Сизге же тааныштарыңызга кардиостимулятор же имплантациялануучу кардиовертер дефибриллятору (ICD) имплантацияланган учурлар болду беле? Эгер ошондой болсо, анда сиз "зымдар" деп аталган зымдар жөнүндө уккандырсыз. Кээде, эгерде бул зым менен көйгөй жаралса, аны хирургиялык жол менен алып салууга туура келет. Муну дарыгерлер "коргошунду экстракция" деп аташат. Бул атты угуу бир аз коркунучтуу болушу мүмкүн. Бирок кабатыр болбоңуз, бүгүн биз бул тууралуу жөнөкөй жана түшүнүктүү сүйлөшөбүз.
Биринчиден, "Лид" деген эмне?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, зым – бул кардиостимулятордон же ICD (имплантациялануучу кардиовертер-дефибриллятор) түзмөгүнөн жүрөгүңүзгө электр сигналдарын өткөрүүчү атайын, изоляцияланган зым. Ал биздин үйдөгү жарыкка ток өткөрүүчү зым сыяктуу.
Жүрөктүн ритми бузулганда (аритмия), дал ушул зым аны таанып, ритмди калыбына келтирүүгө жардам берүү үчүн жүрөккө туура электрдик сигнал жөнөтөт. Адатта, адамдын көкүрөгүнө орнотулган аппаратка жараша мындай зымдардын бир, эки же ал тургай үчөө болушу мүмкүн. Булар жүрөктүн оң тарабына кан тамыр (вена) аркылуу туташкан.
Эмне үчүн бул лидди алып салуу керек?
Зымды алып салуунун бир нече себеби болушу мүмкүн. Бирок көпчүлүк учурда негизги себеп инфекция болуп саналат. Элестетсеңиз, эгерде микроб канга кирсе (бактеремия), ал инфекция ушул зым аркылуу өтүп, ал тургай жүрөк клапандарын жабыркатышы мүмкүн (инфекциялык эндокардит). Мындай учурда, аппаратты жана зымды алып салуу керек.
Эң негизгиси, мындай инфекцияны дарылабай калтыруу абдан кооптуу. Ошондуктан, эгерде дарыгер сунуштаса, аларды алып салуу зарыл.
Инфекциялардан тышкары, коргошунду башка бир нече себептерден улам алып салуу керек болушу мүмкүн.
| Себеп | Жөнөкөй түшүндүрмө |
|---|---|
| Зымдардын сынышы же иштебей калышы | Өндүрүүчүнүн кабелдин ичинде же сыртында бузулушу, бузулушу же кайра чакыртып алуусу сыяктуу нерселер. |
| Тырык тканынан келип чыккан тоскоолдуктар | Убакыттын өтүшү менен, зымдын учунда көптөгөн тырык ткандары топтолот. Андан кийин аппараттан чыккан электрдик сигнал жүрөккө туура барбайт. Биз муну чыгуучу блок деп атайбыз. |
| Кан тамырларынын бүтөлүшү | Коргошундун айланасында кан уюп же тырык тканы пайда болуп, ал аркылуу кан айланууга тоскоол болушу мүмкүн. |
| Коргошундун өзүнөн улам пайда болгон аритмия | Айрым сейрек учурларда, коргошун жүрөктүн ритмин бузуп, жүрөктүн согушунун бузулушуна алып келиши мүмкүн. |
Бул процедура кантип аткарылат?
Бул бир аз татаал жана аны абдан тажрыйбалуу дарыгер жасашы керек. Анткени бир аз убакыттан кийин коргошун анын айланасында пайда болгон тырык тканынан улам кан тамырга бекем жабышып калышы мүмкүн. Ошондуктан, кан тамырга зыян келтирбөө үчүн аны атайын жабдууларды колдонуп алып салуу керек.
Бул операция жалпы наркоз астында жасалат, башкача айтканда, сиз эч нерсе сезбейсиз, сиз уктап жатасыз.
