"Жүрөк оорусу" же "жүрөк блокадасы" деген сөздү укканда, көпчүлүгүбүз дароо коркуу сезимин сезебиз. Кийинки ойлогон нерсебиз - бул шунттоо сыяктуу чоң операция. Ооруканада бир нече күн жатуу, калыбына келүү убактысы жана оору бизди калтыратат, туурабы? Бирок бүгүнкү күндө өнүккөн медицина илиминин аркасында көптөгөн жүрөк ооруларын чоң кесүү жасабастан, билектеги же чурайдагы кичинекей тешик аркылуу ичке түтүкчө (катетер) киргизүү менен дарылоого болорун билчү белеңиз? Бул укмуштуудай жана абдан коопсуз медициналык процедураны биз интервенциялык кардиология деп атайбыз. Бүгүн биз бул тууралуу абдан жөнөкөй сүйлөшөбүз, ошондо сиз түшүнө аласыз.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, интервенциялык кардиология деген эмне?
Үйүңүздөгү суу түтүгү кирге толуп калганын элестетиңиз. Азыр суу абдан жай агып жатат. Муну оңдоонун эки жолу бар. Биринчиси, дубалды бузуп, түтүктү алып салып, жаңы түтүк орнотуу. Бул көп жумушту талап кылат, чаңдуу, ызы-чуулуу, көп убакытты талап кылат жана кымбат. Экинчи жолу, дубалды бузбай туруп, түтүктүн бир учуна ичке зым сымал түзүлүштү салып, тыгылып калган кирди алып салып, жолду тазалайсыз. Бул канчалык оңой? Интервенциялык кардиологияда дал ушундай болот.
Салттуу ачык жүрөк хирургиясы – жүрөктүн дубалын сындырууну камтыган ири операция. Интервенциялык кардиология – жүрөктүн дубалын сындырбай, аны назик аспап менен тазалоону камтыган хирургиялык процедура.
Бул медицина тармагынын кардиология деп аталган дагы бир өнүккөн тармагы. Бул жерде дарыгерлер, атап айтканда, интервенциялык кардиологдор , жүрөктүн жана кан тамырлардын ар кандай ооруларын аныктоо жана дарылоо үчүн катетер деп аталган өтө жука, ийкемдүү түтүкчөлөрдү колдонушат. Бул үчүн чоң кесүү талап кылынбайт. Бул катетер колдун же чурайдын кан тамырына сайылган кичинекей ийне аркылуу денеге киргизилет. Ошондуктан, бул "Минималдуу инвазивдүү" дарылоо деп да аталат.
Бул ыкманын жүрөккө жасалган чоң операцияларга караганда кандай артыкчылыктары бар?
Бул ыкма эмчекти чоңойтуу операциясына караганда бир катар артыкчылыктарга ээ. Муну билүү сиз үчүн абдан маанилүү.
| Пайда | Бул эмнени билдирет... (Бул эмнени билдирет...) |
|---|---|
| Өтө кичинекей кесиктер (Кичинекей кесимдер) | Чоң кесилген жердин ордуна, ийне менен гана тешип салуу керек. Ал бир нече күндө толугу менен айыгат. Тигүүнүн кажети жок болот. |
| Кан агуу коркунучу азыраак (Кан жоготуу коркунучу азыраак) | Чоң кесүү болбогондуктан, денеден көп кан жоголбойт. Ошондуктан, сырттан кан куюунун зарылдыгы да өтө сейрек кездешет. |
| Айыгып кет (Тезирээк калыбына келүү убактысы) | Оор операциядан кийин кадимки жашоого кайтуу үчүн бир нече жума, ал тургай бир нече ай талап кылынышы мүмкүн. Бирок бул ыкма менен бир нече күндүн ичинде кадимки иш-аракеттерди уланта аласыз. |
| Ооруканада өткөргөн убактысы аз. (Ооруканада кыска мөөнөттө жатуу) | Көпчүлүк учурда, мындай дарылоодон кийин ооруканада бир же эки күн гана жатууга туура келет, ал тургай ошол эле күнү үйгө кете аласыз. |
Интервенциялык кардиолог эмне кылат?
