооруну дарылоо менен айыктырууга болот. Эң негизгиси, жүрөк булчуңунун кан агымы азайган бөлүгүнө жакшы кан агымын калыбына келтирүү керек. Муну дарылоонун эки негизги жолу бар:

• Ангиопластика: Бул бүтөлүп калган кан тамырга узун, ичке түтүкчө (катетер) колдонууну жана түтүкчөнүн учундагы кичинекей шарды үйлөтүп, бляшканы алып салуу жана тамырды кеңейтүүнү камтыйт. Кээде тамырдын кайра жабылып калышына жол бербөө үчүн анын ичине тор сымал түзүлүш (стент) коюлушу мүмкүн.
• Коронардык артерияны шунттоо операциясы (КАБЖ): Бул хирургиялык процедура денеңиздин башка бөлүгүнөн (мисалы, бутуңуздан же көкүрөгүңүздөн) дени сак кан тамырды алып, ал аркылуу кан агып өтүүчү жаңы жолду түзүүнү, жүрөгүңүздөгү бүтөлүп калган артерияны айланып өтүүнү камтыйт. Бул жол бүтөлүп калганда айланып өтүүчү жол курууга окшош.

Бул дарылоо ыкмаларынан кийин, сизди калыбына келтирүүгө жардам берүү үчүн "Жүрөктү калыбына келтирүү" программасына жөнөтүлүшү мүмкүн. Бул сиздин күчүңүздү жана дене тарбияңызды жогорулатууга, ошондой эле жүрөккө пайдалуу адаттарды өнүктүрүүгө жардам берген медициналык көзөмөл астындагы көнүгүү программасы.

"Миокарддын токтоп калышы" үчүн кандай дарылоо ыкмалары бар?

Жүрөк булчуңунун бүтөлүшүн дарылоо көбүнчө жүрөктүн коронардык оорусун жана жүрөк жетишсиздигин дарылоонун стандарттуу ыкмаларына окшош. Эң көп колдонулган дары-дармектердин айрымдары төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Аспирин
• Бета-блокаторлор
• Статиндер (холестеринди төмөндөтүүчү дарылар)
• «АЧЕФ ингибиторлору» же «ангиотензин II рецепторлорунун блокаторлору» ( кан басымын жөнгө салуучу жана жүрөктү коргогон дары-дармектер)

Дарыгер сиздин абалыңызды текшерип, сиз үчүн эң ылайыктуу дары-дармекти жазып берет.

Мындай жагдайлардан өзүңүздү кантип коргосоңуз болот?

Бул оорулардын коркунучун азайтуунун эң жакшы жолу - жүрөгүңүзгө жакшы кам көрүү. Бул төмөнкүлөрдү билдирет:

• Ден соолукка пайдалуу тамактанууну кармануу:Май, шекер жана туз аз, ал эми жашылча-жемиштерге бай тамактануу.
• Үзгүлтүксүз көнүгүү жасоо: Күнүнө 30 мүнөт басуу сыяктуу жөнөкөй нерсе да пайдалуу.
• Тамеки чегүүдөн алыс болуңуз: Тамеки чегүү жүрөккө абдан зыяндуу.
• Алкоголдук ичимдиктерди колдонууну чектөө.
• Ден соолукка пайдалуу салмакты сактоо.
• Стрессти көзөмөлдөө.
• Эгерде сизде диабет, кан басымынын жогорулашы же холестериндин жогорулашы сыяктуу оорулар болсо, аларды жакшы көзөмөлдөңүз.
• Эгерде дарыгериңиз жазып берген болсо, кандын уюшунун алдын алуу үчүн холестеринди төмөндөтүү үчүн статиндер же аспирин сыяктуу дарыларды күн сайын ичиңиз.

Ошондой эле, жеке тобокелдигиңизди жана дарылоо муктаждыктарыңызды аныктоо үчүн Америкалык Кардиология Колледжи же Европалык Кардиология Коому сыяктуу уюмдардын тобокелдик калькуляторлорун колдонсоңуз болот. Бирок, эгер сизде мурунтан эле жүрөк оорусу болсо, тобокелдик жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшкөнүңүз жакшы. Мындай кырдаалдарда көрсөтмөлөргө негизделген медициналык терапия инфаркт, жүрөк жетишсиздиги жана ал тургай өлүм коркунучун бир кыйла азайтары көрсөтүлдү.

Оорунун болжолу кандай?

Бул оору менен ооруган адамдын келечектеги ден соолугу (биз муну "прогноз" деп атайбыз) бир нече факторлорго көз каранды. Мисалы:

• Жүрөктүн согуу жөндөмү канчалык төмөндөгөн.
• Дарыгер жазып берген дары-дармектерди так колдонуп жатасызбы же жокпу.
• Сиз "(Ангиопластика)"/"(Стент)" же "(CABG)" операциясына ылайыктуусузбу.

Коронардык артерия оорусу бар адамдарда келечекте жүрөк көйгөйлөрүнө чалдыгуу коркунучу өмүр бою сакталат. Эгерде коронардык артерияларыңыз кайрадан бүтөлүп калса, жүрөк булчуңуңуз кайрадан "кышташы" мүмкүн.

Маанилүү: Кышкы уйкудагы миокард жүрөктүн булчуң тканына кан агымы коронардык артерия оорусу менен ооруган адамдарда коронардык артериянын катуу бүтөлүшүнөн улам узак убакытка чектелгенде пайда болот. Миокарддын токтоп калышы кан агымы кескин азайганда пайда болот. Эгерде кан агымы калыбына келсе, жүрөк булчуңуңуз салыштырмалуу кыска убакыттын ичинде кайрадан жыйрыла алат. Бул эки ооруну тең дарылоого болот. Бул оорулардын кайталанышынын алдын алуу үчүн жүрөгүңүзгө жакшы кам көрүү маанилүү.

Эске алуу керек болгон маанилүү нерселер (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

Макул, анда биз сүйлөшкөн нерселерден эмнелерди эстеп калышыңыз керектигин кыскача баяндап берели:

• Кышкы уйкудагы миокард жана таң калган миокард - бул жүрөк булчуңуна кан агымынын төмөндөшүнөн улам пайда болгон эки шарт.
• Бул эки абалда тең жүрөк булчуңу өлбөйт, бирок ал туура иштебейт. Бул жүрөк оорусунан айырмаланат.
• Бул эки ооруну тең көп учурда айыктырууга болот! Кан айланууну калыбына келтирүү жана зарыл болсо, медициналык жардамга кайрылуу маанилүү.
• Эгерде сизде дем алуу кыйынчылыгы, көкүрөк оорусу же буттарыңыздын шишип кетиши сыяктуу белгилер байкалса, убакытты текке кетирбестен, медициналык жардамга кайрылыңыз.
• Бул оорулардын коркунучун дени сак жашоо образын кармануу жана учурдагы медициналык ооруларды (мисалы, кант диабети жана жогорку кан басымы) башкаруу менен азайтууга болот.
• Эгерде сизде жүрөк оорусу болсо, дарыгердин көрсөтмөлөрүн так аткаруу жана үзгүлтүксүз текшерүүдөн өтүү абдан маанилүү.

Жүрөгүңүз - эң баалуу мүлкүңүз. Андыктан ага кам көрүңүз. Бул маалымат сиз үчүн пайдалуу болот деп үмүттөнөм!

Жүрөк оорусу, кышкы миокард, эсин жоготкон миокард, жүрөк оорусу, коронардык артерия оорусу, ангиопластика, шунттоо операциясы