1. Дарыгер акырек сөөгүнүн (акырек сөөгүнүн) астына же чурай аймагында (сан артериясынын жанында) кичинекей кесик жасап, кан тамырга кирет.
2. Андан кийин, бул кан тамыр аркылуу коргошун жайгашкан жерге чейин атайын түтүк (каптама) өткөрүлөт.
3. Дарыгер бул түтүктү рентген сыяктуу атайын экранды (флюороскопия) карап жатып, линза боюнча так багыттайт.
4. Бул түтүктүн учундагы аспаптарды колдонуу менен, коргошундун айланасындагы тырык тканы акырындык менен талкаланып, коргошунду бошотот.
5. Кээде бул тырык тканын эритүү үчүн лазердик технология да колдонулат.
6. Коргошун толугу менен бошотулгандан кийин, ал кылдаттык менен алынып салынат, кесилген жер жабылат жана бинт коюлат.
Жаңы лидер качан жарыяланат?
Бул зымды алып салуунун себебине жараша болот. Эгерде ал инфекциядан улам алынып салынган болсо, анда алгач инфекция толугу менен айыкканга чейин күтүшүңүз керек. Андан кийин гана жаңы зым жана түзмөк орнотулат. Башка себептерден улам, зымды алып салуу операциясы учурунда жаңысы орнотулушу мүмкүн. Дарыгериңиз муну сизге түшүндүрүп берет.
Бул операциянын кандай пайдасы жана тобокелдиктери бар?
Кандай гана операция болбосун, бул операциянын да пайдасы жана тобокелдиктери бар.
| ✅ Артыкчылыктары | ⚠️ Тобокелдиктер |
|---|---|
| Эгерде инфекция бар болсо, аны айыктырууга болот. | Анестезиядан улам келип чыккан кыйынчылыктар. |
| Сынган же иштебей турган зымды жаңысына алмаштыруу түзмөктүн жакшы иштөө абалын калыбына келтирет. | Зым алынып салынганда үзүлүп кетет. |
| Кан тамырлардын бүтөлүп калышы алынып салынат жана кан айлануу калыбына келет. | Жүрөккө же кан тамырга зыян келтирүү. |
| Коргошундун айынан пайда болгон аритмиядан арылуу. | Кан көп кетип, кан куюу зарылдыгы келип чыгат. |
Дарыгер менен канча убакыт сүйлөшүү керек?
Операциядан кийин үйгө барганда, бир нече нерсени билишиңиз керек. Эгерде сизде төмөнкү симптомдордун бири байкалса, убакытты текке кетирбей, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз.
- Эгер дем алууда кыйынчылыктар болсо.
- Эгер дене табыңыз Фаренгейт боюнча 101 градустан (101°F) жогору болсо .
- Операция жасалган жерде шишик пайда болуу, кан же ириң сыяктуу адаттан тыш суюктуктун бөлүнүп чыгышы.
- Манжалардын же буттун манжаларынын шишип кетиши.
Эсиңизде болсун, эгерде сизде дем алуу кыйындаса же көкүрөк оорусу сыяктуу шашылыш кырдаал жаралса, дароо жакынкы тез жардам бөлүмүнө (ТТБ) кайрылыңыз.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Коргошунду экстракциялоо - бул кардиостимулятордун же ICD түзмөгүнүн зымдарын (сымдарын) алып салуучу хирургиялык процедура.
- Бул көбүнчө инфекциялардан улам пайда болот, бирок ошондой эле коргошундун үзүлүшүнөн же бузулушунан улам да пайда болушу мүмкүн.
- Бул абдан тажрыйбалуу дарыгер тарабынан жасалышы керек болгон татаал операция, андыктан эң жакшы натыйжага жетүү үчүн тажрыйбалуу дарыгерден жардам суроо маанилүү.
- Операциядан кийин дарыгердин көрсөтмөлөрүн так аткарыңыз.
- Эгерде сизде кандайдыр бир көйгөйлөр же тынчсыздануулар болсо, эч качан дарыгериңиз менен сүйлөшүүдөн коркпоңуз.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න