Бул дарыгерлердин негизги максаты - денеңиздеги, айрыкча жүрөгүңүзгө туташкан кан тамырлардын жакшы иштешин камсыз кылуу. Жолдогу жол полициясы сыяктуу эле, алар кан тамырларындагы тыгылып калган жерлерди таап, себебин таап, андан кийин кадимки кан агымын калыбына келтирүү үчүн аларды алып салышат.
Эң негизгиси, бул дарыгерлер кардиохирургдар сыяктуу ачык жүрөккө операциялар жасашпайт. Алардын бардык иши катетер аркылуу жасалат.
Эң кеңири таралган дарылоо ыкмасы - ангиопластика жана стенттөө.
Бул тармактагы эң кеңири таралган дарылоо ыкмасы. Бул өмүрдү сактап калуу үчүн, айрыкча жүрөк оорусу кармаганда жасалуучу шашылыш жардам. Келгиле, бул кантип болорун карап көрөлү.
1. Бөгөттү аныктоо: Алгач, жүрөгүңүзгө кан жеткирген коронардык артериялардын биринде бүтөлүп калганын билүү үчүн ангиограмма деп аталган рентген текшерүүсү жүргүзүлөт.
2. Катетерди киргизүү:Андан кийин, колуңуздагы же чурайыңыздагы венага ичке катетер киргизилип, жүрөгүңүздөгү кан тамырга киргизилет. Сиз аны сезбей да каласыз.
3. Ангиопластика: Катетердин учунда кичинекей шар бар. Дарыгер тыгылып калган жерге жеткенде, шар үйлөтүлөт. Андан кийин тыгылып калган холестерин катмары артериянын дубалына жабышып, кандын кайрадан агышына жол ачат.
4. Стенттөө: Шар ачылган артерия кайрадан жабылып калышы мүмкүн болгондуктан, анын алдын алуу үчүн ал жерге стент деп аталган кичинекей тор түтүкчө коюлат. Бул кулап түшкөн артерияны колдоо сыяктуу. Стент артерияны ачык кармап турат.
Бул процедураны жүрөк оорусу кармап жаткан адамга дароо жасоого болот, бул жүрөккө келтирилген зыянды азайтып, өмүрдү сактап калууга мүмкүндүк берет.
Бул ыкма менен дагы кандай текшерүүлөр жана дарылоо ыкмалары жүргүзүлөт?
Ангиопластика жана стент коюудан тышкары, бул ыкма башка бир катар оорулар үчүн да колдонулат. Алардын бир нечеси келтирилген.
| Дарылоонун/тесттин аталышы | Муну менен эмне болот? |
|---|---|
| Жүрөк катетеризациясы | Бул эң жөнөкөй текшерүү. Жүрөктүн камераларына жана кан тамырларына катетер киргизилип, басым, кан агымы жана кычкылтектин деңгээли сыяктуу нерселерди өлчөө жүргүзүлөт. |
| Атерэктомия | Кээде, эгерде холестерин катмары өтө калың болсо, аны шар менен бекемдөө кыйынга турат. Ошол учурда катмар катетер аркылуу өткөрүлүүчү кичинекей бычак сымал аппарат менен кырылып алынат. |
| Жүрөк дүлөйчөсүнүн септалдык кемтигинин (ЖТК) жабылышы | Төрөлгөндө жүрөктө пайда болгон тешик (тубаса жүрөк оорусу) үчүн көкүрөк түтүгү талап кылынбайт. Тешикти жабуу үчүн катетер аркылуу кичинекей "кол чатыр" сыяктуу аппаратты өткөрүүгө болот. |
| Жүрөк клапанын алмаштыруу жана оңдоо | Бул процедура жүрөктүн тарып же агып кеткен клапандарын оңдоо же алмаштыруу үчүн колдонулат. TAVI/TAVR бул ооруну дарылоонун популярдуу ыкмасы болуп саналат. |
| Тромболиз | Эгерде кан тамырдын ичинде кан уюп калса, катетерди колдонуп, уюган жерге барып, аны эриткен дары сайса болот. |
Кандай жагдайларда сизди интервенциялык кардиологго жөнөтүшөт?
Эгерде үй-бүлөлүк дарыгериңиз же жалпы кардиологуңуз жүрөгүңүздө же кан тамырларыңызда көйгөй бар деп шектенсе, алар сизди эмне экенин так билүү же дарылоо үчүн интервенциялык кардиологго жөнөтүшү мүмкүн.
Алардын жардамы көбүнчө төмөнкү медициналык шарттарда керек болот:
- Атеросклероз: Жогоруда талкуулаганыбыздай, бул холестерин кан тамырлардын ичинде топтолуп, өтмөктү тарытат дегенди билдирет.
- Коронардык артерия оорусу: Жүрөктү кан менен камсыз кылган артериялардын бүтөлүшү. Бул көкүрөк оорусуна (стенокардия) алып келет.
- Жүрөк клапандарынын оорусу: жүрөк клапандарынын туура эмес иштеши.
- Тубаса жүрөк оорулары: Төрөлгөндө пайда болгон жүрөк кемтиктери (мисалы, жүрөктөгү тешиктер).
- Перифериялык артерия оорусу: кол-бутка кан ташуучу артериялардын бүтөлүп калышы.
- Аневризмалар: кан тамырдагы шар сымал томпоктук.
- Кан уюп калуу: Кан уюп калуу.
Бирок бул ыкма ар бир бейтапка ылайыктуу эмес экенин унутпаңыз. Сиздин жагдайыңызга жараша, чоң операция эң жакшы чечим болушу мүмкүн. Бул чечимди сизди текшерген дарыгер кабыл алат.
Ошондой эле, эгер сизде күтүүсүз жүрөк оорусу сыяктуу бир нерсе болсо, сизди түз эле оорукананын Тез жардам бөлүмүнө (ТЭБ) жаткырышса болот, ал жерде сизди интервенциялык кардиолог дарылашы мүмкүн.
Дарыгерге барганда эмнени күтүү керек?
Мындай адиске барганда бир аз коркуу жана толкундануу кадыресе көрүнүш. Бирок андан коркпоңуз.
Алгач, дарыгер сизден симптомдоруңуз жөнүндө сурайт. Көкүрөк оорусу качан башталган, кандай сезимде болот жана канча убакыттан бери уланып келет? Андан кийин алар сиздин үй-бүлөңүздө жүрөк оорусу барбы деп сурашат.
Эң негизгиси, кабыл алып жаткан бардык дары-дармектериңиз жөнүндө дарыгериңизге айтып бериңиз.Бул жөн гана рецепт боюнча берилүүчү дары-дармектерди эмес, ошондой эле дарыканада колдонгон рецептсиз берилүүчү ооруну басаңдатуучу каражаттарды, витаминдерди жана салттуу дары-дармектерди (сингал медицинасы) ичүү дегенди билдирет жана алардын баарын айтып беришиңиз керек. Эң жакшысы - баарын жазып алуу.
Андан кийин дарыгер сизди текшерет. Ал жүрөгүңүздү стетоскоп менен угуу жана кан басымыңызды өлчөө сыяктуу жөнөкөй текшерүүлөрдү жасайт.
Эгерде сизге катетеризация же дарылоо керек болсо, ал башка күнү жасалат (эгерде бул шашылыш болбосо). Ага чейин дарыгериңиз сизге процедураны, анын ичинде пайдасын жана мүмкүн болгон анча чоң эмес тобокелдиктерди, ошондой эле ага кантип даярдануу керектигин түшүндүрүп берет.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Интервенциялык кардиология жүрөк ооруларын дарылоонун алдыңкы ыкмасы болуп саналат. Ачык жүрөккө жасалган чоң операциянын ордуна, дарылоо абдан ичке түтүк (катетер) аркылуу жүргүзүлөт.
- Бул ыкманын артыкчылыктары - оорунун азыраак болушу, тезирээк айыгып кетиши, ооруканада жатуу убактысынын азайышы жана олуттуу тырыктардын жоктугу.
- Бул ыкма менен жүрөк оорусу, кан тамырлардын бүтөлүшү, жүрөк клапандарынын көйгөйлөрү жана тубаса жүрөк кемтиктери сыяктуу көптөгөн ооруларды ийгиликтүү дарылоого болот.
- Эгерде сизде жүрөк оорусу болсо, бул дарылоо ыкмасы сизге туура келеби же жокпу, дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Кандайдыр бир суроолоруңуз болсо, берүүдөн коркпоңуз.
- Жүрөк оорулары жөнүндө укканда коркуунун ордуна, бүгүнкү күндө колдонулуп жаткан алдыңкы дарылоо ыкмаларынан кабардар болуу сизге чоң психикалык күч берет.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз